血清VEGF、bFGF与胃癌生物学行为的关系

目的:探讨VEGF、bFGF与胃癌的生物学行为的关系,复发转移患者血清VEGF、bFGF的表达水平与化疗疗效的关系。方法:应用ABC-ELISA方法检测胃癌患者血清VEGF、bFGF的表达情况。结果:(1)术前未作放化疗的胃癌组患者术前血清VEGF、bFGF表达水平明显高于健康体检者(P<0.05),也明显高于同组患者术后血清VEGF、bFGF表达水平(P<0.05)。(2)术前未作放化疗的胃癌组患者术前血清VEGF、bFGF的表达水平与原发肿瘤的浸润深度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移有关。(3)术前未作放化疗的胃癌组患者术前血清VEGF与bFGF的表达水平呈正相关(r=0.439,P<0.01)。(4)胃癌患者复发转移组化疗前血清VEGF、bFGF的表达水平比健康体检者及无病生存组明显增高(P<0.05)。(5)胃癌患者复发转移组化疗后CR PR组血清VEGF、bFGF表达水平比化疗前明显减低(P<0.05),胃癌患者复发转移组化疗后NC PD组血清VEGF、bFGF表达水平比化疗前略高,但没有显著性差异(P>0.05),胃癌患者复发转移组化疗后CR PR组血清VEGF、bFGF表达水平比NC PD组明显低(P<0.05)。结论:胃癌患者血清VEGF、bFGF与胃癌生物学行为有关,而且与胃癌化疗疗效有关。血清VEGF、bFGF可能成为胃癌的诊断、术后随访、复发转移监测新的肿瘤标志物。     

晚期肺腺癌化疗后血清肿瘤标志物水平变化及临床意义

目的 观察晚期肺腺癌患者化疗前后血清肿瘤标志物水平变化及临床意义。方法  45例接受含铂类两药联合化疗的晚期肺腺癌患者采用电化学发光免疫法检测化疗前及化疗2个周期后血清中癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）水平,放射免疫法检测神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolase,NSE）、糖类抗原50（carbohydrate antigen 50,CA50）和糖类抗原199（carbohydrate antigen 199,CA199）水平,比较各项指标化疗前后的变化及与近期疗效的关系。结果 45例晚期肺腺癌患者中,完全缓解（CR） 1例,部分缓解（PR） 13例,疾病稳定（SD） 16例,疾病进展（PD） 15例,总有效率为31%（14/45）。有效的患者（CR+PR）化疗前后血清CEA水平差异有统计学意义（P<0.05）;无效的患者中,16例SD患者化疗前后4项血清肿瘤标志物水平差异均无统计学意义（P>0.05）;15例PD患者化疗后血清CEA和CA50水平较治疗前显著升高,差异有统计学意义（P<0.05）。不同近期疗效的患者化疗前后NSE、CA199水平差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 检测血清CEA水平有助于判断晚期肺腺癌患者近期化疗疗效,血清CA50水平对疗效评价为PD的患者具有一定的临床应用价值。     

血清肿瘤标志物对胃癌化疗患者治疗效果的评价作用

目的探讨血清肿瘤标志物对胃癌患者化疗效果的评价作用。方法选取2015年1月至2017年12月间陕西省西安市第一医院收治的行化疗治疗的80例胃癌患者作为研究对象,所有患者均采用奥沙利铂联合卡培他滨进行化疗,并于化疗治疗前后进行血清肿瘤标志物检测。肿瘤标志物包括糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)和甲胎蛋白(AFP)。根据实体瘤疗效标准评价患者化疗后实体瘤的近期疗效,并评价化疗前与化疗后各项肿瘤标志物的变化、不同疗效患者化疗前后各项肿瘤标志物的情况。同时,随访1年,比较复发与未复发患者各项肿瘤标志物的情况。结果胃癌患者化疗后,完全缓解(CR) 6例,部分缓解(PR) 28例,疾病稳定(SD) 30例,疾病进展(PD) 16例。胃癌患者化疗治疗前后的CA199、CA125、CEA、CA724和AFP指标比较,差异无统计学意义(均P> 0. 05)。CR与PR患者化疗后的CA199、CA125、CEA、CA724和AFP指标均低于化疗前,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。SD患者化疗前后的CA199、CA125、CEA、CA724和AFP指标比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。PD患者化疗后CA199、CA125、CEA、CA724和AFP指标均高于化疗前,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。随访1年,复发患者CA199、CA125、CEA、CA724和AFP指标均高于未复发患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论血清肿瘤标志物CA199、CA125、CEA、CA724和AFP指标对胃癌患者化疗效果有一定的预测价值,能够为进一步制定临床治疗方案提供可靠的参考。     

