检查滴眼剂中金黄色葡萄球菌几种增菌培养基的比较

检查滴眼剂中金黄色葡萄球菌几种增菌培养基的比较江苏省药品检验所（２１０００８）殷璐我国药典及卫生部药品卫生标准均规定：一般滴眼剂应不得检出金黄色葡萄球菌。药品中污染的金黄色葡萄球菌常因数量少，分布不均匀，受抑菌剂或药物本身的抑菌作用影响或其他杂菌的干...     

硫乙醇酸盐培养基在外用药品金黄色葡萄球菌检查中的应用

检查外用药品控制菌金黄色葡萄球菌时，阳性对照菌往往被供试液中的抑菌成分所抑制，为了消除抑菌作用，使阳性对照菌生长，常须进一步选用一些更为烦琐的消除抑菌作用的方法。笔采用硫乙醇酸盐培养基作为金黄色葡萄球菌检查时的增菌培养基，既简便，又可消除部分外用药品对金黄色葡萄球菌的抑制作用。这种培养基可替代肉汤培养基作为金黄色葡萄球的增菌培养基。     

铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌耐药性的分析

目的：探讨近年来铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌耐药情况,为临床治疗提供用药依据。方法：用纸片扩散法测定近4年来铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌的药敏。结果：铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌对抗菌素的敏感率呈不断递减的态势。目前,铜绿假单胞菌对亚胺硫霉素及阿米卡星最为敏感,敏感率分别为90．2％和87．9％,金黄色葡萄球菌对万古霉素最为敏感,敏感率为95．5％。结论：临床要合理应用抗菌药,保护有效药效事物的使用寿命,防止耐药性的变迁。     

铜绿假单胞菌与金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的了解近年来铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌医院感染的分布及耐药情况，为病原学调查及临床治疗提供依据。方法菌株按细菌检验常规方法培养与鉴定，采用纸片扩散法进行药敏实验。结果铜绿假单胞菌的耐药率依次为环丙沙星16.9%，阿米卡星20.0%，亚胺培南22.8%，哌拉西林30.9%，头孢曲松33.6%，头孢哌酮36.4%，庆大霉素64.8%。金黄色葡萄球菌耐药率为万古霉素11.0%，环丙沙星25.4%，阿莫西林/克拉维酸钾29.8%，苯唑西林47.9%，红霉素71.8%，青霉素78.9%。结论铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌是医院感染主要病原菌，对多种抗生素呈耐药趋势。     

金黄色葡萄球菌肺炎69例临床观察

分析了金葡菌肺炎的临床表现、X线变化、病源学检查及药敏试验 ,指出了该病的诊断标准及方法 ,讨论了早期诊断及有效的治疗方法     

金黄色葡萄球菌或铜绿假单胞菌菌血症患者的住院死亡率

鉴于住院患者病情有日趋严重的倾向，可以预期金黄色葡萄球菌或铜绿假单胞菌菌血症发病率及死亡率均会上升，尤其抗生素治疗不当时更是如此。本研究目的是：①对比甲氧西林敏感性金黄色葡萄球菌(MSSA)菌血症、甲氧西林耐药性金黄色葡萄球菌     

金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的:了解某院金黄色葡萄球菌的分布及药物敏感检测情况现状。方法:对某院2013年6月~2014年6月期间检测出的117株金黄色葡萄球菌进行药敏试验。结果:在检测的10种抗菌药物中,对青霉素的耐药率最高(100%),其次为阿齐霉素(85.8%)和红霉素(83.2%),耐药率最低为万古霉素(0)、呋喃妥因(14.3%)、替考拉宁(14.3%)。结论:应加强对抗菌药物的合理使用,减少MRSA耐药事件的发生。     

金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的了解金黄色葡萄球菌（SA）尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的耐药状况,指导临床合理用药。方法对本院感染标本中分离的250株SA分别进行药敏实验和β-内酰胺酶测定,并对实验数据进行分析处理。结果MRSA占SA感染标本总数的50.0%;MRSA及甲氧西林金黄色葡萄球菌（MSSA）产β-内酰胺酶的百分率差异无统计学意义（P〉0.05）。MRSA与MSSA均对万古霉素敏感。此外,MRSA对15种抗生素中的12种呈多重耐药,耐药率为30.0%～100.0%;而多数MSSA仅对青霉素和氨苄西林耐药。结论万古霉素是治疗MRSA感染的首选抗生素。     

