社区老年人心理、社会因素与躯体健康相关因素的研究

目的　研究社区内老年人心理、社会因素与躯体健康的关系。方法　采用 ( 1)美国费城老年中心(PGC)信心量表 ;( 2 )社会支持评定量表 (SSPS) ;( 3 )健康情况调查表。对济南市经二路办事处社区内 4 97名老年人按健康状况分组进行调查。结果　在同一社区内的老年人信心量为健康组 >单病组和多病组 >重病组 ,差异非常显著 ;社会支持度与信心量相关 ;经济收入、居住方式、职业、婚姻、休闲活动、医药费用对社会支持和老年人的信心量产生重大影响。结论　老年人的心理、社会支持、社会因素与老年人的躯体健康密切相关。积极健康的老年人的生活对策建议为 :( 1)建立社区老年人健康促进网络 :建立以家庭养护为主的养老保障系统 ;以政府区域划分为单位 ,建立老年大学 ;建立老年人活动中心 ;( 2 )心理照顾走进社区、家庭和医院 ;( 3 )加强对重病老年人医护 ;( 4 )发展老年福利事业     

高校离退休教师身体活动影响因素的多重线性回归分析

目的探讨影响高校离退休教师身体活动水平的因素。方法采用便利抽样的方法选取沈阳市两所高校的离退休教师144名,使用自行设计的一般资料调查表、社会支持评定量表、老年人抑郁量表和老年人身体活动问卷,对其社会学资料、社会支持情况、抑郁情况和身体活动水平进行横断面调查。结果单因素分析结果显示,高校离退休教师身体活动水平女性高于男性（P < 0.01）,配偶健在者高于单身（P < 0.01）,未从事工作者高于从事工作者（P < 0.01）,受教育程度越高,收入越高,身体活动量越大（P < 0.01）。慢性病种类越多,身体活动量越少（P < 0.01）。多重线性回归分析结果显示,性别、受教育程度、婚姻状况、工作状况、慢性病状况、收入、抑郁和社会支持8个变量纳入到方程中,是离退休教师身体活动的影响因素。结论在制定身体活动干预措施时,应注意提高老年人的社会支持度,关心老年人的抑郁情绪,以期提高老年人的身体活动水平。     

社区年龄≥70岁老年人衰弱相关影响因素分析

目的:探讨社区年龄≥70岁老年人衰弱相关影响因素。方法:2019年8－12月,采用随机整群抽样的方法,选择杭州市某社区年龄≥70岁老人作为调查对象。采用SHARE-FI对调查对象衰弱情况进行评估,并根据评估结果分为衰弱组与非衰弱组,单因素及多因素分析影响社区年龄≥70岁老年人衰弱的相关因素。结果:328例调查对象中,103例衰弱,142例衰弱前期,83例无衰弱。单因素分析结果显示,年龄≥85岁、合并慢性病、步态与平衡差、有孤独感、抑郁、营养不良者衰弱发生率更高(P<0.05);而有兴趣爱好、家庭支持高、社会支持高、好的健康生活促进方式者衰弱的发生率更低(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、合并慢性病、步态与平衡、孤独感、抑郁、营养不良是社区年龄≥70岁老年人衰弱的独立危险因素,而兴趣爱好、体育锻炼、家庭支持、社会支持、健康生活促进方式是保护因素(P<0.05)。结论:社区年龄≥70岁老年人衰弱的发生率较高,影响因素较多,而帮助老年人培养兴趣爱好,增强体育锻炼,提高家庭支持与社会支持,采取健康生活,可改善其衰弱情况。     

影响空巢老人生活质量的因素及预防对策

分析影响空巢老人生活质量的主要原因,针对影响"空巢"老人生活质量的因素,提出社区医疗护理对策,如完善社会养老机制、开展社区医疗卫生服务、完善社会支持,加强自我心理调试,丰富老年人晚年生活,保持与社会接触等方面来提高"空巢"老人的生活质量。     

