大剂量免疫球蛋白治疗小儿原发性血小板减少性紫癜及治疗前后血清SIL-2R的变化

应用静脉输注免疫球蛋白（ＩＶＩＧ）治疗小儿原发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）２０例。有效率为８５％（１７／２０），出血症状迅速控制，血小板计数２周内上升到正常水平。同时检测了治疗前后血清可溶性白细胞介素Ⅱ受体（ＳＩＬ—２Ｒ），结果提示：ＩＶＩＧ对ＩＴＰ的治疗作用可能与其调节免疫功能有关     

糖皮质激素与丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效比较

目的：对比２种糖皮质激素：泼尼松（ＰＲＥＤＮＩＳＯＮＥ,ＰＲＥＤ）、甲基强的松龙（ＭＥＴＨＹＬＰＲＥＤＮＩＳＯＬＯＮＥ,ＭＰ）和大剂量静脉丙球蛋白（ＨＤ－ＩＶＩＧ）对特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）患儿的疗效。方法：１２０例ＩＴＰ患儿随机分成３组：ＰＲＥＤ组４８例、ＭＰ组４４例、ＩＶＩＧ组２８组,对比治疗后紫癜消失时间、血小板的变化情况及恢复正常数目的百分比。结果：ＨＤ－ＩＶＩＧ组紫癜消失时间最短（Ｐ〈０．０５）,治疗后血小板计数提高显著高于２种激素组（Ｐ〈０．０５）,而激素组中以ＭＰ提高ＰＬＴ较快。结论：３种方法治疗ＩＴＰ均有效,对于血小板值极低,有出血倾向者,可及时予以ＨＤ－ＩＶＩＧ治疗。     

人血丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜57例临床观察

目的：探讨人血丙种球蛋白（ＩＶＩＧ）治疗特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）的疗效,并与激素治疗进行比较。方法：将明确诊断的５７例ＩＴＰ分为丙球治疗组、丙球加激素组、激素组,观察第１～７天血小板变化情况。结果：３例治疗均有效,但起效时间ＩＶＩＧ组及混合组优于激素组。３ｄ内血小板上升率ＩＶＩＧ组４４％,混合组５０％,激素组１０％,经χ＾２检验,ＩＶＩＧ组与混合组比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）,而分别与激     

静注丙球治疗难治性血小板减少性紫癜疗效观察

观察难治性特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）静注丙种球蛋白（ＩＶＩＧ）的疗效。方法：选择２４例激素及（或）免疫抑制剂治疗无效ＩＴＰ患者,按病程分为〈６月与〉６月两组,在使用ＩＶＩＧ前后计数血小板,观察粘膜、内脏等出血临床表现。结果：２４例难治性ＩＴＰ患者显效１２例（５０．０％,良效８例（３３．３％）,进步２例（８．３％）,无效２例（８．３％）,２例无效患者病程〉６月;２２例出血症状不同程度得到控制。     

静脉滴注丙种球蛋白和激素治疗小儿急性特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

目的 比较静脉滴注丙种球蛋白（ＩＶＩＧ）和／或激素治疗小儿急性特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）的疗效。方法 ３６例ＩＴＰ患儿随机分为,激素组１７例,ＩＶＩＧ组１２例,ＩＶＩＧ加激素组７例。结果 三组治疗有效率分别为８２．４％、８３．３％、８５．７％,无明显差异（Ｐ〉０．０５）,血小板提升速度ＩＶＩＧ组与ＩＶＩＧ加激 组快,两组间无明显差异,与激素组有显著差异（Ｐ〈０．０５）。结论 ＩＶＩＧ提升血小     

大剂量人血丙球对小儿和成人急性ITP的疗效比较

０引言特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）是因获得性血小板破坏增多引起的自发性紫癜或瘀斑［１］．急性ＩＴＰ多发于儿童，也见于少数成人，尤其是青年．我们应用大剂量人血丙种球蛋白静脉输注（ＩＶＩＧ）治疗ＩＴＰ取得了显著疗效，且小儿疗效明显优于成人．１对象和方...     

丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）是内科常见出血性疾病,国外作者首先报道采用静脉注射免疫球蛋白（ＩＶＩＧ）治疗ＩＴＰ,获得满意疗效,国内近年也有报道。我们用丙种球蛋白治疗８例,现报告如下：一般资料：全部８例均为住院及门诊随访病人,均符合ＩＴＰ诊断标准,男３例,女５例,均为急性ＩＴＰ,所有病例均有不同程度出血,表现为皮肤粘膜出血点,鼻衄、牙龈出血、消化道出血,年龄２～５６岁,平均年龄３２岁。血小板计数５～４０×１０９／Ｌ。治疗方法：静脉注射丙种球蛋白,每瓶５０ｍｌ,含ＩｇＧ２５ｇ,剂量按０４ｇ／…     

长春新碱加强的松治疗慢性特发性血小板减少性紫癜

长春新碱加强的松治疗慢性特发性血小板减少性紫癜曲文华，王新红，刘翠华郑州市儿童医院郑州４５００５３关键词Ｖ－Ｐ方案；慢性ＩＴＰ；血小板表面ＩｇＧ抗体对慢性待发性血小板减少性紫瞟（ＩＴＰ）的治疗，迄今有争议。自１９８７年～１９９３年，对慢性ＩＴＰ患儿试...     

