腹腔镜手术联合GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床研究

目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法选取收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者79例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组39例行单纯腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗,观察组40例在对照组基础上联合使用GnRH-a治疗,对比两组治疗效果。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组LH、E2水平均明显低于对照组(P<0.05);术后随访1年,两组经期时间及月经周期无明显差异(P>0.05),观察组复发率、妊娠率均优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位囊肿,效果显著,可推广应用。     

腹腔镜下凝固术与囊肿剥除术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果比较

目的比较腹腔镜下凝固术与囊肿剥除术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果。方法选取卵巢子宫内膜异位囊肿患者80例,根据手术实施方式的不同分为观察组(腹腔镜下囊肿剥除术)与对照组(腹腔镜下凝固术),每组40例。比较两组术后1年复发情况、疼痛情况及卵巢功能改善情况。结果术后,观察组复发率、各疼痛症状发生率均低于对照组,术后半年及1年的卵巢功能相关指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下囊肿剥除术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果确切,患者术后复发风险低,各疼痛症状发生情况少,且对患者正常卵巢功能影响较小,安全有效。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床研究

目的：探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的价值。方法将100例子宫内膜异位囊肿患者分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜囊肿剥除术治疗,对照组采用常规开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剥除治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后恢复情况及雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）及促卵泡激素（FSH）水平。结果观察组术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间均少于或短于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。术后第1次月经第3天,观察组 LH、FSH 水平均显著高于对照组,E2水平显著低于对照组（P 〈0.05）。结论在卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗中,腹腔镜手术组织损伤小,患者术后恢复快,卵巢功能保留好。     

腹腔镜剥除手术与乙醇固定法治疗卵巢巧克力囊肿预后观察

目的通过对腹腔镜剥除手术和阴道超声指示下穿刺注入无水乙醇固定法治疗卵巢巧克力囊肿的预后观察,探讨腹腔镜在临床应用中的价值.方法选择同期在该院行无水乙醇固定法治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者27例,腹腔镜剥除手术治疗患者33例,分别观察两组囊肿复发、症状缓解及妊娠情况,并进行比较.结果单房囊肿患者两组复发率无差异(P>0.05),多房囊肿患者,腹腔镜组复发率低于乙醇组,且复发时间晚,两组差异明显(P<0.01);腹腔镜组术后痛经症状缓解优于乙醇组;对合并不孕者,腹腔镜组受孕率明显高于乙醇组.结论腹腔镜是子宫内膜异位囊肿诊断和治疗的首选手段,尤其是合并不孕者的最佳治疗方案.     

术前GnRH-a预处理对卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者卵巢储备功能及自然妊娠的影响

目的 探讨术前促性腺激素释放激素激动剂(GnR H-a)预处理方案对卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者卵巢储备功能及自然妊娠的影响.方法 将105例卵巢子宫内膜异位囊肿患者按随机数字表法分为对照组52例和观察组53例.对照组接受腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,观察组在对照组基础上术前给予GnR H-a预处理,对比2组患者手...     

腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效

目的 分析对有生育需求的卵巢子宫内膜异位囊肿患者实施腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗的有效性.方法 选取吴川市妇幼保健院2017年7月至2020年7月收治的有生育需求的卵巢子宫内膜异位囊肿患者50例,经双盲法均分为试验组与参照组,各25例,试验组予以腹腔镜联合GnRH-a治疗,参照组行腹腔镜治...     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合亮丙瑞林对卵巢储备功能及生育的影响

评价腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合亮丙瑞林对卵巢储备功能、生育的影响。研究对象选择我院收治的双侧子宫内膜异位囊肿患者80例,患者均于2015年1月~2016年10月入院治疗。随机性分组,对照组予以腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术治疗,共40例;观察组同时予以亮丙瑞林治疗,共40例。观察两组患者的卵巢储备功能以及生育情况。结果在术后性激素水平方面,观察组FSH水平比对照组低,E2、LH比对照组高,组间数据差异性明显且统计学意义成立(P0.05);在随访方面,观察组的再次妊娠率比对照组高,再次妊娠时间比对照组短,复发率比对照组低,组间数据差异性明显且统计学意义成立(P0.05)。应用腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合亮丙瑞林对患者进行治疗,能够改善患者的卵巢储备功能,提高患者的妊娠率,值得推荐。     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥脱术联合复方去氧孕烯的疗效观察

