β七叶皂苷钠注射液联合布美他尼注射液治疗急性脑梗死伴脑水肿的临床研究

目的观察β七叶皂苷钠注射液联合布美他尼注射液治疗急性脑梗死伴脑水肿患者的临床疗效及安全性。方法将98例急性脑梗死伴脑水肿患者随机分为对照组49例和试验组49例。对照组予以20%甘露醇注射液每次250mL,qd,静脉滴注;试验组在对照组治疗的基础上,予以β七叶皂苷钠注射液每次20 mg,qd,静脉滴注+布美他尼注射液每次2 mg,qd,静脉注射。2组患者均持续治疗7~10 d。比较2组患者的临床疗效、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为85.71%(42例/49例)和67.35%(33例/49例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的SOD分别为(64.71±8.19)和(59.65±8.52)k U·L^-1,IL-6分别为(54.03±7.53)和(65.49±6.93)ng·L^-1,TNF-α分别为(8.59±0.89)和(9.54±1.00)ng·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组发生的药物不良反应主要有高血糖、电解质紊乱和尿检异常,对照组发生的药物不良反应主要有电解质紊乱和尿检异常。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为14.29%和12.24%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论β七叶皂苷钠注射液联合布美他尼注射液治疗急性脑梗死伴脑水肿患者的临床疗效确切,其能够有效地改善氧化应激状态和炎症因子水平,且不增加药物不良反应的发生率。     

吡拉西坦注射液联合胞磷胆碱注射液治疗缺血性脑卒中的临床研究

目的观察吡拉西坦注射液联合胞磷胆碱注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效与安全性。方法将94例缺血性脑卒中患者随机分为对照组47例和试验组47例。对照组予以吡拉西坦每次20 g,qd,静脉注射;试验组在对照组治疗的基础上,予以胞磷胆碱每次0.5 g,qd,静脉滴注。2组患者均治疗14 d。比较2组患者的临床疗效、血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、同型半胱氨酸(HCY)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为87.23%(41例/47例)和63.83%(30例/47例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的血清MCP-1分别为(90.74±10.33)和(120.71±15.42)pg·mL^-1,HCY分别为(16.68±2.24)和(21.01±3.03)μmol·L^-1,HDL-C分别为(1.31±0.16)和(1.12±0.13)mmol·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组发生的药物不良反应以失眠、食欲缺乏和口干为主,对照组发生的药物不良反应以皮疹、腹泻和低血压为主。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为10.64%和14.89%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论吡拉西坦注射液联合胞磷胆碱注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效确切,其能显著降低患者的血清MCP-1及HCY水平,升高HDL-C水平,且不增加药物不良反应的发生率。     

利福霉素注射液联合头孢噻肟钠注射剂治疗化脓性脑膜炎的临床研究

目的观察利福霉素注射液联合头孢噻肟钠注射剂治疗化脓性脑膜炎的临床疗效及安全性。方法将96例化脓性脑膜炎患儿随机分为对照组和试验组,每组48例。对照组予以头孢噻肟钠每次75 mg·kg^-1,bid,静脉滴注,持续治疗14 d;试验组在对照组治疗的基础上,予以利福霉素每次15 mg·kg^-1,qd,静脉滴注,持续治疗7～10 d。比较2组患儿的临床疗效,血清C反应蛋白(CRP)和乳酸脱氢酶(LDH)、神经元烯醇化酶(NSE)水平,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93. 75%(45例/48例)和75. 00%(36例/48例),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,试验组和对照组的血清CRP水平分别为(27. 89±4. 30)和(42. 86±4. 54) mg·L^-1,LDH水平分别为(25. 18±3. 40)和(57. 92±6. 82) U·L^-1,NSE水平分别为(33. 59±6. 15)和(63. 98±8. 73)μg·L^-1,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。2组患儿的药物不良反应均以胃肠道反应、头晕和皮疹为主,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为18. 75%和14. 58%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论利福霉素注射液联合头孢噻肟钠注射剂治疗化脓性脑膜炎的临床疗效显著优于单用头孢噻肟钠注射剂,其能有效地降低血清CRP、LDH和NSE水平,且不增加药物不良反应的发生率。     