血清VEGF、bFGF与乳腺癌生物学行为的关系

目的:探讨VEGF、bFGF与乳腺癌的生物学行为的关系,复发转移患者血清VEGF、bFGF的表达水平与化疗疗效的关系.方法:应用ABC-ELISA方法检测乳腺癌患者血清VEGF、bFGF的表达情况.结果:术前未作放化疗的乳腺癌患者术前血清VEGF、bFGF表达水平明显高于健康体检者、乳腺腺瘤患者(P<0.05),也明显高于同组患者术后血清VEGF、bFGF表达水平(P<0.05).术前未作放化疗的乳腺癌患者术前血清VEGF、bFGF的表达水平与原发肿瘤的大小、TNM分期、淋巴结转移有关.术前未作放化疗的乳腺癌患者术前血清VEGF与bFGF的表达水平呈正相关(r=0.210,P<0.05).乳腺癌复发转移组化疗前血清VEGF、bF-GF的表达水平比健康体检者及无病生存组明显增高(P<0.05).乳腺癌复发转移组化疗后CR+PR组血清VEGF、bFGF表达水平比化疗前明显减低(P<0.05);化疗后NC+PD组血清VEGF、bFGF表达水平比化疗前略高,但没有显著性差异(P>0.05).乳腺癌复发转移组化疗后CR+PR组血清VEGF、bFGF表达水平比NC+PD组明显降低(P<0.05).结论:乳腺癌患者血清VEGF、bFGF的表达水平与乳腺癌生物学行为有关,而且与化疗疗效有关,提示通过检测乳腺癌患者血清VEGF、bFGF的表达水平可能对乳腺癌的诊断、客观预测肿瘤的复发转移、选择合理有效的治疗方案有一定的参考价值.     

大肠癌患者40例血清血管内皮生长因子测定的临床价值

  目的 探讨大肠癌患者血清血管内皮生长因子（VEGF）测定值在化疗前后变化的临床意义。方法 采用酶联免疫吸附（ELISA）法对40例健康对照组及40例大肠癌治疗组化疗前后进行血清VEGF含量分析。结果 大肠癌组化疗前血清VEGF含量显著高于化疗后（P＜0.001）；化疗有效（CR+PR）患者血清VEGF含量显著低于化疗无效（NC+PD）患者（P＜0.001）。大肠癌组临床分期Ⅰ~Ⅱ期血清VEGF含量显著低于Ⅲ~Ⅳ期（P＜0.001）；侵袭程度低（T1+T2）者血清VEGF含量显著低于侵袭程度高（T3+T4）者（P＜0.001）；高分化者的血清VEGF含量显著低于低分化者（P＜0.001）；有淋巴结转移者VEGF含量显著高于无淋巴结转移者（P＜0.001）。结论 血清VEGF含量在大肠癌的浸润和转移过程中发挥主要作用，可作为判断疗效及预后的敏感指标。     

肺癌患者化疗前后外周血肿瘤标志物水平变化的临床价值

目的 对肺癌患者化疗前后外周血内肿瘤标志物水平改变进行分析.方法 随机选取50例肺癌患者,给予紫杉醇类或联合顺铂方案化疗2个周期,采用放射免疫技术对不同病理类型组化疗前后外周血内肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA 21-1水平进行监测,并结合化疗前后肺部CT影像学变化分析化疗前各病理类型血清肿瘤外周血内肿瘤标志物水平.结果 50例患者经2个周期化疗后,行CT影像学检测评估,肿块PR+ CR者38例,NC+ PD者12例.化疗前,腺癌组血清CEA水平显著高于鳞癌组和小细胞肺癌组;鳞癌组CYFRA 21-1水平显著高于腺癌组和小细胞肺癌;小细胞肺癌组NSE水平显著高于腺癌组和鳞癌组,数据对比差异均具有统计学意义(P＜0.05).腺癌组(CR+ PR)化疗后CEA水平显著低于化疗前;鳞癌组(CR+ PR)化疗后CYFRA 21-1水平显著低于化疗前;小细胞肺癌组(CR+ PR)化疗后NSE水平显著低于化疗前,数据对比差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过检测外周血内肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA 21-1水平改变可用于化疗疗效判定,具有简便、经济的特点.     

