心理干预对恶性肿瘤患者及其配偶生活质量影响的研究

目的：建立心理干预模式，研究其对恶性肿瘤患者及其配偶生活质量的临床效果。方法：收集大港医院住院恶性肿瘤患者及配偶共120对，随机分为干预组（64对）和对照组（56对）；入院1周内两组患者均填写症状自评量表（SCL-90）及简明健康状况调查表（SF-36），以评测患者及配偶心理健康水平和生活质量水平；对照组给予常规护理，干预组在常规护理的基础上给予心理干预，6周后，对患者及配偶心理健康水平及生活质量进行重新评价，确定干预对患者及配偶的影响作用。结果：1）SCL-90量表测量结果提示，患者组在总分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑及恐惧方面因子分高于常模；配偶在总分、阳性项目数、人际关系、抑郁及焦虑方面因子分高于常模；患者在躯体化、强迫、恐惧因子分上高于配偶；配偶在焦虑、抑郁因子分上高于患者。2）与常模相比较，患者生活质量各维度得分均显著下降，配偶在活力、社会功能、情绪角色和精神健康维度得分下降。3）影响患者生活质量的因素包括患者的肿瘤分期、患者的抑郁、配偶的焦虑和抑郁、患者的SCL-90总分及家庭月收入。4）6周后，干预组患者及配偶心理健康水平及生活质量优于对照组。结论：恶性肿瘤患者和配偶均存在不同程度和不同维度的心理健康水平及生活质量水平的下降；患者及配偶的心理水平失衡是导致患者生活质量下降的重要因素；心理干预有利于改善恶性肿瘤患者及配偶的心理健康水平，并有利于提高其生活质量；恶性肿瘤的临床护理工作应重视患者及配偶的生活质量，把生活质量作为一个重要的医疗评价指标。     

激励式信念干预联合心理疏导对脑胶质瘤患者术后恢复的影响

目的 探讨激励式信念干预联合心理疏导对脑胶质瘤患者术后恢复的影响.方法 采用随机数字表法将114例脑胶质瘤患者分为观察组和对照组,每组57例,对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在此基础上给予激励式信念干预联合心理疏导.比较两组患者的应激指标,包括促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)和皮质醇水平.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估两组患者的负性情绪,采用生活质量综合评定问卷(CQOL-74)评估两组患者的生活质量,采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评估两组患者的神经功能缺损情况.结果 术后3天,两组患者ACTH、NE和皮质醇水平均明显高于本组术前,且观察组患者ACTH、NE和皮质醇水平均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01).术后1个月,两组患者SAS、SDS、NIHSS评分均明显低于本组术前,且观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01),但两组患者的NIHSS评分组间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).术后1个月,两组患者CQOL-74量表各维度评分均明显高于本组术前,且观察组CQOL-74量表各维度评分均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01).结论 激励式信念干预联合心理疏导有利于改善脑胶质瘤术后患者的神经缺损情况、应激反应,缓解负性情绪,提高生活质量.     

心理护理干预在妇产科恶性肿瘤患者中的应用观察

目的 探讨心理护理干预在妇产科恶性肿瘤患者中的应用效果.方法 选取2018年10月至2020年10月间湖南省妇幼保健院收治的92例妇产科恶性肿瘤患者,依据护理方案不同分为观察组和对照组,每组46例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上行心理护理干预,比较两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)...     

中国癌症患者心理干预研究

目的：探讨运用心理行为干预对改善癌症患者心理和躯体功能方面的效果。方法：289例放，化疗住院患者随机进入干预组或对照组，采用情绪和生活质量问卷，分别对两组患者进行3次测查（放疗或化疗前，中，后），结果：组间比较，各项情绪指标和大多数生活质量指标以及总体情绪和总体生活质量状况，干预组比对照组改善明显，组内动态观察，各项情绪指标和生活质量指标，在干预后的效果更加明显，结论：对放，化疗患者实施恰当的心理行为干预，在临床是可行，有效的。     

