急性白血病免疫学分型的建议

白血病免疫特征欧洲研究小组(EGIL)提出了急性白血病免疫学分型准则。按免疫学特征将急性白血病分为:①急性淋巴细胞白血病(ALL);②急性髓细胞白血病(AML);③双表型急性白血病(BAL);④未分化的急性白血病。 ALL主要分为B细胞系和T细胞系两人类:B细胞系至少表达CD_(19)、CD_(79(?))(mb-1)或CD_(22)三种早期B细胞分化抗原中的二种。B-ALL又分为四类:即B-Ⅰ(前前B)ALL;B-Ⅱ(普通)ALL;B-Ⅲ(前-B)ALL;B-Ⅳ(成熟)BALL;B-Ⅰ ALL除上述三种抗原外无其他B细胞抗原表达;B-Ⅱ ALL中CD_(10)~+ B-Ⅲ ALL胞浆IgM~+;B-Ⅳ根据表面免疫球蛋白(smlg)来确定,或     

CD_(20)抗原表达减少是CLL的特征性标志

对慢性淋巴细胞白血病(CLL)细胞表面抗原的表达,人们目前了解较多。大多数CLL是以B细胞抗原和CD_(?)共同表达为特征的单克隆B淋巴细胞增生性疾病。但很少有人注意CLL中B细胞抗原表达的定量特征。本文作者用流式细胞仪分析了42例CLL和小淋巴细胞型淋巴瘤(SLL)患者淋巴细胞中CD_(20)(一种B细胞相关抗原)表达并与21例滤泡     

伴有t(8;21)(q22;q22)急性髓细胞白血病(ANLL-M_2)变异型表达淋系而不表达髓系表面抗原并具有大量粒系集落刺激因子受体

急性髓细胞白血病(AML)细胞表达前B-细胞抗原极为少见,只有2％AML患者可出现CD_(19)(+)。本文报道1例8岁儿童ANLL-M_2患者,其白血病细胞不表达髓系抗原(CD_(116),C_(13),CD_(14)及CD_(33));但却表达前B-细胞抗原CD_(19)。对该患者白血病细胞培养72小时后它们表达髓系抗原(CD_(11)和CD_(13))。其白血病细胞表面具有大量粒系集落刺激因     

CD_(56)在恶性非NK细胞血液病中的表达及意义

CD_(56)是自然杀伤细胞特异性抗原标志之一,在一些非NK细胞白血病中亦有表达。本文综述CD_(56)在急性淋巴细胞白血病、急性髓细胞自血病、多发性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤和急性髓性/NK细胞白血病中表达的情况及其可能的克隆起源和临床意义。     

CD_5~+B细胞与疾病

CD_5~(-)B细胞是健康人体内一组独特的B细胞亚群。该细胞有自发增殖及分泌的能力,分泌的抗体主要是IgM。这种抗体能与多种自身抗原及外来抗原结合,被称为多反应性抗体。CD_5~(-)B细胞是化体抗感染的第一道防线,并在清除衰老细胞雏持内环境稳定中有重要作用。自身免疫病患者及具有自身免疫病倾向的小鼠体内CD_5~(-)B细胞明显增多。慢性淋巴细胞白血病的恶性化B细胞多为CD_5~(-)B细胞。分析慢淋病人或小鼠淋巴瘤B细胞的表型和免疫球蛋白V区基因,表明淋巴瘤的出现与CD_5~(-)B细胞有密切关系。     

急性髓细胞白血病P_(170)和CD_(34)表达与多药耐药关系分析

多药耐药(MDR)是急性白病化疗失败的主要原因,其机制较复杂,而由多药耐药基因(mdr-1)编码的P_(170)的过度表达所介导的耐药是主要的途径。CD_(34)抗原是目前公认表达于干细胞或造血祖细胞的一种分化抗原,急性髓细胞白血病(AML)患者白血病细胞CD_(34)抗原表达明显增加,且与化疗效果负相关。为探讨P_(170)和CD_(34_)两种不同的膜蛋白在白血病临床耐药中的作用和相互联系,我们应用免疫细胞化学APAAP法检测了急性白血病P_(170)和CD_(34),结果分析如下。 1 材料和方法 1.1 检测对象:47例AML患者均为我所初治     

