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轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥8例临床分析 总被引:28,自引:1,他引:28
赖宏 《中国实用儿科杂志》2005,20(2):96-98
目的 分析轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥 (BICE)的临床特点。方法 1999年 7月至 2003年 3月,对北京中日友好医院儿科 8例年龄 3~36个月的轻度胃肠炎伴惊厥患儿进行临床观察和出院后 18个月以上的随访。结果 8例发病年龄(14 0±5 9)个月,冬季发病 4例, 3d内发生惊厥 6例,全身性发作 7例,有早期频繁发作 5例,一次病程中惊厥平均发作 2 4次。发作间期EEG背景正常,脑影像学、血生化及脑脊液检查正常。惊厥停止后未行抗疒间治疗, 3例复发,复发≤2次,病程少于 1年。全部病例无癫疒间和热性惊厥家族史,精神运动发育正常。结论 本组BICE具有以下特点: (1) 1 ~2岁高发,冬季多发,无家族史; (2)无热惊厥于病程的 1 ~5d发生,全身性发作为主,早期频繁发作多见,无脱水及酸中毒; 930血电解质、脑脊液、脑影像学和发作间期脑电图正常; (4)部分病例可复发,次数≤2次,病程少于 1年,预后好。 相似文献
2.
目的了解轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)的临床表现及病原学特点。方法对2008年1月至2009年1月首都儿科研究所附属儿童医院神经科病房收治的41例BICE患儿临床资料包括病史、体格检查、血生化、血气分析、便常规、便轮状病毒检测、血清病毒抗体检测(柯萨奇病毒、埃可病毒、EB病毒)、脑脊液检查、脑电图(EEG)及头颅影像、出院随访结果等,进行回顾性研究。结果 41例患儿平均年龄(16.8±4.2)个月;惊厥多发生在胃肠道症状出现后(2.04±0.97)d,其中27例(65.85%)出现2次以上惊厥,丛集性发作多集中在24h之内。轮状病毒检测阳性组21例,阴性组20例,两组发病年龄、惊厥发生时间、惊厥次数及丛集性发作时间差异均无统计学意义(P>0.05)。轮状病毒阳性组多发生在9至11月份,阴性组多发生在11、12月份。柯萨奇病毒检测阳性4例,埃可、EB病毒检测阳性各1例。35例随访6~12个月,无惊厥发作。结论 BICE多发生在1~2岁幼儿,以9~12月份多发。半数患儿出现2次以上惊厥,丛集性发作多集中在24h之内。肠道病毒为主要病原,其中以轮状病毒为主,预后良好。 相似文献
3.
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥研究进展 总被引:5,自引:0,他引:5
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥是一种与胃肠炎有关的无热性惊厥,多不伴有脱水或电解质紊乱,多发生在病程的1~6d,惊厥以强直-阵挛为主要表现形式。抗惊厥药物治疗不敏感。预后良好不需要长期抗惊厥治疗。深入了解该病的发生机制及进一步有效地控制惊厥反复发作是目前关注和研究的重点。 相似文献
4.
轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥临床研究 总被引:61,自引:3,他引:58
目的 了解轻度胃肠炎伴发的良性婴儿惊厥 (BICE)在华北地区的发病概况。方法 自 1999年 1月至 2 0 0 1年 4月对因急性胃肠炎 (GE)合并无热惊厥的患儿进行临床观察和出院后随访。结果 在观察研究时间内共有 898例GE患儿住院 ,伴无热惊厥者 16例 ,其中男 9例 ,女 7例 ,发病年龄最小 4 5个月 ,最大 2 6个月 ,1~2岁者共 12例。临床GE症状不严重 ,伴无热惊厥呈全身强直阵挛样发作 ,发作间期EEG(12例 )和视频脑电图监测 (4例 )主要改变为 4~ 5Hzθ波活动和正常睡眠EEG背景波 ,无一例有棘 慢波或尖波发放。其它实验室检查包括 :血清电解质、血糖、肝功能检查均正常 ,3例做脑脊液检查、10例做头颅CT检查结果均正常。惊厥发作易控制。出院后随访 14例 (平均间隔 1年 2个月 )未见惊厥复发 ,生长发育如正常儿。结论 轻度GE可以伴有无热惊厥 ,其发生比例约为 1 78% (16/898) ,惊厥形式为全身强直 阵挛样发作 ,易于控制 ,预后良好 ,故可称之为BICE。 相似文献
5.