贝伐珠单抗注射液联合紫杉醇注射液和顺铂注射液治疗卵巢癌的临床研究

目的观察贝伐珠单抗注射液联合紫杉醇注射液和顺铂注射液治疗卵巢癌的临床疗效及安全性。方法将86例卵巢癌患者随机分为对照组45例和试验组41例。对照组予以紫杉醇每次135 mg·m^-2,第1天,静脉滴注+顺铂每次75 mg·m^-2,第2天,静脉滴注;试验组在对照组治疗的基础上,予以贝伐珠单抗每次15 mg·kg^-1,第1天,静脉滴注。2组患者均治疗3个周期,每个周期21 d。比较2组患者的临床疗效,肿瘤标志物水平,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的客观缓解率分别为82. 93%(34例次/41例次)和62. 22%(28例次/45例次),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,试验组和对照组的甲胎蛋白分别为(5. 23±0. 64)和(9. 06±1. 29) ng·m L^-1,癌胚抗原分别为(3. 28±0. 42)和(4. 92±0. 60) ng·m L^-1,糖链抗原199分别为(17. 55±2. 23)和(29. 90±5. 34) U·m L^-1,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。2组患者的药物不良反应均以转氨酶上升、腹痛、恶心呕吐、中性粒细胞减少、白细胞减少和血小板减少为主,试验组和对照组的各类药物不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。结论贝伐珠单抗注射液联合紫杉醇注射液和顺铂注射液可提高卵巢癌化疗中的临床效果,能够下调肿瘤标志物表达,且未明显增加药物不良反应的发生率。     

丁苯酞软胶囊联合长春西汀注射液治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察丁苯酞软胶囊联合长春西汀注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将160例急性脑梗死患者随机分为对照组和试验组,每组80例。对照组予以长春西汀注射液每次20 mg,qd,静脉滴注;试验组在对照组治疗的基础上,予以丁苯酞每次0. 2 g,tid,口服。2组患者均治疗14 d。比较2组患者的临床疗效,血管内皮生长因子(VEGF)、重组人碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平,神经功能缺损程度(NIHSS)和Barthel指数(BI)评分,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为86. 25%(69例/80例)和67. 50%(54例/80例),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,试验组和对照组的血清VEGF分别为(397. 56±41. 23)和(368. 32±39. 27) ng·L^-1,b FGF分别为(16. 79±2. 82)和(14. 36±2. 72)μg·m L^-1,SOD分别为(64. 34±5. 61)和(57. 43±5. 53)μU·L^-1,MDA分别为(6. 41±0. 97)和(6. 78±1. 03)μmol·L^-1,NIHSS评分分别为(7. 59±4. 88)和(9. 18±4. 69)分,BI指数评分分别为(69. 69±17. 36)和(61. 81±19. 18)分,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。2组患者的药物不良反应主要有恶心呕吐、皮疹和头晕,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为13. 75%和12. 50%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论丁苯酞软胶囊联合长春西汀注射液治疗急性脑梗死的临床疗效确切,其可能是通过促进血管新生、改善大脑灌注及减轻氧化应激反应水平等方式来促进神经功能的恢复,且不增加药物不良反应的发生率。     

头孢曲松注射液联合多西环素片和甲硝唑片治疗盆腔炎的临床研究

目的观察头孢曲松注射液联合多西环素片和甲硝唑片治疗盆腔炎的临床疗效及安全性。方法将86例盆腔炎患者随机分为对照组43例和试验组43例。对照组予以每次头孢曲松每次250 mg,qd,静脉滴注+多西环素每次100mg,qd,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以甲硝唑每次400 mg,bid,口服。2组患者均治疗21 d。比较2组患者的临床疗效、C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、生活质量评分,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.02%(40例/43例)和76.74%(33例/43例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的CRP分别为(2.51±0.16)和(3.50±0.23)mg·L^-1,MCP-1分别为(266.53±7.49)和(294.72±15.04)ng·L^-1,GM-CSF分别为(20.00±1.82)和(26.10±3.01)ng·L^-1,生活质量评分分别为(12.24±0.57)和(16.35±1.23)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组发生的药物不良反应以消化道反应和瘙痒为主,对照组发生的药物不良反应以消化道反应和发热为主。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为16.27%和11.62%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论头孢曲松注射液联合多西环素片和甲硝唑片治疗盆腔炎的临床疗效确切,其能显著降低患者血清中CRP、MCP-1和GM-CSF的浓度,提高生活质量,且不增加药物不良反应的发生率。     