白血病自身骨髓移植中应用单克隆抗体介导净化多药耐药白血病细胞

本文研究了九种人类T、B-淋巴细胞白血病/淋巴瘤耐药变异细胞系在自身骨髓移植净化过程中常见靶抗原的表达水平。共用11种单克隆抗体(单抗)、间接免疫荧光法流式细胞仪检测。结果表明:大部分耐药变异系的抗原表达有别于敏感系。在5种T-系白血病耐药细胞系中,所检测的CD_3、CD_4、CD_5、CD_6、CD_7、CD_(38)等六种抗原的表达与其相应敏感系的比较无衡定区别,将单抗CD_5、CD_7用于净化     

流式细胞学技术检测急性髓细胞白血病患者外周血淋巴细胞亚群的效果分析

目的分析流式细胞学技术检测急性髓细胞白血病患者外周血淋巴细胞亚群的变化的效果。方法选取108例急性髓细胞白血病患者为白血病组,另选取108例健康人员作为健康组,采用Multi SET免洗淋巴细胞亚群试剂盒,运用美国BD公司生产的流式细胞仪CD45/SSC设门检测10 000个细胞,采用FACS Diva软件对细胞免疫表型及表达强度进行分析。结果白血病组患者的CD3、CD4、CD_4~+/CD_8~+、CD_(16)~+/CD_(56)~+均显著低于健康组(P0.05),CD_8~+、CD_(19)~+均显著高于健康组(P0.05)。细胞CD_(33)、CD_(38)、Cyt-MPO抗原高表达数比例较高,分别占总数的72.5%、70.4%、67.5%;其次为CD_(15)、CD_(64),分别占总数的38.0%、32.5%。高表达CD_(33)和CD_(64)及Cyt-MPO表达均呈显著正相关(P0.05),但是和CD_(15)表达无相关性(P0.05)。结论流式细胞学技术检测急性髓细胞白血病患者外周血淋巴细胞亚群,能够对其变化规律有一个清晰的了解。     

白血病患儿骨髓中两群不同幼稚细胞的免疫表型分析

目的　探讨少数白血病患儿骨髓中两群不同幼稚细胞的免疫表型特点及其性质。方法　采用多参数流式细胞术(multiparameterflowcytometry ,MCF)及CD4 5 /SSC双对数散点图设门技术分析 10例白血病患儿骨髓样本中各群细胞的抗原表达情况。结果　 10例样本中均检测到两群幼稚细胞群体 ,一群构成比较高 (优势群体 ,8.5 %～ 76 .9% ) ,其中有 7例样本存在抗原的异常表达 ,包括早期、晚期抗原的非同步性表达、错位表达及抗原的缺失 ;另一群构成比较低 (0 .7%～ 13.9% ) ,所有样本均表达B淋巴细胞抗原 ,为正常的幼稚B淋巴细胞 ,其中有 3例存在抗原的非同步性表达。有 7例样本流式细胞术检测的白血病细胞 (优势群体 )构成比低于形态学结果 (P <0 .0 1)。结论　少数白血病患儿的骨髓除存在白血病细胞之外也可存在数量不等的正常幼稚B淋巴细胞 ,有时可伴有抗原的异常表达 ,需与混合白血病相鉴别。在白血病免疫分型中 ,流式细胞术对幼稚细胞的定性分析比定量分析更具有临床意义。     

CD_(34)~+造血祖细胞的研究进展

CD_(34)抗原是造血祖细胞表面的一个较为特异的抗原;CD_(34)抗原在造血祖细胞的分化过程中起着某种调节作用;CD_(34)细胞可以重建并维持机体的正常造血,利用CD_(34)抗原的一些单克隆抗体可以富集造血祖细胞,用于造血干细胞移植和基因治疗。本文对CD_(34)抗原的生物学特性、CD_(34)~+细胞的特性及分离检测方法、临床应用进行了综述。     

