血浆生物活性分子内皮素1浓度的检测可作为评价介入封堵先天性心脏病房间隔缺损患者疗效的指标

目的:探讨介入封堵房间隔缺损(ASD)前后患者血浆内皮素1(ET-1)浓度的变化及其临床意义.方法:检测40例成功接受介入封堵治疗的ASD患者的术前、术后30 min和术后3天血浆ET-1浓度.结果:无论ASD患者的肺动脉压是否升高,其血浆ET-1的浓度均明显高于正常对照组;术前ASD患者血浆ET-1浓度与PASP、Qp/Qs和ASD最大伸展径呈正相关,r分别为0.868、0.746、0.670(P均＜0.01);ASD患者术后30 min和术后3天的血浆ET-1浓度较术前明显下降,术后3天的血浆ET-1浓度较术后30 min进一步下降.结论:介入封堵ASD后,患者的肺血管内皮功能得到改善,血浆ET-1浓度的检测可以作为评价介入封堵ASD疗效的指标.     

先天性心脏病继发肺动脉高压患者血浆内皮素浓度的变化及其临床意义

目的：探讨左向右分流型先天性心脏病（CHD）患者血浆内皮素（ET－1）浓度的变化及其临床意义，方法：对61例CHD患者，其中伴肺动脉高压（PH）43例，轻度PH25例，中度PH9例，重度PH9例，肺动脉压正常组（非PH组）18例，及16例健康人（正常对照组），用放射免疫法测定血浆ET－1浓义。结果：（1）CHD伴PH患者血清ET－1浓度较非PH组及正常对照组明显增高（P＜0．01），血浆ET－1浓度随肺动脉高压程度的加重而升高，与肺动脉收缩压呈正相关；（2）39例房间隔缺损患者，血浆ET－1浓度与房间隔缺损大小呈正相关，结论：CHD伴PH及肺血流量增加时，可导致血浆ET－1浓度升高，ET－1可能能促进先心病PH的形成和发展。     

肾上腺髓质素及尾加压素Ⅱ在先天性心脏病肺动脉高压中作用的研究

目的探讨先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PH)患者手术前后血浆肾上腺髓质素(ADM)及尾加压素Ⅱ(UⅡ)变化的临床意义。方法将52例患者按肺动脉收缩压分为3组:无PH组(<30 mm Hg)17例,轻度PH组(30~49 mm Hg)18例,中重度PH组(≥50 mm Hg)17例。测定3组术前、术后即刻及术后7 d ADM及UⅡ含量,并比较手术前后的变化;分析两者及其与肺动脉压(PAP)间的相互关系。结果(1)3组患者肺动脉压(PAP)与血浆ADM浓度呈正相关(术前r=0.8012,P<0.01;术后即刻r=0.6325,P<0.01;术后7 dr=0.7126,P<0.01)。(2)3组患者UⅡ浓度则与PAP无相关性(均P>0.05)。(3)无PH组术前ADM浓度为33 pg/m l±5 pg/m l、术后即刻为29 pg/m l±4 pg/m l、术后7 d为20 pg/m l±3 pg/m l;轻度PH组术前ADM浓度为44 pg/m l±8 pg/m l、术后即刻40 pg/m l±6 pg/m l、术后7 d为34 pg/m l±4 pg/m l;中重度PH组术前ADM浓度为60 pg/m l±10 pg/m l、术后即刻58 pg/m l±8 pg/m l、术后7 d为38 pg/m l±4 pg/m l。各组术后ADM浓度呈下降趋势,但只有术后7 d与术前比较差异有统计学意义(无PH组q=5.41,P<0.01;轻度PH组q=4.76,P<0.01;中重度PH组q=6.32,P<0.01)。(4)无PH组术前UⅡ浓度为2.2 pmol/L±0.5pmol/L、术后即刻为2.2 pmol/L±0.44 pmol/L、术后7 d为2.2 pmol/L±0.6 pmol/L;轻度PH组术前UⅡ浓度为2.7 pmol/L±0.6 pmol/L、术后即刻2.6 pmol/L±0.6 pmol/L、术后7 d为2.6 pmol/L±0.5pmol/L;中重度PH组术前UⅡ浓度为2.9 pmol/L±0.6 pmol/L、术后即刻2.6 pmol/L±0.7 pmol/L、术后7 d为2.8 pmol/L±0.4 pmol/L。3组患者手术前后UⅡ浓度差异无统计学意义(均P>0.05)。结论(1)ADM在PH形成和血管重建中发挥重要的作用。(2)UⅡ与PAP无相关性,但是不能排除UⅡ在PH形成和血管重建中有重要的作用。(3)血浆ADM水平可作为判断PH严重程度的指标之一。     

