肺心病并发低渗性脑病36例临床分析

1989年5月至1990年5月我们收治肺心病并发低渗性脑病36例。本文结合临床分析报道于后。临床资料一、一般资料:36例均为急诊科观察室及监护病房病人,其中男11例,女25例;年龄37～83岁,平均69.3岁,单纯性低渗性脑病22例(61.1％),合并肺脑14例(38.9％)。血浆渗透压260～240mosm/L15例(41.7％),240～220mosm/L 17例(47.2％),低于220mosm/L 4例(11.1％)。36例血钠全都低于130mmol/L,血钾低于3.5 mmol/L21例(58.3％),血氯低于90mmol/L 27例(75％)。28例作了血气分析检测,只有低氧血症(PaO_2<8 kPa)者17例(60.7％),既有低氧血症,又有高碳酸血症(PaCO_2>7 kPa)者11例(39.3％)。20例作了血液流变学检测,均有高粘血症存在。二、诊断标准:     

颈椎侧方穿刺280次

颈椎侧方穿刺是简单、安全的一种好方法。我们作了269例(男性169例,女性102例)280次穿刺,年龄3个月～83岁,按Zivin报告的方法进行,病因为瘫痪、精神症状、昏迷、呼吸困难腰穿失败、死亡明确诊断等。其中获取脑脊液263次,颈椎造影14次,注药2次,注气1次。成功263次(93 .9％),其中1针见液者186次(66.4％)     

118例瘘管通术的临床疗效观察

<正> 我院自1995～1999年应用浓台氏液对瘘管型慢性根尖周炎作瘘管通过术,术后一次根充,成功随访病例118例,取得满意疗效。现临床分析如下。1 病例选择与方法1.1 病例选择 118例瘘管型慢性根尖周炎,其中男58例,女60例;年龄13～60岁,平均年龄36岁。前牙92例(78％),双尖牙20例(17％),磨牙6例(5％)。瘘管在唇颊侧98例(83％),舌腭侧10例(17％)。病程数月至数年不等.一般都有反复发作史。所有病例均摄X片示根尖阴影≤1cm。     

286例肺癌纤维支气管镜诊断结果分析

本文总结了1979年11月至1989年9月1382例次纤维支气管镜检,经病理证实以及在镜下明确窥见病变而确诊为肺癌者286例(20.9%),其中镜检前诊断或疑诊肺癌,经镜检证实或病理检查阳性者共229例(80％),本文分析了纤支镜检查对肺癌诊断的重要性以及能为手术治疗提供重要参考等,并对镜检阳性率及其并发症进行了讨论。     

老年人肺炎136例临床分析

对我院1980～1982年住院的60岁以上老年人肺炎(均有X线检查证实)136例进行分析,探讨其临床特点。临床资料男78例,女58例,60～69岁68例,70～79岁51例,>80岁17例。冬春(12～3月)入院者共83例(61％)。因受凉、慢支急性发作、长期卧床为诱因者88例(64.79％)。兼有1～3种慢性病者128例(94.1％),其中慢支、肺气肿、肺心病共占109例次(80.10％),心脑血管病58例次     

球外房角分离术治疗先天性青光眼的疗效观察

球外房角分离术治疗先天性青光眼25例共43眼,一次手术成功26眼(60.5％),两次手术成功3眼。本手术不受手术时年龄、角膜直径及眼压的影响。随访0.5～10年(平均3.1年),成功者[眼压控制在3.2kPa(24mmHg)以下]20例(80％),计29眼(67.4％)。随访可在水化氯醛镇静下完成各项检查,简便易行,安全可靠。     

超声引导锁骨下静脉置管术在危重患者中的应用

目的 探讨超声引导锁骨下静脉置管术在危重患者中应用的方法及特点.方法 我院2008年3月～2010年3月ICU病房内需深静脉置管的重症患者96例,在超声引导下行锁骨下静脉置管术.结果 常规选择右侧共86例,体位受限者选择左侧共10例,一次穿刺成功86.5%(83/96),二次穿刺成功10.4(10/96),三次穿刺成功3.1%(3/96),总成功率100%.结论 深静脉穿刺置管是危重患者急救复苏的关键,超声引导锁骨下静脉置管术快速、安全、成功率高,可作为危重患者深静脉置管的首选.     

