氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病伴焦虑症疗效观察

目的：探讨分析氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病伴焦虑症的治疗效果。方法从本院2013年1～9月这段期间的冠心病伴有焦虑症患者中抽取100例作为样本,将其分为两组,每组50例,分别命名为试验组和对照组。对照组患者给予冠心病常规疗法以及心理干预,为试验组患者在冠心病常规疗法以及心理干预的基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,一段时间后,对比分析两组患者的冠心病以及焦虑症情况。结果经过对比分析后发现,在焦虑症治疗方面,对照组患者的治疗有效率为56%,试验组患者的治疗有效率为84%,两组患者的治疗效果差异有统计学意义（P＜0.05）;在冠心病治疗中,对照组患者的治疗有效率为70%,试验组患者的治疗有效率为96%,两组患者的治疗效果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论氟哌噻吨美利曲辛片对冠心病伴焦虑症患者的治疗效果显著,可以在临床治疗中推广应用。     

氟哌噻吨美利曲辛片辅治原发性高血压伴焦虑抑郁症的临床观察

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛片辅治原发性高血压伴焦虑抑郁症的临床疗效。方法将68例原发性高血压伴焦虑抑郁患者随机分为治疗组和观察组各34例。2组均予依那普利和尼群地平基础降压治疗,治疗组在此基础上予氟哌噻吨美利曲辛片,并予适当的心理疏导。观察2组降压效果及焦虑抑郁症状改善情况。结果治疗组降压总有效率高于对照组,收缩压及舒张压下降幅度大于对照组,焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分减分率高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论氟哌噻吨美利曲辛片辅治原发性高血压伴焦虑抑郁症疗效显著,值得临床推广应用。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗非小细胞肺癌患者合并抑郁状态的临床研究

目的 观察氟哌噻吨美利曲辛治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者合并抑郁状态的临床效果.方法 选择NSCLC合并抑郁状态患者76例,随机分为对照组和氟哌噻吨美利曲辛组,各38例,两组均给予NP方案化疗.化疗当日,对照组于早餐后半小时口服维生素C 0.2 g(2片);氟哌噻吨美利曲辛组于早餐后半小时口服氟哌噻吨美利曲辛(每片含氟哌噻吨0.5 mg,美利曲辛10 mg)2片.分别于治疗前及治疗第21、42天应用Zung抑郁自评量表(SDS)、中国癌症患者化学生物治疗生活质量量表(QLQ-CCC)、卡氏功能状态量表(KPS)评定患者抑郁状态及生活质量.结果 治疗前两组SDS、QLQ-CCC、KPS评分差异无统计学意义,具有可比性(P＞0.05).治疗第21、42天,氟哌噻吨美利曲辛组与对照组相比,SDS评分均明显降低(P＜0.01);治疗第42天,QLQ-CCC各项评分及KPS评分明显升高(P＜0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛可显著改善NSCLC患者的抑郁状态,提高患者的生活质量.     

坦度螺酮与氟哌噻吨美利曲辛治疗肠易激综合征的临床对照研究

目的观察临床应用坦度螺酮与氟哌噻吨美利曲辛治疗肠易激综合征的临床效果。方法按用药方法的不同将我院收治的肠易激综合征患者分为坦度螺酮组和氟哌噻吨美利曲辛组,两组患者均给予4周的治疗。观察两组患者治疗前、治疗2周后、治疗4周后主要躯体症状及情绪状态的变化情况,并应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者的焦虑、抑郁状况进行对比分析。结果坦度螺酮组的总有效率略高于氟哌噻吨美利曲辛组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,两组SAS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05);氟哌噻吨美利曲辛组SDS评分明显降低(P<0.05),而坦度螺酮组降低不明显(P>0.05)。治疗4周后坦度螺酮组患者SAS评分较治疗前进一步降低(P<0.01),而SDS评分也明显低于治疗前(P<0.05);氟哌噻吨美利曲辛组SAS、SDS评分均进一步降低(P均<0.01)。坦度螺酮组SAS评分降低更为明显(P<0.05),而氟哌噻吨美利曲辛组SDS评分降低更为明显(P<0.01)。结论坦度螺酮与氟哌噻吨美利曲辛治疗肠易激综合征均能取得较好的疗效,应根据患者不同的情绪状态进行合理治疗。     

