甲型H1N1流感疫苗接种不良反应观察分析

目的 探讨甲型H1N1流感疫苗接种不良反应的情况,为甲流疫苗的合理应用与开发提供参考.方法 回顾性分析1250人1250次甲型H1N1流感疫苗接种后3d与1个月发生的不良反应情况.结果 注射疫苗后3d内出现不良反应的有50例,不良反应发生率为4.0%.注射1个月内出现不良反应的有60例.主要不良反应主要为腹痛、腹泻,也有部分是过敏反应.结论 疫苗是能产生自动免疫预防疫病的生物制剂,本地区的1250例疫苗接种效果及安全性分析为以后接种工作顺利进行奠定了坚实基础.     

第三代头孢菌素类药物不良反应分析

目的:对第三代头孢菌素类药物不良反应进行分析. 方法:收集我院2011年2月~2015年2月67例使用第三代头孢菌素类药物后出现不良反应的患者,对所有患者不良反应情况进行调查,并进行分析. 结果:使用头孢哌酮/舒巴坦的人数最多,为23例,使用头孢米诺20例,使用头孢曲松13例,使用头孢他啶11例. 有13例出现胃肠道反应,占19.4%;有45例出现过敏反应,占67.1%;有8例出现血液系统反应,占11.9%;有1例出现神经系统反应,占1.6%. 在所有药物中,使用头孢哌酮/舒巴坦治疗的患者,过敏反应发生速度最快,通常发生在药物输注后5~10min内,其中有1例患者是在药物使用后3d出现不良反应. 均为过敏反应,无休克表现. 结论:在患者使用第三代头孢菌素类药物进行治疗时,要结合患者可能出现的不良反应对症治疗,降低不良反应发生率.     

研究卡马西平和奥卡西平治疗颞叶癫痫的不良反应分析

目的:评估对颞叶癫痫施予奥卡西平、卡马西平两种药物进行治疗的不良反应情况.方法:选择2015年2月-2016年2月进入本院接受相应治疗的颞叶癫痫患者104例,随机将其划分成对照、分析两组,各有52例,对照组予以卡马西平进行治疗,分析组予以奥卡西平进行治疗,对比两组不良反应的出现率情况.结果:分析组共有4例出现了不良反应,占比7.69％(4/52),对照组共有13例出现了不良反应,占比25.00％(13/52).实验组出现不良反应的病例数、程度都优越于对照组,且组间差异显著(P＜ 0.05).结论:选用奥卡西平对颞叶癫痫实施治疗的不良反应出现率、症状程度都优越于卡马西平的治疗情况.     

碘造影剂在临床应用中的体会并文献复习

目的探讨如何预防碘造影剂在临床应用中的不良反应。方法回顾分析我科376例采用碘造影剂检查患者的临床资料,分析出现不良反应的原因。结果过敏试验(-)患者使用离子型造影剂(复方泛影普胺)病例,有3例出现不良反应;过敏试验(+)患者使用非离子型造影剂(欧乃派克)均未出现任何不良反应。结论过敏试验并不能完全排除发生不良反应的可能性,我们应根据患者的实际情况,严格筛选高危人群、预防性用药,选择合适的碘造影剂。     

五氟利多治疗126例精神分裂症患者中不良反应的分析

对上海市精神卫生中心1979年6月-1990年12月间使用国产五氟利多治疗的126例(男89例,年龄31±9a;女37例,年龄34±12a;平均治疗剂量为68±70mg/wk)所出现的不良反应情况分析。54例(43％)出现各种不良反应,其中单独用药者26例中11例(42％)出现。不良反应表现依次为震颤、静坐不能、运动不能、心动过速等。常见的处理方法为合用抗胆碱药物。     

阿托品联合异丙嗪治疗肾绞痛临床观察

目的:阿托品联合异丙嗪与杜冷丁治疗肾绞痛效果及不良反应比较。方法109例肾绞痛病人随机分为两组,分别使用阿托品联合异丙嗪及哌替啶治疗,观察镇痛效果及不良反应。结果治疗组总有效率67.9%,对照组总有效率94.3%。两组总有效率比较差异有显著意义(P<0.01)。治疗组20例(35.7%)出现不良反应,对照组有5例(7.15%)出现不良反应,两组不良反应发生率比较差异有显著意义(P<0.05)。结论在急诊肾绞痛止痛时,阿托品联合异丙嗪不能取代杜冷丁,杜冷丁优于前者。     