血清癌胚抗原、糖类抗原125、血管内皮生长因子联合检测在肺癌同步放化疗疗效评估中的临床价值

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)联合检测在非小细胞肺癌同步放化疗疗效评估中的临床价值.方法 选取40例Ⅲ期非小细胞肺癌患者,测定同步放化疗前后血清CEA、CA125、VEGF水平,并以20例健康志愿者作对照.同时比较观察疗效与血清CEA、CA125、VEGF水平的关系.结果 非小细胞肺癌患者同步放化疗前血清CEA、CA125及VEGF水平均明显高于健康志愿者,差异均有统计学意义(P均<0.05).疗效评价结果显示,有效25例(CR 5例,PR 20例),无效15例(SD 7例,PD 8例),有效组治疗后血清CEA、CA125及VEGF水平均明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05);无效组治疗后血清CEA、CA125及VEGF水平无明显变化(P>0.05).结论 血清CEA、CA125、VEGF水平变化可作为肺癌同步放化疗临床疗效评估的指标之一.     

胃癌患者手术前后

目的 探讨胃癌患者手术前后血清中CA72-4、CA199水平变化及在评估疗效中的应用价值.方法 入组胃癌患者30例,采用放射免疫法检测患者手术前后血清中CA72-4、CA199水平,并以15例同期健康体检者作为对照.结果 胃癌患者手术前血清CA72-4、CA199水平均高于健康体检者（P〈0.05）.胃癌根治术后患者血清CA72-4、CA199水平明显低于手术前（P〈0.05）,而仅行姑息性手术的患者血清CA72-4、CA199水平与手术前相比变化不明显（P〉0.05）.结论 胃癌患者血清中CA72-4、CA199存在高水平表达,可用于胃癌手术疗效的评估.     

沙利度胺对晚期进展期胃癌患者血清VEGF和TNF-α水平的影响及临床意义

目的:探讨沙利度胺联合化疗治疗晚期进展期胃癌的临床疗效并比较治疗前后血清VEGF和TNF-α的变化.方法:60例晚期进展期胃癌随机分为2组各30例,治疗组:FOLFOX4+沙利度胺.对照组单用FOLFOX4方案化疗.剂量同上.采用双抗体夹心酶联免疫法检测60例患者治疗前及治疗后1个月血清VEGF和TNF-α的含量.结果:治疗组有效率(CR+PR)为53.3%;对照组有效率为40.0%.两组有效率无显著差异(P＞0.05).治疗组治疗有效的患者血清VEGF水平显著下降(P＜0.05).对照组治疗有效的患者治疗前后血清VEGF对比差异无显著性(P＞0.05).两组化疗无效的患者治疗后血清VEGF水平均比治疗前显著升高(P＜0.05).治疗组治疗后血清TNF-α水平显著低于治疗前水平(P＜0.05).对照组治疗前后血清TNF-α水平比较差异无显著性(P＞0.05).结论:沙利度胺联合FOLFOX4能改善晚期进展期胃癌患者的有效率;沙利度胺能够抑制肿瘤细胞VEGF和TNF-α的产生,从而降低血清VEGF和TNF-α的水平.     

NSCLC患者血清VEGF及VEGFR-2化疗前后的变化及临床意义

目的:探讨NSCLC患者化疗前后血清中VEGF和VEGFR-2的变化、两者相关性及临床意义。方法:用ELISA法检测45例NSCLC患者(化疗组)化疗前后血清中VEGF及VEGFR-2的表达水平,并与20例健康人(对照组)作比较。结果:化疗组化疗前血清VEGF、VEGFR-2表达水平与健康对照组比较明显升高(P<0.01)。3个周期化疗后,部分缓解组VEGF、VEGFR-2表达水平均较化疗前明显降低(P<0.05),降低程度高于稳定组(P<0.05);稳定组化疗后VEGF、VEGFR-2水平较化疗前显著降低(P<0.05);进展组化疗后VEGF、VEGFR-2水平均较部分缓解组和稳定组化疗后显著升高(P<0.05)。化疗前VEGF水平与VEGFR-2表达呈正相关(P<0.05)。结论:NSCLC患者血清中VEGF、VEGFR-2均高表达。测定NSCLC患者化疗前后血清VEGF、VEGFR-2水平的变化有助于临床判断化疗效果及肿瘤进程。     