小剂量盐酸多塞平片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑梗死后焦虑的临床效果

目的观察小剂量盐酸多塞平片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑梗死后焦虑的临床效果。方法选取2018年10月-2019年10月广东省佛山市南海经济开发区人民医院收治的脑梗死后焦虑患者40例,按照患者就诊顺序分为观察组和对照组,每组20例。对照组采取氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组采取小剂量盐酸多塞平片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗。比较2组患者临床疗效、治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、改良Barthel指数评分、神经功能缺损(NIHSS)评分及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为95.00%,高于对照组的70.00%(χ²=4.329,P=0.037);治疗后,2组患者HAMA评分、改良Barthel指数评分及NIHSS评分均优于治疗前,且观察组优于对照组(P <0.01);2组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ²=0.784,P=0.376)。结论小剂量盐酸多塞平片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑梗死后焦虑可提升患者治疗总有效率,改善甚至消除患者焦虑和不良情绪,确保治疗安全性,有临床实践价值。     

心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛对老年脑卒中后抑郁的应用效果

目的：观察心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛对老年脑卒中后抑郁的治疗效果。方法采用随机抽样,将100例老年脑卒中合并抑郁患者分为治疗组和对照组,每组50例,2组给予氟哌噻吨美利曲辛基础治疗同时治疗组加心理干预治疗,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、神经功能缺损评分表（NIHSS）进行评定对比效果。结果6周后治疗组、对比组HAMD、NIHSS评分均逐渐降低,且治疗组较对照组下降更明显（ P ＜0：．05）。结论心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛较单用氟哌噻吨美利曲辛治疗老年脑卒中后抑郁效果更满意,而且对神经功能缺损的恢复也有明显改善。     

莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗海员功能性消化不良的临床观察

目的:观察氟哌噻吨美利曲辛治疗海员功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:139例海员FD患者中,心理测评无异常59例为C组,心理测评异常80例随机平均分成A组和B组,3组均给予莫沙必利治疗,A组加用氟哌噻吨美利曲辛,疗程8周。治疗前、后采用消化不良症状评分量表(GSRS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评分。结果:海员FD患者SAS、SDS标准分高于国内常模(P<0.05);治疗后A组及C组GSRS评分显著低于B组(P<0.05),A组SAS和SDS评分也显著低于B组(P<0.05)。结论:海员FD与精神心理因素关系密切,氟哌噻吨美利曲辛既能显著改善消化道症状,又能有效控制抑郁焦虑障碍。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗心血管疾病伴焦虑抑郁的临床效果

目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛治疗心血管疾病伴焦虑抑郁的临床效果.方法:选取2014年5月～2016年9月我院收治的伴焦虑抑郁症的心血管疾病患者84例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各42例.对照组给予帕罗西汀治疗,观察组在对照组的基础上加服氟哌噻吨美利曲辛.采用SDS评分和SAS评分评估两组治疗前后焦虑抑郁情况.结果:观察组药物治疗总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组SAS评分和SDS评分均明显较对照组低(P<0.05);观察组精神状态恢复正常时间和抗抑郁实施时间均较对照组短(P<0.05).结论:氟哌噻吨美利曲辛能有效改善伴焦虑抑郁症的心血管疾病患者抑郁焦虑状态.     