先天性心脏病患者肺动脉高压与血内皮素-1和一氧化氮相关性的临床研究

目的:检测先天性心脏病(先心病)的内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平,探讨先天性心脏病患者肺动脉高压与血内皮素-1和一氧化氮相关性.方法:选取70例先心病患者,分为中重度PH组[肺动脉收缩压>50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]、轻度PH组(30 mmHg≤肺动脉收缩压≤50 mmHg)、无PH组(肺动脉收缩压<30 mmHg).另选取年龄及性别与之相匹配的正常体检人30例作为对照组.用酶联吸附法测定血浆中的ET-1含量,用硝酸还原酶法测定血浆NO含量.结果:中重度PH组及轻度PH组ET-1值均比无PH组均明显升高(P<0.01);中重度PH组及轻度PH组NO值均比无PH组明显降低(P<0.01).结论:ET-1及NO参与了先心病伴PH的发生、发展过程.     

介入封堵术对小儿先天性心脏病患者血浆t-PA和PAI-1水平的影响

目的:评价介入封堵术对小儿先天性心脏病(CHD)患者血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)水平的影响.方法:采用酶联免疫吸附法检测70例CHD患者及30例健康人(正常对照组)血浆t-PA、PAI-1水平.所有CHD患者分别于介入封堵术前1d、术后24h、1、3、6、12个月检测血浆t-PA、PAI-1水平.结果:介入封堵术前,CHD患者血浆t-PA、PAI-1水平比正常对照组明显增高(P<0.01).介入封堵术后1个月,CHD组血浆PAI-1水平开始逐渐下降,术后6个月恢复正常水平;血浆t-PA水平在术后1个月升高,术后3个月始下降,术后6个月恢复正常水平.结论:介入封堵术可通过改变血浆t-PA、PAI-1水平而改善小儿CHD患者的内源性纤溶功能.     

巨大继发孔型房间隔缺损介入封堵术临床评估

目的探讨巨大继发孔型房间隔缺损介入封堵术的临床疗效。方法对32例巨大继发孔型房间隔缺损患者进行介入封堵术治疗,观察手术成功率、并发症及术前、术后1周、术后3、6、12个月平均肺动脉压(MPAP)、右心室内径(RVD)、右心房内径(RAD)、三尖瓣返流(TR)等情况。结果 32例巨大继发孔型房间隔缺损经介入封堵术治疗成功29例,手术成功率90.6%,均未发生封堵器栓塞、脱落、心包填塞、感染性心内膜炎、外周脏器栓塞、主动脉-右心房瘘等并发症。术后患者MPAP、RVD、RAD、TR等均较术前有明显改善(P<0.05)。结论介入封堵术治疗巨大继发孔型房间隔缺损具有治愈率高、并发症少、创伤小等优点。     

室间隔缺损患儿介入治疗前后血清脑钠肽含量变化观测

目的观察室间隔缺损患者介入封堵前后血清脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）浓度变化规律及术前BNP浓度与肺动脉平均压（MPAP）的关系.方法按NYHA心功能标准分级取心功能Ⅰ级49例先天性心脏病膜周型室间隔缺损患儿测量肺动脉平均压（MPAP）,根据肺动脉高压的程度,将肺动脉高压分为正常、轻、中三级.其测量值分别为〈20mmHg、〉20mmHg、〉30mmHg.于术前、术后即刻、术后24h、术后7d测量血清BNP浓度,分析介入封堵前后BNP浓度变化以及术前BNP浓度与肺动脉平均压（MPAP）的关系.结果先天性心脏病室间隔缺损患儿介入封堵术后即刻BNP浓度急剧上升,24h浓度下降,7d恢复至术前水平.术前肺动脉高压与BNP浓度相关.结论术前血清BNP浓度反应肺动脉高压程度,术后早期BNP浓度升高,后期下降。     

房间隔缺损、室间隔缺损介入封堵术前后血小板活化状态观察

目的 观察房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)介入封堵术前后血小板活化状态的变化.方法 选择成功进行ASD、VSD介入封堵术的患者32例(其中ASD 16例、VSD 16例),分别于术前、术后即刻、术后第4天抽静脉血并EUSA法测定血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)浓度.结果 (1)ASD、VSD患者介入封堵术后血浆GMP-140浓度明显升高(P<0.01),术后第4天血浆GMP-140浓度亦有所下降(P<0.05),VSD患者介入封堵术后GMP-140浓度升高较ASD患者更明显(P<0.01);(2)ASD和VSD患者介入封堵术后即刻GMP-140浓度均与手术时间成正相关.结论 (1)ASD、VSD封堵术后均存在血小板活化状态,二者相比VSD封堵术后血小板活化更明显;(2)ASD和VSD患者介入封堵术后即刻GMP-140浓度均与手术时间成正相关.     

