雌激素替代疗法对绝经后妇女血清血管紧张素转化酶及血脂代谢的影响

目的:探讨雌激素替代疗法(ERT)对绝经后妇女血清血管紧张素转化酶(ACE)含量及血脂代谢的影响.方法:测定45例健康绝经后妇女应用ERT(治疗组)前及应用ERT14wk后血清ACE、雌二醇(E2)及血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]含量,并与45例健康绝经后妇女应用安慰剂(对照组)进行对照.结果:对照组应用安慰剂前后,ACE及血脂各项含量无变化;治疗组应用ERT后,ACE含量明显降低且与E2呈负相关,血清TC,LDL-C及Lp(a)含量降低,HDL-C含量升高,TG无变化.结论:绝经后妇女补充雌激素,可通过降低血清ACE水平及改善血脂代谢共同发挥对心血管系统的保护作用.     

国外医学信息

绝经后妇女雌激素替代治疗其心血管和癌症发病率及死亡率与心脏骤停情况 据《Lancet》1998年352卷第9145期报道 妇女绝经后应用雌激素替代疗法(ERT)其心血管和癌症发病率及死亡率与心脏骤停情况仍不清楚。芬波图尔库大学L.S ourander医生等对ERT与心血管病和癌症的相关性进行了分     

雷洛昔芬防治绝经后妇女骨质疏松症的研究进展

绝经后妇女因雌激素(ERT)水平下降，患骨质疏松症(PMO)的风险增加。雌激素替代疗法(HRT)可改善妇女更年期症状，降低骨折率，有效治疗因ERT缺乏引起的PMO。但长期补充ERT增加子宫内膜癌和乳腺癌的风险，乳房触痛、阴道流血、情绪波动及血栓栓塞等一系列副作用也降低了治疗顺应性。2003年欧洲与国际绝经学会、北美妇科学会提出，不主张将ERT作为绝经后妇女防治PMO的首选药物。     

雌激素补充治疗对绝经后2型糖尿病患者胰岛素抵抗及脂代谢的影响

目的:探讨应用尼尔雌醇雌激素补充治疗(ERT)对绝经后2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)及脂代谢的影响.方法:30例绝经后妇女T2DM患者.给予尼尔雌醇口服(2mg/2w)6个月作ERT,分别于治疗前后测定空腹血糖(FBG)、胰岛素(FIns)、血脂,稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-1R)、B细胞功能(HOMA-B)、胰岛素敏感指数(Isi),评估胰岛β细胞分泌功能.结果:ERT后FBG、Fins、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、HOMA-IR明显下降;而高密度脂蛋白胆固醇、HOMA.B、ISI明显升高.结论:ERT治疗能明显改善绝经后T2DM患者胰岛素抵抗和血脂紊乱.     

雌激素替代治疗绝经后2型糖尿病妇女的疗效观察

目的观察小剂量雌激素替代治疗(ERT)对绝经后2型糖尿病妇女糖代谢的影响.方法将58例绝经后2型糖尿病妇女随机分为两组,治疗组29例每日在原降糖药基础上加口服炔雌醇0.025mg,对照组29例继续原治疗,3个月后比较疗效.结果用雌激素者比不用雌激素者有较低的空腹血糖和胰岛素水平(P＜0.01),两组餐后1、2小时血糖无显著差异.结论绝经后2型糖尿病妇女经雌激素替代治疗胰岛素敏感性较未服用者提高且血糖控制较好.     

雌激素替代治疗提高冠脉搭桥病人生存率

对1098例做搭桥手术的绝经后妇女,观察ERT与生存率之间的关系。选入病人:术前冠脉造影时年龄≥55岁,或以前曾做双侧卵巢切除术。用生命表分析的方法比较术后生存率。92例接受ERT,1006例未接受ERT。结果:用ERT者5年生存率为98.8％不用ERT者82.3％。10年生存率:用ERT者81.4％,不用者65.1％(P=0.0001,Lee Desu test)。不用ERT的妇女年龄明显较老(P<0.001),明     

