上颌单颌总义齿基托纵折的原因分析及其预防措施

上颌单颌总义齿修复最常见的问题是基托纵折。本文对基托纵折的原因及相应防治措施进行综述。认为患者的上颌解剖条件如唇系带附丽过高,上颌硬区过突,下颌 曲线异常,下颌自然牙 力过大,人工牙排列过于偏唇颊侧, 干扰及基托材料的强度和厚度不足是上颌单颌总义齿基托纵折的主要原因。在修复过程中应予以重视。     

上颌单颌总义齿基托纵析的原因分析及其预防措施

上颌单颌总义齿修复最常见的问题是基托纵析。本对基托纵析的原因及相应防治措施进行综述。认为患的上颌解剖条件如唇系带附丽过高,上颌硬区过突,下颌He曲线异常。下颌自然牙He力过大,人工牙排列过于偏唇颊侧,He干扰及基托材料的强度和厚度不足是颌单颌总义齿基托纵折的主要原因。在修复过程中应予以重视。     

上颌总义齿基托折裂的临床观察与原因探讨

目的：通过对上颌总义齿的折裂进行临床观察,分析其折裂原因,探讨修补方法。方法：对51例上颌总义齿折裂的性质及发生的原因进行分析,用基托置换技术进行了修理。结果：88．24%为咬合过程中折裂。折裂的部位一般位于前部且多为纵裂,占97．78%。60%前部纵裂的患者喜食韧性大,较硬的食物。运用腭前区置金属网加自凝树脂方法及运用腭前区置金属网加基托置换的方法修理,随访一年,成功率分别为81．58%,100%。结论：为防止上颌总义齿折裂,应在高应力区增加抗力措施,避免不良唇系带切迹,保证平衡。     

缩小义齿牙尖斜度和加大牙冠体积在防止基托纵折中的应用

目的 通过缩小上颌总义齿牙尖斜度和增大牙冠体积防止上颌义齿基托纵折。方法 对18例行上颌总义齿修复病例,排牙时选用牙尖斜度为10°～20°人工牙,同时在上颌后段义齿腭侧堆加基托材料,增大义齿牙冠体积,扩大其与下颌天然基牙舌尖的接触面积,形成尖窝关系。结果 经过0.5～2.5年随访,除1例义齿意外摔断外,成功16例,失败1例。结论 减小牙尖斜度和加大牙冠体积防止单纯上颌总义齿基托纵折可收到良好的效果。     

102例全口义齿损坏原因的分析与临床修理体会

全口义齿在应用过程中,常会由于多种原因造成损坏。如义齿基托破裂或折断、人造牙断裂或脱落,以及基托不密合等。若能经过恰当的修理后,义齿仍可继续使用。作者总结分析了1990年8月以来门诊102例行全口义齿修补的患者,发现全口义齿损坏的主要原因在于临床修复工作中某一环节上的失误,其次才是患者使用不当或其它原因。现报告如下: 临床资料 1.一般情况:102例全口义齿损坏患者,男59例,女43例;年龄最大者87岁,年龄最小者38岁;义齿使用时间最长者17年,最短者只有3天;上颌义齿损坏85例,下颌义齿损坏14例,上下颌义齿均损坏者3列,它们分别占患者总数的83.33％、17.73％和2.94％;上下颌总数为105件,其中上颌88件,下颌17件,分别占义齿总数的83.81％和16.19％。     

总义齿颌位关系错误的即刻修改

在总义齿修复过程中，正确的颌位记录是成功修复的关键因素。但在临床上，由于患者长期失牙未能及时修复，或就诊时精神紧张，易形成前伸或侧向，以致在颌位记录时产生错误，导致总义齿修复的失败。在临床实践中，笔者探索出一个补救措施，效果良好，现介绍如下：嘱患者将上颌总义齿戴入口内，然后将烫软的红色打样膏铺于下颌总义齿咬合面，将其戴入，嘱患者咬紧。待打样膏硬固后，将上下颌总义齿一并取下，上架。石膏凝固后将架打开，去掉咬合面的打样膏。沿下颌总义齿龈缘向下磨除覆盖人工牙颈部的基托，直至将人工牙整体暴露，再用裂钻沿…     

上颌总义齿修复的临床体会

在口腔修复门诊中,上颌总义齿修复的患者很多,而且其修复制作和修改难度较大,临床出现问题和复诊次数也较多,复诊常见的问题有义齿固位差、组织压痛、上颌义齿基托折断等。 本人于１９９６年至１９９９年对１８例患者进行上颌总义齿修复,其中男１２例,女６例,年龄５３～７２岁;就诊情况：初次修复者１４例,修复失败再次就诊者４例（失败原因均为上颌总义齿基托折裂）;随诊年限：观察１年以下者６例,１－４年者１２例。 义齿固位差及基托折断的原因主要是■运障碍及取模排牙等未按常规操作,天然牙列的■曲线很少符台全口义齿平衡…     

483例活动义齿修亘统计分析

４８３例活动义齿修亘统计分析广东省口腔医院（５１０２６０）陈裕剑本文统计了４８３例活动义齿修理的原因和分类，发现基托折裂多见为３８０例，其中全口义齿折裂２４６例（其中上半口义齿折裂占３／４）；而人工牙脱落和目光环折断分别为６６例和１２例。造成基托折裂...     