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥24例 总被引:4,自引:1,他引:3
目的:了解伴轻度胃肠炎婴幼儿良性惊厥(BICE)患儿临床经过。方法:对本院2002年12月-2004年2月收治的BICE患儿24例进行2年~3年4个月随访,临床发作有成簇惊厥发作倾向,排除电解质异常、热性惊厥、癫痫及癫痫综合征、症状性癫痫及神经运动发育异常,观察患儿惊厥的复发率及预后。结果:脑电图中央区小尖波4例;CT示脑外部积水1例;经2年随访观察,因胃肠道症状再发惊厥2例,因高热再发惊厥2次1例;随访患儿均未应用抗癫痫药,智能发育正常。结论:BICE患儿惊厥发作次数较少。部分患儿惊厥呈成簇发作,患儿临床预后均良好。 相似文献
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轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
1982年日本学者Morooka首次提出了轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(benign infantile convulsions associated withmild gastroenteritis,BICE)的概念,近年越来越受到国外学者的关注,最近有国外报道称之为轻型胃肠炎伴惊厥(con-vulsions with mild gastroenteritis,CwG)[1].CwG越来越受到国外学者的关注,国内尚未引起公认和重视,因此本文就CwG的临床研究进展进行综述如下. 相似文献
7.
目的 分析轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(benign infantile convulsion with mild gastroenteritis,BICG)的临床特点.方法 对24例BICG住院患儿进行临床观察和出院后随访.结果 24例患儿中,男8例,女16例.平均年龄16.8个月,发病年龄8~22个月.冬季多见.患儿既往精神运动发育正常,无癫(癎)家族史.临床腹泻症状不严重,惊厥表现形式均为全身强直-阵挛发作,多发生在病程的3d内.10例(41.7%)患儿有2次或多次惊厥发作,平均1.7次.实验室检查:血生化检查均正常,16例行脑脊液检查均正常.发作间期EEG均正常.20例接受头颅CT或MRI检查,除1例有透明隔囊肿,其余均无异常.急性期后均未给予长期抗癫(癎)治疗,随访8~46个月,只有1例患儿(4.2%)再患轻度胃肠炎时再发惊厥.所有患儿精神运动发育正常.结论 BICG预后良好,不需要长期抗癫(癎)药物治疗. 相似文献
8.
目的:认识轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(BICE)的临床特点,做到正确诊断和合理治疗。方法:对年龄在3~36个月的轻度胃肠炎伴惊厥的患儿进行临床观察和出院后18个月以上的随访。结果:12例诊断为BICE,发病年龄(16.0±6.5)个月,6例(50%)冬季发病,9例(75%)3d内发生惊厥,为全身性或部分性发作,7例(58%)有早期频繁发作,一次病程中惊厥平均发作2.1次。发作间期EEG、脑影像学、血生化及脑脊液检查正常。惊厥停止后未行抗痫治疗,3例(25%)复发,复发≤2次,病程最长为8个月。所有病例精神运动发育正常。结论:本组BICE具有以下特点:1~2岁高发,冬季多发,无家族史;无热惊厥多出现于病程的早期,全身性或部分性发作,早期频繁发作多见;血电解质、血生化、脑脊液、脑影像学和发作间期脑电图正常;部分病例可复发,病程少于1年,预后好。惊厥停止后不推荐应用抗癫痫药。 相似文献
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王爱平 《实用儿科临床杂志》2012,27(16):1291-1292
目的探讨轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)的临床特征。方法回顾性分析26例BICE临床资料,观察病情,行血液常规、生化、大便常规及脑影像学(CT/MRI)和视频脑电图等相关检查,按照BICE的诊断标准,除外热性惊厥及癫。予抗惊厥药物对症治疗,随访2 a。结果 26例均有BICE典型的临床特征,高发时间为当年11月份-次年3月份。胃肠炎以轮状病毒多见,主要症状为轻度腹泻或(和)呕吐伴无热惊厥。发作形式为全身强直-阵挛发作,或局限发作泛化为全面性发作。脑CT/MRI检查正常或轻度异常,随访0.5 a有3例复发,复发次数≤3次,经治疗惊厥症状全部消失。23例2 a内无复发,发作前后精神运动发育正常。结论对于年龄6个月~3岁患儿,有轻度腹泻、呕吐伴无热惊厥,无酸碱失衡、电解质紊乱及血糖异常,无脑电图异常及脑脊液改变者可考虑BICE,尽早确诊,不必要长期复杂的检查及抗癫治疗。 相似文献
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目的 研究轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)患儿血清硫化氢(H2S)水平的变化及意义.方法 选择住院治疗的42 例BICE 患儿为观察组,同期因单纯急性胃肠炎入院治疗的46 例患儿为对照组.使用分光光度计法检测其血清H2S 水平.结果 观察组患儿血清H2S 水平显著低于对照组(28±12 μmol/L vs45±10 μmol/L,P<0.O1).惊厥发作次数≥ 2 次患儿血清H2S 水平显著低于发作次数<2 次患儿(P<0.O5).BICE 患儿惊厥发作次数与血清H2S 水平呈负相关(r=-0.485,P=0.001);惊厥持续时间≥ 5 min 组患儿的发作时间与血清H2S 水平呈负相关(r=-0.736,P=0.004).结论 内源性H2S 水平的降低可能是BICE 患儿发病原因之一;血清H2S 水平下降程度与惊厥发生的次数及发作超过5 min 的持续时间有关,其临床意义有待于更多的研究证实. 相似文献