青年出血性脑卒中病因探讨

【摘要】 目的 探讨青年出血性脑卒中的病因,为临床诊疗提供预防措施。方法 选取西安交通大学第一附属医院神经内科住院的青年出血性脑卒中病历240份,采用回顾性分析方法,汇总其病因。结果 病因明确184例(7667％),包括高血压病58例(2417％),脑动静脉畸形44例(1833％),颅内动脉瘤34例(1417％),血液系统疾病共15例(625％),瘤卒中共4例(167％),脑海绵状血管瘤8例(333％),妊娠产褥期2例(083％),烟雾病14例(584％),静脉窦血栓形成2例(083％),硬脑膜动静脉瘘2例(083％),结缔组织病1例(042％),原因不明56例(2333％)。结论 高血压是青年出血性脑卒中的最主要病因,动脉瘤及动静脉畸形是第二病因。     

中医综合疗法治疗42例神经症总结

我们运用祖国医学的基础理论进行辨证施治,并予行之有效的社会处方进行心理治疗,对42例神经症取得较为满意的临床疗效。 42例神经症男20例,女22例。发病年龄18～50岁,占71％。神经衰弱、抑郁症、焦虑症型占83％。单纯心理治疗12例占28％,余30例共服中药507付,平均每人17付。心理治疗共127人次,最多9次,最少1次,平均每人3次。临床痊愈15例(35％),显著好转14例(33％),好转13例(32％)。痊愈15例中社会处方13例(86％),显著好转14例开社会处方6例     

115例习惯性流产病因分析

作者1988年1月至1989年12月收治习惯性流产115例,年龄23～44岁,平均32岁,以25～34岁占多数,共92例(80％)。习惯性流产3次者57例(49.6％),4次者29例(25.2％),5次者17例(14.8％),6次者7例(6.1％),7次者5例(4.3％)。以3次者居多。本组孕早期流产72例,孕中期43例。常规作妇科检查,了解子宫有无畸形、肌瘤及发育不良;然后行夫妻双方血型、染色体、内分泌、男方精子及自身免疫试验等检查,寻找习惯性流产的病因。     

系统性红斑性狼疮58例死亡病例临床分析

1970～1979年我们共治疗约500例红斑性狼疮,有完整病历可查者约265例,其中系统型(SLE)229例,慢性盘型(DLE)25例、中间型11例。就265例而言死亡率约22％;就229例而言死亡率约25％;就500例而言死亡率约11.6％。     

胃大部分切除结肠前胃空肠全口吻合术手术体会

我院从1993年以来,在行胃大部分切除Billrth-Ⅱ吻合时,均采用结肠前全口胃空肠吻合术,已手术总结280例,效果满意,未发现有倾倒综合征、输入出袢梗阻及溃疡复发等,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 280例中,男 220例(79％),女60例(21％);年龄最小17岁,最大83岁,平均48岁。病程最短半年,最长的18年。病种分为:单纯性十二指肠球部溃疡98例(35 ％),复合性溃疡5例(0.2％),十二指肠球部溃疡慢性出血43例(15.4％),十二指肠球部溃疡急性穿孔70例(25％),十二指肠球部溃疡合并幽门瘢痕梗阻15例(5.4％),十二指肠球部溃疡大出血49例(17.5％)。     

新疆乌鲁木齐市某附属医院临床医学硕士研究生心理状态分析

目的 探讨新疆医科大学临床医学硕士研究生心理状态及心理健康的现状.方法 选取新疆医科大学第二附属医院专业型硕士研究生83人,分别测量2次心理学量表,分析该时间段前后医学生的心理状态.结果 共调查第二附属医院临床医学研究生83例,其中研究生二年级39例,男性11例(28.21％),女性28例(71.79％);研究生三年级...     