隐形义齿人工牙脱落后的再接法

隐形义齿具有美观舒适、经久耐用，目前已受到缺牙患者的欢迎[1]。隐形义齿基托和人工树脂牙依靠的是机械固位方法连接，一旦人工牙折断或脱出，则很难修理，往往需要重新制作。本文就此问题提出了解决办法。作者从1999年3月至2002年3月制作各类隐形义齿284例，出现人工牙脱落12例，人工牙折断4例，均为前牙。现将修理方法介绍如下：1.用原人工牙或相同型号、规格的人工牙，打磨盖嵴部及基托的凹槽部分。2.将打磨合适的人工牙放入基托凹槽内试合（人工牙与基托之间留有一定的间隙）。3.从基托凹槽底部向基托组织面打两个平行孔道，在组织面…     

上颌全口义齿铸造腭托后堤区的网状设计与临床观察

目的：评价上颌全口义齿铸造金属腭侧基托后堤区网状设计的临床效果。方法：采用刮除石膏的方法形成后堤区,在上颌基托硬腭区采用金属板设计,牙槽嵴及基托后缘10mm（后堤区）范围采用金属网加强塑料基托设计。在戴牙后1个月对上颌义齿固位效果进行评价。对由于后堤区封闭不佳造成的固位不良者,进行后堤区重衬后再次评价。结果：158例患者中,139例固位佳,15例固位一般,4例固位差。单纯由后堤区边缘封闭不良造成的固位一般11例,固位差3例,经后堤区重衬后对此14例再次评价,固位佳9例,固位一般5例。结论：上颌全口义齿铸造金属腭侧基托后堤区的网状设计,既保持了常规设计的优点,又克服了其不能重衬的缺点,减少了全口义齿的失败率。     

高应力区缓冲在全口义齿上颌基托纵折修理中的作用

全口义齿基托纵折在口腔门诊修复中常见,本文收集的2001-2006年在我院口腔门诊修复的211例全口义齿基托纵折病例,现就高应力区缓冲在全口义齿上颌基托纵折修理中的作用进行报道,以提供参考。     

38例圆锥形套筒冠义齿病例临床回顾

目的：总结圆锥形套筒冠义齿修复的临床疗效。方法：对38例戴用圆锥形套筒冠义齿病例的基牙牙冠、牙周、周围软组织、上部修复体及患者满意度等情况进行调查,对调查结果进行统计学分析。结果：46副套筒冠义齿保存率100％。共245个基牙,其中基牙保存、内冠脱落再粘结、牙龈炎症、饰面材料崩裂修理及着色分别占总基牙数的93．9％、7．8％、14．3％、14．3％及47．9％。修复体固位欠佳及基托折裂分别占总修复体数的13．0％及10．75％。患者对义齿美观和功能的满意率为97．8％。结论：戴用圆锥形套筒冠义齿后,患者对美观和咀嚼功能满意度高,尽管套筒冠义齿的内冠脱落、饰面材料崩裂、基托折裂、基牙脱落等为常见症状,但通过修理一般不影响义齿的继续使用。     

194件义齿基托折裂原因的临床分析

口腔修复科门诊中, 经常遇到义齿基托折裂的患者.97年10月至99年10月,我们对来门诊修理的基托折裂的义齿共194件进行分类统计,试图从中找出义齿基托折裂的原因,指导义齿的制作.临床资料194件基托折裂的义齿中,男135件,女59件;年龄27～82岁;戴义齿时间长者11年4个月,短者仅半年;全口义齿31件, 全口单颌义齿95件,肯氏IV类可     

上颌全口义齿基托多因素三维有限元分析

目的：研究不同腭穹隆形状时,人工牙排列位置、牙尖斜度对上颌全口义齿基托应力分布状况的影响,为上颌全口义齿修复的优化设计提供理论依据。方法：应用三维有限元应力分析法,研究在不同腭穹隆形状时,人工牙排列位置、牙尖斜度对上颌全口义齿基托应力分布状况的影响。结果：各种载荷条件(三种腭穹隆形状、五种人工牙排列位置)下,随着牙尖斜度的增加,基托的应力增大。后牙颊向偏离牙槽嵴顶,前牙唇向偏离牙槽嵴时,基托应力集中区的强度均发生变化。三种腭穹隆形状时,基托应力集中强度依次为：腭穹隆低平、腭穹隆适中、高腭穹隆。结论：牙尖斜度、腭穹隆形状和人工牙的排列位置对上颌全口义齿基托的应力集中状况有明显的影响作用。提示临床行全口义齿修复时,应考虑患者腭穹隆形状,选择适当牙尖斜度的人工牙,特别是腭穹隆低平患者。     