心理干预对癌症患者生活质量的影响

目的:探讨心理干预对癌症患者生活质量的影响。方法:纳入56名住院癌症患者,用随机数字表随机分为对照组(28例)和干预组(28例)。对照组给予常规护理,包括放疗护理、化疗护理和症状控制;干预组在上述常规护理的基础上再给予心理干预。两组患者出院时应用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心调查问卷进行患者生活质量评价。结果:两组患者出院时比较,干预组功能量表显示躯体功能增强(P<0.05),情绪功能和认知功能改善(P<0.05);症状子量表显示疲乏、疼痛、恶心呕吐、呼吸困难、睡眠障碍、食欲下降、便秘、腹泻情况皆改善(P<0.05);总体生存质量子量表提示干预组生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对癌症患者进行心理干预,可使患者的躯体功能增强、情绪改善、认知提高,有助于控制和缓解身心症状,患者对自身整体健康状况自评较好,生活质量提高。     

心理干预对恶性肿瘤患者及其配偶生活质量影响的研究

目的:建立心理干预模式,研究其对恶性肿瘤患者及其配偶生活质量的临床效果。方法:收集大港医院住院恶性肿瘤患者及配偶共120对,随机分为干预组(64对)和对照组(56对);入院1周内两组患者均填写症状自评量表(SCL-90)及简明健康状况调查表(SF-36),以评测患者及配偶心理健康水平和生活质量水平;对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予心理干预,6周后,对患者及配偶心理健康水平及生活质量进行重新评价,确定干预对患者及配偶的影响作用。结果:1)SCL-90量表测量结果提示,患者组在总分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑及恐惧方面因子分高于常模;配偶在总分、阳性项目数、人际关系、抑郁及焦虑方面因子分高于常模;患者在躯体化、强迫、恐惧因子分上高于配偶;配偶在焦虑、抑郁因子分上高于患者。2)与常模相比较,患者生活质量各维度得分均显著下降,配偶在活力、社会功能、情绪角色和精神健康维度得分下降。3)影响患者生活质量的因素包括患者的肿瘤分期、患者的抑郁、配偶的焦虑和抑郁、患者的SCL-90总分及家庭月收入。4)6周后,干预组患者及配偶心理健康水平及生活质量优于对照组。结论:恶性肿瘤患者和配偶均存在不同程度和不同维度的心理健康水平及生活质量水平的下降;患者及配偶的心理水平失衡是导致患者生活质量下降的重要因素;心理干预有利于改善恶性肿瘤患者及配偶的心理健康水平,并有利于提高其生活质量;恶性肿瘤的临床护理工作应重视患者及配偶的生活质量,把生活质量作为一个重要的医疗评价指标。     

全程护理干预对肺癌化疗患者生活质量的影响

目的：探讨全程护理干预对肺癌化疗患者生活质量的影响。方法：将76例接受含铂双药联合化疗方案的肺癌患者随机分为对照组（n=38）和观察组（n=38）。对照组采用化疗常规护理,观察组采用常规护理及全程护理干预。两组患者在治疗前和治疗后采用欧洲癌症化疗患者生活质量量表进行问卷调查。评估全程护理干预对肺癌化疗患者生活质量的影响。结果：两组患者化疗后功能子量表和总体生活质量评分较化疗前均降低。但观察组较对照组降幅小,两组评分变化比较具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者化疗后症状子量表及反映症状和经济状况的特异性项目评分较化疗前均有升高,除呼吸困难、便秘症状和经济状况外,其他项目评分观察组升高值小于对照组,两组评分变化比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对肺癌化疗患者实施全程护理干预,能有效改善化疗后生活质量,减轻化疗相关症状,值得临床推广。     

心理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者生活质量的影响

目的探讨心理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者生活质量的影响。方法选取2015年1月至2015年6月间收治的59例恶性肿瘤化疗患者,按照随机数字表法分为试验组(30例)和对照组(29例),试验组患者接受1个月的心理干预,对照组患者接受常规护理。采用生活满意度指数Z、焦虑自评量表、抑郁自评量表于护理前后进行评分,比较两组患者各量表评分差异。结果护理后,试验组患者的焦虑和抑郁评分显著低于对照组,生活质量评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论心理干预可以有效改善化疗药物所引起的不良反应,提高妇科恶性肿瘤化疗患者的生活质量,减轻抑郁和焦虑等消极情绪。     

