2013-2016年长沙市麻疹流行病学特征分析

目的 分析2013-2016年长沙市麻疹流行病学特征,为制定麻疹防控策略提供科学依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统-麻疹监测信息报告管理系统,收集2013-2016年长沙市麻疹确诊病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2013-2016年长沙市共报告麻疹确诊病例1 194例,年平均发病率为4.13/10万,各年发病数在169(2016年)～605例(2013年)之间,发病率在2.30/10万(2016年)～8.42/10万(2013年)之间;2013年病例数集中在3～5月份,2014-2016年病例均集中在5～7月份;发病率居前3位的依次为雨花区(5.99/10万)、天心区(5.62/10万)、长沙县(4.82/10万);发病年龄以＜8月龄婴儿(36.60％)和15岁～人群(22.11％)为主;散居儿童是麻疹的高发人群;757例≥8月龄儿童中无免疫史485例,占64.07％;免疫史不详186例,占24.57％.结论 2013-2016年长沙市麻疹疫情呈现总体下降趋势,＜8月龄婴儿和15岁～人群高发;建议提高适龄儿童含麻疹成分疫苗及时、全程接种率,加强麻疹监测,做好麻疹疫情调查与处置,并关注小月龄婴儿和成人易感者在麻疹病毒传播中的作用、探讨针对性的策略与措施.     

江苏省2010-2016年麻疹流行病学特征分析

目的分析江苏省麻疹流行病学特征,为消除和控制麻疹提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对2010-2016年江苏省麻疫情数据进行分析。结果 2010-2016年江苏省累计报告麻疹病例6 666例,年均发病率为1.19/10万,2015年发病率最高(5.69/10万),2012年最低(0.06/10万)。全省13个设区市均有病例报告;3-6月为麻疹发病高峰(占76.66%);<8月龄儿童和≥15岁成人为主要发病人群,分别占21.68%、58.62%,以散居儿童占比最高(37.80%),其次是农民(占21.47%)和家务及待业人员(占10.91%)。主要以无免疫史病例(占46.95%)、免疫史不详(占45.00%)为主,流动人口病例占61.78%,其中≥15岁成人组病例占比(47.30%)低于本地户籍病例(76.92%),<8月龄、8~23月龄病例占比(28.87%、17.68%)均高于本地户籍(10.05%、7.46%)。结论提高适龄儿童麻疹疫苗的接种率和及时率,适时对重点地区和重点人群开展补充免疫,阻断麻疹病毒传播,是消除麻疹的关键。     

东兴区2005——2011年麻疹流行病学特征分析

目的 了解东兴区2005--2011年麻疹流行情况(2012年无实验室确诊麻疹病例),探讨东兴区防制和消除麻疹策略.方法 对东兴区2005--2011年法定传染病疫情报告系统和东兴区麻疹监测系统报告的麻疹监测数据进行描述性流行病学分析.结果 东兴区2005--2011年共报告麻疹病例346例,无死亡病例,年平均发病率为5.76/10万;发病高峰为4-7月(231例,占66.76%);男性占57.51%(199例),女性占42.49%(147例);8月龄-6岁192例,占55.49%;﹤8月发病43例,占12.43%;病例以散居儿童为多(179例,占51.73%);未接种过麻疹疫苗者163例,占47.11%,免疫史不详116例,占33.53%.结论 东兴区2005--2011年仍有麻疹散发,6岁以下幼儿为高危人群.应提高2剂次麻疹疫苗的接种率和及时接种率,落实查验接种证工作,加强疫情监测,强化疫点处理.     