鼠神经生长因子注射剂联合前列地尔注射液治疗突发性耳聋的临床研究

目的观察鼠神经生长因子注射剂联合前列地尔注射液治疗突发性耳聋的临床疗效及安全性。方法将96例突发性耳聋患者随机分为对照组48例和试验组48例。对照组予以前列地尔每次10μg,qd,静脉注射;试验组在对照组治疗的基础上,予以鼠神经生长因子每次18μg,qd,肌内注射。2组患者均治疗10 d。比较2组患者的临床疗效,血清血管细胞黏附因子1(sVCAM-1)、血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)、高迁移率蛋白-1(HMGB1),以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.75%(45例/48例)和75.00%(36例/48例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的sVCAM-1分别为(199.20±21.50)和(242.99±21.97)ng·mL^-1,VE-cadherin分别为(2.76±0.37)和(3.71±0.45)mg·L^-1,HMGB1分别为(1.78±0.25)和(2.55±0.31)mg·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组发生的药物不良反应主要有注射部位疼痛,对照组发生的药物不良反应主要有头痛和头晕。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为6.25%和10.42%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼠神经生长因子注射剂联合前列地尔注射液治疗突发性耳聋的临床疗效确切,其可明显降低血清sVCAM-1、VE-cadherin、HMGB1的表达,且不增加药物不良反应的发生率。     

丁苯酞注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察丁苯酞注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法将154例急性脑梗死患者随机分为对照组77例和试验组77例。对照组给予依达拉奉注射液30 mg,每天2次,静脉滴注;试验组在对照组的基础上给予丁苯酞注射液25 mg,每天2次,静脉滴注。2组患者均治疗14d。比较2组患者的临床疗效、血流动力学、血清内皮素-1(ET-1)、钙调蛋白(CaM)、血栓素A-2(TXA-2)、血清血管内皮生长因子(VEGF)、VEGF受体(VEGFR)、血小板衍生内皮细胞生长因子(PD-ECGF)水平及2组的药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组与对照组的总有效率分别为84.42%(65例/77例)和70.13%(54例/77例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组与对照组血浆黏度分别为(1.02±0.14)和(1.29±0.17)mP a·s,全血黏度切变率分别为(3.03±0.41)和(3.98±0.56)mP a·s,血细胞比容分别为0.33±0.04和0.42±0.05,血小板聚集率分别为(42.38±5.35)%和(50.43±6.26)%,血清ET-1分别为(50.62±6.63)和(62.47±8.05)ng·L^-1,CaM分别为(98.65±12.18)和(137.85±16.45)mg·mL^-1,TXA-2分别为(70.02±9.55)和(82.14±11.15)ng·L^-1,血清VEGF分别为(419.36±40.37)和(372.27±39.44)ng·L^-1,VEGFR分别为(405.47±45.36)和(346.56±41.19)ng·L^-1,PD-ECGF分别为(12.47±1.36)和(6.11±0.65)μg·mL^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组与对照组药物不良反应主要有恶心呕吐、头昏、困倦、心率减慢,药物不良反应发生率分别为14.29%(11例/77例)和10.39%(8例/77例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效确切,能有效改善血流动力学指标,降低血清ET-1、CaM、TXA-2水平,减轻血管内皮损伤,防止血栓形成,提高血清VEGF、VEGFR、PD-ECGF水平,促进新生血管形成,安全性较好。     