静注丙种球蛋白加6—甲基强的松龙治疗重型伊凡斯综合征

伊凡斯综合征是指自身免疫性溶血性贫血（ＡＩＨＡ）同时伴有特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ），临床上因严重的出血和进行性贫血而危及生命，需要紧急治疗。我院在１９９５～１９９６年，应用大剂量静脉注射丙种球蛋白（ＨＤＩＶＩＧ）加６－甲基强的松龙治疗３例重型伊...     

特发性血小板减少性紫癜治疗方法探讨

特发性血小板减少性紫癜 (ＩｄｉｏｐａｔｈｉｃＴｈｒｏｍｂｏｃｙｔｏｐｅｎｉｃＰｕｒｐｕｒａ,ＩＴＰ)是一种常见的、特发于儿童、青壮年和妇女的出血性疾病。本病以外周血小板减少、血小板生存时间缩短为特征。近年来治疗ＩＴＰ方法较多 ,常以泼尼松、免疫抑制剂为首选 ,而脾切除也是治疗本病的常用方法。干扰素、小剂量脾区放疗也有较好疗效 ,现综述如下。1　静脉注射免疫球蛋白治疗ＩＴＰ[1,2 ]现已证实静脉注射免疫球蛋白 (ＩＶＩＧ)是治疗ＩＴＰ的一种安全有效的方法。ＩＶＩＧ能封闭单核巨噬细胞的Ｆｃ受体 ,减少单核巨噬系统对结…     

丙种球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜

目的：为了观察丙种球蛋白对特发血小板减少性紫癜的治疗效果；方法：我院于１９９４年～１９９７年间，应用静注人血丙种球蛋白（ＩＶＩＧ）治疗小儿特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ），治疗剂量为３００ｍｇ／ｋｇ／ｄ，稀释后滴注，用药时间３～５ｄ；结果：患儿血小板数平均增高６２×１０９／Ｌ，结论：无明显毒副作用，值得临床推广使用     

特发性血小板减少性紫癜脾切术前后的内科治疗

对我院１０ａ来行脾切术的特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）患者进行回顾性分析,探讨手术的安全性及脾切前后的内科治疗。１　临床资料我院１９８８～１９９９年２月２５例行脾切术的ＩＴＰ患者均为激素依赖或无效的病人。根据术前准备方法不同分为两组。Ａ组８例,男４例,女４例;年龄１７～５４ｙ,中位年龄３１．５ｙ。术前避免感染,激素用量减至最低。术前５ｄ静脉滴注丙种球蛋白（ＩＶＩＧ）１０～２０ｇ／ｄ。术前１ｄ起静脉滴注血小板（ＢＰＣ）悬液１０Ｕ／ｄ及地塞米松（Ｄｅｘ）５～１０ｍｇ／ｄ,共２ｄ。Ｂ组１７例,男６例…     

丙种球蛋白治疗ITP疗效观察

目的 观察丙种球蛋白治疗ＩＴＰ的疗效。方法 ２０例住院病人，用丙种球蛋白２００ｍｇ／ｋｇ／ｄ静脉滴注，连续５ｄ对照组１８例用激素治疗１￣２ｍｇ／ｋｇ／ｄ。结果 用丙球治疗组５ｄ患者临床出血症状明显好转，（Ｐ〈０．０５）血小板上升数显著优于激素组（Ｐ〈０．０１）。结论 丙种球蛋白治疗ＩＴＰ短期疗效好，特别适用于重症ＩＴＰ或急需提高血小板数目的ＩＴＰ患者。     

前列环素对急性胰腺炎大鼠治疗作用

应用外源性前列环素（ＰＧＩ２）治疗急性胰腺炎（ＡＰ）大鼠，并观察其对胰腺血流量和血小板聚集率的影响。ＡＰ大鼠模型采用胰管内注射牛磺胆酸钠溶液，胰腺血流量应用＾８６ＲｂＣ１组织摄取法，血小板聚集率采用ＡＤＰ诱导聚集法。结果表明，ＰＧＩ２治疗组胰腺血流量显著增加、血小板聚集率降低、腹水量减少、胰腺病理损害显著减轻、大鼠死亡率下降。提示ＰＧＩ２通过影响胰腺血液循环而改善ＡＰ大鼠预后。     