音乐疗法对妊娠期高血压剖宫产患者血压及血管紧张素Ⅱ含量的影响

目的：观察音乐疗法对因妊娠期高血压行剖宫产患者血压及血管紧张素Ⅱ含量的影响。方法：30例因妊娠期高血压需行剖宫产患者,按手术时间随机分为治疗组和对照组各15例,治疗组麻醉结束后采用音乐疗法治疗30min,对照组不予任何干预,观察两组患者术前、术后血压水平及血浆血管紧张素Ⅱ含量。结果：治疗组术后血压较对照组明显降低（P〈0．01）,术后治疗组血浆血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）含量明显低于对照组（P〈0．01）。结论：音乐疗法可明显降低手术患者血浆AngⅡ含量,可能是音乐疗法降低妊娠期高血压患者血压的机制之一。     

超声心动图评价经胸小切口外科介入封堵Ⅱ孔型房间隔缺损的疗效

目的评价经胸小切口外科介入封堵Ⅱ孔型房间隔缺损(ASD)的疗效.方法术前用经胸及经食道超声心动图(TTE、TEE)筛选合适的病例、选择封堵器,术中用TEE指导封堵,术后1周、1及3个月用TTE观察封堵器的情况并测量各超声参数.结果6例患者均封堵成功,仅1例呈上下排列的二孔ASD患者残留少量分流.所有患者术前术后左心大小均无增大,术后3个月右心大小、肺动脉压基本恢复正常,肺动脉干内径较术前缩小.结论超声心动图在术前病例选择、封堵器大小的选择和术中监测安置,以及术后疗效的评价方面起着非常重要的作用.     

不稳定型心绞痛患者AngⅡ、hs-CRP及MMP-9相关性初探

目的探讨不稳定型心绞痛(UA)患者血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的变化及相互间关系。方法选取符合纳入标准的50例UA患者、50例稳定型心绞痛(SA)患者和50例对照者。对150例入选患者测定血清AngⅡ、hs-CRP和MMP-9水平。比较各组间血清AngⅡ、hs-CRP和MMP-9水平并分析其相关性。结果 UA组血清AngⅡ、hs-CRP和MMP-9水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。UA组血清AngⅡ、hs-CRP和MMP-9水平高于SA组,差异有统计学意义(P<0.05)。SA组血清AngⅡ、hs-CRP和MMP-9水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。UA组AngⅡ与hs-CRP相关性分析呈正相关:r=0.309,P=0.000。AngⅡ与MMP-9相关性分析呈正相关:r=0.510,P=0.000。MMP-9与hs-CRP相关性分析呈正相关:r=0.615,P=0.000。结论血清hs-CRP、MMP-9和AngⅡ水平的增高与UA有关,可作为评价冠状动脉粥样硬化斑块稳定性一个参考指标。UA组血清AngⅡ、hs-CRP和MMP-9三者之间存在一定的相关性。     

单纯高血压病及高血压病合并冠心病患者血清醛固酮及血管紧张素Ⅰ、Ⅱ水平的研究

目的探讨单纯高血压病及高血压病合并冠心病患者血清醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,了解其与高血压病分级及冠状动脉受累程度的关系。方法纳入108例患者,其中单纯高血压病组81例,分为高血压病2级亚组(n=28)及高血压病3级亚组(n=53);高血压病合并冠心病组27例,分为1支病变亚组(n=9)、2支病变亚组(n=10)及3支病变亚组(n=8),用放射免疫法测定各组血清ALD、AngⅠ及AngⅡ含量。结果高血压病合并冠心病组血清ALD高于单纯高血压病组,差异有统计学意义(P<0.05),而AngⅠ及AngⅡ水平差异无统计学意义(P>0.05)。单纯高血压病组中,高血压病3级亚组血清ALD、AngⅠ及AngⅡ水平均明显高于高血压病2级亚组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。高血压病合并冠心病组中,3支病变亚组血清ALD、AngⅡ水平明显高于1支病变亚组及2支病变亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组中应用ACEI/ARB与未应用ACEI/ARB患者比较,上述3项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论同时测量ALD、AngⅠ及AngⅡ水平有助于评估高血压病的分级及冠状动脉受累的严重程度。     

