叶酸能改善吸烟者的血管内皮功能和血压状况

补充叶酸可以使年轻烟民的血管内皮功能有很大改善,并且还能使其血压降低。吸烟会增加血浆高半胱氨酸含量,从而引起内皮功能障碍和动脉逐渐硬化,后者是血管功能异常的原因。 英国伦敦Guys,King's和ST.Thomas'医学院的研究人员对24名健康烟民进行了研究,试图确定补充叶酸能否降低高半胱氨酸水平、改善内皮功能和动脉硬度。烟民被随机分为2组:一组每日接受5mg叶酸,一组接受安慰剂。     

卡维地洛改善动脉粥样硬化兔血管内皮舒张功能

目的观察β-受体阻滞剂卡维地洛对动脉粥样硬化家兔血管内皮舒张功能的影响。方法18只雄兔随机分为3组:高脂对照组、卡维地洛组和正常对照组。高脂对照组给予每只兔胆固醇1g/d;卡维地洛组在高脂基础上给予卡维地洛10mg·kg-1·d-1。两组给予相应处理1周后,行腹主动脉球囊损伤术,并继续相应处理10周。正常对照组给予假手术及正常饮食。干预结束时,测定血脂、脂质过氧化物及一氧化氮(NO)水平,取动脉组织检测血管原位超氧化物生成、内皮细胞NO合酶活性和内皮依赖血管舒张功能。结果与正常对照组相比,高脂对照组血清总胆固醇、甘油三酯、脂质过氧化物、NO水平和血管内原位超氧化物生成均明显增加,而内皮细胞NO合酶活性明显降低(均P<0.01)。卡维地洛明显降低血清脂质过氧化物和内皮细胞NO合酶活性,并显著抑制血管原位超氧化物的生成(P<0.05)。与正常对照组相比,高脂对照组兔血管内皮依赖舒张功能明显减弱(P<0.01);卡维地洛明显改善高脂兔内皮依赖舒张功能(P<0.05)。结论卡维地洛能改善NO介导的血管内皮依赖舒张功能,其机制可能在于卡维地洛除β-受体阻断作用外,还具有抗氧化和增强内皮源性NO活性的作用。     

卡维地洛改善动脉粥样硬化兔血管内皮舒张功能

目的 观察β-受体阻滞剂卡维地洛对动脉粥样硬化家兔血管内皮舒张功能的影响.方法 18只雄兔随机分为3组:高脂对照组、卡维地洛组和正常对照组.高脂对照组给予每只兔胆固醇1 g/d;卡维地洛组在高脂基础上给予卡维地洛10 mg·kg -1·d -1.两组给予相应处理1周后,行腹主动脉球囊损伤术,并继续相应处理10周.正常对照组给予假手术及正常饮食.干预结束时,测定血脂、脂质过氧化物及一氧化氮(NO)水平,取动脉组织检测血管原位超氧化物生成、内皮细胞NO合酶活性和内皮依赖血管舒张功能.结果 与正常对照组相比,高脂对照组血清总胆固醇、甘油三酯、脂质过氧化物、NO水平和血管内原位超氧化物生成均明显增加,而内皮细胞NO合酶活性明显降低(均P＜0.01).卡维地洛明显降低血清脂质过氧化物和内皮细胞NO合酶活性,并显著抑制血管原位超氧化物的生成(P＜0.05).与正常对照组相比,高脂对照组兔血管内皮依赖舒张功能明显减弱(P＜0.01);卡维地洛明显改善高脂兔内皮依赖舒张功能(P＜0.05).结论 卡维地洛能改善NO介导的血管内皮依赖舒张功能,其机制可能在于卡维地洛除β-受体阻断作用外,还具有抗氧化和增强内皮源性NO活性的作用.     