酒精摄入对绝经后妇女雌激素的影响

为确定采用雌激素替代疗法(ERT)的绝经后妇女适度摄入乙醇是否会增高血雌二醇水平。研究人员进行了一项随机、双盲、安慰剂对照交叉研究,以了解酒精摄入对血浆雌二醇和雌激素水平的影响。研究人员将12名接受口所雌激素(雌二醇1mg/日)和孕激素(甲孕酮)替代疗法的健康绝经后妇女与未采用ERT的12名绝经后妇女进行比较。其做法是:在连续数天内每组受试者饮酒(0.7g/kg)和饮用等能的(等热量的)安慰剂(随机顺序)。在她们采用替代疗法周期的只用雌激素部分期间对用ERT的妇女进行研究,雌激素是在2100小时的每日晚间投药。     

炔雌醇对绝经后妇女糖代谢的影响

据《中华妇产科杂志》1997年9月32卷第9期报道 大量的流行病学资料及临床研究显示,绝经后雌激素替代治疗(ERT)可以对脂代谢产生有利的影响,从而降低心血管疾病的发病率和死亡率。有关雌激素对绝经后妇女糖代谢影响的研究,目前意见尚不一致。为探讨合成雌激素炔雌醇对绝经后妇女糖代谢的影响,南京市鼓楼医院妇产科吴洁医师等进行了临床观察。将19例绝经后妇女随机分为两组,     

结合型雌激素对绝经后高脂血症妇女血脂的影响

血脂异常,总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）升高,高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）降低被广泛认为是冠心病的发病危险因素之一。绝经后妇女雌激素水平明显下降,而血胆固醇升高,使经后妇女发生心血管病的危险性明显升高,然而对于明显高脂血症的绝经后妇女,激素替代治疗（ERT）对血脂的研究报道较少。本文探讨结合型此激素对于绝经后高脂血症妇女血脂水平的影响。     

雌激素替代治疗绝经妇女骨质疏松症临床观察

绝经后妇女骨质疏松症与雌激素水平降低密切相关,雌激素替代疗法(ERT)越来越多地应用于临床。1998年1月—2002年12月,我院采用7-甲异炔诺酮(商品名:利维爱)和维生素D钙咀嚼片(商名品:迪巧)联用治疗绝经后妇女骨质疏松症获得良好的效果,现报告如下。     

性激素替代治疗的临床应用

随着妇女寿命的延长 ,老年妇女疾病也随之增加。为提高这部分人群的生活质量 ,防止更年期乃至老年期各种疾病的发生 ,性激素替代治疗( HRT)日益受到国内外的重视。近年来对其作用的机理及临床应用研究取得了进一步发展 ,现综述如下。1　 HRT对绝经期妇女的作用1 .1　 HRT对绝经后妇女心血管的保护作用。多项大规模的流行病学调查证实 ,卵巢切除术及绝经后妇女冠心病 ( CHD)患病率增加 ,而使用 HRT后能明显降低妇女发生 CHD的发病率 ,提示女性的这种优势主要与雌激素的保护作用有关(1) 。雌激素替代治疗 ( ERT)通过作用于肝脏胆固醇…     

近年雌激素补充治疗概念与方法的变迁

20世纪30年代末期，人工合成的雌激素补充治疗(ERT)被开始用来减轻与绝经相关的症状。70年代中期，孕激素被用于仍有子宫的妇女以预防子宫内膜癌发病的增加。这种雌、孕激素的联合补充称为HRT。以后相当长的时间中，ERT／HRT曾一度被推崇为防治心血管病的有效手段。20世纪70到90年代进行的很多临床研究提示，服用ERT／HRT的妇女与不服用激素的人群相比，     

雌激素与心血管疾病

雌激素对心脏有保护作用最早发现于流行病学调查,随后许多学者进行了这方面的研究,现将近年研究发现综述如下.一、雌激素对脂代谢的影响雌激素主要通过促进胆固醇的降解和排泄,有降低血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)及升高血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C、HDL2-C)的作用,但可被孕激素削弱 ,间歇性给予孕激素能减少此不良影响,并与持续给药具有同样的拮抗雌激素致癌作用.雌激素亦可降低冠心病独立危险因素LP(a)的血浆浓度,且不受孕激素的影响[1].对于未采用雌激素替代治疗(ERT)的绝经后妇女,与其绝经前比较,TC、LDL、甘油三酯(TG)显著升高,将增加患心血管疾病的危险.而绝经后越早采用ERT,对脂代谢的有益影响越突出 .     