奥扎格雷钠注射液联合亚低温治疗颅脑外伤急性脑梗死的临床研究

目的观察奥扎格雷钠注射液联合亚低温治疗颅脑外伤急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将62例颅脑外伤急性脑梗死患者随机分为对照组31例和试验组31例。对照组予以静脉注射血栓通注射液每次10 mL,qd;试验组予以静脉滴注奥扎格雷钠注射液每次100 mL,bid联合亚低温治疗。2组患者均治疗14 d。比较2组患者的临床疗效、神经功能缺损评分、Barthel指数、血流动力学指标变化,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为90.32%(28例/31例)和61.29%(19例/31例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的神经功能缺损评分分别为(8.24±0.76)和(15.42±1.65)分,Barthel指数分别为(75.23±3.48)和(52.32±3.33)分,全血高切黏度分别为(3.46±0.21)和(4.63±0.26)mPa·s,全血低切黏度分别为(7.69±0.32)和(8.38±0.31)mPa·s,血浆黏度分别为(1.24±0.11)和(1.76±0.16)mPa·s,纤维蛋白原分别为(3.07±0.41)和(4.16±0.18)g·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者治疗期间均未发生药物不良反应。结论奥扎格雷钠注射液联合亚低温治疗颅脑外伤急性脑梗死的临床疗效确切,能明显地改善患者的血流动力学指标、神经功能和日常生活活动能力,且安全性较高。     

丁苯酞注射液联合阿托伐他汀片治疗脑梗死患者的临床研究

目的观察丁苯酞注射液联合阿托伐他汀片治疗脑梗死患者的临床疗效和安全性。方法将100例脑梗死患者随机分为对照组48例和试验组52例。对照组口服阿司匹林肠溶片200 mg+阿托伐他汀10 mg,静脉滴注银杏达莫注射液20 mL,每天1次;试验组在对照组的基础上给予丁苯酞注射液100 mL,静脉滴注,每天2次。2组患者均治疗20 d。比较2组患者的低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、餐后2 h血糖、纤维蛋白原、血小板计数、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数和药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组的总有效率为92.31%(45例/52例),对照组为75.00%(36例/48例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的餐后2 h血糖分别为(7.30±0.61),(7.05±0.48)mmol·L^-1,纤维蛋白原分别为(3.55±0.14),(3.45±0.11)g·L^-1,低密度脂蛋白胆固醇分别为(2.67±0.42),(3.13±0.41)mmol·L^-1,空腹血糖分别为(4.69±0.31),(5.12±0.50)mmol·L^-1,血小板计数分别为(211.14±7.71)×109/L,(221.23±7.81)×109/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的NIHSS分别为(8.28±2.36),(13.50±4.24)分,Barthel指数为(73.67±11.32),(57.91±9.87)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为9.62%(5例/52例),6.25%(3例/48例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞注射液联合阿托伐他汀片治疗脑梗死患者是安全有效的。     

川芎嗪联合顺铂对Lewis小鼠肺腺癌移植瘤与血管生成的影响

目的研究川芎嗪联合顺铂对Lewis肺腺癌小鼠移植瘤生长及抑制血管生成的作用机制。方法培养Lewis小鼠肺腺癌细胞,建立移植瘤模型。按照体重将成功制备的荷瘤小鼠模型随机分成4组,每组15只:模型组、顺铂组、川芎嗪组、联合组。模型组:0.9% NaCl,顺铂组:2 mg·kg^-1,川芎嗪组:100mg·kg^-1,联合组:两种药物相加。均每次0.2 mL,干预2周。称量瘤重,计算抑瘤率;用免疫组化方法检测每组血管内皮生长因子(VEGF)、血管抑制蛋白(VASH-1)的表达。结果给药后,联合组、顺铂组、川芎嗪组的抑瘤率分别为54.81%,32.36%,18.36%,与模型组(抑瘤率为0)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合组、顺铂组、川芎嗪、模型组的VEGF表达分别为20.37±2.02,28.07±4.29,26.43±4.69,62.14±6.78;这4组的VASH-1表达分别为9.04±1.01,10.10±1.61,11.53±1.96,12.94±1.10,3个给药组与模型组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析:VEGF与VASH-1成正相关(r=0.664,P<0.05)。结论川芎嗪联合顺铂协同抑制Lewis小鼠移植瘤生长,其作用机制可能为川芎嗪与顺铂可以直接作用癌细胞,同时降低VEGF与VASH-1表达,发挥抗血管生成作用。     

