胺碘酮治疗室性心律失常43例临床观察

目前常用的抗心律失常药物均有不同程度的致心律失常作用,应寻找一种既有明显的抗心律失常作用而自身致心律失常的发生率又较低的药物.本研究试用胺碘酮,其可用于治疗各种室上性及室性快速性心律失常.近年来已有较多临床研究证实:QT离散度可以反映心室肌复极化不均一的程度,而胺碘酮可能降低或不影响QT离散度,胺碘酮具有抗心律失常作用确切,致心律失常的发生率较低,无明显负性肌力作用等优点,逐渐被许多临床医生所采用(1).本文通过观察测量服用胺碘酮治疗室性快速心律失常用药前后的QT离散度,探讨胺碘酮治疗室性心律失常的临床意义.     

利多卡因与胺碘酮在颅脑损伤并发急性室性心律失常治疗中的对比应用

目的观察利多卡因与胺碘酮在发作急性室性心律失常的颅脑损伤患者中的疗效对比。方法 118例急性室性心律失常患者随机分成两组,分别给予利多卡因和胺碘酮行抗心律失常治疗,观察疗效。结果胺碘酮组在抗急性室性心律失常的治疗总有效率高于利多卡因组,有统计学意义(P<0.05)。结论在颅脑损伤合并急性室性心律失常的治疗中,胺碘酮治疗效果优于利多卡因,可作为首选。     

胺碘酮治疗快速性心律失常临床分析

目的 研究胺碘酮对快速性心律失常的临床疗效。方法 将近年来住院的126例快速性心律失常病人应用胺碘酮进行治疗。结果 胺碘酮对室上性心律失常有效率为77.15％,对室性心律失常为81.32％。结论 胺碘酮是治疗快速心律失常的有效药物。     

胺碘酮治疗恶性心律失常21例临床分析

目的 探讨胺碘酮治疗恶性室性心律失常的临床疗效.方法 选取21例恶性室性心律失常患者,观察48 h内单纯应用胺碘酮治疗恶性室性心律失常的有效率.结果 21例患者中有效17例,总有效率81.0％.结论 在基层医院单纯应用胺碘酮治疗恶性室性心律失常是一种安全有效的治疗方法.     

胺碘酮治疗心律失常疗效观察

目的观察分析胺碘酮治疗心律失常的临床疗效和安全性。方法对2009年1月至2009年12月间我院心内科106例发生心律失常使用胺碘酮治疗的患者进行病例回顾性分析,观察胺碘酮治疗心律失常的临床疗效及安全性,总结胺碘酮治疗心律失常的主要适应条件和注意事项。结果①胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物,106例患者中阵发性房颤31例,持续性房颤8例,频发性室性早搏39例,阵发性室上性心动过速28例;②106例患者经治疗总有效率为84.9%;③胺碘酮治疗心律失常应注意把握用药指征和用药剂量,注意个体化治疗。结论胺碘酮治疗快速型心律失常疗效较好,把握用药指征和用药剂量使用安全,是抗心律失常的良药。     

胺碘酮与普罗帕酮治疗室性心律失常疗效对比

目的：对比分析胺碘酮与普罗帕酮治疗室性心律失常临床疗效。方法冠心病合并心律失常患者80例,随机分为胺碘酮组和普罗帕酮组,各40例。胺碘酮组给予口服胺碘酮片治疗,普罗帕酮组给予口服普罗帕酮片治疗,治疗4周。比较两组服药前后24 h动态心电图检查以及12导联心电图检查的检查结果。结果治疗4周后两组患者的室性心律失常发作次数有明显的减少,差异有统计学意义(P<0.05);胺碘酮组改善情况显著优于普罗帕酮组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮治疗室性心律失常疗效较普罗帕酮好,无明显不良反应,值得临床推广。     

胺碘酮治疗急性心肌梗死后室上性心律失常的临床观察

目的：探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死后室上性心律失常的临床效果。方法： 78例急性心肌梗死后室上性心律失常的患者随机分为胺碘酮组和利多卡因组各39例,分别给予胺碘酮和利多卡因治疗。根据24 h动态心电图观察两组治疗后7 d 24 h内室性心律失常发作次数、QRS波时间、PR间期,比较两组疗效和不良反应发生情况。结果：治疗后,胺碘酮组总有效率为94.87%,明显高于利多卡因组82.05%（P〈0.05）;两组在室性心律失常发作次数、QRS波时间上均较治疗前明显改善,且胺碘酮组改善情况明显优于利多卡因组（P〈0.05）;胺碘酮组不良反应发生率为17.95%,明显低于利多卡因组33.33%（P〈0.05）。结论： 胺碘酮治疗急性心肌梗死后室上性心律失常安全有效,可显著提高治愈率,减少病死率,且不良反应明显低于利多卡因,值得临床推广。     