目的:探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿(EMS)剥除术后联合复方去氧孕烯的临床疗效.方法:将130例卵巢EMS随机分为观察组和对照组.对照组术后给予常规抗感染、补液治疗,观察组在此基础上加用复方去氧孕烯;观察2组术后复发率和妊娠率.结果:观察组复发率明显低于对照组,2组比较差异具有显著统计学意义(P<0.05);术后妊娠率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜下卵巢EMS剥除术后联合应用复方去氧孕烯能显著降低复发率,值得临床推广应用.     

腹腔镜卵巢囊肿剔除术对女性卵巢储备功能的影响

[目的]探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗子宫内膜异位囊肿对女性卵巢储备功能的影响.[方法]选取2013年4月至2015年3月在本院妇产科诊治的84例子宫内膜异位囊肿患者为研究对象,根据临床资料中患者手术方式分为观察组和对照组,对照组采用腹腔镜下囊肿切开放液术治疗,观察组采用腹腔镜卵巢囊肿剔除术,术后两组患者均给予促性腺激素激动剂(GnRH-a)治疗.观察并记录两组术前、术后6半年卵巢功能指标:血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)的水平、基础卵泡数量、卵巢体积变化.比较两组复发率和月经、术后1年成功再妊娠情况.[结果]术后半年,两组LH和E2指标较术前显著下降,观察组LH和E2指标明显低于对照组(P<0.05),术后半年两组FSH指标无明显改变(P>0.05);两组基础卵泡数量和卵巢平均体积较术前明显降低(P<0.05).两组患者术前和术后1年经期时间和月经周期比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后1年妊娠率显著高于对照组,而复发率明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]行腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者术后短期内卵巢储备功能受到一定影响,与传统开腹手术相比,腹腔镜卵巢囊肿剔除术在患者妊娠率、术后恢复及复发率方面仍然具有明显优势.     

腹腔镜手术联合GnRH-a对卵巢子宫内膜异位囊肿患者卵巢储备功能的影响

目的：探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗卵巢子宫内膜异位囊肿（OEMC）的临床疗效。方法：选取河南大学第一附属医院妇科2019年8月至2021年7月收治的OEMC患者82例，按照随机数字表法进行分组。对照组41例采用腹腔镜手术治疗，研究组41例在腹腔镜手术基础上联合GnRH-a治疗。比较两组临床疗效，治疗前后疼痛程度、性激素水平、卵巢储备功能、生活质量，比较两组妊娠及复发情况。结果：研究组总有效率（95.12%）较对照组（78.05%）高，差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前相比较，两组治疗后1、3、6个月的疼痛评分（VAS）均降低，且研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前相比较，两组治疗后6个月血清雌二醇（E2）、黄体生成激素（LH）、卵泡刺激素（FSH）水平均降低，且研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前相比较，两组治疗后6个月抗苗勒氏管激素（AMH）水平均降低，对照组卵巢基质动脉血流收缩期峰值（PSV）水平降低，研究组窦卵泡数（AFC）水平升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后6个月，研究组PSV、AFC、AMH水平均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前相比较，两组治疗后6个月生活质量量表（QOL-BREF）各项评分均升高，且研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。随访12个月，研究组妊娠率（39.02%）较对照组（17.07%）高，而复发率（2.44%）较对照组（19.51%）低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜手术联合GnRH-a治疗OEMC疗效确切，可有效调节性激素水平，减轻痛苦，提高妊娠率，减少复发，提升生活质量，且对卵巢储备功能的影响较小，优势较为显著。     

腹腔镜手术对卵巢巧克力囊肿患者术中出血量及卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜手术对卵巢巧克力囊肿患者术中出血量及卵巢功能的影响。方法选取2017年6月~2018年7月我院收治的76例卵巢巧克力囊肿患者,按照手术方式不同分为对照组和观察组各38例。对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,比较两组围术指标、卵巢功能指标及复发率。结果观察组术中出血量、手术用时、术后肛门排气时间及总住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月FSH、LH水平升高,E2水平降低,且观察组变化显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢巧克力囊肿患者行腹腔镜手术可减少术中出血量,促进肠胃功能恢复,缩短手术用时及康复时间,降低复发率,且对卵巢功能影响较小。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对卵巢储备功能的影响