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《临床儿科杂志》2015,(10)
目的分析轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)复发以及转化为癫痫的可能危险因素。方法将264例BICE患儿按惊厥发生次数分为单次组134例(惊厥1次),多发组130例(惊厥次数≥2次);按惊厥持续时间分为,短时组186例(惊厥持续时间5 min),长时组78例(惊厥时间≥5 min),分析其住院及随访资料。结果多发组有9.23%复发,6.15%转化为癫痫;单次组有2.99%复发,0.75%转化为癫痫,两组间复发及转化为癫痫比例的差异均有统计学意义(P均0.05)。长时组有12.82%复发,8.97%转化为癫痫;短时组有3.23%复发,1.08%转化为癫痫,两组间复发及转化为癫痫比例的差异均有统计学意义(P均0.01)。结论 BICE患儿有复发以及转化为癫痫的可能,惊厥次数≥2次,惊厥持续时间≥5 min是BICE患儿复发以及转化为癫痫的可能危险因素。 相似文献
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目的分析轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)的临床特点及预后。方法对436例BICE患儿的临床资料进行回顾性分析,并对其中206例患儿进行1.5~7年的预后随访,邀请部分家长完成Weiss功能缺陷量表以评价患儿远期的社会功能。结果患儿发病年龄多在13~24月龄;发病时间多在9月至次年2月;惊厥主要表现为全身强直-阵挛发作,多在发病24 h内发作,每次持续时间多在5 min内,可有丛集性发作。206例患儿随访过程中,除1例仍有癎样放电,其余脑电图复查均恢复正常,所有患儿家属认为患儿智力正常,无明显性格改变。基于部分BICE患儿家长填写的Weiss功能缺陷量表显示,BICE患儿的远期社会功能与年龄、性别相匹配的健康对照儿童比较差异无统计学意义。结论 BICE多发生于1~2岁婴幼儿,多表现为短暂的全面性发作,部分可表现为丛集性发作,但极少进展为癫癎,预后良好。 相似文献
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Background
Benign convulsions occur in infants during the course of mild gastroenteritis. It is now recognized as a distinct clinical entity in many countries. However, its occurrence in China has not yet been widely recognized by Chinese pediatricians.Methods
A retrospective study was conducted in 48 patients with convulsions between January 1, 2004 and December 31, 2009.Results
The age of onset of gastroenteritis was between 13 months and 24 months in 34 patients (70.83%). The episodes occurred at a distinct autumn/winter peak (75%). The seizures mostly occurred within the first 5 days of gastroenteritis, especially within the first 3 days, peaking on day 2 (39.58%). Thirty-five patients (72.92%) had clustered seizures in their episodes. Most episodes were symmetric, generalized tonic-clonic (83.33%) and brief (93.75%). The seizures were induced by pain and/or crying in 19 (39.58%) patients. Stool culture was positive for rotavirus in 21 (53.85%) of the 39 patients. Twenty patients (20/41, 48.78%) still had clustered seizures after the administration of a single anticonvulsant. The seizures persisted even after the administration of two combined anticonvulsants in 5 (26.32%) of 19 episodes. All patients exhibited normal psychomotor development.Conclusions
Benign convulsions with mild gastroenteritis are not rare in China, and rotavirus infection is a major cause. 相似文献16.
轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(benigninfantileconvulsionsassociatedwithmildgastroenteritis,BICE)近年已经引起了国内学者的注意。目前大多数学者均认为BICE是婴幼儿在急性胃肠炎感染的状态下,惊厥阈降低而出现的与状态相关的发作,本文对自2004年1月至2006年1月在我院儿科住院的26例急性胃肠炎合并惊厥的患儿进行临床分析和出院后随访,现报道如下。 相似文献