特发性肺含铁血黄素沉着症一例

1997年2月23日我院收住1例特发性肺含铁血黄素沉着症患者，现报告如下。患儿男，10岁。因发热、咳嗽伴唇色苍白6天入院。病程中无咯血史。入院查体：体温39℃，呼吸20次／分，皮肤、巩膜黄染，唇色苍白是贫血貌。浅表淋巴结无肿大，咽部充血。两肺呼吸音粗，右下肺为较密集的细湿音。心前区Ⅱ级柔和的收缩期杂音。腹软，肝肋下未触及；脾肋下3．0cm，质地较硬。实验室检查：血红蛋白49g／L，红细胞1．70×10（12）／L，白细胞8.4×109／L，网织红细胞0．025，以后多次复查网织红细胞逐渐升高，最高达0106。外周血红细胞大小不等，以小为主…     

成人特发性肺含铁血黄素沉着症1例

患者,男性,33岁。因反复咳嗽、咳痰20余年,加重并活动后气促6个月入院。幼时曾反复咯血,曾先后诊断为肺部感染、矽肺(患者曾在矿山工作),治疗效果差。近6个月呼吸困难明显,稍活动即感气促。入院查体:T36.5℃,P72次/min,R26次/min,BP116/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇轻度发绀,双肺呼吸减弱,可闻及较多湿性口罗音。心界不大,心率72次/min,律齐,未闻及杂音。肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,全身皮肤可见散在小点状棕色色素沉着。实验室检查:WBC7.5×109/L,RBC4.68×1012/L,Hb136g/L,PLT197×109/L,红细胞压积0.415,红细胞平均体积89fl,…     

特发性肺含铁血黄素沉着症1例

1临床资料患儿男,8岁.因间断咳血痰1年于2000年7月14日入院.患儿于入院前1年,无明显诱因出现面色苍白,伴乏力、纳差、活动后心悸.当地医院按贫血原因待查,给予硫酸亚铁片、维生素C片治疗.数日后因受凉出现咳嗽,咯血痰,胸片诊为肺炎,给予氨苄青霉素治疗1周,效果不佳,血常规显示贫血进一步加重,追问患者曾间断无诱因咯血痰3个月余,骨穿证实为缺铁性贫血,继续服用硫酸亚铁片、维生素C片,并给予止血、对症治疗.6个月前咯血痰加重,当地医院复查胸片疑为肺结核,痰查抗酸杆菌阴性,PPD阴性,不支持肺结核,继续按肺炎治疗,给予罗红霉素及间断对症治疗6个月后,复查胸片病变无好转,咯血痰时轻时重,痰多为暗红色胶冻状.     

成人特发性肺含铁血黄素沉着症1例

成人特发性肺含铁血黄素沉着症,以咯血,X线双下肺弥漫性片状云絮状阴影及严重缺铁性贫血为临床特点,其病因不明,易误诊。现报道1例如下。1病例简介 患者,男,22岁,工人,20+d前因突然咯血4次于1998-03-12入院。患者2+年前因酒后出现全身荨麻疹,抗过敏治疗缓解未复发。1年前曾咯血2次,某医院以结核病正规治疗12个月无好转。既往无心脏病史,无慢性咳嗽、关节疼痛史。体格检查:T39℃,P108次/分,R26次/分,BP13/9kPa,面色红润,皮肤粘膜无黄染。双肺叩诊清     

特发性肺含铁血黄素沉着症1例

1 临床资料 患儿男,2岁,因反复咳嗽10个月余于2004年2月27日入院.患儿无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性干咳,偶有咳痰及痰中混有血丝,无气喘,曾在外院诊断为肺含铁血黄素沉着症.入院后体检:T 37.2℃,P 100次/分,R 32次/分,体重12.5 kg.患儿一般情况可,神志清,精神可,营养发育可,无明显贫血貌,轻度激素面容.呼吸平稳,双肺呼吸音粗,未闻及明显啰音,心腹未见异常.四肢活动可,无杵状指(趾).辅助检查:胃液Rous( );大便常规未见异常,OB(-);冷凝集试验1∶8;骨髓检查(外院):符合小细胞低色素性贫血;胸片示双肺弥漫性网粒状阴影;血常规:WBC 15×109/L、N 0.533、RBC 5.51×1012/L、HGB 136 g/L、PLT 221×109/L.诊断为特发性肺含铁血黄素沉着症.给予口服强的松治疗4个月(现已停药)和抗生素控制感染,病情好转出院.     

特发性肺含铁血黄素沉着症5例误诊分析

目的与方法：通过对我院自1995年12-2000年5月收治的特发性肺含铁血黄素沉着症（IPH）的误诊病例进行分析，试图找出该病误诊的原因。结果：（1）对IPH认识不足，对临床表现缺乏全面的分析，以致初步诊断时多未考虑本病；（2）贫血尤其是缺铁性贫血往往是病人就诊的主要原因或伴随症状，除考虑血液系统疾病外，还要考虑IPH的可能；（3）小儿痰中带血带或咯血，特别是伴有中至重度贫血，在除外常见的疾病如肺结核和支气管扩张等时，要警惕IPH的可能，应尽早行相关的检查以协诊，结论：对临床上无明显诱因或从个人史及喂养史均不能解释的缺铁性贫血患儿，特别是经铁剂或输血治疗，贫血不易纠正者，或呼吸道症状之后出现的贫血，应警惕IPH的可能，行相关的检查，有条件 尽早行支气管肺泡灌洗液（BAL）找含铁血素吞噬细胞，避免误诊，漏诊。     

特发性肺含铁血黄素沉着症29例误诊分析

我院自1990～1997年共收治特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)32例，其中29例曾被误诊，现分析如下。     

特发性肺含铁血黄素沉着症2例报告

特发性肺含铁血黄素沉着症２例报告何永贵（韶关市粤北人民医院儿科，广东５１２０２６）关键词儿童；特发性肺含铁血黄素沉着症中图号Ｒ５６３．７１病例资料例１，女，７岁。因间断咳嗽，咯血丝痰１年，伴面色苍白，于１９９２年１０月９日以“贫血待查”入院。外院曾按...     

