无痛胃镜在食管上段异物取出术中的应用体会

目的探讨通过应用丙泊酚开展无痛胃镜下行食管上段异物取出术的优越性。方法将应用丙泊酚静脉麻醉进行无痛胃镜下治疗的78例作为无痛组,同期行常规胃镜下治疗的38例作为普通组,比较两组手术时间、成功率、不良反应和舒适度的差异。结果无痛组在术中出现呛咳、恶心呕吐、躁动、憋气等不良反应明显低于普通组（P〈0.01）,操作时间明显短于普通组（P〈0.01）,而手术成功率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论无痛胃镜应用于食管上段异物取出术,能减轻患者痛苦,缩短手术时间,是安全、快捷、舒适的方法,值得临床推广。     

纤维胃镜下应用圈套器切割胃石5例

胃石属内源性异物 ,在胃镜直视下破碎胃石的方法很多 , 我院近１年来用圈套器切割胃石５例 ,均一次成功。 １临床资料 １ １一般资料 :从２００１年１月～２００１年１２月我院经胃镜碎 石共５例 ,其中男３例 ,女２例。年龄２５～４９岁 ,平均３５岁。病 程３天～１月。有进食柿子、山楂、黑枣、羊肉等情况。全部病例 均有不同程度的上腹痛 ,胀闷、呕吐、反酸 ,食欲差症状 ,呕吐咖 啡样物 ,排黑便 ,上腹包块 ,均经胃镜确诊。镜下见胃石多位于 胃底粘液糊内 ,外观褐黄色 ,表面粗糙 ,呈长园形或不规则形 , 长约５…     

瑞芬太尼联合异丙酚在无痛胃镜中的应用

目的：观察瑞芬太尼联合异丙酚用于无痛苦胃镜检查的临床疗效。方法：瑞芬太尼5μg／ml,异丙酚的浓度为5mg／ml。开始胃镜检查前给氧,然后在5-10s内给予患者静脉注射0．1ml／kg瑞芬太尼,然后经静脉缓慢注射稀释后的异丙酚。观察疗效。结果：经临床验证瑞芬太尼联合异丙酚后无痛效果好,并有降低并发症的作用。结论：瑞芬太尼联合复合异丙酚后效果比较显著,缩短了患者的苏醒时间,降低了术中体动的发生率,可临床推广应用。     

异丙酚静脉麻醉在高龄病人无痛胃镜的应用

目的 观察异丙酚静脉麻醉在高龄病人无痛胃镜检查的应用.方法 254例无痛胃镜检查的高龄患者,静脉注射异丙酚1.5～2mg·kg-1,注药时间约1.5～2min.根据患者对刺激的反应情况,追加异丙酚0.5mg·kg-1.记录麻醉前、注药1min、注药2min、注药3min、注药4min、注药5min、苏醒时各点的脉率,SPO2及呼吸频率.记录麻醉前、注药2min、注药4min、苏醒时的血压.观察病人从注药开始至苏醒既唤之能睁眼时间.结果 SPO2值在注药后2、3、4min下降明显,注药后5min基本恢复至麻醉前水平.血压和呼吸频率降低较为明显,均较麻醉前有显著降低,苏醒时仍未恢复至麻醉前水平.从注药开始至唤之能睁眼时间平均10.83±3.35min.结论 术前认真的评估及选择病例,术中严密监测,单纯的异丙酚静脉麻醉起效快、持效短、恢复迅速能够很好的满足高龄病人无痛胃镜的需要.     

瑞芬太尼复合异丙酚在无痛胃镜中的临床应用

目的观察瑞芬太尼在无痛胃镜中的临床应用。方法选择我院行胃镜检查的患者100例随机分为两组,每组50例,瑞芬太尼复合异丙酚为A组,芬太尼复合异丙酚为B组,术前常规禁食水8h,入室接心电监护,监测血压、血氧饱和度。吸氧,建立静脉通路,A组瑞芬太尼0.3μg/kg复合异丙酚1mg/kg注入,B组先提前5～10s静脉注射芬太尼1μg/kg,后注入异丙酚1mg/kg。据镇静深度追加异丙酚量直至入睡。检查开始,观察麻醉效果,心率、血压、血氧饱和度等的变化及检查过程中出现烦躁、肢动、检查后头晕等情况。结果两组胃镜检查均顺利完成,无一例因患者过度肢体活动而中断操作,亦无肢体僵硬发生。A组患者的麻醉效果优于B组,不良反应发生情况少于B组。结论两种麻醉方法均可以应用于临床,但瑞芬太尼复合异丙酚组麻醉效果优于芬太尼复合异丙酚组。     