雌激素替代疗法可预防老年女性失认症

美国檀香山消息:雌激素替代疗法(ERT)有提高绝经后女性语言识别能力和记忆力的作用。但雌激素(E)有破坏视觉空间认知能力的可能性。哈佛UCLA医疗中心的Karl B.Lindman博士对由60例绝经后女性组成的对照组进行了记忆力试验,对照组的年龄、智商及受教育程度与ERT组相同。记忆力是根据受试者对听过的一段文章的记忆情况评价的。两组在听完文章后即刻记忆力基本相同,但30分钟后对照组平均为75%,而ERT组为86%。     

不同雌激素制剂及方案治疗绝经妇女的观察

绝经后雌激素补充治疗 (ERT)用于治疗绝经过渡期月经紊乱、血管运动不稳定症状、泌尿生殖道症状等。绝经后骨质疏松症的效果已得到证实 ,但不同类型雌激素及其剂型、用药途径、方案的治疗最终效果尚有待研究[1]。本文就倍美力、倍美力 +钙尔奇D、雌二醇经皮贴剂欧适可治疗不同程度雌激素低落的绝经期妇女的疗效 ,作一观察对比 ,以达到指导临床、视不同对象和需要选择合适的雌激素制剂及方案的目的。1.1临床资料收集1997年1月至2002年9月在浙江省建工医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院就诊的绝经1年以上的妇女共668例,均为自然绝经,具有…     

妇女绝经与冠心病危险因素的关系

目前认为绝经后妇女比绝经前妇女患冠状动脉疾病的危险性更大。在这项研究中,研究人员前瞻性地确定了属于自然绝经的541名健康妇女,其绝经前年龄为42～50岁。在约2.5年后,69名妇女自动绝经至少12个月,32名妇女自然绝经的妇女接受了至少12个月的激素替     

雌激素具有保护老年人记忆力的作用

据最近报道的一项研究表明,雌激素替代疗法(ERT)有助于减少与年龄有关的记忆力丧失。巴尔的摩市美国国立老年病研究所人格与识别实验室的主要创始人SusanResnick解释说,此项研究由两个部分组成。在第一部分,288名绝经后妇女接受了视觉性记忆测试,这种测试方法称为本顿视觉保留试验(BVRT),这些妇女均参加了巴尔     

米索前列醇在绝经后妇女取出宫内节育器术中的应用

目的研究探讨米索前列醇在绝经后妇女取出宫内节育器术中的疗效.方法对我站接受的从2005年1月至2010年6月应用阴道放置米索前列醇为66例绝经后妇女取出宫内节育器.结果66例绝经妇女成功取出宫内节育器无一例失败.结论经临床观察绝经后妇女取出宫内节育器术中于阴道后穹窿放置米索前列醇,痛苦少,手术顺利,成功率高.     

绝经后妇女宫内节育器去出方法的探讨

目的探讨绝经后妇女宫内节育器取出方法.方法回顾性分析我站应用取器术取出绝经后妇女宫内节育器86例的情况.结果52例妇女顺利取出,34例妇女取出困难,1例节育器残端嵌入子宫肌壁.结论绝经后妇女宫内节育器的取出首选常规取器术,综合评价患者的术前情况及软化宫颈可以明显提高手术的成功率.     

性激素补充治疗

1 激素补充治疗的概念 雌激素补充治疗(Estrogen Replace-ment Therapy,简称ERT)是指给予绝经后妇女适量雌激素,以缓解雌激素缺乏造成的血管舒缩功能异常和生殖道、泌尿道萎缩等症状。雌激素与孕激素补充治疗为激素补充治疗(Hormone ReplacementTherapy,简称HRT,或HormoneTherapy,简称HT)。