无锡市2004—2009年麻疹流行病学特征分析

目的了解无锡市2004—2009年麻疹流行病学特征,为制定防控新策略提供依据。方法对2004—2009年麻疹发病情况进行流行病学分析。结果 2004—2009年麻疹年均发病率为5.52/10万,外来人口发病率高于本市人口,本市人口以20岁以上成人病例为主,外来人口麻疹病例集中在8月龄~6周岁年龄组儿童,发病均以无免疫史为主。结论外来人口存在免疫空白是导致麻疹发病率上升的主要原因。加强外来人口管理,杜绝免疫空白,是无锡市消除麻疹亟需解决的主要问题。     

1999—2007年保定市麻疹流行病学特征分析

目的了解保定市1999-2007年麻疹发病情况,分析流行原因。方法对1999—2007年麻疹监测数据进行描述流行病学分析。结果保定市1999-2007年麻疹监测系统共报告麻疹疑似病例4591例,确诊3033例,年均发病率为3．17／10万;1999—2002年,发病率维持在0．5／10万左右,从2003年开始发病率有所回升,2006年达11．73／10万。病例呈散发分布,有明显季节性高峰,3～5月份病例占全年的68．13％,男性发病高于女性,发病年龄有向大年龄和未到免疫年龄人群转移的趋势,麻疹病例中有免疫史、无免疫史和免疫史不详的分别占24．58％、38．15％和37．27％。结论保定市近几年麻疹发病有回升的趋势,8月龄以下儿童发病问题需进行免疫策略研究。     

甘肃省2000——2008年麻疹流行病学特征分析

目的了解甘肃省2000—2008年麻疹流行病学特征,为消除麻疹工作提供科学依据。方法对2000—2008年麻疹发病情况进行描述流行病学分析。结果甘肃省2000—2008年平均发病率为7.96/10万。发病地区性差异显著,发病数东部、中部地区高于西部地区。发病以小年龄组儿童为主,15岁以下儿童发病数占发病总数的75.33%,近年来0～岁组和≥15岁组发病比例上升明显。无免疫史的占26.84%,接种1剂次的占19.04%,接种2剂次及以上的占10.43%,免疫史不详的占43.69%。每年3～5月为麻疹发病高峰。发病呈散发和局部暴发并存的状态。结论甘肃省麻疹发病有周期性规律,儿童麻疹疫苗接种率低,易感人群积累是发病的主要原因。小月龄儿童和≥15岁成人发病比例增加给消除麻疹工作带来新的挑战。应进一步加强麻疹疫苗常规免疫,并且适时开展麻疹疫苗的强化免疫,加强疫情监测,控制麻疹暴发。     

2003—2006年临武县麻疹流行病学特征分析

目的了解临武县2003—2006年麻疹流行病学特征，为更好地预防、控制麻疹提供科学依据。方法对2003—2006年临武县麻疹发病情况进行描述流行病学分析，检测流动人口、常住人口健康儿童的麻疹抗体水平进行分析。结果4年里临武县报告麻疹病例221例，年均发病率为17．67／10万；流动人口、常住人口发病89例、132例，年均发病率80．99／10万、10．59／10万。流动人口、常住人口3～7岁健康儿童的麻疹抗体水平检测147人、150人，麻疹抗体水平≥1：800的阳性保护率为45．57％、72．67％，差异有统计学意义（x^2=22．56，P〈0．005）。结论流动人口儿童麻疹报告病例的增多是临武县麻疹病例报告急增的主要原因。流动儿童的麻疹抗体阳性保护率过低，存在发病隐患和免疫空白点，是控制麻疹发病急需解决的问题。     

盱眙县2005—2016年麻疹流行病学特征

目的了解盱眙县2005—2016年麻疹流行病学特征,为制定防控措施提供依据。方法通过传染病报告管理系统和麻疹监测信息报告管理系统,收集2005—2016年盱眙县麻疹报告病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果盱眙县2005—2016年共报告麻疹确诊病例153例,年平均发病率为1.65/10万。1-6月为高发季节,4月为发病高峰。男性88例,女性65例,男女比为1.35∶1。发病年龄最小2月龄,最大53岁。≥20岁组占41.18%,1~9岁组占24.84%,10~19岁组占16.99%,<1岁组占16.99%,其中≤8月龄儿童占<1岁组的73.08%。有免疫史占8.50%,无免疫史占20.92%,免疫史不详占70.59%。结论应加强麻疹疫情监测,重点做好适龄儿童含麻疹成分疫苗首针及时接种及复种,及20岁以上重点人群的麻疹疫苗接种工作,同时积极探索≤8月龄儿童的麻疹防控策略。     