上海某社区独居老人抑郁状况及其影响因素调查

目的 调查上海市某社区独居老年人抑郁状况,并探讨其相关影响因素。方法 以上海市虹口区广中社区独居老人为调查对象,根据老年抑郁量表得分将样本分为研究组和对照组,调查两组研究对象的社会人口学、独居原因、受探访状况、健康状况、经济状况、社会支持等,分析各种潜在因素对社区独居老人发生抑郁的影响。结果 共调查1 033名社区独居老人,其中431名检出抑郁症状(研究组),检出率为41.72%;602名未检出抑郁症状(对照组)。统计分析表明,经济收入、年龄、社会支持、受探访频率和生活自理与社区独居老人的抑郁症状相关。结论 上海社区独居老人抑郁状况受多种因素影响。建议从提高经济收入、提供社会支持等方面入手,改善独居老人的抑郁状况。     

农村社区健康老年人的社会支持状况及其相关因素分析

目的探讨重庆市农村社区健康老年人的社会支持状况及其影响因素。方法随机抽取重庆市农村老人家庭820户,对符合选取条件的588名健康老年人,采用社会支持评定量表进行评定。结果农村老年人社会支持总分为(32.48±6.34)分,低于国内常模(P<0.01)。女性、高龄、低文化、无配偶、无子女、独居、亲子关系差、经济收入低、有慢性病、生活能力差、认知水平较高的老年人社会支持较低(P<0.05)。生活能力、家庭因素、经济收入及性格特征是社会支持的主要影响因素。结论增加农村老年人的社会支持,有助于改善生活质量和促进身心健康。     

城乡社区独居老人社会支持情况及养老服务探讨

目的 基于城乡社区独居老人的社会支持情况,探索适合独居老人的社区养老服务。方法 2011年3-4月,选取十堰市城市独居老人64例,襄阳市谷城县五山镇3个行政村农村独居老人66例,采用《老年健康状况MDS（Minimum Data Set）和相关因素调查量表》进行调查分析,内容包括一般情况、慢性病患病情况、社会支持情况、兴趣爱好及活动情况。结果 城乡社区独居老人慢性病的患病率分别为62.5%（40/64）、42.4%（28/66）;在最近亲人距离、健在兄弟姐妹距离、与亲人联系、与社区朋友联系、与邻居联系及获得帮助上差异有统计学意义（P＜0.05）,城市独居老人较农村有更多人获得帮助,但城乡独居老人都能与父母和邻居融洽相处;在业余爱好、打牌、打麻将、下棋、体育锻炼、经常散步上差异亦有统计学意义（P＜0.05）,城市老人活动项目多样,农村较单一。结论 通过兴趣爱好丰富社区活动,可以增加社区独居老人的社会支持,对于推进社区养老服务有指导意义。     

广州市社区老年人心理健康状况与社会支持的关系研究

目的:分析广州市社区老年人心理健康状况及其与社会支持的关系。方法:采用康奈尔医学指数M-R量表和社会支持问卷对广州市229名60周岁及以上的社区老年人进行随机抽样调查。结果:广州市社区老年人M-R量表平均分为(3.50±0.51),总体心理健康状况良好,但仍有13.5%的社区老年人存在一定程度的心理问题;社区老年人社会支持总分为(37.99±10.79),高于全国常模(P<0.05);社区老年人M-R量表得分与社会支持评分呈负相关(r=-0.071,P<0.05)。结论:社会支持是影响社区老年人心理健康的重要因素,社区相关人员应重视社会支持系统对提高社区老年人心理健康的作用,拓宽社区老年人社会支持渠道,以改善其身心健康。     

