肺结核患者氧化／抗氧化失衡的初步研究

目的 探讨肺结核患者氧化航氧化失衡的特点及相关影响因素，观察肺结核患者抗氧化治疗的疗效和意义。方法用分光光度法对20例正常对照者和120例肺结核患者血清的超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GPX）、丙二醛（MDA）进行检测，同时对20例肺结核患者经N-乙酰半胱氨酸（NAC）治疗前后的SOD、GPX、MDA进行测定和观察。结果①与正常对照组相比，肺结核患者血清SOD、GPX活性降低，MDA含量增加（P〈0．01）。②伴有空洞、纤维化和／或毁损肺的肺结核患者以及血沉增快的患者SOD、GPX进一步降低（P〈0．01），但MDA无显著性变化。③合并肺气肿、肺心病患者的SOD、GPX、MDA与无合并症的患者相接近（P〉0．05）。④在应用N-乙酰半胱氨酸后，患者的SOD、GPX增高（P〈0．05），但MDA无显著性变化。结论肺结核患者存在着氧化／抗氧化失衡；肺结核病变的影像学特点及结核的活动性与肺结核患者氧化／抗氧化失衡的进一步加重有关；联合应用NAC对肺结核患者进行抗氧化治疗可提高肺结核患者的抗氧化能力。     

高压氧对病毒性脑炎患儿血清SOD活性、MDA水平的影响

目的探讨高压氧（HBO）对病毒性脑炎患儿氧化损害的保护作用。方法将60例病毒性脑炎患儿随机分为HBO组及非HBO组，采用化学比色法对HBO组治疗前及治疗后12d血清超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）水平进行检测，并与非HBO组及30例正常对照组进行比较。结果两组患者治疗前、后SOD、MDA间差异均有显著性意义（P〈0．05），HBO组与非HBO组治疗前血清SOD活性较对照组明显降低，血清MDA水平较对照组显著升高，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；HBO组治疗后血清SOD活性较非HBO组治疗后显著升高，MDA水平较非HBO组治疗后显著降低，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论HBO在小儿病毒性脑炎氧化损害的治疗中发挥着重要作用。     

氧化抗氧化失衡对慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰巨噬细胞NF-κB活性的影响

目的　探讨稳定期COPD患者体内氧化损伤和抗氧化失衡对诱导痰巨噬细胞转录因子NF κB活性变化的影响。方法　以 2 6例临床确诊的稳定期COPD患者为研究对象 ,分离诱导痰细胞 ,免疫细胞化学检测诱导痰巨噬细胞NF κBP6 5的表达 ,同时检测外周血MDA、SOD浓度。并以 1 5例健康志愿者作为对照组。结果　稳定期组MDA浓度高于正常对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 5) ;稳定期组SOD低于正常组 (P <0 0 5)。COPD稳定期诱导痰巨噬细胞NF κB胞核染色阳性细胞的百分比与正常组比较差异有显著性 (P <0 0 1 )。结论　稳定期COPD患者氧化 /抗氧化失衡是导致NF κB激活的重要因素 ,对COPD缓解期的抗氧化治疗值得重视。     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清超氧化物歧化酶、丙二醛水平的影响临床研究

目的 探索依达拉奉对急性脑梗死患者血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平的影响规律。方法 选择急性脑梗死病人64例，随机分为治疗组及对照组，治疗组以依达拉奉30mg加入生理盐水（NS）250ml中静脉滴注，每日2次，同时加用东菱迪荚按隔天10u、5u、5u加入生理盐水（NS）250ml静脉滴注及葛根索活血化瘀等治疗；对照组除不用依达拉奉外其余治疗均与治疗组相同。分别于治疗前及治疗10天后各抽取病人肘静脉血3ml，1000rpm离心取上清液测超氧化物歧化酶、丙二醛水平；对所测结果进行统计学分析。结果 治疗组治疗后血清SOD水平明显高于治疗前（P〈0．05），对照组治疗后血清SOD水平低于治疗前（P〈0．05）；治疗前两组血清SOD水平差异无显著性（P〉0．05），而治疗后治疗组血清SOD水平明显高于对照组（P〈0．01），治疗组治疗后血清MDA水平低于治疗前（P〈0．01），对照组治疗后血清MDA水平高于治疗前（P〈0．01）；治疗前两组血清MDA水平差异无显著性（P〉0．05），而治疗后治疗组血清MDA水平明显低于对照组（P〈0．01）。结论 依达拉奉可清除急性脑梗死病人体内过多的MDA，对SOD有明显的保护作用。     