全科模式下心理干预对社区肿瘤患者社会支持的影响

[目的]研究全科模式下心理干预对社区肿瘤患者社会支持的影响。[方法]符合入选标准的肿瘤患者225例,随机分为2组,心理干预组115例,对照组110例。采用社会支持评定量表(SSRS)评测患者社会支持得分。对照组给予包括规范镇痛在内的社区常规康复治疗,干预组在社区常规康复治疗基础上给予心理干预。[结果]全科模式下心理干预后,干预组较对照组在社会支持度总分、客观支持、主观支持及对支持的利用度方面均有显著改善。[结论]全科模式的心理干预能够改善社区肿瘤患者的社会支持水平,有利于提高其生活质量。     

阴道冲洗与心理干预对年轻宫颈癌患者性生活质量的影响

[目的]分析阴道冲洗与心理干预在年轻宫颈癌患者治疗后性生活障碍中的应用价值。[方法]对存在性生活障碍的60例术后或放化疗后宫颈癌患者（年龄≤40岁）,行阴道冲洗联合心理干预,以问卷方式对患者干预前后的性生活质量进行调查,进行统计学分析。[结果]治疗后,患者性交频率增加,性生活满意度明显提高,阴道润滑升高,性交疼痛降低（P〈0.05）。[结论]经阴道冲洗与心理干预后,宫颈癌患者性生活质量得到改善。     

Metformin May Improve the Prognosis of Patients with Pancreatic Cancer

Background: Pancreatic cancer risk is increased in patients with type 2 diabetes, while being reduced bymetformin treatment. However, it is unclear whether metformin could be associated with clinical outcomes ofpatients with pancreatic cancer and concurrent type 2 diabetes. Materials and Methods: A pooled analysis of4 publications including 1,429 patients was performed to investigate the association of metformin and overallsurvival(OS) in patients with pancreatic cancer and concurrent type 2 diabetes. Results: A borderline significantrelative survival benefit was found in metformin treated patients compared with non-metformin treated patients(hazard ratio 0.80; 95% CI: 0.62-1.03). Conclusions: These results suggest that further investigation is warrantedof whether metformin may benefit the survival of patients with pancreatic cancer and concurrent type 2 diabetes.     

动脉置管热灌注化疗治疗胰腺癌的疗效观察

 目的 观察介入热化疗治疗中晚期胰腺癌的临床疗效。 方法 将30例中晚期胰腺癌患者,分为两组,实验组行介入热化疗,对照组行常规介入化疗。比较两组肿瘤客观疗效 、累积生存率、中位生存期、临床受益反应及毒副反应。 结果 实验组与对照组肿瘤客观疗效分别为57.1%和37.5%。临床受益反应有效率为85.7%和75%。疼痛缓解率 为100%和75%。6月、9月、1年累积生存率分别为92.9%和75%;85.7%和50%;21.4%和12.5%。 结论 介入热化疗治疗中晚期胰腺癌疗效优于常规介入化疗,是治疗中晚期胰腺癌的一种安全有效的方法。     

乳腺癌患者术后心理改变及心理干预的影响研究

[目的]探讨心理干预治疗对乳腺癌患者改良根治手术后焦虑抑郁情绪的影响。[方法]对2007年10月至2010年10月住院的84例乳腺癌患者在人院后3天内手术前进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估,并随机分为研究组（42例）和对照组（42例）。研究组采用心理社会干预治疗,对照组采用一般健康宣教,观察6个月,比较两组术后1个月和6个月的情绪变化。[结果]术后1个月研究组HAMD和HAMA减分均大于对照组（HAMD：6．4±1．5VS2．8±1．2,F=12．15,P〈0．05,HAMA：5．6±1．1vs 2.2±1．2,F=14．33,P〈0．05）,术后6个月干预结束时研究组HAMD和HAMA减分也均大于对照组（HAMD：12．0±1．1 vs 6．2±1．8,F=17．81,P〈0．05;HAMA：9．0±2．1 vs 4．4±1．3,F=12．07,P〈0．05）。术后6个月研究组患者焦虑缓解率（71．4％）高于对照组（38．1％）,差异有统计学意义（χ2=9．42,P〈0．05）,抑郁情绪缓解率（59．5％）也高于对照组（33．3％）（χ2=5．79,P〈0．05）。[结论]心理社会干预能有效缓解乳腺癌患者根治术后的焦虑抑郁状态。     

胰腺癌患者胰体尾联合血管切除重建手术治疗的有效性及对患者QOL评分的影响

目的 分析胰腺癌患者胰体尾联合血管切除重建手术治疗的有效性及对患者生活质量量表(QOL)评分的影响.方法 选取胰腺癌患者64例,按随机数字表法分为试验组(n=32)和对照组(n=32),对照组予以常规化疗,试验组在对照组的基础上予以胰体尾联合血管切除重建手术治疗.对比两组临床效果、不良反应发生率、中位生存时间、治疗前、...     