应用血浆代用品行血液稀释的实验研究

应用改良明胶液（ＭＦＧ）和羟乙基淀粉（ＨＥＳ）两种血浆代用品，对犬进行血液稀释，比较两者对犬的血流动力不学及氧输送的影响。结果显示：当放血量１０～２０ｍｌ／ｋｇ时，ＭＦＧ的ＣＯ、ＣＩ、ＤＯ２，ＶＯ２上升（Ｐ〈０．０５），ＨＥＳ的ＣＯ，ＣＩ增加，但ＤＯ２，ＶＯ２下降（Ｐ〈０．０１）。当放血量为２０～３０ｍｌ／ｋｇ时，ＭＦＧ的ＣＯ、ＣＩ仍增加（Ｐ〈０．０５），而ＨＥＳ的ＣＯ，ＣＩ已明显下降（Ｐ〈０．０     

丙种球蛋白治疗急性特发性血小板减少性紫癜

我院自 1998年 5月～ 2 0 0 1年 5月应用丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)治疗急性特发性血小板减少性紫癜 (ＡＩＴＰ) 2 8例 ,取得了明显的疗效。现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　一般资料　本文观察对象均为住院治疗的ＡＩＴＰ患儿 ,且符合 1998年中华医学会儿科分会血液学组制订的特发性血小板减少性紫癜诊治建议〔1〕,其中男 2 8例 ,女 15例。年龄 <1岁 15例 ,～ 5岁 18例 ,～ 8岁 7例 ,～ 13岁 3例。将病例随机分为ＩＶＩＧ治疗组 2 8例和激素治疗组 15例。ＩＶＩＧ治疗组治疗前血小板计数为 (3 .5～ 5 3 )× 10 9/Ｌ ,激素治疗组血小板计数…     

氨甲喋呤标记抗体导向治疗自身免疫性血小板减少性紫 …

目的：将静脉注射用免疫球蛋白（ＩＶＩＧ）与免疫抑制剂交联制备成标记抗体，使之对单核－巨噬细胞产生特异的杀伤作用，为其临床治疗自身免疫性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）奠定实验基础。方法：用间接交联法将ＩＶＩＧ与ＭＴＸ制备成标记抗体，用间接免疫荧光法检测标记抗体的Ｆｃ段结合活性，以Ｆｃ受体阳性的小鼠巨噬细胞和人单核细胞白血病细胞株Ｕ９３７为靶细胞，用ＭＴＴ法测定标记抗体的杀伤活性。结果：标记抗体对巨噬细胞     

静脉输注人血丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜42例护理及疗效观察

1　临床资料为比较静脉输注人血丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)与传统疗法治疗原发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)疗效差异和提高对ＩＴＰ的护理质量。我们采用前瞻性队列研究方法 ,将 1994年 3月—1999年 3月我院的 42例小儿ＩＴＰ患者 ,按入院先后次序轮流编入ＩＶＩＧ观察组 (Ⅰ组 )、糖皮质激素对照组 (Ⅱ组 )和ＶＣ对照组 (Ⅲ组 )。每组 14例 ,全部符合第二届全国血液学学术会议制定的ＩＴＰ诊断标准。 3组在性别、年龄分布上无显著性差异。治疗前血小板计数也无显著性差异。2　护理措施2 .1　制定完善的护理计划 ,密切观察生命体征变化 ,注意皮…     

特发性血小板减少性紫癜与HCMV活动性感染

用间接ＥＬＩＳＡ法对３８例临床确诊为特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）患儿和３１例健康儿童血浆（血清）进行人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）ＩｇＧ、ＩｇＭ检测，其中３０例患儿同时进行了血灰黄层白细胞病毒分离。结果：ＩＴＰ患儿中有１５例检出高效价ＨＣＭＶＩｇＧ，阳性率为３９．４７％；有６名检出ＨＣＭＶＩｇＭ，阳性率为１５．７９％；健康儿童中高效价ＨＣＭＶＩｇＧ检出者仅２例，阳性率为６．４５％；ＨＣＭＶＩｇＭ均为阴性。经统计学处理两组ＩｇＧ差异有高度显著性，说明ＩＴＰ患儿有ＨＣＭＶ活动性感染且可能是ＩＴＰ反复发作的重要原因之一。提示对ＩＴＰ患儿进行ＨＣＭＶ活动性感染的检测，可为临床预测、诊断及治疗提供有价值的参考依据。     

免疫球蛋白治疗新生儿败血症疗效观察

本文报告了静脉注射国产免疫球蛋白（ＩＶＩＧ）治疗新生儿败血症２０例，收到满意效果。临床症状、体征、病程及疗效经统计学处理均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。提示ＩＶＩＧ大剂量注射后能迅速提高新生儿血液中ＩｇＧ水平。增加抗体，提高机体抗感染能力。应用ＩＶＩＧ过程中未发现近期不良反应，亦未发现有ＨＢｓＡｇ和ＨＣＶ阳性的。