LC-MS/MS法同时测定厄贝沙坦和氢氯噻嗪血药浓度及厄贝沙坦氢氯噻嗪片的生物等效性研究

目的建立同时测定人血浆中厄贝沙坦和氢氯噻嗪血药浓度的液相色谱-质谱方法,并评价2种厄贝沙坦氢氯噻嗪片的生物等效性。方法以氯沙坦为内标,血浆样品经固相萃取后检测。Agilent Zorbax SB-C18(4.6 mm×50mm,1.8μm)为分析柱,以甲醇-乙腈-0.15%甲酸水溶液(40∶25∶35)为流动相,流速:0.3 m L·min^-1,用电喷雾离子化源(ESI),以负离子多离子反应监测(MRM)扫描方式进行监测。22例健康男性受试者随机于2个周期交叉口服相同剂量的厄贝沙坦氢氯噻嗪片受试药物或参比药物,考察其生物等效性。结果血浆中厄贝沙坦和氢氯噻嗪浓度分别在20.0~4000.0 ng·m L^-1和1.0~200.0 ng·m L^-1线性关系良好,线性回归方程分别为y=9.28×10^-2x-7.50×10^-2(r=0.999 2)和y=5.27×10-2x-2.99×10-2(r=0.998 8),日内和日间RSD均小于15%。受试药物相对于参比药物的厄贝沙坦和氢氯噻嗪的生物利用度分别为(107.4±19.9)%和(105.6±16.2)%。结论本方法简便、快速、灵敏度高,适用于人血浆中厄贝沙坦、氢氯噻嗪的浓度测定,可用于厄贝沙坦氢氯噻嗪片的人体生物等效性研究;2种药物生物等效。     

微RNA-196a和微RNA-210在胰腺癌中的表达及其与生存时间的关系

目的分析微RNA-196a(miR-196a)和miR-210在胰腺癌中的表达,及其与生存时间的关系。方法选择26例胰腺癌患者(A组)、20例良性胰腺病患者(B组)和24例健康受试者(C组)为研究对象。用实时定量荧光聚合酶链式反应法检测3组患者血清中miR-196a和miR-210表达水平。分析3组血清miR-196a和miR-210表达差异,miR-196a和miR-210水平与胰腺癌患者生存时间的关系。结果A,B,C组的miR-196a表达水平分别为(1.79±0.95),(1.24±0.92)和(0.71±0.68),miR-210表达水平(2.32±0.54),(1.25±0.36)和(0.98±0.22),A组的上述指标与B,C组比较,差异均统计学意义(均P<0.05)。在胰腺癌患者中,半年生存率为61.54%,1年生存率为46.15%,2年生存率为3.85%。在胰腺癌患者中,miR-196a高表达组和低表达组的生存时间分别为(7.58±3.43)和(12.38±5.17)个月,miR-210高表达组和低表达组的生存时间分别为(6.92±3.01)和(10.88±4.28)个月,差异均有统计学意义(均P<0.05)。miR-196a的敏感度、特异性及准确率分别为76.92%,93.18%和70.10%,miR-210的敏感度、特异性及准确率分别为68.00%,93.18%和61.18%,联合检测的敏感度、特异性及准确率分别为88.46%,95.45%和83.92%,联合检测的上述指标与miR-196a、miR-210单独检测比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论胰腺癌患者血清中特异性的表达miR-196a和miR-210,二者联合检测诊断胰腺癌可提高其诊断准确率,且miR-196a、miR-210表达水平与胰腺癌患者生存时间有一定关系。     