心理干预改善癌症患者心身状况的荟萃研究

[目的]了解心理干预对癌症患者心身状况的影响,为癌症的临床心理干预提供依据。[方法]检索CNKI 1999—2008年发表的相关文献,筛选出11组符合入组标准的数据进行Meta分析。[结果]和对照组相比,心理干预后研究组SCL-90九个因子的得分均显著下降．其中“躯体化”因子下降了0．40（95％CI：0.34～0．45）;“强迫”因子下降了0．34（95％CI：0．29～O-39）：“人际关系”因子下降了0．22（95％CI：0．17～0．27）;“抑郁”因子下降了0．47（95％CI：0．42～0.52）：“焦虑”因子下降了0．50（95％CI：0．44-0．55）;“敌对”因子下降了0.31（95％CI：0．24～0.37）：“惊恐”因子下降了0．21（95％CI：0．15～0．26）;“偏执”因子下降了0．18（95％CI：0．12～0．24）;“精神病性”因子下降了0．24（95％CI：0．19～0．30）,合并检验的P值均〈0．001,具有显著的统计学差异。[结论]实施心理干预能有效改善癌症患者的心身状况。     

Role of a Medical Social Worker in Improving Quality of Life for Patients with Advanced Cancer with a Structured Multidisciplinary Intervention

Abstract

Background: Patients with advanced cancer face multiple challenges to their quality of life (QOL). The goal of this study was to investigate the impact of participation in a multidisciplinary intervention, including a social service component, on improving the QOL of patients with advanced cancer undergoing radiation therapy.

Design: A total of 115 participants with newly diagnosed advanced stage cancer, who were receiving radiation therapy, were randomly assigned to either participate in an 8-session structured multidisciplinary intervention or to receive standard care. Each 90-minute session was led by either a psychologist or psychiatrist and co-led with a nurse, physical therapist, chaplain, and/or social worker. The sessions were designed to address the domains that impact QOL: emotional, spiritual, physical, and social domains (support, community resources, financial and legal issues, and advance directives). QOL was assessed, at baseline, 4 (end of treatment), 8 and 27 weeks. The primary endpoint was overall QOL assessed on a 0–100 scale at Week 4.

Results: A total of 115 patients were enrolled from October 2, 2000 to October 28, 2002. Overall QOL at Week 4 averaged 10 points higher in the intervention group than in the control group (80 vs. 70 points, p =0.047) which was an increase of 3% from baseline in the intervention group versus a decrease of 9% in the control group (p =0.009). Of the subscores reflecting patient's opinion regarding their QOL, there was improvement in all social domains which contributed to the overall improvement in QOL. Significant changes from baseline to Week 4 scores were seen in the areas of financial concerns (p =0.025) and legal issues (p =0.048).

Conclusions: A social work component within a structured multi-disciplinary intervention results in significant advantages in the social domain of QOL, and contributes to clinically meaningful improvements in the overall QOL for patients with advanced cancer undergoing active medical treatment. Numerous studies have documented the financial burdens and social changes that may occur with the diagnosis of cancer. However, previous research has not examined the role of a social worker in providing financial, social, and legal education, in a structured multidisciplinary intervention, and its direct impact on QOL. Outlined in this paper is the role of the medical social worker in a clinical trial, how education was provided and strategies for future interventions.     

全程营养管理在胸部肿瘤患者术后放疗中的应用效果研究

目的:探讨全程营养管理在胸部肿瘤术后放疗患者的应用效果.方法:连续纳入某三甲肿瘤专科医院胸部肿瘤放疗科2018年2月至2019年3月收治的112例胸部肿瘤术后行放疗的患者,其中试验组与对照组各56例,对照组采用常规饮食护理,实验组在常规饮食护理基础上采用全程营养管理;比较两组患者放疗期间营养指标、放疗不良反应发生情况、...