参松养心胶囊联合胺碘酮治疗心律失常临床观察

目的 观察参松养心胶囊联合胺碘酮治疗心律失常的临床疗效.方法 将快速型心律失常患者 80例随机分为治疗组与对照组,治疗组服用参松养心胶囊及胺碘酮,对照组服用胺碘酮.结果 治疗组 （参松养心胶囊和胺碘酮 ）治疗快速型心律失常的总有效率高于对照组 （胺碘酮 ）,差异有统计学意义 （P〈 0.0 5 ）,且不良反应少.结论 参松养心胶囊治疗快速型心律失常作用有良好效果,且不良反应少.     

胺碘酮治疗重症室性心律失常的临床观察

目的探讨胺碘酮静脉及口服联合治疗重症室性心律失常的疗效及转归。方法将重症室性心律失常患者50例随机分为胺碘酮组和利多卡因组各25例。胺碘酮组予胺碘酮静脉及口服治疗,利多卡因组予利多卡因治疗。治疗后比较2组疗效及预后。结果胺碘酮组有效率为76.0%高于利多卡因组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。胺碘酮组病死率为4.0%明显低于利多卡因组的12.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论胺碘酮治疗重症室性心律失常的疗效优于利多卡因,值得推广应用。     

胺碘酮治疗心律失常34例疗效观察

目的 观察胺碘酮治疗心律失常的临床疗效.方法 对34例快速性心律失常患者静脉注射胺碘酮首剂150mg,随后以6～30μg·kg-1·min-1维持静脉滴注1～4d;同时口服胺碘酮600mg/d,1周后减为400mg/d,2周可减至200～300mg/d维持.如仍有室性心律失常,加用胺碘酮200mg口服,每天1次,连用15～30d.结果 显效18例占52.9%,有效15例占44.1%,无效1例占2.9%,总有效率为97.1%.其中出现低血压1例,恶心呕吐2例.结论 胺碘酮是广谱抗心律失常药,不良反应少,在防治危及生命的室性心律失常患者可列为一线抗心律失常药物.     

老年冠心病心律失常运用盐酸胺碘酮片治疗的临床研究

目的:探究老年冠心病心律失常运用盐酸胺碘酮片治疗的临床效果.方法:将我院2013年1月～2017年1月收入的老年冠心病心律失常患者88例根据方法不同分为普罗帕酮组、胺碘酮组各44例.普罗帕酮组采用普罗帕酮进行治疗;胺碘酮组运用盐酸胺碘酮片治疗.比较两组冠心病心律失常治疗总有效率;房性早搏、室性早搏和交界性早搏次数;不良反应发生率;治疗前后心率和QTd.结果:胺碘酮组冠心病心律失常治疗总有效率比普罗帕酮组高(P<0.05);胺碘酮组房性早搏、室性早搏和交界性早搏次数比普罗帕酮组少,P<0.05;两组不良反应发生率无显著差异,P>0.05.治疗前两组心率和QTd无显著差异,P>0.05.治疗后胺碘酮组心率和QTd优于普罗帕酮组,P<0.05.结论:老年冠心病心律失常运用盐酸胺碘酮片治疗的临床效果确切,可改善临床症状和心功能,值得推广.     

胺碘酮治疗室性心律失常的临床治疗体会

目的观察胺碘酮治疗室性心律失常临床疗效。方法选取40例室性心律失常患者,采用口服胺碘酮口服治疗。结果 40例患者中,显效14例,有效21例,无效5例。结论胺碘酮治疗室性心律失常疗效可靠,不良反应较少。     

胺碘酮治疗室性心律失常临床护理体会

目的：分析使用胺碘酮治疗室性心律失常的临床效果及护理方法。方法：对42例室性心律失常患者,运用胺碘酮治疗并进行用药后密切观察,根据药物的不良反应进行相应护理。结果：42例室性心律失常患者,经过胺碘酮治疗后,有效率高达90.48%（38例）。结论：胺碘酮能有效控制室性心律失常,配合严密细致的护理,可提高治疗效果。     

胺碘酮对心肌病合并室性心律失常患者QT离散度的影响及预后的临床研究

目的 观察胺碘酮治疗心肌病合并室性心律失常对QT离散度(QTd)的影响及预后情况。方法 将86例心肌病患者随机分为2组，分别给予胺碘酮及美西律治疗，比较治疗前后室性心律失常，QT离散度的变化及2组间的差异。结果 2组治疗后室性心律失常均明显减少，以胺碘酮组更明显，胺碘酮组QTd明显缩短，无死亡病人，而美西律组QTd无改变，死亡2例。结论 胺碘酮显著降低心肌病患者的QTd，对治疗室性心律失常，改善预后有明显疗效。     

胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床观察

目的 观察胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床疗效.方法 将94例快速心律失常患者随机分为两组各47例,在常规治疗的基础上治疗组（A组）使用胺碘酮,对照组（B组）使用胺碘酮联合美托洛尔.结果 治疗组总有效率89.4%,对照组总有效率63.8%.两组比较差异显著性（P〈0.05）.结论 静脉联用胺碘酮与美托洛尔治疗快速心律失常安全且有效.     