HPLC-MS/MS法测定新生儿血浆中奥美拉唑的浓度

目的建立一种测定新生儿血浆中奥美拉唑浓度的HPLC-MS/MS法。方法新生儿血浆样品用乙腈沉降蛋白后,以兰索拉唑为内标,色谱柱为C18(4. 6 mm×150. 0 mm,3. 5μm),流动相为乙腈-水(0. 1%甲酸)=85∶15,流速为0. 3 m L·min^-1,柱温为35℃,进样量为10μL。用电喷雾离子化源,正离子方式,多反应监测(MRM)扫描方式进行监测。考察该方法的专属性、标准曲线与定量下限、精密度与回收率,以及稳定性。结果血浆中奥美拉唑的浓度在5～4000 ng·m L^-1内线性关系良好,标准曲线为y=1. 20×10^-3x+2. 06×10^-2(r=0. 998 7),定量下限为5 ng·m L^-1。批内、批间RSD均小于15%,相对偏差为-7. 36%～3. 62%,提取回收率为77. 94%～93. 12%,无明显的基质效应。结论该方法简便快速,灵敏度好,准确度高,专属性强,适用于新生儿血浆中奥美拉唑浓度的测定。     

乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的观察乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及安全性。方法将174例COPD患者随机分为对照组87例和试验组87例。对照组予以支气管舒张药、抗胆碱药、β2受体激动药、糖皮质激素等常规治疗;试验组在对照组治疗的基础上,予以乙酰半胱氨酸泡腾片每次600 mg,bid,口服。2组患者均治疗4周。比较2组患者的临床疗效、肺功能、血清和诱导痰中白细胞介素-4(IL-4)与IL-6水平、血清氧化应激反应水平,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为91.95%(80例/87例)和77.01%(67例/87例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的1秒用力呼气容积分别为(1.89±0.21)和(1.47±0.18)L,用力肺活量分别为(2.45±0.17)和(2.21±0.12)L,血清IL-4分别为(0.93±0.07)和(1.17±0.16)ng·L^-1,血清IL-6分别为(18.44±2.32)和(33.98±3.58)ng·L^-1,诱导痰IL-4分别为(1.61±0.22)和(2.15±0.27)ng·L^-1,诱导痰IL-6分别为(65.85±11.34)和(82.18±17.74)ng·L^-1,血清丙二醛分别为(633.23±76.85)和(715.46±84.36)μmol·m L^-1,活性氧分别为(49.78±6.35)和(62.77±8.49)U·m L^-1,超氧化物歧化酶分别为(261.15±25.47)和(218.83±24.34)U·m L^-1,谷胱甘肽过氧化物酶分别为(29.95±3.07)和(20.74±2.16)μmol·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者发生的药物不良反应均以胃肠不适、失眠、头痛和手颤为主。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为10.35%和6.90%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙酰半胱氨酸泡腾片治疗COPD的临床疗效确切,其能明显改善患者的肺功能,降低血清和诱导痰中IL-4、IL-6水平,抑制氧化应激反应,且不增加药物不良反应的发生率。     

利拉鲁肽注射剂治疗糖尿病的临床研究

目的观察利拉鲁肽治疗糖尿病的临床疗效与安全性。方法选取糖尿病患者86例,随机分为试验组(43例)和对照组(43例)。对照组进行常规治疗。在对照组基础上,试验组于每日早餐前,皮下注射利拉鲁肽0.6 mg,疗程均为24周。比较治疗后2组患者的临床疗效和药物不良反应(ADR),测定2组患者的血糖、脂联素和血管紧张素Ⅱ水平。结果治疗后,试验组总有效率(93.0%)显著高于对照组(76.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组与对照组的空腹血糖分别为(5.93±0.80),(7.56±0.50)mmol·L^-1;这2组的餐后血糖分别为(7.74±0.76),(9.21±1.06)mmol·L^-1;这2组的糖化血红蛋白分别为(6.02±0.86)%,(8.42±0.50)%,试验组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组与对照组的脂联素分别为(7.89±0.74),(6.05±0.75)mg·L^-1;这2组的血管紧张素Ⅱ分别为(125.98±2.26),(117.49±4.17)ng·L^-1,试验组的上述指标均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组ADR发生率分别为0和7.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽治疗糖尿病可明显改善机体内各项指标,提高康复率,且安全性较好。     