分析腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,对卵巢储备功能的影响。选择2013年2月~2015年6月本院114例卵巢子宫内膜异位囊肿病人,分为试验组、对照组各57例,试验组在腹腔镜下进行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术;对照组采用保守治疗。对比治疗后一年两组的疗效、并发症情况。试验组总有效率92.98%,明显优于对照组总有效率73.68%;对照组并发症率17.54%,明显高于试验组8.77%;但是试验组子宫内膜损伤4例,对照组无子宫内膜损伤案例;对照组雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、卵泡生成素(FSH)为(110.13±11.39)、(13.59±1.37)、(9.78±1.22),明显高于试验组(34.30±10.71)、(7.74±2.03)、5.42±1.05,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜下进行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,治疗较为彻底,休养后,卵巢储备可以基本恢复正常,但手术存在一定缺点,还需要深入研究其临床价值,缩短恢复时间。     

对比腹腔镜及开腹手术对卵巢子宫内膜囊肿的临床指标及术后早期血清激素水平

目的：比较采用腹腔镜与开腹手术的卵巢子宫内膜异位囊肿患者各项临床指标及术后早期卵巢激素水平的差异。方法选取2007年1月至2014年1月浦口区中心医院妇产科和鼓楼医院生殖中心收治的卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术患者75例,其中腹腔镜手术组36例,开腹手术组39例;比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后全身炎症反应综合征（SIRS）发生率、术后痛经改善率,以及术后6个月的血促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（L H ）水平及窦状卵泡数（FO ）的差异。结果腹腔镜手术组患者术中出血量、术后SIRS发生率均明显低于开腹手术组,且住院时间明显短于开腹手术组,两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）;腹腔镜手术组患者术后6个月FSH、LH水平明显低于开腹手术组,FO 明显高于开腹手术组,两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿相比,腹腔镜对卵巢激素水平干扰小,具有较高的安全性。     

腹腔镜联合GnRH-a治疗卵巢巧克力囊肿合并不孕的临床研究

目的探讨腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗卵巢巧克力囊肿合并不孕的临床疗效。方法将84例卵巢巧克力囊肿合并不孕患者随机分为两组,每组42例,观察组采用腹腔镜联合GnRH-a治疗,对照组采用腹腔镜治疗。比较两组治疗前后血清雌二醇(E2)、卵泡雌激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平,并比较两组治疗前后主要症状痛经、盆腔疼痛及性交疼痛的视觉模拟评分法(VAS)评分,对两组患者随访1年,比较两组妊娠率及复发率。结果治疗后两组血清E2、FSH、LH水平均显著下降(P0.05),血清FSH、LH水平组间比较差异无统计学意义(P0.05),观察组血清E2水平低于对照组(P0.05);两组治疗后盆腔痛、痛经、性交痛VAS评分均显著下降(P0.05),观察组低于对照组(P0.05);两组Ⅰ~Ⅱ期患者妊娠率比较差异无统计学意义(P0.05),观察组Ⅲ~Ⅳ期患者妊娠率高于对照组(P0.05),两组总妊娠率差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合GnRH-a治疗卵巢巧克力囊肿安全有效,能够提高Ⅲ~Ⅳ期患者术后妊娠率,可作为卵巢巧克力囊肿合并不孕优选的治疗方式。     

腹腔镜手术治疗绝经期卵巢子宫内膜异位囊肿的有效性与安全性

目的探讨腹腔镜手术治疗绝经期卵巢子宫内膜异位囊肿的安全性与有效性。方法选取86例绝经期卵巢子宫内膜异位囊肿患者,将其分为2组各43例。研究组采用腹腔镜手术,对照组采用开腹手术。比较2组手术效果及安全性。结果研究组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后自主活动时间、出院时间均早于对照组,术后不良症状发生率低于对照组,术后不同时间段疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。2组患者术后卵泡刺激素、促黄体生成素水平均显著高于术前,雌二醇显著低于术前(P 0. 05)。随访1年,研究组疾病复发率低于对照组。结论腹腔镜手术治疗绝经期卵巢子宫内膜异位囊肿安全有效。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除手术对患者卵巢储备功能和生育的影响观察

目的:研究腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除手术对患者卵巢储备功能和生育的影响.方法:选择本院收治的124例子宫内膜异位囊肿剔除手术患者作为研究对象,根据患者意愿采取不同的手术方式,按手术方式的不同将124例患者分为对照组(传统手术,60例)和观察组(腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除手术,64例),对比两组患者手术临床变化,...     