沈阳市和平区老年人生活状况、社区服务需求调查及影响因素分析

目的了解沈阳市和平区老年人的生活状况和社区服务需求,初步探讨老年人患病情况、日常行为能力、社区需求和社会支持情况及影响因素。方法对505名60岁及以上的老年人进行问卷调查。结果被调查老年人患病率75.2%,日常活动能力明显障碍者14.5%。有偿社区服务中对打扫卫生需求最多,无偿社区服务中对休闲娱乐活动需求最多。社区服务需求的影响因素为文化程度与年龄。老年人获得社会支持的影响因素为婚姻、文化程度、居住情况。结论针对老年人的健康状况及需求,应为老年人提供健康讲座,开展健康教育活动。同时社区应加强针对老年人的居家服务,定期组织休闲娱乐活动。对离异、文化程度低、独居的老年人应给予更多的关心,使其获得良好的社会支持。     

济宁市空巢老人生活质量及社会支持状况调查

目的分析济宁市空巢老人生活质量及社会支持状况,探讨影响本市老年人生活质量的危险因素,为有效提高其生活质量提供科学依据。方法采用偶遇调查法,以健康测量量表(SF-36)和社会支持评定量表(SRSS)对济宁市60岁以上老年人进行生活质量和社会支持状况调查,共发放问卷500份,收回有效问卷459份(有效率91.8%),其中空巢老人260人,非空巢老人199人。结果 1)平均年龄空巢老人为(70.43±7.53)岁,非空巢老人为(72.20±8.36)岁;2)空巢老人的生理机能(PF)评分明显低于非空巢老人,差异有统计学意义(P<0.05),而社会支持评分中两组对社会支持的利用度存在统计学差异(P<0.05);3)影响老年人生活质量的主要因素包括年龄、婚姻状况、家庭月收入、锻炼身体情况、子女看望周期、所患慢性病种类等(P<0.05)。结论空巢老人的生活质量和社会支持一定程度上低于非空巢老人,需关注空巢老人的生存质量,提高空巢老人整体的生活水平和社会支持状况。     

完善病案复印 改善医患关系

《医疗机构病历管理规定》存在一些未详细说明的问题，如什么是有效身份证明，什么年份的病案可以复印等？这不仅影响医院为患者提供病历复印工作，更影响和谐医患关系，造成医患关系紧张；因此，一方面要完善《医疗机构病历管理规定》，另一方面，医院应利用出院记录等医疗文件进行详尽的告知义务，同时，应将住院检验、影像报告单一式两份，一份贴于病案中，一份直接给病人，这样能极大的方便患者，改善医患关系。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

加强病历书写的质量监控确保病案质量

目的针对住院病案缺陷的常见原因，提出解决方法。方法对2007年上半年出院病案进行质量检查。结果抽查病历924份，病历缺陷924份，共2540项次。结论加强医师的法制观念，加强责任感，强化基本功讪练，实行病案质量四级监控，杜绝缺陷病案归档上架，确保病案质量。     

从“神、形、纳、眠、便”判断糖尿病治疗效果

朱章志教授通过长期临床实践,在糖尿病治疗方面形成了一套独特的理论,创新性的提出以"神、形、纳、眠、便"判断疗效,即以患者的精神状态、形体、饮食、睡眠及二便等症状作为糖尿病治疗效果的判断标准。人体的"神、形、纳、眠、便"是在人体正气的推动下才能够正常,"神、形、纳、眠、便"出现异常,实际上是反应了人体正气的虚弱,因而可以用来评价人体的正气是否正常,这一方法在临床上具有很强的实用性,以此作为指导,取得了广大患者的认可。     

病案首页信息质量与统计报表的准确性

目的提高病案首页信息质量,保证医院统计报表的准确性.方法通过了解病案首页信息质量的要求(完整性、准确性、时效性);分析病案首页信息质量常见问题对医院统计指标的影响;提出对病案首页信息质量存在问题的对策.结果病案首页信息质量,直接影响医院统计报表的准确性.结论只有提高病案首页信息质量才能保证医院统计报表的准确.     