强化SOD刺梨汁对燃煤污染型砷中毒患者的排砷解毒作用及抗氧化能力的影响

目的观察强化SOD刺梨汁对燃煤污染型砷中毒患者的排砷作用和对患者体内抗氧化能力的影响。方法分别给予砷中毒患者口服强化SOD刺梨汁、刺梨汁治疗4周，每周收集1次晨尿测定尿砷，同时检测治疗前后患者超氧化物歧化酶（SOD）活性、巯基（-SH）及丙二醛（MDA）水平。结果强化SOD刺梨汁组在服用1周后尿总砷（2148μmol／L）较治疗前（2．02μmol／L）明址升高（t=2．189，P〈0．05），服用3、4周后尿总砷（1．59、1．6μmol／L）较治疗前明显降低（t值分别为-2．496、2．238，P〈0．05）；与治疗前（1．89μmol／L）相比，刺梨汁组在服用1周后尿砷（2．09μmol／L）有增高趋势，但差异无统计学意义（P〉0．05），在服用3、4周后尿砷（1．36、1.31μmol／L）较治疗前明显降低（t值分别为-2．578、2．755，P〈0．05或〈0．01）；两组在同一疗程的排砷效果差异无统计学意义。强化SOD刺梨汁治疗后患者的SOD活力较治疗前升高，一SH增加，MDA水平降低，差异均有统计学意义（t值分别为3．869、2．042、3．039，P〈0．05或〈0．01）；刺梨汁治疗后患者的SOD活力较治疗前明显提高（t=2．276，P〈0．05），但-SH、MDA水平在治疗前后差异不明显；与刺梨汁治疗组比较，强化SOD刺梨汁组患者的SOD、-SH均明显提高（t值分别为2．531、2．572，P〈0．05），MDA水平明显降低（t=2．405，P〈0．05）。结论强化SOD刺梨汁、刺梨汁对燃煤型砷中毒患者均有一定的排砷解毒作用；强化SOD刺梨汁可提高患者机体抗氧化能力．拮抗砷中毒自由基脂质过氧化的损害作用。强化SOD刺梨汁对燃煤型砷中毒患者的排砷解毒和拮抗脂质过氧化损害作用优于单纯刺梨汁。     

N-乙酰半胱氨酸辅助治疗肺结核患者氧化／抗氧化失衡的影响

目的探讨N-乙酰半胱氨酸（NAC）辅助治疗对肺结核患者氧化抗氧化失衡的影响。方法测定20例肺结核患者在予以N-乙酰半胱氨酸治疗前后血清的谷胱甘肽过氧化物酶（GPX）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）。结果在应用N-乙酰半胱氨酸后,患者的SOD、GPX增高（P〈0．05）,而MDA没有统计学变化。结论N-乙酰半胱氨酸与抗结核药物联合应用,可改善肺结核患者的氧化／抗氧化失衡。     

雌激素替代治疗对绝经后妇女冠心病者血脂代谢及抗氧化作用的研究

对32例绝经后妇女（PMW）冠心病患者（CHD组）进行雌激素替代治疗（ERT），以观察对其血脂代谢及机体抗氧化水平的影响。另选取绝经后健康妇女30例为对照组。CHD组口服尼尔雌醇（CEE3）每月2次，每次2mg，连用6个月，分别于用药前、用药后3个月及6个月检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、脂蛋白（a）［LP（a）］、氧化修饰低密度脂蛋白（Ox－LDL）、丙二醛（MDA）及超氧化物歧化酶（SOD）。结果表明ERT前CHD组与对照组比较LP（a）、Ox－LDL及MDA水平明显升高（P＜0．05），而SOD总活力显著降低；CHD组于ERT后TC无明显变化，TG呈升高趋势（P＞0.05），而LDL-C、TC／HDL－C和LDL－C／HDL－C显著下降（P＜0．01），LP（a）也明显降低（P＜0．05），而HDL－C显著上升（P＜0．01）；血浆Ox－LDL、血清MDA显著下降（P＜0．01），血清SOD总活力明显上升（P＜0．05），提示ERT不仅能显著改善PMW之CHD患者血脂紊乱，而且能有效地提高机体抗氧化水平。     