不同剂量GnRH-a预防子宫内膜异位症术后复发比较

对不同剂量GnRH-a预防子宫内膜异位症术后复发比较如下。 1对象和方法 1．1对象 2002-02～2004-01在我院住院手术治疗的子宫内膜异位症56例。手术方式为开腹或腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术或切除术及盆腔子宫内膜异位病灶电凝或切除术（保留子宫）。56例术后前瞻性分为两组，实验组中卵巢子宫内膜异位症囊肿26例，盆腔痛性结节11例，疼痛（痛经或／及性交痛）9例。对照组中卵巢子宫内膜异位症囊肿30例，盆腔痛性结节10例，疼痛[痛经或（及）性交痛111例。两组年龄、体重、子宫内膜异位症期别比较，差异无显著性（P〉0．05）。     

两种止血法对卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后卵巢储备功能的影响

目的探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中创面采用双极电凝及缝合两种止血方式对卵巢储备功能的影响。方法选择卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜手术治疗的患者60例,根据术中创面止血方式随机分为两组：镜下缝合组、双极电凝组,每组各30例。于术前、术后1、6个月月经周期的第2~3天,分别检测患者血清抗苗勒管激素（AMH）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及阴道超声探测窦状卵泡数目（AFC）、患侧卵巢动脉收缩期峰值血流速度（PSV）为判断卵巢储备功能状态的指标。结果缝合组各项指标手术前后无显著差异（P〉0.05）。电凝组术后E2、AMH水平及AFC、PSV与术前相比显著降低,术后FSH水平较术前显著升高（P〈0.05）。两组患者LH水平手术前后无显著差异（P〉0.05）。电凝组术后1个月及6个月E2、AMH水平及AFC、PSV较缝合组降低更明显,FSH水平与缝合组相比显著升高（P〈0.05）。两组术后共发生卵巢储备功能下降6例（缝合组2例,电凝组4例）。结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中不同的止血方式对卵巢储备功能的影响有差异,其中双极电凝止血法较镜下缝合止血法所致卵巢储备功能下降更加显著。     

卵巢子宫内膜异位囊肿的腹腔镜手术技巧与疗效分析

目的 探计腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异住囊肿的手术技巧及疗效.方法 对该院1999年4月～2008年6月行腹腔镜手术治疗的488例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者均在腹腔镜下成功完成手术,手术时均采取囊内液抽吸、粘连分离、剥除囊壁及电凝止血的方法,术后无并发症发生,其中299例行一侧囊肿剥除术,189例行双侧囊肿剥除术.术后145例口服内美通3～6个月,254例患者皮下注射GnRH-α3个月.术后随访1～10年,追踪到375例,随访率为76.84%,随访患者中术前有盆腔疼痛史者193例,术后症状完全缓解者34例,基本缓解者138例,总缓解率90.16%,其中用药组缓解率为93.29%,未用药组缓解率为35.71%;合并不孕症患者132例,其中妊娠76例,妊娠率57.66%,用药组妊娠率为64.55%,未用药组妊娠率为22.72%;复发70例,总复发率18.67%,其中用药组复发率为17.34%,未用药组复发率为26.92%.结论 腹腔镜手术是治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的首选方式,掌握其手术技巧,联合用药可达到手术效果好、复发率低的目的.     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿62例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的优点及方法. 方法对62例卵巢子宫内膜异位囊肿病例应用腹腔镜手术治疗进行分析. 结果 62例均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹,无手术并发症.合并不孕症患者妊娠率30%,随访病例未见复发.结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫异位囊肿有诸多优点,根据情况可行腹腔镜下囊肿剥除术或附件切除术,腹腔镜手术可作为卵巢子宫内膜异位囊肿治疗的首选方法.