学习环境中的气味与记忆成绩相关性研究

目的探索学习环境中的气味,单独或同时出现于编码与提取过程中,其对短时记忆储存的影响。方法设计两个试验:试验一,将被试随机分为气味组、想象组、控制组,在有桂花香气味、想象气味、没有也不想象气味的学习环境中分别测验被试的整体回忆成绩和相关词汇的回忆量,并进行统计学处理。试验二,气味为愉快气味和不愉快气味2种,试验是3个被试间设计(学习时伴随气味:愉快的,不愉快的,无气味×3;回忆时伴随气味:愉快的,不愉快的、无气味×3)。试验分两次进行,间隔24h,然后进行统计学处理。结果试验一,气味组的整体回忆成绩(12.500±3.117)个高于想象组(9.571±2.387)个和控制组(7.625±5.225)个,变差分析显示3组间差异有显著性(P<0.05),想象组成绩低于气味组,但高于控制组。试验二,在学习中呈现气味和回忆中呈现气味之间有着显著的相互作用(P<0.05);但对气味呈现于测验(回忆)中则无显著影响(P>0.05)。均数逐对检验亦发现A1B1、A2B1、A2B3三个组的均数与其余各组(除A2B2组外)都差异有显著或非常显著;A2B2组只与A3B1组差异有显著性。结论1.学习和回忆时,如果呈现同一种愉快气味,那么会产生记忆的增益(提高)现象,愉快气味可以认为是一种有效的记忆提取线索;2.学习时,如果呈现一种不愉快气味,那么回忆时不管有否气味,都会产生记忆的增益(提高)现象。     

学习环境中的气味与记忆成绩相关性研究

目的 探索学习环境中的气味,单独或同时出现于编码与提取过程中,其对短时记忆储存的影响.方法 设计两个试验:试验一,将被试随机分为气味组、想象组、控制组,在有桂花香气味、想象气味、没有也不想象气味的学习环境中分别测验被试的整体回忆成绩和相关词汇的回忆量,并进行统计学处理.试验二,气味为愉快气味和不愉快气味2种,试验是3个被试间设计(学习时伴随气味:愉快的,不愉快的,无气味×3;回忆时伴随气味:愉快的,不愉快的、无气味×3).试验分两次进行,间隔24 h,然后进行统计学处理.结果 试验一,气味组的整体回忆成绩[(12.500±3.117)个]高于想象组[(9.571±2.387)个]和控制组[(7.625±5.225)个],变差分析显示3组间差异有显著性(P＜0.05),想象组成绩低于气味组,但高于控制组.试验二,在学习中呈现气味和回忆中呈现气味之间有着显著的相互作用(P＜0.05);但对气味呈现于测验(回忆)中则无显著影响(P＞0.05).均数逐对检验亦发现A1B1、A2B1、A2B3三个组的均数与其余各组(除A2B2组外)都差异有显著或非常显著;A2B2组只与A3B1组差异有显著性.结论 1.学习和回忆时,如果呈现同一种愉快气味,那么会产生记忆的增益(提高)现象,愉快气味可以认为是一种有效的记忆提取线索;2.学习时,如果呈现一种不愉快气味,那么回忆时不管有否气味,都会产生记忆的增益(提高)现象.     

肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓的疗效

目的探讨肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓（IUGR）治疗效果,以及妊娠期长时间应用肠内营养支持的可行性和安全性。方法胎儿宫内发育迟缓孕妇48例,随机分为观察组和对照组,每组24例,对照组给予相应胎龄所需热量的饮食,观察组除给予对照组的饮食外再加适量的肠内营养制剂,应用30天。结果观察组孕妇的宫高和双顶径的增加显着大于对照组孕者;观察组胎儿无应激试验（NST）阳性的比率显着大于对照组（P〈0.01）;观察组低体重出生儿（小儿出生体重小于2500g）及和Apgar小于7分的患儿比率显着小于对照组（P〈0.01）。结论肠内营养支持在胎儿宫内发育迟缓的治疗中不仅有效,而且对孕妇和胎儿也是安全的。