N-乙酰半胱氨酸联合氨溴索对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者氧化应激的影响

目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合氨溴索对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者氧化应激的影响。方法 COPD急性加重期患者70例随机分成A、B、C 3组,A组23例给予综合治疗加NAC 600 mg,口服,2次/d;B组24例给予综合治疗加氨溴索片60 mg,口服,3次/d;C组23例给予综合治疗加NAC联合氨溴索片,剂量同上,疗程为14 d。比较3组患者治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量及肺功能的变化。结果 3组患者治疗后外周血SOD均增加,MDA均降低,1 s用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)及l s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)均增加,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),C组SOD、MDA、FEV1%、FEV1/FVC%改善较A、B组更明显(P0.05)。结论NAC联合氨溴索能够有效改善老年COPD急性加重期患者氧化应激和肺功能,可能与提高机体抗氧化能力有关。     

N-乙酰半胱氨酸抗氧化作用在慢性阻塞性肺疾病治疗的进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的疾病。它的发病机制与氧化应激、氧化／抗氧化失衡、气道和肺部炎症、感染、蛋白酶／抗蛋白酶失衡及免疫失衡等有关。治疗上主要是控制急性发作期的症状，但不能逆转疾病的进展。20世纪80年代以来，氧化应激、氧似抗氧化失衡在COPD发病中的作用日益受到重视，有研究表明抗氧化治疗能缓解和（或）抑制COPD患者肺功能的下降，有可能改变疾病的病程。因而寻找有效的抗氧化剂成为COPD防治的一个重点。N乙酰半胱氨酸（NAC）是目前治疗COPD最常用的抗氧化剂。本文就目前COPD与NAC之间氧化及抗氧化作用的关系作一综述。     

百草枯中毒大鼠的肝损伤及抗氧化药物对其保护作用

目的 研究百草枯（PQ）对肝脏的损伤作用及其机制,并用抗氧化药物N乙酰半胱氨酸（NAC）和谷胱甘肽（GSH）干预,观察药物对PQ中毒大鼠的肝脏保护作用并探讨药物作用机制。方法33只清洁级SD大鼠随机分为4组：PQ单纯染毒组、NAC防治组、GSH防治组和正常对照组。单纯染毒组一次性灌胃给予PQ100mg／kg染毒;防治组分别于染毒前半小时、染毒后半小时及持续7d内同一时间分别腹腔注射NAC150mg／kg、GSH100mg／kg。各组在染毒后第1、3、7天采血取样,俭测血浆及肝组织匀浆中的ALT、AST水平及SOD活力、GSH—Px活力和MDA含量。结果PQ染毒后第1天各组大鼠血浆及肝组织匀浆中的AI．T、AST水平及MDA含量较正常对照组明显升高（P〈0．05）,而防治组明显低于单纯染毒绍（P〈0．05）;各组大鼠血浆及肝匀浆SOD及GSH—Px活力均较正常对照组下降（P〈0．05）,但防治组明显高于单纯染毒组（P〈0．05）。实验结束时防治组血浆及肝匀浆中ALT、AST水平和MDA含量明显低于单纯染毒组（P＜0．05）,SOD活力、GSH—Px活力防治组明显高于单纯染毒组（P〈0．05）,部分指标NAC组优于GSH组（P〈0．05）。结论氧应激在PQ致大鼠肝损伤中发挥重要作用,NAC和GSH对改善PQ中毒患者肝细胞抗氧化能力有积极作用。     

瑞格列奈对2型糖尿病患者的作用

目的了解瑞格列奈对2型糖尿病（T2DM）患者体内微炎症、氧化应激及血管内皮功能的影响。方法选择84例T2DM患者,配对后随机分成治疗组（42例）与对照组（42例）,治疗组给予瑞格列奈,对照组给予格列齐特治疗3个月。治疗前后检测超敏C反应蛋白（hs-CRP）、一氧化氮（NO）、内皮素（ET-1）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）及相关生化指标。结果68例完成试验,治疗组与对照组经治疗3个月后,hs-CRP、MDA、ET-1值比治疗前均有明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,NO、SOD值比治疗前明显升高（P〈0.05或P〈0.01）。且治疗组较对照组治疗后hs-CRP、NO、ET-1、MDA、SOD的变化更为显著（P〈0.05）。结论瑞格列奈在降血糖同时,有较好的抗炎、抗氧化应激及改善血管内皮功能的作用。     