丙泊酚和七氟醚对行腹腔镜子宫切除术宫颈癌患者围手术期免疫反应的影响

目的探讨丙泊酚和七氟醚对行腹腔镜子宫切除术治疗宫颈癌患者围手术期免疫反应的影响。方法将宫颈癌患者120例作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组与对照组各60例,所有患者均于腹腔镜下行保留盆腔自主神经的子宫切除手术,对照组给予基于丙泊酚的麻醉干预,观察组给予基于丙泊酚和七氟醚的麻醉干预,记录麻醉效果与围手术期免疫反应。结果两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫总数对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组的术后恢复排气时间与术后住院时间明显少于对照组(P<0.05)。观察组术后盆腔器官损伤、尿失禁、尿瘘、淋巴囊肿、血栓等并发症发生率为6.7%,对照组为10.0%,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的苏醒时间、拔管时间明显少于对照组(P<0.05),两组丙泊酚用量对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后48d的CD_4^+CD₂₅^+T和CD_4^+OX₄₀^+T分别为(5.85±1.33)%和(8.52±3.17)%,对照组为(7.14±1.04)%和(10.43±2.85)%,组间对比差异明显(P<0.05),也都明显低于术前(P<0.05)。结论丙泊酚和七氟醚在腹腔镜子宫切除术治疗宫颈癌患者中的应用能降低围手术期免疫反应,提高麻醉效果,从而促进患者的康复。     

低氧诱导因子-1α联合p53蛋白在宫颈癌患者中的表达及对预后的影响

目的综合分析低氧诱导因子-1α联合p53蛋白在宫颈癌患者中的表达及对预后的影响。方法应用免疫组化SP法,检测低氧诱导因子-1α、p53蛋白在91例宫颈癌患者(宫颈癌组)、91例宫颈上皮内瘤样变者(宫颈上皮内瘤样变组)、91例宫颈鳞状上皮组织者(对照组)中的表达情况。结果 (1)对照组低氧诱导因子-1α阳性率、p53蛋白阳性率分别为0(0/91)、0(0/91),宫颈上皮内瘤样变组低氧诱导因子-1α阳性率、p53蛋白阳性率分别为36.26%(33/91)、36.26%(33/91),宫颈癌组低氧诱导因子-1α阳性率、p53蛋白阳性率分别为68.13%(62/91)、68.13%(62/91),宫颈癌组低氧诱导因子-1α阳性率、p53蛋白阳性率显著高于宫颈上皮内瘤样变组和对照组(P<0.05);(2)CINⅠ者低氧诱导因子-1α阳性率、p53蛋白阳性率显著低于CINⅡ和CINⅢ者(P<0.05);(3)宫颈鳞癌、宫颈腺癌p53蛋白阳性率比较无统计学意义(P>0.05)。结论低氧诱导因子-1α联合p53蛋白在宫颈癌患者中的表达发挥着重要作用。     

罗格列酮对肝癌HepG2细胞周期和凋亡的影响

目的研究罗格列酮对人肝癌HepG2细胞周期和凋亡的影响。方法设不同浓度罗格列酮组(10、25、50.0、100.0μg/ml)、2‰二甲基亚砜的RPMI1640培养基加细胞为阴性对照组。应用MTT法检测罗格列酮对肝癌HepG2细胞的增殖抑制和生长活性,流式细胞仪检测细胞周期和凋亡。结果罗格列酮对肝癌HepG2细胞具有较强的体外毒性,48 h IC50为41.6μg/ml。肝癌HepG2细胞活性随着用药剂量和作用时间的增加而不断下降,出现剂量-效应和时间-效应的关系。罗格列酮作用48 h后,肝癌HepG2细胞G_0/G_1期比例显著升高,S期细胞比例有所降低,到G_2/M期细胞的比例明显下降,并呈明显的剂量依赖性。罗格列酮对HepG2细胞作用48 h后可以诱导肿瘤细胞产生凋亡,并且呈剂量依赖性。结论罗格列酮能抑制肝癌HepG2细胞生长并促进其凋亡。     

鼻咽清毒颗粒合用鼻渊舒口服液治疗放疗后鼻咽癌患者的临床研究

[目的]观察鼻咽清毒颗粒合用鼻渊舒口服液对鼻咽癌患者放疗后EB病毒壳抗原抗体VCA/IgA滴度水平和鼻咽部症状的作用。[方法]将62例鼻咽癌放疗后患者按就诊时间顺序分成实验组（鼻咽清毒颗粒联合鼻渊舒口服液组）32例和对照组（鼻咽清毒颗粒组）30例。[结果]实验组和对照组治疗前EB病毒VCA/IgA几何平均滴度分别为1：86.68和1：70.63（P〉0.05）。治疗后实验组VCA/IgA几何平均滴度为1：28.07；对照组VCA/IgA几何平均滴度为1：53.90（P〈0.05）。实验组治疗后对于鼻咽部脓性分泌物的症状改善情况好于对照组。[结论]鼻咽清毒颗粒合用鼻渊舒口服液对鼻咽癌患者放疗后EB病毒VCA/IgA滴度水平有明显的抑制作用，对其鼻咽部症状有较好的改善作用。     