金黄色葡萄球菌肺炎的诊治

金葡菌肺炎具有发病急，进展快，并发症多，病死率较高的特点，引起临床医师的重视〔１〕。本文总结我院１９８９年至１９９８年底因肺部感染住院的病例，经痰、血、胸水培养阳性的金葡菌而确诊的肺炎临床资料，并进行分析和讨论如下。１临床资料１．１一般资料：３０例中...     

金黄色葡萄球菌鉴别方法探讨

目的探讨金黄色葡萄球菌的检验方法,提高金黄色葡萄球菌的鉴定准确率。方法本研究针对金黄色葡萄球菌的特异性、敏感性、准确性进行研究,比较该方法与传统国标法的检测结果。结果在传统国标法上增加APIStaph鉴定试条试验,检测结果与国标法的显示阳性的检测结果相一致。结论此方法可对似阳非阳的结果进行判定,甚至对假阴性进行修正,防止漏检,明显提高了金葡菌的检出水平和准确性,对日常的检验工作具有很现实的指导意义,值得推广。     

异质性耐万古霉素溶血葡萄球菌的抗生素后效应研究

目的检测万古霉素对异质性耐万古霉素溶血葡萄球菌（heterogeneous-vancomycin-resistant Staphylococcus haemolyticus,h-VRSH）的抗生素后效应（postantibiotic effect，PAE），探讨h-VRSH的存在对万古霉素体外杀菌活性的影响。方法采用微量稀释法检测金葡菌标准菌株ATCC29213和h-VRSH（原代培养）的最低抑菌浓度（MIC），以菌落平板计数法检测最低杀菌浓度（MBC）和PAE；分析万古霉素对h-VRSH耐药性产生的影响，以及这种耐药性的稳定性。结果金葡菌ATCC29213的MIC和MBC分别为1和16μg／ml，h-VRSH（原代）的MIC和MBC分别为2和64μg／ml；两者PAE分别为0．9和2．4h。结论与敏感菌株不同，h-VRSH的PAE明显延长；原代培养MIC为2μg／ml的h-VRSH其MBC可达到64μg／ml，高于万古霉素有效血药浓度峰值（20～40μg／m1）。提示单独使用万古霉素已经不能完全清除h-VRSH，葡萄球菌对万古霉素的异质性耐药不容忽视。     

葡萄球菌属细菌生物被膜研究进展

细菌生物被膜是细菌为适应自然环境有利于生存而特有的生命现象,广泛存在于自然界,现代医学材料和许多慢性细菌感染性疾病的器官组织表面均发现有细菌生物被膜。近年来,国内外研究发现,细菌生物被膜与生物医学材料相关感染和某些慢性顽固性感染疾病反复发作有关,尤其是葡萄球菌属细菌生物被膜已成为引起很多严重感染久治不愈和反复发作的重要原因之一。通过查阅国内外文献,我们对葡萄球菌属细菌生物被膜研究进展进行综述。     

复方当归补血作用的研究

目的：研究复方当归对小鼠的补血作用。方法：雌性小鼠随机分组,考察对正常小鼠血常规的影响;应用实验动物模型,考察复方当归对失血性血虚组、化学损伤性血虚小鼠的治疗效果。结果：复方当归对正常小鼠血常规影响不是太大,而失血性血虚、化学损伤性组小鼠的红细胞数（RBC）、血红蛋白含量（Hb）和骨髓有核细胞数及脾重量均明显高于模型组。结论：复方当归血虚小鼠有明显的抗贫血作用,并能促进骨髓及脾脏的造血功能。     