自凝塑料修复义齿的剖析

1　临床资料我院自 1988年以来 ,采用自凝塑料 (ＭＢ)进行义齿修复 ,现对 183名患者的 2 0 0件局部义齿进行了临床疗效分析 ,其内容包括使用时间、基托密合程度、气泡情况、颜色变化及损坏情况。2　结果2 .1　义齿使用时间 (见表 1) :表 1　义齿使用时间1-3月 4-6月 7-12月 1-2年 2 -3年 3年以上总计件数 2 5 12 5 449782 0 0百分比 %12 .5 6 .0 2 72 4.5 3910 0 .0 02 .2　义齿损坏情况 :人工牙纵折 ,基托裂纹 ,基托折断 ,牙面脱落等。2 .3　基托与粘膜密合程度表 2　基托密合程度损坏类型件数百分比 %基托密合 10 7 5 3.5基托不密合 9346 …     

热凝MMA全口义齿基托折断原因分析及处理

热凝甲基丙烯酸甲酯(Heat Curing Merhacry-late MMA)义齿基托折断是全口义齿修复中的一个十分常见问题,其折断原因有生理、咀嚼、制作,材料等因素。近年来很多学者对全口义齿基托折断采用有限元法、光弹法、电测法、激光全息干涉会、碎漆法进行研究,分析基托断裂原因,为临床修复提供预防措施。 一、热凝MMA全口义齿基托折裂的原因 1.生理因素:张少锋等人用三维有限元方法,对上颌全口义齿及其支持组织在正中垂直(牙合)力下进行应力和位移分析。实验证明较大的压应力作用于牙槽嵴上。特别是前牙和前磨牙区。认为造成无牙颌后牙槽嵴吸收明显,及前牙区出现纤维性松软牙槽嵴是戴全口义齿后受力结果。同时,在切牙乳头,腭隆突、腭皱襞的压力也大,此外覆盖的粘膜较薄,易形成支点,其托翘动造成基托折断。 久戴义齿的患者由于牙槽嵴进行性生理性吸收,使基托组织面与口腔粘膜不贴合,当义齿行使功能时产生支点,基托翘动造成基托正中折断。 2.咀嚼力:Craig采用三维光弹分析全口义齿受力情况。近来,李国珍采用光弹法模拟唇系带切迹,在静态和动态条件下,加载观察基托受力情况。发现上颌全口义齿不同唇系带切迹形状可造成不同的应力集中,“V”型切迹最大(7级条纹)、“U”型切迹最小(4级条纹),在双尖牙为高应力区。     

可摘义齿损坏后立即修理

近一年来,我们对203例因各种不同原因造成的216件可摘义齿损坏进行了立即修理,其中义齿基托折断或折裂155件;人工牙脱落、折断或磨损34件;卡环或支托折断15件;牙齿拔除后需要增补人工牙12件。修理方法一、基托折断或折裂的立即修理义齿基托折断或折裂的主要原因是由于基托组织面不贴合形成支点所造成。修理前必须检查义齿基托折断面拼对是否完好,拼对无法复原者不能修理。拼对复原后仍有小部残缺者也可修理。1.首先洗净义齿,用酒精棉球擦洗基托断面,去脂去污。     

金属铸造基托在全口义齿修复中的应用(附60例病例分析)

5年来我们对 6 0例分别使用塑料基托与金属铸造基托修复全口义齿的患者在适应性、语言发音、咀嚼效率、义齿强度四个方面进行随访比较 .材料和方法1　一般资料 :　采用塑料基托全口义齿修复的患者 3 0例 ,其中男 1 9例 ,女 1 1例 .采用金属铸造基托全口义齿修复的患者 3 0例 ,其中男1 8例 ,女 1 2例 .年龄从 4 5岁～ 82岁 .2　设计方案和技工制作的技术要求 :2 .1　塑料基托全口义齿按临床常规方法制作 ,基托厚度为 2～ 3 mm.2 .2　金属铸造基托全口义齿的基托厚度为 0 .3～ 0 .5mm.2 .3　金属铸造基托全口义齿的上颌由金属基托覆盖整个腭部…     

全口义齿

20052045 两种不同材料总义齿基托菌斑与义齿性口炎的临床分析；20052046 两种磁性附着体固位的种植全口覆盖义齿光弹应力分析；20052047 少汗型外胚叶发育不良（HED）儿童的全口义齿修复；20052048 全口义齿患者的咀嚼力测试研究；20052049 老年人覆盖全口义齿修复体会；20052050 老年人重度反殆上颌总义齿修复1例……     

对上颌总义齿基托纵折病例处理的研讨

关于上颌总义齿基托纵折病例的处理,是值得研讨的临床常见同题。本文根据多年在临床实践中的有所发现。以及有关应力分析的理论指导,提出以下诸点,供同道们研究讨论。并供医疗、教学、科研作参考。 1 上颌总义齿基托纵折的特点 据临床观察发现上颌总义齿基托纵折患者比未纵