门急诊输液室药物不良反应的临床观察和护理

目的:观察在门急诊输液室中药物不良反应和护理情况.方法:选取2013年1月～2015年6月在我院门急诊接受治疗的100例患者作为研究对象,对输液室药物不良反应进行统计,分析成因和护理.结果:100例患者出现药物不良反应118次,其中多数为抗菌药物的不良反应,共计73次,主要有头孢菌素类以及青霉素类药物所致不良反应,比例分别为36.0％、22.0％.在药物不良反应损害中主要为皮肤损害,比例为62.0％,多数不良反应对患者恢复有负面影响,另外2次药物不良反应导致病程延长,1例出现病情加重.结论:给予密切关注,密切注意不良反应高发环节,同时进行防范,从而降低药物不良反应发生率.     

早期护理干预在子宫输卵管造影术中的应用评价

目的 评价早期护理干预在子宫输卵管造影术中的应用效果.方法 收集860例不孕患者子宫输卵造影术的资料,其中400例行传统子宫输卵管造影术,另460例患者在传统造影术基础上针对性行术前、术中和术后早期护理干预,观察分析两组患者在造影术中及术后出现的不良反应.结果 传统组400例,208例出现轻度不适,53例中度不适及2例严重不良反应,其中55例中度及重度不良反应有43例（78.2%）为输卵管积水、阻塞或子宫疾病患者.早期护理干预组460例,在开展早期心理疏导、护患沟通与交流等护理干预后,患者反应积极,乐观配合手术检查.其中217例轻度不适和55例中度不适患者经早期护理干预后,症状很快消失,没有出现严重不良反应.早期护理干预组和传统造影组与HSG不良反应程度比较差异有显著性（P＜0.05）.结论 早期护理干预对于减少子宫输卵管造影术不适反应和提高诊断准确性有较好价值.     

阿莫西林不良反应药学临床分析

目的:探讨阿莫西林的不良反应及临床分析.方法:选取本院收治的80例服用阿莫西林后出现不良反应的患者,对其临床资料进行分析,注意患者的给药情况、使用剂量、产生不良反应的具体情况以及治疗和转归,对阿莫西林不良反应进行药学临床分析.结果:在80例服用阿莫西林后出现不良反应的患者中,在给药1～7d内产生不良反应的人数要高于其他时间段;出现过敏症状的人数要高于其他不良反应,差异有统计学意义(P＜0.05);总治愈率高达98.75％.结论:在给患者服用阿莫西林的时候,为了避免患者出现不良反应,需要对给药的时间、给药的剂量以及患者的反应情况进行严格控制,并积极采取有效的预防措施,以减少给患者带来的痛苦.     

干扰素治疗慢性乙肝不良反应观察和处理

目的 观察干扰素治疗乙肝时出现的不良反应,寻找处理方法.方法 对38例乙肝患者,给予干扰素α-2a治疗,观察并记录患者所出现的不良反应,并采取不同的处理措施.结果 38例患者均出现程度不同的不良反应,28例用药后出现流感样症状,22例出现血液系统损害,消化系统损伤8例,其他不良反应5例,采用合理方法处理,完成治疗.结论 干扰素治疗慢性乙肝会出现多种不良反应,临床应加强用药监测,积极预防并对症处理.     

宣肺聪耳汤辅助治疗急性分泌性中耳炎的107例临床报告

目的：探讨宣肺聪耳汤辅助治疗急性分泌性中耳炎的临床应用效果。方法：选择我院2013年3月～2015年3月收治的急性分泌性中耳炎患者共107例作为研究对象,随机分为治疗组（n=55）和对照组（n=52）。对照组患者单纯采用常规方法进行治疗,如中耳穿刺、口服抗生素、吉诺通胶囊等;治疗组患者在对照组基础上联合宣肺聪耳汤进行治疗。统计并记录两组患者治疗前后的电测听情况,比较两种治疗方法临床总有效率和不良反应发生率。结果：治疗后两组患者的电测听值均较治疗前明显降低,治疗组为（9.17±2.46）,对照组为（19.56±4.72）,治疗组的降低幅度显著高于对照组;治疗组显效38例,有效14例,无效3例,总有效率为94.55%（52/55）,仅4例发生不良反应,不良反应发生率为7.27%（4/55）,对照组显效15例,有效26例,无效11例,总有效率为78.85%（41/52）,共12例发生不良反应,不良反应发生率为23.08%（12/52）,两组患者在电测听值、总有效率以及不良反应发生率方面比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：宣肺聪耳汤应用于急性分泌性中耳炎的治疗,可显著改善患者的听力,提高临床疗效,降低不良反应发生率,效果显著优于常规治疗,值得在临床上推广。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性非ST段抬高型心肌梗死的临床效果