无痛胃镜下小儿食管异物取出术诊治体会

食管异物是一种常见的小儿急诊病,多为小儿有意或无意地将物体吞入,导致停留于食道处的病变,其临床表现为吞咽困难、呕吐、影响进食,易出现并发症甚至危及生命,使用无痛胃镜钳取食管异物方便快捷.我科自2004年4月至2005年4月间经无痛胃镜钳取小儿食管异物19例,取得良好效果,现报道如下.     

芬太尼配伍异丙酚静脉麻醉在无痛胃镜中的临床应用

目的 观察芬太尼配伍异丙酚在胃镜检查中的效果和安全性.方法 静脉推注芬太尼0.8 μg/kg,随后缓慢推注异丙酚2mg/Kg,检查过程中据检查时间长短及患者反应酌情追加异丙酚.结果 226例患者均顺利完成胃镜检查,通过上述病例,重点探讨了无痛胃镜的镇静程度判断、不良反应及处理、术后处理及离院标准,乐于再次接受无痛胃镜检查的占99.5％.结论 应用芬太尼配伍异丙酚静脉麻醉实施无痛胃镜检查是一种安全、舒适、有效的方法,值得临床推广应用.     

异丙酚复合麻黄素在老年患者无痛胃镜中的应用

临床观察发现，老年患者异丙酚静脉麻醉无痛胃镜时低血压发生率较高。2003年3月～2005年6月，我们在老年患者中采用异丙酚复合麻黄索的方法防止麻醉中血压明显下降．取得良好效果，现报道如下。     

异丙酚复合芬太尼在无痛胃镜诊治中的应用

<正>随着无痛技术的发展,门诊短小手术及侵入性检查备受关注,而胃镜检查在消化系统疾病的诊断与治疗以及体检中越来越普遍,其作为一种侵入性检查必然会给患者带来一些痛苦、恐惧和心理创伤。笔者对部分患者应用异丙酚复合芬太尼,术中患者安静、配合,检查时便于操作。现对其进行总结,以评价其实用性及安全性。     

异丙酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用

目的:探讨静脉麻醉在无痛胃镜检查中应用的安全性及有效性.方法:297例行无痛胃镜检查的患者,静脉推注异丙酚,注射速度为每5 s给药2 ml(20 mg),注药后0.5～2 min内者意识丧失(睫毛反射消失为指征),进入睡眠状态停止注药,并立即行胃镜检查.采用美国产UT400多功能监护仪,监测血压、心率、脉搏及血氧饱和度,并记录.结果:297例患者均一次顺利完成胃镜检查.患者平均异丙酚用量为186 mg(85～255 mg),检查时间3～6 min,清醒时间为1～17 min.本组94.9%的患者血压、心率水平基本属正常范围内,SpO2≥95%.术后未见明显的呼吸抑制、低血压及心律失常、恶心呕吐等并发症发生.术后无记忆.结论:异丙酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中应用相对安全,对血压偏高患者具有稳定血压的作用,患者感觉舒适、无痛苦.     

无痛胃镜在诊疗中的应用分析

目的观察分析无痛胃镜在应用中的临床特点及利弊,寻求一种安全、无痛的胃镜检查方法。方法随机选取50例申请胃镜检查者,分别采用静脉麻醉和一般咽部麻醉的方法。记录两组被检查者的反应、血压、心率、呼吸等表现,进行分析。结果应用芬太尼、异丙酚静脉麻醉下施行胃镜诊疗,患者可避免非麻醉下内镜所带来的各种痛苦以及由此造成的机体应激反应和精神创伤。医生可以更详细地诊断和彻底治疗,降低漏诊、误诊的发生率。结论静脉麻醉下内镜诊疗是一种安全、有效、无痛的检查方法,对于医生和患者都是非常有用的。     

异丙酚在胃镜取异物术中的应用及护理配合

目的:观察异丙酚静脉麻醉在胃镜手术中的应用价值.方法:将50例患者随机分为观察组与对照组,对术中的不良反应,手术时间,手术完成情况,患者的满意度等进行观察比较.结果:与对照组比较观察组不良反应少(P<0.01);手术平均时间短(P<0.01);患者满意度高(P<0.01);但在手术成功率方面两组差异无显著性.结论:异丙酚在胃镜取异物术中的应用是舒适、有效、安全的.     