西安市2007年麻疹流行病学特征分析与控制策略探讨

目的通过对西安市2007年麻疹发病情况分析,了解麻疹流行特征,为制定控制措施提供科学依据。方法对2007年麻疹病例进行流行病学分析,实验采用酶联免疫吸附试验（ELISA）捕捉法检测IgM抗体。结果2007年西安市麻疹发病398例,发病率5.28/10万,新城、灞桥两个区的流动人口发病高于本地人口;0-9岁为麻疹高发年龄（65.58%）,最小年龄96 d,最大年龄65岁;男女性别比例为1.65∶1;3-6月为麻疹高发季节;无免疫史和免疫史不详分别占38.69%,30.40%;常住人口与流动人口有无免疫史,经χ^2检验差异有统计学意义（χ^2=146.464,n′=2,P〈0.001）。实验室诊断率86.08%,阳性率43.07%。结论西安市应以加强常住人口和流动人口麻疹疫苗初免和复种工作的同时,控制流动人口麻疹发病为重点,并对大年龄人群开展麻疹疫苗接种是控制麻疹发病的有效措施。     

浙江省2011年麻疹流行病学特征分析

目的分析浙江省2011年麻疹流行病学特征,为落实消除麻疹策略和措施提供参考。方法对浙江省2011年报告的麻疹病例进行描述性流行病学分析。结果浙江省2011年报告麻疹确诊病例935例,发病率1.72/10万,比2010年下降了17.65%。麻疹监测指标均达到《浙江省麻疹监测方案》的要求,并较2010年有所提升。浙江省2011年麻疹发病地区集中,报告病例的医疗机构集中,发病以小月龄儿童和成人等非疫苗免疫人群为主。结论浙江省2011年麻疹发病是1951年有麻疹疫情报告以来的最低水平,但与消除麻疹仍有距离,应根据浙江省麻疹流行病学特征落实消除麻疹策略和措施。     

浙江省宁波市2004-2015年麻疹流行病学和基因型特征分析

目的 了解浙江省宁波市2004-2015年麻疹流行病学特征及野毒株的基因型特征,为制定防控对策提供参考依据。方法 收集宁波市2004年1月-2015年12月麻疹发病监测数据及各县（市、区）报告的麻疹野毒株样本,采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）进行扩增,对PCR产物进行序列测定和分析。结果 宁波市2004-2015年麻疹发病率依次为9.93/10万、21.09/10万、2.46/10万、12.73/10万、33.38/10万、4.10/10万、2.41/10万、0.93/10万、6.60/10万、2.11/10万、2.30/10万、2.74/10万,麻疹发病率总体呈下降趋势（χ_趋势²=2 743.496,P<0.01）;麻疹全年均有发病,以2~5月为发病高峰,病例数占总发病数的66.74%;宁波市11个市（区、县）麻疹均有发病,发病率居于前3位的地区分别为海曙区520例（13.81/10万）、江北区485例（13.33/10万）及江东区450例（12.19/10万）;麻疹<8月龄、8月龄~7岁、8~14岁、15~19岁和≥ 20岁病例构成比分别为23.13%、20.89%、4.02%、6.40%和45.56%;宁波市2004-2015年共分离到麻疹野毒株90株,其中11株为B3基因亚型,79株为H1基因型（H1a基因亚型73株,H1b基因亚型6株）。结论 宁波市2004-2015年麻疹发病率总体呈下降趋势;H1a亚型为该地区麻疹优势基因型。     

开封市2003-2009年麻疹流行病学特征分析

目的：了解开封市2003-2009年麻疹流行病学特征,提出麻疹控制措施。方法：对2003-2009年开封市麻疹发病及采取的预防控制措施进行描述流行病学分析。结果：7年间麻疹流行经历了2005年发病高峰至2006年达到了发病新低,于2007年开始回升,2008年达到了发病率的新高。麻疹病例分布广泛,流行模式以散发和暴发并存,病例主要集中在尉氏县、杞县、开封县和兰考县。发病季节主要集中在4-6月;属小年龄发病模式,〈1岁儿童为麻疹高发年龄段,其病例构成在29.39%~38.28%之间;病例中有75%的无免疫史或免疫不详史,19%仅接种1剂次麻疹疫苗。结论：加强常规免疫接种的同时,扩大适龄儿童年龄开展麻疹疫苗强化免疫,采取针对不同人群实施补充接种（如育龄妇女、孕前妇女等）等综合防制措施,有效降低麻疹发病率。     