纳米银离子对表皮葡萄球菌生物膜结构的影响

目的 探讨纳米银离子对表皮葡萄球菌(Staphylococcus epidermidis)生物膜(biofilm)结构的影响.方法 采用摇床法,以纳米银离子含量不同的乙烯-醋酸乙烯酯(ethylene-vinyl acetate,EVA)塑料为细菌粘附载体,建立体外生物膜模型;将培养2d的标本分别放在扫描电子显微镜(scanning electron microscopy,SEM)和荧光显微镜下观察空白组与纳米银离子干预组生物膜的形成情况;荧光探针SYT09/PI标记生物膜内细菌、激光共聚焦显微镜(confocal laser scanning microscopy,CLSM)结合生物膜图形结构分析软件(image structure analyze,ISA)分析纳米银离子作用后1d、2d组生物膜的结构变化.结果 2d组生物膜经SEM和荧光显微镜检测,纳米银离子干预组相比空白对照组,细菌变得稀疏,结构明显受到破坏,多糖产量减少.CLSM下观察可见经纳米银离子干预后生物膜菌落变稀疏,孔道变多:ISA软件分析结果显示,2d时空白对照组与0.1%纳米银离子干预组生物膜厚度、平均扩散距离(average diffusion distance,ADD)和结构熵(textual entropy,TE),分别为17.55±2.08和10.80±1.68:3.56±0.54和1.85±0.06;5.29±0.57和2.72±0.39(P<0.05):区域孔率(areal porosity AP)为0.90±0.02和0.98±0.01(P<0.05).0.05%纳米银离子组其作用效应没有0.1%纳米银离子组明显.1d组生物膜也有相同的趋势.结论 纳米银离子可破坏表皮葡萄球菌生物膜的结构,高浓度组较低浓度组效果明显.     

长春市金葡菌耐药状况及耐甲氧西林金葡菌基因分型

目的调查长春地区临床分离金葡菌的耐药状况及Panton—Valentine杀白细胞素（PVL）分布情况；确定耐甲氧西林金葡菌（MRSA）染色体及葡萄球菌me~盒式染色体（SCCmec）基因分型。方法琼脂稀释法测定苯唑西林等17种抗菌药物对2004年6月～2005年1月长春市3家教学医院临床标本分离的83株金葡菌的最低抑菌浓度（MIC）；聚合酶链式反应（PCR）进行金葡菌的PVL基因检测；脉冲场凝胶电泳（PFGE）对MRSA菌株作染色体同源性分析。多重PCR方法检测MRSA的SCCmec基因分型。结果83株金葡菌中MRSA12株（占14．5％）；金葡菌PVL的基因阳性7株（占8．4％）。MRSA对β-内酰胺类、红霉素、克林霉素、庆大霉素、四环素、氟喹诺酮类耐药率均超过90％，对氯霉素、利福平耐药率分别为8．3％、58．3％。未发现对糖肽类及复方磺胺甲嗯唑耐药的MRSA。甲氧西林敏感金葡菌（MSSA）对青霉素G、红霉素、克林霉素、四环素、庆大霉素耐药率分别为95．8％、67．6％、49．3％、45．1％、26．8％，对头孢菌素、氯霉素、利福平、氟喹诺酮类、复方磺胺甲曙唑耐药率均低于20％。MRSA的PFGE显示为A、B两种类型，以A型为主，占92％（11／12），三家医院均有分布。MRSA的SCCmec分型．Ⅲ型为主75％（9／12）。结论长春市MRSA发生率低于国内报道平均水平；MRSA为两种不同类型克隆株，在不同医院间存在克隆传播；未发现社区获得性MRSA菌株。     

我院1999年~2005年耐甲氧西林葡萄球菌的耐药性分析

目的:了解我院耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的耐药现状,为临床合理用药提供依据。方法:将我院1999年~2005年分离的274株葡萄球菌的药敏试验结果,应用WHONET5·3软件进行统计学分析。结果:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的检出率为48·4%和65·9%,且其检出率逐年升高,MRS的耐药率远比甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)高;未检出对万古霉素耐药的葡萄球菌。结论:医院应加强对MRS的检测,临床应依据药敏结果合理选用抗菌药物治疗感染。     