β-榄香烯对结肠癌SW480细胞放疗增敏作用

目的研究β-榄香烯对结肠癌细胞系SW480的放疗增敏作用,并分析其对磷脂酰肌醇3-激酶/丝苏氨酸蛋白激酶(PI3K/Akt)信号通路的影响。方法将细胞分为6组:空白对照组、辐照组(进行4 Gy辐照)、药物组(10μmol·L^-1β-榄香烯)、抑制剂组(50μmol·L^-1PI3K抑制剂,LY294002)、联合1组(4 Gy辐照+10μmol·L^-1β-榄香烯)、联合2组(4 Gy辐照+50μmol·L^-1LY294002)。用噻唑蓝法检测细胞增殖抑制率,用流式细胞术检测细胞凋亡和细胞周期分布,用免疫印迹法测定相关蛋白表达。结果抑制剂组、药物组、辐照组、联合2组和联合1组细胞凋亡率分别为(20. 39±1. 34)%,(21. 62±1. 23)%,(8. 94±1. 16)%,(31. 76±4. 22)%和(32. 83±4. 17)%;这5组的G0/G1期DNA含量分别为52. 68±4. 13,54. 36±4. 68,49. 20±4. 77,74. 63±6. 29和74. 92±6. 34;这5组的细胞集落形成数目分别为111. 19±15. 33,108. 74±15. 28,116. 67±14. 39,45. 32±9. 06和40. 08±8. 43;这5组的细胞内p Akt蛋白表达水平分别为0. 86±0. 04,0. 85±0. 04,0. 87±0. 05,0. 42±0. 03和0. 41±0. 03。上述指标,联合2组、联合1组与抑制剂组、药物组和辐照组相比,差异均有统计学意义(均P <0. 01)。结论β-榄香烯能够通过抑制PI3K/Akt信号通路激活,抑制周期相关蛋白表达引起G2/M期阻滞以抑制细胞增殖,同时促进细胞凋亡相关蛋白表达诱导细胞凋亡,从而提高SW480细胞的放射敏感性。     

丹参川芎嗪注射液联合阿托伐他汀钙片治疗老年高血压的临床研究

目的观察丹参川芎嗪注射液联合阿托伐他汀钙片治疗老年高血压的临床疗效及安全性。方法将96例老年高血压患者随机分为对照组48例和试验组48例。对照组予以阿托伐他汀钙片每次20 mg,qd,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以丹参川芎嗪每次10 mL,qd,静脉滴注。2组患者均治疗2周。比较2组患者的临床疗效和药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为85.42%(41例/48例)和66.67%(32例/48例),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组发生的药物不良反应有头晕和胃肠道不适,对照组发生的药物不良反应有胃肠道不适和谷丙转氨酶升高。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为6.25%和8.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参川芎嗪注射液联合阿托伐他汀钙片治疗老年高血压的临床疗效显著,且不增加药物不良反应的发生率。     

依达拉奉注射液联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床分析

目的：观察依达拉奉注射液联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效分析。方法：将108例急性脑梗死患者随机分为两组。治疗组以依达拉奉注射液30mg＋0.9%氯化钠注射液100ml,舒血宁注射液20ml＋0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,1次/d。对照组以丹参注射液20ml＋0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,1次/d。两组患者均治疗14d为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果：两组患者经治疗后,疗效比较,有效率相差11.9%,有效率明显提高,说明治疗组比对照组的治疗效果明显。结论：依达拉奉注射液联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死两药合用,能起到协同作用。加强了对自由基的清除,保护了脑细胞、血管内皮细,扩张脑血管,明显改善了由于梗死导致的周围组织缺血情况,从而减轻了脑梗死所导致的一系列神经症状,对急性脑梗死有明显的治疗和保护作用。     

黄芪注射液联合丹红注射液治疗急性高血压性脑出血70例疗效观察

目的探讨黄芪注射液联合丹红注射液治疗急性高血压性脑出血的临床疗效。方法去134例急性高血压性脑出血患者被随机分为两组．对照组采用常规治疗．治疗组在常规治疗的基础上加用黄芘注射液和丹红注射液。结果治疗组治愈率和好转率均比对照组显著提高（P〈0．05）;治疗组的脑血肿吸收情况优于对照组（P〈O．01）;主要并发症的发生率治疗组也低于对照组（P〈0．01）。结论黄芪注射液联合丹红注射液治疗急性高血压性脑出血的效果优于单纯常规治疗。