哈密地区2008年麻疹流行病学特征分析

目的 了解新疆哈密地区2008年麻疹疫情流行病学特征,分析一般人群麻疹免疫水平,探讨麻疹控制策略.方法 对哈密地区2008年麻疹疫情发病资料进行流行病学特征分析.结果 哈密地区2008年出现暴发和高度散发并存的麻疹疫情,共报告麻疹病例440例,发病率96.22/10万,是2007年同期的506.42倍;发病人群以19岁～成人和<4岁婴幼儿多见;报告病例中达到麻疹减毒活疫苗(MY)免疫月龄(≥8月龄)者374例,其中有M'V免疫接种史的占19.25%,无免疫史、免疫史不详的分别占40.37%,40.37%.结论 婴儿母传抗体水平不足和成人麻疹抗体水平低下,成人和婴幼儿已经成为麻疹的易感人群.     

2004-2010年许昌市麻疹流行病学特征分析

目的了解许昌市麻疹发病情况及流行特征,为制定防控策略和措施提供科学依据。方法运用描述流行病学方法,对2004-2010年许昌市麻疹疫情资料进行统计分析。结果2004-2010年累计报告麻疹1 825例,年平均报告发病率为6.13/10万,各年报告发病率波动在2.12/10万～10.76/10万之间。不同年份发病率的差异有统计学意义(P<0.01)。年平均报告发病率魏都区最高,为9.98/10万;4月为发病高峰;男女性别比为1.26:1;2月～6岁组占发病总数的83.12%,不同年龄段的报告发病率差异有统计学意义(P<0.01);儿童、学生占报告发病总数的91.40%。结论许昌市麻疹报告发病率较高,应加强以预防接种为主的防治工作力度。     

乌鲁木齐市2009-2016年儿童麻疹流行趋势分析

目的 了解乌鲁木齐市儿童麻疹流行特征,为进一步控制和消除麻疹提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法,分析乌鲁木齐市2009-2016年儿童麻疹疫情特点。 结果 2009-2016年乌鲁木齐市共报告儿童麻疹病例1 104例,儿童年平均发病率为19.96/10⁵。男女性别比为1.35∶1,以天山区麻疹病例数居首位。麻疹疫情周期性和季节性流行明显,4~6月为发病高峰期。麻疹发病年龄主要集中在2岁以下儿童,病例中无免疫史和免疫史不详的儿童占73.33%。 结论 接种含麻疹成分疫苗是消除麻疹的根本措施,提高疫苗的及时接种率可降低小年龄组儿童感染风险,考虑为育龄妇女开展麻疹疫苗复种以有效提高新生儿母传抗体水平。     

忻州市2008年麻疹特征及控制措施分析

目的分析忻州市2008年麻疹流行特征,为制定麻疹防控措施提供依据。方法利用描述流行病学分析方法,对2008年忻州市法定传染病报告系统麻疹疫情资料进行分析。结果忻州市2005年麻疹发病率9.37/10万,在当年全市强化免疫后,2006、2007年麻疹发病率维持在5/10万以下,2008年报告发病率为8.57/10万。发病以〈15岁儿童为主,占总病例数的81.32%,所占比例较2007年（77.70%）升高,其中〈8月和7～14岁组有所上升,8～11月和1～6岁组有所下降。结论在麻疹减毒活疫苗（Measles vaccine;MV）强化免疫后应切实提高常规免疫接种率,同时应提高MV 1剂及时接种率。提高易感人群MV免疫覆盖率,降低人群易感性是控制麻疹的首要措施,加强麻疹监测,适时开展高质量的MV强化免疫,管理传染源,切断传播途径是控制、消除麻疹的根本措施。     