目的:观察氯吡格雷联合阿司匹林在急性非ST段抬高型心肌梗死治疗中的临床疗效,为该病的用药方案提供依据。方法:本组研究以我院于2018年1~12月收治的100例急性非ST段抬高型心肌梗死患者作为研究样本,采用数字信封法平均分为对照组与观察组。对照组单纯给予阿司匹林治疗,观察组在阿司匹林治疗的基础上联合氯吡格雷,观察两组的临床治疗效果,并观察用药期间两组心血管不良事件(MACE)的发生率与不良反应发生情况。结果:①观察组显效21例,有效24例,无效5例,总有效率为90%,明显高于对照组(74%,37/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。②用药期间,观察组的不良反应发生率为10%;对照组共出现MACE3例、皮疹1例、血小板减少2例,发生率为12%;两组无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林在急性非ST段抬高型心肌梗死临床治疗中的效果确切,而且不会增加MACE与不良反应的发生风险,安全性高,可以推广。     

北京地区老年患者使用中药注射剂的不良反应分析

目的： 分析北京地区老年患者使用中药注射剂发生不良反应的情况，了解不良反应发生特点，促进临床合理使用药品，规避用药风险。方法： 整理2013年1月至2017年12月北京市不良反应监测中心数据库中中药注射剂不良反应（Adverse Drug Reaction，ADR）信息，筛选出60岁及以上老年患者使用中药注射剂出现的ADR数据，进行统计归类，并对发生人群、ADR严重程度、涉及药品及预后、合并用药等情况进行回顾性分析。结果与结论： 共收集到中药注射剂不良反应756例次（年龄范围为0岁~95岁），其中60岁及以上老年患者使用中药注射剂发生的不良反应共415例次，占54.89%。415例不良反应共涉及中药注射剂36种，其中祛瘀剂占比最高（15种药品；涉及233例患者发生不良反应，占比56.15%），其次为清热剂（7种药品；涉及71例患者发生不良反应，占比17.11%）。排名前12位的中药注射剂引起不良反应共353例次，占所有不良反应的85.06%，其中祛瘀剂占比最高（4种药品；涉及210例患者发生不良反应，占比59.49%）。415例次不良反应中，严重不良反应13例次，涉及中药注射剂7种。415例次不良反应中，174例（占比41.93%）提及患者同时使用多种药物。因此，应重视和规范老年患者合理使用中药注射剂，药师要发挥专业特长，加强对中药注射剂不良反应监测，促进合理用药。     

卡泊芬净治疗高龄多器官功能衰竭合并肺部真菌感染的临床分析

目的：探讨卡泊芬净治疗老年合并多器官功能衰竭侵袭性肺部真菌感染的安全性及疗效。方法：选取老年合并多器官功能障碍综合征侵袭性肺部真菌感染的患者24例（n=24）,根据诊断分为临床诊断病例（n=14）、拟诊病例（n=4）、疑似病例（n=6）。分别给予卡泊芬净治疗,根据侵袭性真菌感染的疗效评价标准,判定卡泊芬净对老年多器官功能障碍综合征侵袭性肺部真菌感染的有效率。同时观察该药的安全性及用药相关不良反应。结果：24例患者中,所有患者总的有效率为75.0%（18/24）,其中临床诊断病例有效率为78.6%,拟诊病例有效率为50.0%,疑似病例有效率为83.3%。各组病例治疗过程中安全性好,无一例出现严重的药物反应或治疗相关意外。结论：卡泊芬净对高龄多器官功能衰竭合并肺部真菌感染疗效确切,安全性好,值得临床推广应用。     

吗啉硝唑与奥硝唑治疗厌氧菌感染的疗效、安全性及药物经济学比较

目的 比较吗啉硝唑氯化钠注射液、奥硝唑注射液和注射用奥硝唑治疗厌氧菌感染的有效性、安全性和经济性.方法 回顾性分析本院2017年1月至2019年12月252例使用硝基咪唑类抗菌药物治疗厌氧菌感染患者的病例资料.其中,吗啉硝唑组(吗啉硝唑氯化钠注射液100 mL,q12h,静脉滴注)93例,奥硝唑注射液组(奥硝唑注射液3...     