冠心病介入治疗16例报告

1996年5月～1997年2月，共作冠心病介入治疗16例，其中男9例、女7例，年龄53～83岁。14例作经皮冠状动脉成形术（PTCA），其中对吻PTCA1例，PTCA加冠脉内支架4例；作经皮冠状动脉内溶栓术（PTCR）2例。除1例冠脉完全闭塞着PTCA未成功外，介入治疗后狭窄从原来的平均94．6％减轻到37．1％，心绞痛症状缓解。     

宫颈癌阴道镜血管图象分析

本文报道自1975年1月至1984年12月经阴道镜检查共3987例(4818人次),检出癌变患者共229例。在229例癌变患者中,165例有血管异型,占72.05％。各类病变的异常血管象均出现于移行区,只有浸润癌的异型血管才有可能播及到宫颈边缘甚至达到阴道穹窿部。概括起来可分为点状、镶嵌及非典型三种。病灶所见异型血管种类的多寡、异型程度及分布范围的大小,     

原发性胆囊癌98例诊疗体会

本院自1982年至2001年共手术治疗原发性胆囊癌98例,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男44例,女54例;年龄24～81岁,平均56岁。临床表现:右上腹疼痛者86例(87.8％),右上腹包块44例(44,9％),黄疸42例(42.9％),腹水16例(16.3％),发热7例(7.1％)。83例经B超检查,胆囊癌诊     

慢性放射性肠损伤的外科治疗

目的 探讨慢性放射性肠损伤( CRII)外科治疗的方法及临床效果.方法 回顾性总结2001年1月至2010年12月南京军区南京总医院外科连续治疗的206例CRII患者资料.其中男64例,女142例,年龄(50±11)岁.总结手术原因、手术方式、手术并发症及病死率.结果 206例CRII患者手术治疗229次,其中手术≥2次者31例.手术原因为肠梗阻142例次、肠瘘56例次、直肠炎12例次、出血6例次及其他手术13例次.229例次手术包括:病变肠切除+Ⅰ期肠吻合术142例,病变肠切除+肠造口术57例,病变肠袢旷置术14例,其他手术16例.术后肠道相关并发症53例(25.7％),术后28 d内病死率2.4％( 5/206).结论 合并肠梗阻、瘘、出血、穿孔等并发症的CRII需要外科治疗,选择合适的患者可以成功地实施病变肠切除Ⅰ期吻合,合理地应用肠造口术能够降低并发症及病死率.     

2238例产妇住院分娩临床分析

现将我院1981～83年2238例产妇分娩情况分析如下。临床资料一、围产儿情况共分娩围产儿2246例(双胎8例),存活2193例(97.64％),死亡53例(2.36％)。 (一)胎龄:足月孕2142例,占95.37％;过期孕82例,占3.65％;早产22例,占0.98％。 (二)胎位:正常胎位1974例(87.8％);异常胎位272例(12.11％),其中异常头位145例(6.45％),臀位114例(5.08％),横位13例(0.58帕);与文献报道相似。 81~83年头位异常的发生率分别为9.14肠(79/564),6.77肠(55/557),1.52肠(s/525). 二、产妇情况 (一)分娩年龄:18~45岁,其中26一30岁者占67.34肠,21~25岁者占26.00肠。 (二)孕产次:1孕1751例,占75.24帕,2~3孕463例,占20 .69肠,4孕以     

116例共同性斜视手术治疗临床统计分析

共同性斜视是眼科斜视病人中最常见的一种。从1979年——1985年我科共手术治疗116例,现报告如下:一、一般情况:116例共同性斜视病人中,男53例(45.68％),女63例(54.31％),年令最大41岁,最小3.5岁。平均年龄18.84岁。13岁以下33例(28.45％)。内斜83例(71.55％),其中右眼内斜49例,左眼内斜34例。外斜33例(28.44％),其中     

臀位剖宫产对降低围产儿死亡率意义──附229例臀位分析

臀位为常见之异常胎位，围产儿死亡率及病率明显高于头位分娩。处理好臀位分娩是产科工作者不断研究和探索的课题。本文就本院1992年1月至1994年12月间229例臀位分娩作一回顾性分析和探讨。临床资料1．一般资料：本院1992年1月至1994年12月三年共分娩5924例，其中臀位分娩229例，臀位发生率为3．9％，与报道相近[1]。229例臀位中初产妇226例，经产妇3例，分别占98．7％和1．3％。孕周30－～42-周，平均39”周。年龄22～37岁，平均28岁。2．臀位分娩方式：229例臀位，剖宫产197例，占860％，术中平均出血2163毫升。阴道分娩32例，占14．0％，…