上海市杨浦区2001—2007年麻疹流行病学分析

[目的]了解上海市杨浦区麻疹流行病学特征,为加速控制和消除麻疹提供相关依据。[方法]对上海市杨浦区2001—2007年麻疹疫情资料进行描述流行病学分析。[结果]上海市杨浦区2001—2007年麻疹发病180例,无死亡病例,平均年发病率为2.13/10万,外来人口发病率是本区人口发病率的10.23倍;3—8月发病人数占总病例数的81.67%;男女发病率之比为1.34∶1;15岁以下儿童占总发病数的39.44%,20岁及以上成人占总发病数的53.89%。本区人口病例以成人为主,20岁及以上病例占77.78%;外来人口病例以儿童为主,15岁以下儿童占54.55%。无免疫史、免疫史不详者分别占总发病数的29.44%、62.78%。[结论]控制和消除麻疹重点应加强对外来人口的管理,提高麻疹疫苗及时接种率和2剂次免疫率;加强麻疹监测,开展成人麻疹疫苗加强免疫工作。     

1998-2009年吉安市麻疹流行病学特征分析

目的分析1998-2009年吉安市麻疹流行病学特征,为制定消除麻疹策略和措施提供依据。方法使用中国疾病预防控制中心＂疾病监测信息报告管理系统＂、法定传染病报告系统,人口资料来源于吉安市统计局。用Excel对1998-2009年吉安市麻疹流行病学特征分析进行统计分析。结果 1998-2009年吉安市累计报告麻疹2 131例,无死亡病例,年平均报告发病率为3.86/1 0万,发病率从1998年的6.19/10万,下降至2009年的0.82/10万。0~14岁发病数为1086,占发病总的84.75%,0岁组病例占当年总病例数的比2004年后呈逐年增多之势,2004-2009年分别为2.95%、14.09%、17.02%、28.40%、19.27%和56.41%。麻疹发病呈现明显的季节性,病例主要集中在每年的3~6月,占病例的64.34%。结论 1998-2009年吉安市麻疹年报告发病率显著下降,发病数以14岁以下儿童为主,0岁组病例数比例逐年增加。     

会宁县1986—2009年麻疹流行病学分析

目的了解会宁县麻疹流行病学特征,为今后控制和消除麻疹提供相关流行病学依据。方法对会宁县1986—2009年特别是1997—2009年麻疹疫情资料进行描述流行病学分析。结果会宁县麻疹发病仍维持在较高水平,1986—2009年平均发病率为15.06/10万,2～6年出现一次流行高峰,发病年龄以小于15岁为主,职业以学生为主,学校为麻疹主要发生地,3～7月是麻疹高发季节。在450例疑似麻疹个案中,有明确的麻疹疫苗免疫史的仅占29.33%,8～11月龄病例无免疫史的占50.00%,1～14岁病例无免疫史的占27.87%,小于8月龄占2.44%。结论会宁县免疫规划工作存在很多薄弱环节,麻疹发病率仍较高,应进一步加强麻疹疫苗（MV）初种和复种覆盖率及免疫成功率,在采取入学查验接种证、入伍、结婚及就业时接种MV等手段来控制成人和婴儿麻疹的同时,应加大投入和宣传力度,加强基层队伍建设,提高麻疹监测系统和资料分析水平,积极开展人群麻疹抗体水平监测,及时预警,适时开展麻疹疫苗复种,消除免疫空白点,避免麻疹暴发流行。     

黄山市2007～2013年麻疹流行特征及消除麻疹策略分析

目的分析黄山市2007～2013年麻疹流行特征,探讨控制和消除麻疹的策略。方法应用描述流行病学方法对黄山市2007～2013年麻疹发病资料和消除麻疹策略进行分析。结果黄山市2007～2013年麻疹年平均发病率为1.37/10万,2008年最高,为2.72/10万。2009年初始强化免疫后,2010年比2009年麻疹发病下降了77.14%。2010年、2011年再次开展强化免疫,2012年麻疹发病下降到历史最低,为0.47/10万。发病季节高峰仍为3～5月份。发病人群以≥15岁为主,占总发病数64.14%,且有上升趋势。结论实施含麻疹成分疫苗（MCV）强化免疫（SIA）工作能迅速将麻疹发病率降低到一个较低水平,但要最终消除麻疹并巩固消除成果,必须在做好常规免疫接种工作前提下,尽快开展成人麻疹控制和相关策略研究。