心理干预和氟哌噻吨-美利曲辛联合治疗脑卒中后抑郁症的疗效观察

目的探讨心理干预和氟哌噻吨一美利曲辛联合治疗对老年脑卒中后抑郁患者的疗效。方法对老年脑卒中后患者采用Zung氏抑郁自评量表（SDS）进行筛选评定,选取符合抑郁诊断患者100例,随机分为对照组（A组）30例、氟哌噻吨-美利曲辛组（B组）30例、心理治疗＋氟哌噻吨-美利曲辛组（C组）40例,常规治疗的同时,分别给予安慰剂、氟哌噻吨．美利曲辛、心理干预＋氟哌噻吨-美利曲辛治疗。全部患者分别于治疗前及治疗后第2、4、6周用Zung抑郁自评量表（SDS）进行抑郁程度测评。结果B、C组与A组相比,抑郁程度减轻,而且c组的疗效明显优于B组。结论老年脑卒中后抑郁患者应用心理干预和氟哌噻吨-美利曲辛均可改善抑郁症状,而联合应用疗效要优于单药治疗。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗非小细胞肺癌患者合并抑郁状态的临床研究

目的观察氟哌噻吨美利曲辛治疗非小细胞肺癌（NSCLC）患者合并抑郁状态的临床效果。方法选择NSCLC合并抑郁状态患者76例,随机分为对照组和氟哌噻吨美利曲辛组,各38例,两组均给予NP方案化疗。化疗当日,对照组于早餐后半小时口服维生素C0.2g（2片）;氟哌噻吨美利曲辛组于早餐后半小时口服氟哌噻吨美利曲辛（每片含氟哌噻吨0.5mg,美利曲辛10mg）2片。分别于治疗前及治疗第21、42天应用Zung抑郁自评量表（SDS）、中国癌症患者化学生物治疗生活质量量表（QLQ-CCC）、卡氏功能状态量表（KPS）评定患者抑郁状态及生活质量。结果治疗前两组SDS、QLQ-CCC、KPS评分差异无统计学意义,具有可比性（P〉0.05）。治疗第21、42天,氟哌噻吨美利曲辛组与对照组相比,SDS评分均明显降低（P〈0.01）;治疗第42天,QLQ-CCC各项评分及KPS评分明显升高（P〈0.05）。结论氟哌噻吨美利曲辛可显著改善NSCLC患者的抑郁状态,提高患者的生活质量。     

细胞因子释放综合征的不良反应研究现状

细胞因子释放综合征(CRS)是嵌合抗原受体T细胞疗法(CAR-T)中的一种常见药物不良反应。CAR-T疗法是通过基因工程来修饰癌症患者的T细胞,使其表达针对特异肿瘤细胞抗原的受体——嵌合抗原受体(CAR),然后再将CAR-T细胞回输入患者体内发挥抗癌作用的新型免疫疗法。但CRS发生率高且能危及患者生命,体内白细胞介素(IL-6)等细胞因子水平升高是导致CRS的主要原因。目前已上市用于控制CRS的IL-6靶向药较少。为此,本文就近年来以IL-6等靶点为主的、控制CRS的生物药物及其在CRS中的使用情况做一综述。     

江苏省92家医院药学人力资源与知识结构调查分析

采用问卷调查的方式,调查南京市、盐城市、连云港市、淮安市、泰州市、徐州市、常州市等七个地区92所医疗机构基本情况,分析认为医院药学人力资源配置和知识结构的合理性存在一些问题,学历偏低,临床药师配备不足,药学服务项目开展不全。提示必须建立一支知识结构合理,技术水平高的药学人才队伍,促进医院药学事业的发展。     

江苏省创新型生物医药产业园发展模式研究

目的：为了解决现阶段江苏省传统型生物医药产业园面临的发展困境,进一步探索江苏省创新型生物医药产业园的发展模式。方法：通过对江苏省内各个医药产业园实地走访调研,结合相关文献资料,提出了江苏省创新型生物医药产业园的发展模式。结果：江苏省生物医药产业园应该以产业模式创新、体制机制创新以及产城模式创新为导向,完成传统型向创新型园区的转型升级。结论：江苏省生物医药产业园区可以以创新转型为路径,推动整个江苏省生物医药产业的进一步发展。     