胺碘酮磷酸肌酸对心肺复苏中快速室性心律失常影响

目的 观察胺碘酮单独或联合磷酸肌酸(CP)对心肺复苏过程中快速室性心律失常的临床疗效.方法 心肺复苏过程中出现快速室性心律失常患者75例,分别给予利多卡因治疗(34例)、胺碘酮治疗(28例)和胺碘酮联合CP治疗(26例),记录心律失常发生情况并判定疗效.结果 胺碘酮治疗组、联合治疗组总有效率分别为85.7%、92.3%,与利多卡因治疗组总有效率57.1%相比较,差异有显著性意义(P＜0.05).联合治疗组显效率为65.4%,与利多卡因治疗组显效率33.3%相比较,差异也有显著性意义(P＜0.05),而胺碘酮组显效率与利多卡因组相比较差异无显著性(P＞0.05).结论 胺碘酮单独或联合磷酸肌酸治疗心肺复苏过程中快速室性心律失常有良好的临床疗效.     

胺碘酮治疗急性心梗室性心律失常的临床分析

目的对胺碘酮治疗急性心肌梗死室性心律失常效果的分析探讨。方法对我院2009年到2011年期间收治46例并发室性心律失常患者使用胺碘酮治疗前后的效果、心功能情况以及心电图参数进行比较。结果使用胺碘酮治疗并发室性心律失常的46例患者中,显效29例,有效13例,无效4例,有效率为91%。结论胺碘酮属于多通道阻滞剂,对于急性心肌梗死室性心律失常具有非常好的效果。     

小剂量胺碘酮在心律失常中的临床应用

目的观察小剂量胺碘酮长期治疗各种心律失常的疗效和安全性。方法回顾性分析我院近5年来收治的以其他药物治疗无效的心律失常患者112例,给以胺碘酮负荷量800mg/d,1周后400mg/d,再1周后100~200mg/d维持,平均给药时间(29±8)个月。结果胺碘酮治疗室性心律失常的有效率81%,房性心律失常有效率78%,与胺碘酮有关的副作用累计发生率为9%,引起甲状腺功能异常和肺间质纤维化各2例。结论小剂量胺碘酮治疗心律失常安全有效。     

胺碘酮的临床应用现状

十年前 ,美国发表了心律失常抑制试验 (CAST)结果 ,使临床医生对心律失常的治疗观念随之更新 ,通过大量实验证实Ⅰ类抗心律失常药物专期疗效不肯定 ,临床上转入对Ⅲ类抗心律失常药物的广泛研究 ,特别是对胺碘酮进行了重新客观的评价 ,认为胺碘酮不仅能有效地控制心律失常 ,而且能降低总死亡率及心律失常死亡率。目前 ,胺碘酮已成为临床上治疗心律失常的主要药物之一。1　电生理及临床药理作用胺碘酮属Ⅲ类抗心律失常药物 ,使心房和心室肌纤维动作电位时程 (APD)延长 ,由此阻滞延迟性整流外向钾流 (Ik)所致 ,Ik 可表现为延迟整流 (Ikr)和…     

胺碘酮治疗冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常的有效性和安全性研究

目的探讨胺碘酮治疗冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常的有效性和安全性。方法收集我院近3年120例冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常的患者作为研究对象。根据心律失常类型分为:快速性室上性和快速性室性,快速性室上性患者按随机数字表法分为30例普鲁卡因胺组和30例胺碘酮A组,分别给予普鲁卡因胺和胺碘酮。快速性室性患者按随机数字表法分为30例利多卡因组和30例胺碘酮B组,分别给予利多卡因和胺碘酮。以接受治疗24 h为动态观察期。评价各组间服药24 h后治疗有效率及用药安全性。结果 1发生快速性室上性时,普鲁卡因胺组与胺碘酮A组治疗有效率及不良反应差异有统计学意义(P<0.05);2发生快速性室性时,利多卡因组与胺碘酮B组治疗有效率及不良反应差异有统计学意义(P<0.05)。结论本次研究认为胺碘酮能有效控制冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常,安全性好。