200例临床药品不良反应监测结果分类回溯及对策研究

目的:探讨药品不良反应监测与合理用药方案,提高临床用药安全性.方法:选择2018年1月至2019年1月收治的200例服用药品出现相关不良反应的患者作为本次研究入组对象,回顾性分析患者用药的种类和不良反应的情况.结果:200例中有182例口服给药导致不良反应,占比91.00％;18例为注射剂导致,占比9.00％.引发不良...     

碳酸司维拉姆治疗血液透析患者的临床研究

目的 观察碳酸司维拉姆治疗维持性血液透析(MHD)患者矿物质及骨代谢紊乱(MBD)的临床效果及安全性.方法 将116例维持性血液透析患者随机分为试验组和对照组,每组58例.对照组给予碳酸钙咀嚼片1.25 g,每天2次,嚼服;试验组口服碳酸司维拉姆片0.8 g,每天3次.2组疗程均为6个月.检测2组治疗前后血磷、血钙、成...     

吉西他滨注射液联合顺铂注射液治疗中晚期非小细胞肺癌患者的临床研究

目的观察吉西他滨注射液联合顺铂注射液治疗中晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效和安全性。方法 84例患者均给予1 250 mg·m^-2吉西他滨,静脉注射,第1,8天+40 mg·m^-2顺铂,静脉注射,第1,3天。所有患者均治疗4个疗程,一个疗程21 d。比较患者治疗前后中性粒细胞/淋巴细胞的比值(NLR)、血小板/淋巴细胞的比值(PLR)及肿瘤标志物水平的变化,以及药物不良反应的发生情况。结果低NLR组和高NLR组的总有效率分别为78.05%(32例/41例)和65.12%(28例/43例),差异无统计学意义(P>0.05)。低PLR组和高PLR组的总有效率分别为78.05%(32例/41例)和62.79%(27例/43例),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前和治疗后的NLR分别为5.84±3.45和3.57±5.42,PLR分别为294.43±69.45和169.42±64.38,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,所有患者的癌胚抗原、糖抗原199、神经元特异性烯醇化酶和细胞角蛋白片段19水平均较治疗前明显降低。药物不良反应以恶心呕吐和出血为主,其总药物不良反应发生率为38.10%。结论吉西他滨注射液联合顺铂注射液治疗中晚期非小细胞肺癌能在一定程度上抑制炎症反应,减少肿瘤负担,但应关注用药后的药物不良反应。     

硫酸黏菌素联合治疗ICU内广泛耐药革兰阴性杆菌感染的疗效与安全性

目的：评价硫酸黏菌素治疗ICU内广泛耐药（XDR）革兰阴性杆菌感染的疗效与安全性。方法：纳入我院ICU收治的XDR革兰阴性杆菌感染并使用硫酸黏菌素治疗的患者,收集其目标病原菌、联合用药方案、给药方式及剂量等,观察和评估其疗效与不良反应。结果：使用硫酸黏菌素联合抗感染治疗的患者共109例,临床有效68例（62.4%）;细菌学清除65例（59.6%）;发生肾损伤不良反应3例（2.8%）,其中1例为很可能,2例为可能。结论：对于XDR革兰阴性杆菌感染的重症患者,以硫酸黏菌素为基础的联合抗感染方案具有较好的疗效,雾化吸入安全性较高,但仍需关注其肾损伤可能的不良反应。     

阿替利珠单抗不良反应 94例文献分析

目的 分析阿替利珠单抗发生不良反应（adverse reactions,ADRs）的临床特点与规律,为临床安全用药提供参考。方法搜索中国知网、维普、万方、Web of Science、Pub Med数据库,收集关于阿替利珠单抗所致不良反应的报道文献并进行分析,研究时间为2022年4—8月。结果 阿替利珠致不良反应报道共94例;其中男性56例（59.57%）,女性38例（40.43%）,男性占比较高;年龄（62.8±12.0）岁,中老年人居多;多数发生在用药后的90 d内（71例,71.0%）;阿替利珠单抗致ADRs累及多个系统/器官,其中以神经系统损害（22例,22.0%）占比最多;3～4级严重ADRs占比最多（64例,64.0%）;94例经治疗和（或）停药后,好转或治愈80例,死亡5例。结论 阿替利珠单抗所致ADRs涉及不同性别与年龄段病人,累及多个系统/器官,临床使用应随时监测,警惕ADRs的发生,做到及时识别与治疗。