IMRT与VMAT治疗小细胞肺癌合并上腔静脉压迫综合征患者的急性不良反应比较

目的比较调强适形放疗(IMRT)和容积旋转调强放疗(VMAT)治疗小细胞肺癌合并上腔静脉压迫综合征(SVCS)的急性不良反应及耐受性。方法根据治疗方法不同将48例小细胞肺癌合并SVCS患者分为IMRT组(n=23)和VMAT组(n=25),两组患者均行两阶段治疗,比较两组患者的急性不良反应发生情况。结果48例小细胞肺癌合并SVCS患者中,未出现因急性不良反应而中断放疗的患者,且主要发生1～3级急性不良反应,其中食欲下降、白细胞减少、放射性皮炎、乏力、放射性肺损伤、恶心、贫血、食管黏膜损伤等较为常见。VMAT组患者1～3级食管黏膜损伤发生率低于IMRT组(P﹤0.05);VMAT组和IMRT组患者的其他1～3级不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论小细胞肺癌合并SVCS患者采用IMRT和VMAT治疗的总体耐受性均较好,IMRT和VMAT均可作为常规放疗手段在小细胞肺癌合并SVCS的患者中应用。     

结直肠癌患者血清CEA和CA19-9水平与肝转移的关系

目的探讨结直肠癌(CRC)患者血清癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)水平与肝转移的关系。方法应用电化学发光免疫分析法检测127例CRC患者的血清CEA和CA19-9水平,分析CRC肝转移与血清CEA和CA19-9阳性率的关系,比较不同临床特征CRC患者的血清CEA和CA19-9阳性率,分析CEA和CA19-9阳性表达与CRC肝转移患者预后的关系。结果127例患者中,有肝转移71例,无肝转移56例;CEA阳性67例,CA19-9阳性53例。有肝转移CRC患者的血清CEA和CA19-9阳性率分别为60.6%(43/71)和57.7%(41/71),均高于无肝转移患者的42.9%(24/56)和21.4%(12/56),差异均有统计学意义(P﹤0.05)。CEA和CA19-9均为阳性的CRC患者的肝转移率(90.3%)高于其中一项阳性患者的肝转移率(70.7%),差异有统计学意义(P﹤0.05)。不同性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤部位、乙肝情况的CRC患者的血清CEA和CA19-9阳性率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);低分化和Ⅲ~Ⅳ期CRC患者的血清CEA和CA19-9阳性率均明显高于中高分化和Ⅰ~Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。CEA和CA19-9均为阳性的CRC肝转移患者的3年生存情况优于CEA或CA19-9一项阳性的CRC肝转移患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论血清CEA和CA19-9水平有助于判断CRC患者是否存在肝转移,联合检测血清CEA和CA19-9水平对预测CRC肝转移及预后具有重要意义。     