β受体阻滞剂在充血性心力衰竭中的治疗进展

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是一种常见、预后不良的心血管急重症。近年来尽管导致ＣＨＦ的主要疾病如冠心病、高血压等的防治手段在不断地增加 ,然而ＣＨＦ的发病率、患病率却有增无减。不断增加的发病率一则反映了人群中 70岁以上老年人的比率在不断上升 (因年龄是发生ＣＨＦ危险的重要决定因素 ) ,二则可能是因对高血压和心肌梗塞等的有效治疗而使其死亡危险性降低 ,从而使更多的患者获得了生存 ,但他们仍有发生ＣＨＦ的危险。ＣＨＦ患病率的增加反映了它的发病率增加 ,而同时也可能反映了此类患者的生存率提高。据统计 ,ＣＨＦ或严重左心室…     

β-受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭近期及远期疗效观察

目的:本文对98例充血性心力衰竭(CHF)患者在经常规强心、利尿、扩血管药物及纠正诱因治疗未见好转者加服倍他乐克治疗,观察其近期及远期疗效.方法:98例中,男性60例,女性38例,平均年龄42±10.1岁.其中扩张型心肌病(DCM)52例,冠心病23例,风心病18例,高心病5例.心功能Ⅲ级56例、Ⅳ级42例.倍他乐克初始剂量6.25 mg/次,1日2次,每5～7天增加6.25～12.5 mg/日,疗程30天,最大剂量25 mg/次,1日3次,病情好转后改维持量12.5～25mg/日,1日2次,长期服用,定期随访.结果:98例显效43.87%(43/98),总有效率85.7%(84/98).54例EF检测由治疗前0.28±0.06上升至0.45±0.05.无效10例(10.2%),恶化4例(4.18%),立即停药.按照病种分析DCM疗效最好,显效率61.35%(32/52),总有效率94.22%(49/52);其次为风心,显效率33.33%(6/18),总有效率83.33%(15/18);冠心痛较差显效率8.7%(2/23),总有效率69.59%(16/23);恶化者4例中3例是冠心病.按心功能分析,Ⅲ级心功能优于Ⅳ级心功能患者.48例DCM随访最长3年8个月,存活率1年为87.5%,2年为68.75%,3年47.97%,3年8个月为41.62%,比同期未用倍他乐克对照组36例明显增高(对照组为44.44%、27.78%、19.44%、11.11%).结论:结果显示β～受体阻滞剂是治疗CHF的一种有效药物,不但近期疗效较好,还可延长病人生存期,对各种病因的CHF都有效,以DCM疗效最好,这与不同病因机理不同有关.     

β-受体阻滞剂治疗心力衰竭120例临床疗效观察

2000年6月-2005年12月，我们应用β-受体阻滞剂有效地控制心室率，治疗心力衰竭病例120例，取得了满意的疗效，报告如下。     

β-受体阻滞剂治疗老年人心衰的临床观察

通过对３３例不同程度心衰的老年冠心病患者应用β－受体阻滞剂倍他乐克治疗的临床观察，结果表明：３３例患者经治疗后症状体征有明显好转。平均减慢心率２３次／ｍｉｎ，平均减少体重１４ｋｇ，平均动脉压治疗前后无明显变化。β－受体阻滞剂倍他乐克可使β１－受体数目增多，改善心肌收缩力，还可阻止、减轻儿茶酚胺对心脏的损伤，保护了心肌。倍他乐克通过减慢心率，增加心排出量。同时具有抑制肾上腺素能递质的作用，延迟房室传导时间及有效不应期，降低心肌耗氧量，认为选择适当的β－阻滞剂，对改善充血性心衰的症状和预后有确切的疗效     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

目的在常规治疗的基础上应用美托洛尔治疗慢性心力衰竭（CHF）,观察用药后的疗效。方法选择CHF患者136例,随机分为两组,对照组采用常规治疗（强心、利尿、扩血管及ACEI）,治疗组在常规治疗的基础上加用美托洛尔,观察其治疗的疗效及安全性。结果两组对比,治疗组的心功能有明显改善,再住院率及病死率有明显下降。结论美托洛尔可明显改善CHF患者的心功能及远期预后。     

β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的疗效观察

目的:观察β-受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将94例CHF患者随机分为β-受体阻滞剂组和常规治疗组,β-受体阻滞剂组在常规抗心衰治疗的基础上给予β-受体阻滞剂;常规治疗组采用安慰剂加常规抗心衰治疗。结果:β-受体阻滞剂治疗5年后再住院率和病死率,心功能及超声指标与常规治疗组相比均明显改善。结论:β-受体阻滞剂可显著改善CHF患者的远期预后。     