胃镜下异物取出术的护理配合

目的探讨护理干预应用在胃镜下异物取出手术中的护理效果和应用价值。方法将66例在我科行胃镜消化道异物取出手术的患者随机分为观察组和对照组,对照组进行常规护理,观察组采用综合护理干预,观察两组护理效果。结果观察组异物取出率为93.94%,焦虑自评量表评分(46.52+3.48)分,抑郁自评量表评分(42.35+3.11)分;对照组异物取出率为66.67%,焦虑自评量表评分(49.08+4.72)分,抑郁自评量表评分(48.79+4.05)分,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行胃镜下异物取出术的患者进行综合护理干预能够提高异物取出率,降低患者负性情绪,值得在临床推广使用。     

异丙酚在64例胃镜诊疗中的应用

胃镜检查时患者常有咽喉不适、屏气、咳嗽、恶心、呕吐 ,甚至躁动等痛苦感 ,部分患者难以接受及惧怕再次检查。国外已有大量研究探讨有效的镇静镇痛药物在内镜检查中的应用 ,以解除患者的紧张、焦虑、恐惧和痛苦感。国内有关镇静镇痛药物在内镜检查中应用的报道尚少。笔者将在南京医科大学第二附属医院内镜中心进修期间对部分患者使用异丙酚麻醉下行胃镜诊疗的一些体会总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :6 4例患者为门诊或住院病人 ,男 4 0例 ,女2 4例 ;年龄 2 2～ 76岁 ,平均 4 8岁。其中 5 5例胃镜检查 ,9例行胃镜下治疗。 10例合并…     

经胃镜综合治疗胃石25例体会

目的探讨及总结胃镜下综合治疗及应用碎石器切割胃石的应用价值及疗效。方法应用胃镜发现胃石后,将其分类,根据分类情况口服5%碳酸氢钠注射液及可乐,应用抑酸剂、胃肠动力药1周,复查胃镜,或应用碎石器圈套胃石进行反复切割成碎块后,注入碳酸氢钠,防止碎块再次融合。结果 25例胃石中,5例疏松粗糙团块胃石患者口服碳酸氢钠注射液及可乐一周后,复查胃镜胃石消失,20例患者胃石应用碎石圈套器机械碎石成功。结论药物及胃镜下应用胃石碎石器机械碎石是治疗胃石的有效方法,操作简单,易于掌握,安全可靠,易于推广使用。     

异丙酚复合芬太尼行无痛胃镜的应用体会

我院从2003年1月～2004年10月共完成无痛胃镜检查和治疗956例 ,取得满意的效果 ,现报道如下。1资料和方法1 1一般资料 :开展无痛胃镜956例 ,其中检查907例 ,治疗49例 ,男582例 (61 09 %) ,女372例 (38 91 %) ;年龄9～78岁。其中有高血压94例 (9 83 %) ,缺血性心脏病15例(1 57 %     

地佐辛复合异丙酚用于无痛胃镜术的临床观察

目的：观察地佐辛与异丙酚联合应用于无痛胃镜术的可行性。方法：将择期行无痛胃镜患者146例随机分成A、B两组,每组73例。A组单用异丙酚麻醉,B组联合应用地佐辛＋异丙酚。观察两组患者的苏醒时间、异丙酚用量、并发症、术中耐受程度。结果：和A组比较,B组患者异丙酚的用量明显减少,患者苏醒时间缩短,术中耐受程度较佳。结论：地佐辛联合异丙酚应用于无痛胃镜麻醉效果较好。     

胃镜下治疗植物性胃石29例报告

我院内镜室自1997年10月以来，经胃镜应用三爪钳碎石加碳酸氢钠灌注溶石的方法治疗植物性胃石29例，收到较好效果，介绍如下。