江苏省医药制造业与区域经济耦合协调度研究

目的：了解江苏省医药制造业系统与区域经济系统之间的耦合协调关系,并为实现2个系统的协调发展提供建议。方法：以耦合协调模型为基础,选取2008-2018年江苏省医药制造业与区域经济发展水平数据和2017年江苏省11个地级市数据,分别从时间维度和空间维度对2个系统的耦合协调度进行实证研究。结果与结论：江苏省医药制造业与区域经济存在相互耦合关系。从时序上看,2008-2018年江苏省医药制造业与区域经济的发展呈总体上升趋势,并且2个系统的耦合发展类型也从轻度失调阶段逐步发展到优质协调阶段,表明江苏省医药制造业与区域经济耦合协调度不断优化,系统之间的关系也越来越协调;从空间维度上看,江苏各地区医药制造业与区域经济发展水平及耦合协调度存在较大差异性,耦合协调度较高的多集中在经济发达城市,其余地区协调度则较低,说明江苏省医药制造业产业布局仍需进一步整合优化。     

基本药物制度在医院的实施效果评价——基于大数据的模型构建及实证研究

目的：以药物利用大数据为支撑，探索建立基本药物制度实施效果的评价模型，并通过江苏省的实证研究来评估模型的可行性和科学性，为国家基本药物制度实施提供评估方法。方法：模型构建采用德尔菲法结合层次分析法，构建由4个一级指标及9个二级指标组成的基本药物政策实施结果的评价体系，并对一级和二级指标进行权重赋值。设定模型的期望满分为10分，在0~10分范围内设定3种效果区间：8~10分效果较好，5~8分有效果，0~5分无效果，以获得最终的实施效果评价结论。实证研究是采集江苏省2018年二三级医院基本药物相关数据，来源于4个大型数据库：全国医药经济信息网数据库，国家药品食品监管局药品不良反应监测网，全国药品抽检数据库及江苏省公共资源交易中心数据库，运用模型进行验证。结果：构建的评价模型的4个一级指标及9个二级指标的权重为：可获得性（A：0.23；A1：0.10；A2：0.13）、可负担性（B：0.24；B1：0.09；B2：0.15）、质量安全性（C：0.35；C1：0.19；C2：0.07；C3：0.09）和用药合理性（D：0.18；D1：0.12；D2：0.06）。模型稳定且具有满意一致性。通过大数据采集对江苏省的实证研究结果评估得分为5.6分，显示江苏省基药的政策实施在有效果区间。结论：基于药物利用大数据构建的基本药物制度的实施效果评价模型稳定、简单而易行，可以全面真实地反映基药在城市医院的实施效果，以江苏省为例也得到很好的验证。     

分析江苏省医疗机构制剂许可证现状探讨制剂室的发展方向

目的:了解江苏省医疗机构制剂室现状,探讨制剂室的发展方向.方法:统计分析江苏省医疗机构持有<医疗机构制剂许可证>情况.结果:制剂室在各市及不同类别医疗机构分布不均,大部分制剂室可配制剂剂型多且多为常规剂型.结论:制剂室的现状在一定程度上反映了根据专科、专病临床需要而设置特色制剂是其发展的方向,但剂型有待创新.     

注射用重组人血清白蛋白-人粒细胞集落刺激因子(Ⅰ)融合蛋白在健康受试者的耐受性研究

目的评价重组(酵母分泌型)人血清白蛋白-人粒细胞集落刺激因子(Ⅰ)融合蛋白在健康受试者的耐受性和安全性。方法将26例健康受试者(男女各半)按先后顺序入组,进行4个剂量组试验(150,300,500,650μg·kg^-1),每组分别入组4,6,8,8例。根据体重计算给药剂量,受试者于给药当天上臂三角肌部位皮下注射给药1次。用药后观察药物不良事件(AE),定时进行实验室检查、心电图检查。结果共25例受试者发生AE,共145例次。150,300,500及650μg·kg^-1剂量组的AE分别为13,11,56和65例次。其中134例次考虑与研究药物相关。常见的AE有骨痛、单核细胞计数升高、血碱性磷酸酶升高、头痛、高尿酸血症、血乳酸脱氢酶升高、脾肿大、肌肉疲劳。研究中未出现AE导致的用药暂停、受试者退出或试验提前中止。未发生严重不良事件(SAE)。未发生剂量限制性毒性。结论注射用重组(酵母分泌型)人血清白蛋白-人粒细胞集落刺激因子(Ⅰ)融合蛋白在中国健康受试者中单次给药150,650μg·kg^-1剂量范围内有较好的安全性,本临床试验未探索到健康人群的最大耐受剂量。     