低强度激光血管内照射治疗缺血性心脑血管病机理的研究

目的：观察低强度氦-氖激光血管内照射（ILLLI）疗法对缺血性心脑血管病患者泌乳素（PRL）、超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛（MDA）影响。方法：将60例缺血性心脑血管病患者随机分为ILLLI组和常规药物组，治疗前后行血浆PRL、SOD和MDA测定，自身比较并与40例健康人作对照。结果：两组缺血性心脑血管病患者治疗前与对照组比较，SOD水平均非常明显降低，PRL、MDA水平均非常明显升高（均P＜0．01）；治疗前后自身比较，治疗后ILLLI组SOD水平非常明显升高，PRL、MDA水平非常明显降低（均P＜0．01），药物组SOD水平明显升高，MDA水平明显降低（均P＜0．05）；PRL水平降低但无显著性差异（P＞0．05）；二组间比较，SOD水平升高程度，PRL、MDA水平降低程度，ILLLT组明显大于药物组（均P＜0．01）。结论：ILLLI疗法提高缺血性心脑血管病患者SOD活力、减轻脂质过氧化反应、抗自由基损伤效果优于药物组，ILLLI能降低血浆PRL水平，提示该疗法可能对中枢神经递质多巴胺产生调节作用。     

丹红注射液联合叶酸治疗急性脑梗死的疗效及对SOD和MDA水平的影响

目的观察丹红注射液联合叶酸治疗急性脑梗死的疗效及对机体超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）水平的影响。方法将130例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组65例。对照组予叶酸治疗,观察组在对照组的基础上加用丹红注射液治疗,观察两组的治疗疗效及治疗前后Barthel指数、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、SOD活性和MDA水平的变化。结果观察组的总有效率为90．77％,明显高于对照组的75．38％,差异有统计学意义（X^2=4．432,P〈0．05）。两组治疗后,Barthel指数和SOD水平较治疗前明显提高（P〈0．01）,观察组的提高程度更为明显（P〈0．01）,而NIHSS评分和MDA水平较治疗前明显降低（P〈0．01）,观察组降低程度较对照组更为明显（P〈0．01）。结论丹红注射液联合叶酸治疗急性脑梗死具有疗效确切,可明显改善患者神经功能。     

外源性抗氧化剂对老年全麻术后患者氧化/抗氧化系统的影响

目的研究外源性抗氧化剂还原性谷胱甘肽、维生素C对老年全麻术后患者围术期氧化/抗氧化系统的影响。方法选择老年胸腹部全麻术后患者33例,随机分为2组,对照组予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用抗氧化剂还原性谷胱甘肽和维生素C。比较2组麻醉诱导前、术后即刻、术后6、12及18h动脉血中超氧化物歧化酶(SOD)、硒谷胱甘肽过氧化物酶(SeGSH-Px)、丙二醛(MDA)和羟自由基(.OH)水平。结果两组.OH水平术后较术前显著升高,治疗组.OH在术后6h始显著下降,与对照组有显著性差异(P0.005);两组SeGSHPx水平术前较术后显著下降,治疗组SeGSHPx水平较对照组提前恢复(P0.005)。两组SOD、MDA水平较术前有所下降,但差异无显著性。结论外源性抗氧化剂有助于体内抗氧化酶的恢复,有利于清除高氧诱导的氧自由基。     

NAC对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者细胞因子和T淋巴细胞亚群的影响

目的观察N-乙酰半胱氨酸（NAC）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者前、后血清细胞因子、T淋巴细胞亚群的变化,探讨NAC对气道炎症的影响。方法选取COPD稳定期患者80例,随机分为对照组与治疗组,各40例。治疗组应用NAC 400 mg,3次/d,共4周。在治疗前后分别测定两组血清中细胞因子、血T淋巴细胞亚群。结果 NAC治疗后血清IL-6、IL-8水平下降,IL-2水平增高（P〈0.05）;T淋巴细胞CD3＋、CD4＋、CD8＋比例较治疗前差异无统计学意义。结论 NAC治疗可降低COPD稳定期患者有关细胞因子的炎症反应和改善免疫功能,在抑制COPD的进行性发展中有重要意义。     

不同剂量T-2毒素在不同时间对大鼠氧化抗氧化能力的影响

目的探讨不同剂量T-2毒素在不同时间对大鼠氧化抗氧化能力的影响。方法将128只Wistar大鼠随机分为正常对照组、T-2毒素A组、T-2毒素B组、T-2毒素C组,分别喂成品颗粒饲料和经T-2毒素染毒（剂量分别为100 ng/g、200 ng/g、300 ng/g）的颗粒饲料。于实验3、6个月分批进行大鼠血清总抗氧化能力（T-AOC）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的检测。结果实验3个月,T-AOC水平,B组和C组降低（P均〈0.05）;GSH-Px活性,A组升高（P〈0.05）,C组降低（P〈0.05）;SOD活性,B组和C组升高（P均〈0.05）;MDA含量,C组降低（P〈0.05）。实验6个月,T-AOC水平,A组和B组降低（P均〈0.05）;各染毒组GSH-Px活性与对照组相比,差异无统计学意义;SOD活性,B组降低（P〈0.05）;MDA含量,C组降低（P〈0.05）。不同时间点比较,随着实验时间的延长,B组T-AOC水平明显下降（P〈0.05）;A组GSH-Px活性明显下降（P〈0.05）;对照组、A组和C组SOD活性均明显升高（P均〈0.01）;各组MDA含量均明显降低（P均〈0.01）。结论 T-2毒素可致机体氧化抗氧化指标发生改变,以总抗氧化能力的改变最为明显,不同剂量T-2毒素对机体产生的影响不同,随着时间的延长,T-2毒素对机体氧化抗氧化系统的损伤有加重的趋势。     