特发性肺含铁血黄素沉着症15例报告

目的 探讨特发性肺含铁血黄素沉着症的诊治.方法 回顾性分析近8年收治的IPH15例.结果 随访13例,死亡2例,痊愈4例,肺功能不全2例,激素依赖2例,反复发作3例.结论 本病极易误诊,寻找病因,早期诊断对本病诊治有重要意义.     

特发性肺含铁血黄素沉着症2例误诊分析

特发性肺含铁血黄素沉着症临床少见 ,现将作者收治的 2例误诊原因分析如下。1　病例报告例 1患者 ,女 ,3岁 8个月 ,主因面黄、咳嗽、气喘、低热、反复咯血近 1年 8个月。曾先后 4次住院按营养不良性贫血 ,肺结核、肺炎心衰等治疗无效。 1周前咯血 ,来本院就诊。查体 :体温 38 4℃ ,重度贫血貌 ;呼吸急促 ,口唇苍白 ,心界不扩大 ,心音正常 ,律齐 ,心尖部ＳＭⅡ /6,心率 96次 /分 ,右下肺呼吸音减低 ,未闻及湿性罗音 ,肝在右肋下 4 5ｃｍ ,中等硬度 ,脾未及 ,神经系无异常。实验室及其他检查 :血色素 60 ｇ/Ｌ ,红细胞 2× 10 12 Ｌ- 1,白细…     

特发性肺含铁血黄素沉着症6例报告

本组6例均有正位胸片和随诊复查片,首次胸片距发病时间最短2个月,最长6年。首次胸片所见各种X线记录如下:①肺门改变:共3例,其中显著增厚1例,增重模糊2例。②肺纹理改变:6例全部有肺纹理异常,其中增粗模糊3例,模糊无消失3例。③肺野改变:6例均有1种或多种肺野异常改变。a.透光度减低或毛玻璃状改变:共4例。其中1例双侧透光度呈均匀一致性减低,右下可见支气管症状;其余3例均以肺门周围及中下野明显。b.片絮影:本组有2例在右中野出现。c.细网影:本组共有4例,均为弥漫性分布。d.细砂粒及粟粒影:本组共4例,均是两肺广泛分布。e.纵隔增厚1例。f.…     

特发性肺含铁血黄素沉着症1例报告

特发性肺含铁血黄素沉着症是一组肺泡毛细血管出血性疾病，常反复发作，并以大量含铁血黄素积累于肺内为特征。病因不明，临床表现复杂，易误为心肌炎、肺结核、肝炎、贫血等。本病少见，现报告1例如下。     

特发性肺含铁血黄素沉着症误诊病例分析

特发性肺含铁血黄素沉着症（ＩＰＨ）是一组肺毛细血管出血性疾病，常反复发作，并以大量含铁血黄素积累于肺内为特征＾［１］。本院在１９９７年１月至２００１年１２月确诊ＩＰＨ３２例，其中院内院外误诊病例２７例，占８４．４％，误诊率极高。     

特发性肺含铁血黄素沉着症1例

患儿,男,3岁。因反复咳嗽,痰中带血块,面色苍黄1年半于1992年11月25日入院。入院前8月无明显诱因出现阵发性咳嗽,痰中带血块,晨起为暗红色,后为鲜红色,量多少不等,咳嗽剧烈时伴轻度气喘,有黑色大     

特发性肺含铁血黄素沉着症十例误诊分析

特发性肺含铁血黄素沉着症十例误诊分析薛良荣，陈基明（附属弋矶山医院儿科放射科）特发性肺含铁血黄素沉着症（ＩＰＨ）是一种少见病，初诊时常被误诊。现将我院１９８５年１月～１９９５年１月误诊的１０例分析如下。１临床资料１．１年龄和性别０～３岁１例，～６岁６...     

特发性肺含铁血黄素沉着症1例

患儿女,8岁,因进行性面色苍白伴咳嗽、咯血半年余于2004年2月26日入院。患儿半年前出现面色苍白、咳嗽、咯血、痰中带有血丝及暗红色血块,近2周痰中有鲜血,每次量中等,伴乏力、食欲减退,学习成绩差。家族中无遗传性疾病史及传染性疾病史。当地医院诊断其为支气管肺炎和缺铁性贫血,给予抗感染、输血及对症支持治疗,效果不理想。     

小儿特发性肺含铁血黄素沉着症2例

小儿特发性肺含铁血黄素沉着症在临床虽不常见,但每因忽略而误诊。笔者曾遇2例,均误治一段时间。为加强对该病的认识,现报告2例。病例1: 患儿,女,5岁。山东新泰市人。住院号1155。因咳嗽、咯血、面黄半年,加重7天于1978年4月24日第二次入院。半年前因咯血、咳痰住本院诊治过。在作诊断     

特发性肺含铁血黄素沉着症2例报告

例1，女，7岁。因间断咳嗽，咯血丝痰1年，伴面色苍白，于1992年10月9日以“贫血待查”入院。外院曾按缺铁性贫血治疗无效，既往无食物及牛奶过敏史。查体：神倦，面色苍白．巩膜无黄染，皮肤无出血点，浅表淋巴结无肿大。心前区闻到Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肺呼吸音粗．无罗音。肝(一)，脾肋下1cm，质软，实验室检查：Hb42g／L，