200902013年江苏省尘肺病新发病例状况分析

目的：分析江苏省200902013年尘肺病新发病例的患病状况,为进一步预防控制尘肺病危害提供科学依据。方法以江苏省2009-2013年诊断的尘肺病新发病例作为研究对象,分析新发尘肺病例的病种分布、地区分布、发病年龄、发病工龄及行业分布。结果2009-2013年江苏省新发尘肺病病例4051例,其中尘肺病Ⅰ期3398例（83.88％）,Ⅱ期432例（10.66％）,Ⅲ期221例（5.46％）。盐城、无锡、徐州3个城市为尘肺病重点发病区域。尘肺病新发病例主要集中于煤炭、建材和机械行业,以矽肺和煤工尘肺为主。发病年龄以超过60岁最多,发病工龄以10年以内为主。结论江苏省尘肺病发病形势依然严峻,呈现病种和行业明显集中趋势,发病工龄呈现缩短趋势,应加强对重点行业尘肺病的防治工作。     

二氢杨梅素通过调控鸟嘌呤核苷酸解离抑制因子2对结肠癌生长的抑制作用

目的研究二氢杨梅素(DHM)对结肠癌生长的抑制作用及其可能机制。方法 (1)细胞实验:实验分4组:对照组(以2%胎牛血清处理SW480结肠癌细胞)、低、中、高3个剂量实验组(分别以10,20,40μmol·L^-1DHM处理SW480结肠癌细胞);以3-(4,5-二甲基吡啶-2-基)-5-(3-羧基甲氧基苯基)-2-(4-磺苯基)-2H-四唑(MTS)法检测SW480结肠癌细胞的增殖;以免疫印迹法检测SW480结肠癌细胞中鸟嘌呤核苷酸解离抑制因子2(RhoGDI2)蛋白的表达。(2)动物实验:在Balb/c裸小鼠右下肢皮下接种SW480结肠癌细胞悬液0. 2 mL构建移植瘤模型;按照体重将模型小鼠随机分4组:模型组、对照组(顺铂3 mg·kg^-1)和低、高2个剂量实验组(20,60 mg·kg^-1DHM),每组5只;以免疫组化法检测结肠癌组织中RhoGDI2蛋白的表达。结果 (1)细胞实验:处理SW480结肠癌细胞1 d后,对照组和低、中、高3个剂量实验组对结肠癌细胞的抑制率分别为(2. 17±0. 53)%,(5. 83±1. 91)%,(16. 2±2. 82)%和(34. 51±1. 74)%;这4组的RhoGDI2灰度值分别为72. 16±2. 73,61. 39±3. 81,48. 76±3. 92和32. 39±3. 17。3个剂量实验组与对照组比较,上述指标差异均有统计学意义(P <0. 05,P <0. 01,P <0. 001)。(2)动物实验:模型组、对照组和低、高2个剂量实验组的RhoGDI2表达强度分别为8053. 60±236. 21,2791. 39±189. 72,6521. 28±172. 89和4381. 86±226. 33,低、高2个剂量实验组和对照组与模型组比较,差异均有统计学意义(P <0. 05,P <0. 01,P <0. 001)。结论 DHM能够抑制SW480结肠癌细胞的增殖和体内生长,其作用机制可能为抑制RhoGDI2蛋白的表达有关。     

江苏省农村基本药物制度实施的满意度分析

目的:了解农村基本药物制度实施的满意度情况.方法:对江苏省某些农村地区的居民采取问卷调查以及访谈的形式,以获取基本药物制度实施的满意度的相关信息,并用SPSS软件对收集的结果进行分析处理.结果与结论:江苏省农村居民对基本药物制度的实施基本满意,同时也存在着一定的问题需要解决.