急性早幼粒细胞白血病并发髓外浸润2例报告

白血病细胞的髓外聚集是急性髓系白血病少见的并发症,发生率不超过10％,通常见于单核细胞系白血病亚型,如M_4和M_5。而急性早幼粒细胞白血病(APL)并发髓外浸润则极为罕见。本文报告2例。 例1,男,31岁。1992年4月发病,免疫学分析显示其幼稚细胞表达CD_(13)、CD_(33)、CD_(34)和CD_2,不表     

白血病干细胞相关抗原在急性白血病细胞中的表达

目的 探讨白血病干细胞(leukemia stem cell,LSC)相关抗原在不同亚型急性白血病细胞中的表达规律.方法 采用流式细胞术检测LSC相关抗原CD96,CD90,CD123,CD71等在50例不同亚型急性白血病细胞中的表达,包括急性粒细胞白血病未分化型(M1)、急性粒细胞白血病部分分化型(M2)、急性早幼粒细胞白血病(Ms)、急性粒-单核细胞白血病(M4)和急性B淋巴细胞白血病.结果 CD96在M.的表达率(90.00％)明显高于M2(18.18％)和急性B淋巴细胞白血病(20.00％)(P＜0.05);各亚型急性白血病均表达CD123,但差异无统计学意义(P＞0.05) ;CD71在急性髓细胞白血病各亚型中(M1、M2、M3和M4)阳性表达率分别为80.00％、72.73％、90.00％和100.00％,明显高于急性B淋巴细胞白血病(P＜0.05);CD90在急性B淋巴细胞白血病中阳性表达率为13.33％,高于急性髓细胞白血病(P＞0.05).结论 CD71与CD96的表达有亚型特异性,CD96可能具有指示系列分化和细胞分化程度的作用,CD71可用于区分急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病.     

TNF和IL_6是人骨髓瘤细胞系OH-2的促生长因子

从1例终末期骨髓瘤患者的胸水中,用浆细胞特异性单抗-B-B_4免疫磁珠筛选的方法分离出骨髓瘤细胞,纯度大于99％,连续体外培养2个月建株。所用细胞传代培养基中含5ng/ml的IL_6和5ng/ml的TNF。该株细胞被命名为OH-2。OH-2细胞EB病毒阴性,分泌单克隆IgGκ链,表达PCA-1、CD_(38)、B-B_4、CD_(56)和两种TNF受体(P~(55)、P~(75)),而B系的早期细胞分化抗原如CD_(10)、CD_(19)、CD_(20),仅在有些细胞表面有微弱表达。经DNA指纹图谱分析证实,OH-2细胞系是来自患者骨髓癌细胞。     

急性白血病流式细胞术免疫分型的特点及临床意义

目的探讨急性白血病流式细胞术免疫分型的特点及临床意义。方法 100例急性白血病,采用流式细胞术进行急性白血病免疫表型检测。结果①用特异性抗体将急性淋巴系白血病分为T细胞系列急性淋巴细胞白血病(T-ALL)和B细胞系急性淋巴细胞白血病(B-ALL)。②用特异性抗体使急性髓细胞白血病(AML)的分型更明确。③发现急性淋巴细胞白血病(ALL)中伴髓系抗原表达(My-ALL)、AML中伴淋系抗原表达(Ly AML)和混合型白血病。结论免疫学分型能反映白血病细胞的特征,提高了诊断的准确性。     

多发性骨髓瘤病人外周血B淋巴细胞研究

作者采用流式细胞仪分析45例未经治疗的多发性骨髓瘤(MM)患者的淋巴细胞亚群,并以25名年龄相匹配的正常人为对照。研究循环B细胞(CD_(20)~+)总数、百分数、κ/λ比值的分析、单克隆副蛋白的轻链同型物(isotype)细胞相对数量增加(克隆性B细胞过多)或减少(轻链同型物受抑,LCIS)、CD_(10)~+抗原的表达、B细胞和患者生存期之间的关系。     