BAP1及TET2蛋白在慢性粒-单核细胞白血病患者骨髓中的表达及其意义

目的探讨BAP1与TET2蛋白在慢性粒-单核细胞白血病(CMML)患者骨髓中的表达及其与CMML预后的关系。方法收集2003年9月至2007年5月上海市中美联合白血病协作组确诊的41例成年CMML患者现存的骨髓石蜡标本,采取石蜡切片免疫组织化学法重新检测BAP1和TET2蛋白表达,同时收集同期确诊的40例成年急性粒-单核细胞白血病(AMML)患者和20例缺铁性贫血(IDA)患者现存的骨髓石蜡标本作为对照,采用相同方法检测TET2和BAP1蛋白表达情况。采用回顾性队列研究方法分析41例CMML患者的临床资料,计数资料的比较采用χ^2检验,采用Pearson相关分析法分析BAP1和TET2蛋白表达间的关系,应用Log-rank检验进行单因素分析,应用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果41例CMML患者中,BAP1阳性表达率为31.7%(13/41),其中CMML-1型患者为28.6%(8/28),CMML-2型为38.5%(5/13);TET2阳性表达率为41.5%(17/41),其中CMML-1型患者为39.3%(11/28),CMML-2型患者为46.2%(6/13)。40例AMML患者中,BAP1阳性表达率为32.5%(13/40),TET2阳性表达率为35.0%(14/40)。20例IDA患者中,BAP1阳性表达率为5.0%(1/20),TET2无阳性表达。CMML-1型和CMML-2型患者间BAP1和TET2阳性表达率差异均无统计学意义(χ^2=0.40,P=0.53;χ^2=0.17,P=0.68)。CMML与AMML患者间BAP1和TET2阳性表达率差异均无统计学意义(χ^2=0.01,P=0.94;χ^2=0.36,P=0.64)。血液系统肿瘤性疾病(CMML+AMML)和血液系统非肿瘤性疾病(IDA)间BAP1和TET2阳性表达率差异均有统计学意义(χ^2=6.01,P<0.05;χ^2=11.04,P<0.01)。Pearson相关分析显示,BAP1和TET2表达之间无相关性(r=0.35,P=0.27)。单因素分析显示,重度贫血(血红蛋白<60 g/L)、单核细胞计数≥2.0×10^9/L、中性粒细胞计数<1.5×10^9/L、染色体异常核型是CMML不良预后因素。BAP1和TET2表达均与CMML患者的预后无关(χ^2=0.28,P=0.600;χ^2=0.53,P=0.460)。结论BAP1及TET2蛋白在CMML患者中均有较高阳性表达率,但其表达均与患者预后无关。     

后腹腔镜切除术对老年T2期肾细胞癌患者免疫功能与神经内分泌功能的影响

目的探讨后腹腔镜切除术治疗老年T2期肾细胞癌的效果及其对患者免疫功能与神经内分泌功能的影响。方法选取100例老年T2期肾细胞癌患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组采取传统开放式手术,观察组则采取后腹腔镜切除术。观察2组患者的手术评价指标(手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后引流量、术区拔管时间及术后住院时间),并分析2组患者手术前、术后1 d免疫功能(T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+)与神经内分泌功能(血清β-内啡肽、胰高血糖素、皮质醇、促肾上腺皮质激素)的变化情况。结果观察组在各方面均优于对照组(P<0.05)。结论后腹腔镜切除术在老年T2期肾细胞癌治疗中具有较好的应用效果,能够有效缩短患者的住院时间,同时对患者免疫功能与神经内分泌功能的影响低于开放式手术,值得在临床中推广使用。     

阴道镜在早期宫颈癌中图像特征及临床诊断价值

目的研究阴道镜在早期宫颈癌中图像特征及临床诊断价值。方法选取宫颈癌患者128例和CIN患者60例,同时选取80例行TCT检测有炎性的细胞、没有接触性的出血和阴道异常出血等症状患者为对照组,对以上患者均进行阴道镜检查;将阴道镜的检查结果与病理学结果进行对比分析。结果阴道镜检测和病理结果对比,宫颈癌恶性符合率为93.8%,宫颈癌良性符合率为80.0%,CINⅠ~Ⅱ级符合率为80.0%,CINⅢ符合率为20.0%。结论阴道镜可在放大的效果下观察微小病灶的变化且操作简单,可重复检测,对患者无创伤,对宫颈癌的检查准确度较高。     

认知-存在团体干预对卵巢癌化疗患者心理适应能力、应对方式及肿瘤复发恐惧感的影响

目的探讨认知-存在团体干预对卵巢癌化疗患者心理适应能力、应对方式及肿瘤复发恐惧感的影响。方法根据干预方式的不同将104例卵巢癌化疗患者分为对照组和观察组,每组52例。对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受认知-存在团体干预。采用简明癌症患者心理适应问卷(Mini-Mac-19)、简易应对方式问卷(SCSQ)、恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)对两组患者干预前后的心理适应能力、应对方式及肿瘤复发恐惧感进行评价。结果干预后,观察组患者的无助/无望、焦虑、消极应对方式、肿瘤复发恐惧感评分均明显低于对照组,积极态度、积极应对方式评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者干预后的无助/无望、焦虑、消极应对方式、肿瘤复发恐惧感评分均低于本组干预前,积极态度、积极应对方式评分均高于本组干预前,差异均有统计学意义(P﹤0.05);对照组患者干预后的焦虑、肿瘤复发恐惧感评分均低于本组干预前,积极态度评分高于本组干预前,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论认知-存在团体干预能够增强卵巢癌化疗患者的心理适应能力,使患者保持积极的应对方式,降低患者对肿瘤复发的恐惧感。