氨溴索对成熟表皮葡萄球菌生物被膜结构的破坏作用和膜内菌的杀灭作用

目的 建立表皮葡萄球菌(S.epidermidis)生物被膜(biofilm,BF)体外模型,探讨氨溴索对表皮葡萄球菌成熟BF结构的破坏作用和对膜内菌的杀火作用.方法 落平板法培养表皮葡萄球菌RP62A 24h,得到成熟BF,不同浓度氨溴索作用24h后,用扫描电镜(scanning electron microscope,SEM)观察BF的形态结构;激光共聚焦显微镜(confocal laser scanning microscopy,CLSM)结合BF图像结构分析软件(image structure analyer,ISA)对BF结构参数进行分析,利用四唑盐(XTT)减低法检测氨溴索对BF内细菌的杀火作用.结果 氨溴索处理以后,电镜观察可见1.875mg/mL氨溴索处理组BF结构被破坏,仅见少量散在细菌.ISA软件定量分析显示:1.875mg/mL氨溴索处理组和对照组的BF厚度分别为(27.95±5.93)μm和(9.76±1.29)μm,t=7.955,P<0.05;平均扩散距离(average diffusion distance,ADD)分别为2.173±0.219和1.625±0.092,t=5.640,P<0.05;结构熵(textual entropy,TE)分别为7.706±0.610和5.488±0.747,t=5.633,P<0.05;区域孔率(areal porosity,AP)分别为0.772±0.036和0.889±0.063,t=4.322,P<0.05.XTT减低法显示氨溴索的浓度为1.875、3.7和7.5mg/mL时,A<,450>的值分别为1.288±0.251、0.548±0.170和0.156±0.05,与对照组相比P<0.05,均有统计学意义.结论 氨溴索可破坏表皮葡萄球菌BF的形态结构,随着氨溴索浓度的增加,杀灭BF内细菌的能力增加.     

水合氯醛对大肠杆菌金黄色葡萄球菌抗菌效能的测定

目的 :测定水合氯醛对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的MIC、MBC ,并考察培养基种类对测定结果的影响 ,探讨不同MBC测定方法的优缺点。方法 :液体培养基两倍稀释法 ,以胆盐乳糖和营养肉汤测定水合氯醛对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的MIC ,并以不同的方法测定MBC。结果 :对大肠杆菌两种培养基中的MIC均为 3.12 5× 10 -3 g·ml-1,3种不同的方法所测定的MBC均为 6 .2 5× 10 -3 g·ml-1,对金黄色葡萄球菌 ,在营养肉汤中MIC为 6 .2 5× 10 -3 g·ml-1,3种不同的方法所测定的MBC均为 6 .2 5× 10 -3 g·ml-1,而在胆盐乳糖中其MIC、MBC均不能测出。结论 :水合氯醛对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌有较强的抗菌作用 ,对G-的大肠杆菌 ,两种培养基对MIC、MBC结果无影响 ,但对G+ 的金黄色葡萄球菌 ,胆盐乳糖培养基可抑制其生长而影响其MIC、MBC的测出 ,不同的MBC测定方法虽各有利弊 ,但本实验的测定结果一致。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染对糖尿病足患者预后的影响

目的探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染对糖尿病足患者预后的影响。方法选取我院2013年2月~2015年2月收治的金黄色葡萄球菌阳性糖尿病足患者92例,根据耐药试验分为MRSA组(45例,病原菌为MRSA)和MSSA组(47例,病原菌为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌)。比较2组一般资料、血生化指标、治疗方案及预后。结果 1比较MSSA组、MRSA组溃疡病程较长,溃疡面积较大,Wagner分级和感染严重程度分度均较重(P<0.05);2比较MSSA组、MRSA组WBC与hs-CRP水平较高,ALB水平较低(P<0.05);3MRSA组手术治疗人数较MSSA组多,2组除5例患者(MRSA组3例,MSSA组2例)因病情严重拒绝继续治疗,其余患者均痊愈或好转后出院。结论 MRSA感染糖尿病足患者溃疡病程长、溃疡面积较大,全身炎症反应较重,及时进行正确的细菌培养及药敏检测,展开积极对症治疗,可取得良好预后。