301例B-ALL细胞表面抗原检测结果分析

目的探讨B淋巴细胞相关抗原在急性B细胞型淋巴细胞白血病(B-ALL)细胞表面的表达及其与细胞形态和治疗的关系. 方法采用ABC-AP免疫组化法结合选用多种B淋巴细胞相关抗原的克隆性抗体对301例初发(B-ALL)患者的白血病细胞进行细胞表面抗原检测. 结果 B-ALL患者的白血病细胞CD19、HLA-DR呈高阳性率表达;而CD20的阳性表达率较低.阳性表达率与FAB分类分型有一定关系.其中L1型CD 10细胞有高表达率近90%;L2型CD10细胞表达率为63.5%;L3型细胞则无CD10阳性表达. 结论结果均与B-ALL中B细胞的异常分化及细胞所处的阶段有相当大的关系.     

急性淋巴细胞白血病流式细胞术免疫分型中抗原异常表达的意义

目的研究急性淋巴细胞白血病免疫分型中抗原的异常表达.方法用多参数流式细胞仪对76例初诊的急性淋巴细胞性白血病(ALL)患者进行免疫分型.结果76例ALL中B系ALL70例占92.1%,T-ALL占6例.70例B系ALL中CD45-或CD45±表达占75.5%,显示该白血病细胞具有异质性;CD38弱表达占60%,CD10强表达占40%;B系ALL表达髓系抗原以CD33最高达25.7%,CD13次之达24.2%,CD15和CD11b较少见,分别占5.7%和1.4%.结论急性淋巴细胞白血病流式细胞术免疫分型中抗原异常表达,不但在初诊时有助于白血病克隆的识别、门的设定、白血病细胞数的定量,而且能在形态学缓解后作MRD检测,为白血病复发监测提供重要手段.     

急性淋巴细胞白血病流式细胞术免疫分型中抗原异常表达的意义

目的研究急性淋巴细胞白血病免疫分型中抗原的异常表达。方法用多参数流式细胞仪对76例初诊的急性淋巴细胞性白血病(ALL)患者进行免疫分型。结果76例ALL中B系ALL70例占92.1%,T-ALL占6例。70例B系ALL中CD45-或CD45±表达占75.5%,显示该白血病细胞具有异质性;CD38弱表达占60%,CD10强表达占40%;B系ALL表达髓系抗原以CD33最高达25.7%,CD13次之达24.2%,CD15和CD11b较少见,分别占5.7%和1.4%。结论急性淋巴细胞白血病流式细胞术免疫分型中抗原异常表达,不但在初诊时有助于白血病克隆的识别、门的设定、白血病细胞数的定量,而且能在形态学缓解后作MRD检测,为白血病复发监测提供重要手段。     

免疫学标记在判断急性白血病预后中的价值

本文综述了各免疫学标记在急性白血病预后中的意义。表明CD_(10)阳性的急性淋巴细胞白血病患者完全缓解率高,而CD_(33)、CD_(13)、CD_(14)及CD_(15)则与急性非淋巴细胞白血病的完全缓解率及长期生存率有着密切关系,指出免疫学标记是判断急性白血病预后的独立因素。     

原发免疫性血小板减少症患儿中T淋巴细胞亚群、NK细胞及B细胞在外周血中的表达情况分析

目的研究原发免疫性血小板减少症患儿中T淋巴细胞亚群、NK细胞及B细胞在外周血中的表达情况。方法选择ITP患儿241例作为研究组,另选择252例健康儿童作为对照组,检测并比较2组患儿T淋巴细胞亚群(CD_3、CD_4、CD_8细胞)、B细胞和NK细胞水平。结果研究组外周静脉血中CD_3水平、CD_4水平和CD_4/CD_8显著低于对照组,CD_8水平显著高于对照组(P0.05);研究组血清中B细胞水平低于对照组。研究组的PAIgG、PAIgA、PAIgM水平显著高于对照组(P0.05),IFN-γ水平高于对照组,IL-4水平低于对照组;研究组CD(16+56)水平高于对照组。结论 ITP患儿机体存在T淋巴细胞水平失衡,NK细胞以及B细胞表达未见异常发生。