N-乙酰半胱氨酸对COPD患者血中血管内皮素、一氧化氮的影响

目的探讨N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清中血管内皮素及一氧化氮水平的影响。方法AECOPD患者60例，随机分为对照组及NAC组，测定两治疗组治疗前、后血浆内皮素-1（ET—1）和一氧化氮（NO）含量的变化。结果两组治疗后ET—1含量均低于治疗前，而NO高于治疗前（P（0．05）；但所有这些变化均以N-乙酰半胱氨酸组的变化程度更明显（P（0．01）。结论N-乙酰半胱氨酸有助于COPD患者维持体内舒血管因子及缩血管因子平衡，可能对肺动脉高压的形成有一定的预防作用。     

清热利湿法治疗酒精性肝炎疗效观察

目的：探讨清热显法治疗酒精性肝炎的临床疗效及机制。方法：45例酒精性肝炎患者随机分为两组，治疗组30例采用清热利湿法治疗，对照组15例采用常规西药治疗，观察两组临床疗效与外周血白细胞介素－8（IL－8），超氧化物歧化酶（SOD），丙二醛（MDA）水平及肝功能变化的关系。结果：经治疗后治疗组患者外周血IL－8，MDA水平均明显下降（P＜0．05，P＜0．01），SOD活性明显上升（P＜0．05），对照组患者外周血MDA水平均明显下降（P＜0．05），两组肝功能得到不同程度恢复，症状不同程度得到改善，两组总有效率比较差异无显著性意义（P＞0．05），但两组显效率比较差异有显著性意义（P＜0．05），结论：清热利湿法对酒精性肝炎具有较好疗效，其机制可能与下调炎症细胞因子IL－8水平，减轻肝脏脂质过氧化反应等有关。     

肺结核合并低氧血症或呼吸衰竭患者氧化／抗氧化特点的观察

目的观察肺结核合并低氧血症或呼吸衰竭患者氧化，抗氧化的特点，并探讨可能的作用机制。方法采用比色法对20例正常对照者和120例肺结核患者血清超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GPX）、丙二醛（MDA）进行测定。结果①与正常对照者相比，氧合正常的肺结核患者血清SOD、GPX降低，MDA增加（P〈0．01或0．05）。②与氧合正常的肺结核患者相比，合并低氧血症或呼吸衰竭患者的SOD、GPX降低（P〈0．01），MDA相接近（P〉0．05）；此外，呼吸衰竭组SOD、GPX和MDA与低氧血症组相接近（P〉0．05）。③Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭组SOD、GPX和MDA相接近（P〉0．05）。④当肺结核患者SOD测定值低于正常平均值减2倍标准差、GPX测定值低于正常平均值减1倍标准差、MDA测定值高于正常平均值加2倍标准差时，低氧血症或呼吸衰竭的发生率分别为60％（P〈0．01）、61％（P〈0．01）和59％（P=0．05）。logistic回归分析显示GPX降低与低氧血症或呼吸衰竭的发生最为密切相关（P〈0．01）。结论血清抗氧化酶括性降低、氧化代谢产物增高是肺结核合并低氧血症或呼吸衰竭患者氧化／抗氧化的特点，而且是导致此合并症的重要机制之一。     

血液透析患者体内脂质过氧化物的变化及其临床意义

对30例维持性血液透析（血透）患者血浆和红细胞脂质过氧化物（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）和全血谷先甘肽过氧化物酶（GPX）等进行透析前后研究，并与健康组对照。结果，透析病人红细胞MDA显著升高而SOD显著降低、血浆MDA两组无显著性差并；血浆SOD较健康组显著升高，全血GPX显著降低。透析后红细胞MDA较透析前显著升高。血透病人存在细胞内的氧化加剧，其原因可能与红细胞SOD降低有关。