β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭

交感神经兴奋性增强是心力衰竭(下称心衰)时机体的重要适应机制之一。心衰发生后,心肌的收缩及舒张功能均降低,反射性地使交感神经兴奋性增强,从而提高心肌的收缩性,使左心室作功增强,心排血量增加,左室舒张末压下降,这些血液动力学的改善使临床心衰症状得到暂时缓解。但持久的交感兴奋性过度增强对心脏将产生不利的影响：①小血管(特别是阻力血管)的收缩,使心脏的后负荷增大;②心率增快;③促进心肌肥厚;④促进心肌细胞的死亡和凋亡;⑤刺激纤维母细胞增生,促进心肌纤维化;⑥心肌更易发生快速性心律失常;     

舒张功能不全性心力衰竭27例临床观察

作者对冠心病并发的充血性心力衰竭(CHF)进行了临床观察。结果表明:收缩功能不全性心力衰竭(SHF)占73.8%;舒张功能不全性心力衰竭(DHF)占26.2%。二者临床表现难及区别,但辅助观察有明显不同。对DHF进行分组对照治疗5周,证明心得安较常规疗法为优。     

充血性心力衰竭患者血管内皮功能的变化

临床资料 住院充血性心力衰竭(CHF)患者71例,均为扩张型心肌病(DCM),心功能按NYHA标准分级．正常对照(NC)组为年龄、性别相匹配的健康体检者．所有研究对象排除糖尿病、肿瘤、感染等入院后次日晨,平卧位至少30min后,抽取空腹时静脉血2mL,注入预先加有100g/L EDTANa2 30μL和抑肽酶40μL的一次性塑料试管内,轻轻混匀,     

β-受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的：探讨β-受体阻滞剂在充血性心力衰竭中的应用。方法：选择充血性心力衰竭患70例，在常规强心、利尿、扩血管药物治疗基础上，加用β-受体阻滞剂倍他乐克为治疗组，常规强心、利尿、扩血管药物治疗为对照组，对比两组患心功能改变，评估其临床有效性和安全性。结果：治疗组有效率72.5％，对照组为56.6％，治疗组与对照组比较心功能有显性改善。结论：β-受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭安全有效。     

β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭60例临床疗效观察

1996年7月～1999年12月，我们通过应用β-受体阻滞剂有效地控制心室率，从而治疗慢性充血性心力衰竭病例，取得了满意的疗效，报告如下。     

倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的:观察倍他乐克在慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:选择80例慢性心力衰竭患者,随机分为两组。对照组40例给予强心、利尿、ACEI药物治疗;治疗组在原对照组治疗基础上加用倍他乐克,疗程均为6个月,比较用药前、后半年心脏指数变化,评估临床疗效。结果:治疗半年后心功能改善情况,治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为70%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后心率、血压、LVEF变化治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:在常规抗心衰药物治疗的基础上,加用倍他乐克能显著改善慢性心力衰竭患者的心功能和临床症状,能提高患者的生活质量。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的观察卡维地洛对充血性心力衰竭左心功能的影响.方法患冠心病、高血压病、扩张型心肌病的心力衰竭患者共87例,在强心、利尿、ACEI治疗的基础上,每天给卡维地洛6.25～50mg口服治疗,疗程24周.作治疗前、后NYHA分级、心功能的对照.结果治疗后NYHA分级、心功能均得到改善.结论卡维地洛治疗充血性心力衰竭24周后,能抑制充血性心力衰竭的恶化,改善心功能,改善生活质量.     

加用美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的 观察常规药物加美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 选择CHF患者80例随机分为对照组,治疗组,对照组采用常规治疗(即强心、利尿、扩血管),治疗组加用美托洛尔,观察加用美托洛尔治疗CHF的疗效及安全性.结果 与对照组相比,治疗组的心功能有明显改善.结论 加用美托洛尔可显著改善CHF患者的心功能及远期预后.     

β-受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭的应用分析

目的：探讨临床上应用β-受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭（CHF）患者的疗效以及安全性。方法：以我院收治的60例CHF患者为研究对象，回顾性分析其临床资料，患者在入院后进行强心、利尿、血管扩充等常规抗心力衰竭治疗，在常规治疗基础上应用β-受体阻滞剂治疗，疗程3个月，以自身为对照，比较治疗前后相关指标的变化，分析其治疗效果。结果：在治疗后，患者心功能有了明显的改善，患者心率减慢、心脏射血分数增加、血压下降（P〈0．05），差异具有统计学意义。结论：经过常规抗心力衰竭治疗的CHF患者加用β-受体阻滞剂治疗能显著改善患者的临床症状，改善心功能和预后情况，降低病死率。