A型性格对原发性高血压左心室肥厚的影响及贝那普利对其干预作用探讨

目的探讨A型性格对原发性高血压患者左心室肥厚的影响以及贝那普利对其干预的作用。方法2005年1月至2006年1月,根据A型性格量表,从本院查体中心检查的原发性高血压患者中分别筛查出A型性格（80例）和非A型性格（80例）2组,服用贝那普利3个月,剂量递增,使血压达标,并分别在治疗前后用放射免疫方法测定患者血浆血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）,超声心动图测量左室质量指数（LVMI）。结果用药前2组血压差异无统计学意义;A型性格组较非A型性格组AngⅡ、LVMI明显增高（P〈0．05）;2组的A型性格分值分别与AngⅡ、LVMI呈正相关（P〈0．05或0．01）,但只有AngⅡ为独立危险因素;2组中AngⅡ和LVMI均呈正相关,并且A型性格组相关性更明显（P〈0．05或0．01）。用药后2组血压、AngⅡ及LWMI均显著下降（P〈0．05或0．01）,但A型性格组AngⅡ、LVMI下降更明显（P〈0．05）;两组中AngⅡ和LVMI变化值亦呈正相关,且A型性格的相关性更明显（P〈0．05或0．01）。结论A型性格等心理因素可通过某些应激因素加重原发性高血压患者左室肥厚,贝那普利对其具有较好的干预作用。     

福辛普利治疗高血压病合并阵发性房颤的疗效

目的探讨福辛普利治疗高血压病合并阵发性房颤的临床疗效,并初步探讨其中的药理学机制。方法将90例高血压病合并阵发性房颤患者随机分成观察组（45例）和对照组（45例）。对照组予常规降压治疗,观察组在此基础上给予福辛普利治疗;在服药前、服药后6个月分别测定每组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脑钠肽（BNP）、C-反应蛋白（CRP）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）,并观察服药6个月后房颤复发率,再分析房颤复发与BNP、CRP、AngⅡ、左心房内径（LAD）、P波离散度（Pd）的相关性。结果观察组患者服药前与服药后6个月相比较,SBP、DBP、BNP、CRP、AngⅡ、LAD和Pd明显降低（P〈0．01）,对照组仅SBP、DBP明显降低（P〈0．01）,其他指标与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗6个月后观察组房颤发作次数较对照组明显降低,Logistic回归分析结果表明,发现BNP、Pd、CRP、AngⅡ与房颤复发关系最密切,是房颤复发的独立危险因素。结论福辛普利治疗高血压病合并阵发性房颤患者,在明显降低血压的同时可明显减少房颤发作,BNP、Pd、CRP和AngⅡ对房颤的预测、治疗及预后评估提供了新的临床依据。     

肾上腺髓质素与先天性心脏病肺动脉高压的相关性

目的:探讨先天性心脏病(简称先心,CHD)肺动脉高压(PH)患儿血浆肾上腺髓质素(ADM)与肺动脉压力的关系.方法:CHD患儿40例,按其心导管检查或先心修补术中测得肺动脉压力分为中重度肺高压组(肺动脉收缩压＞50mmHg,n=12)、轻度肺高压组(肺动脉收缩压30～50mmHg,n=14)和CHD无肺高压组(肺动脉收缩压＜30mmHg,n=14),选取无心肝肾疾患健康儿童作为对照组(n=10);分别采肺动脉血3ml,抗凝离心后收集血浆,酶联免疫法测血浆ADM浓度.结果:血浆ADM浓度呈上升趋势,与对照组比较,CHD各组血浆ADM浓度显著升高(P＜0.01);轻度PH组、中重度PH组与无PH组比较血浆ADM浓度显著升高(P＜0.01);中重度PH组与轻度PH组比较血浆ADM浓度显著升高(P＜0.01).相关分析显示:ADM浓度与肺收缩压呈显著正相关(r=0.939,P＜0.01);直线回归方程为Y=7.371 0.997X(X:肺动脉压力,Y:ADM浓度).结论:ADM参于了先心肺高压的病理生理过程,随着肺动脉压力升高,血浆ADM浓度逐步升高,延缓肺高压的发生、发展,是机体的防御反应.     

不对称二甲基精氨酸在先天性心脏病相关性肺动脉高压中的临床价值

目的：研究血浆不对称二甲基精氨酸(asymmetrical dimethyl-L-arginine,ADMA)作为先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)相关肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)患者诊断、分层与随访指标的应用价值。 方法：收集湘雅二医院心血管内科2013年10月至2014年10月经超声心动图证实的CHD患者(n=100),将其分为3组： 无PAH组、轻中度PAH组、重度PAH组;重度PAH组又分为动力型亚组、艾森曼格综合征前期亚组、艾森曼格综合征 亚组;同时收集健康成人作为对照组(n=25);对20例阻力型患者使用西地那非治疗后随访6个月。采集入选病例所有 临床一般情况、心脏彩色超声检查和心导管检查结果,检测血浆ADMA浓度。结果：轻中度PAH组血浆ADMA水平 显著高于无PAH组及对照组(均P<0.001);重度PAH组血浆ADMA水平显著高于无PAH组及对照组(均P<0.001);无PAH 组血浆ADMA水平与对照组无统计学差异(P=0.209);在重度PAH组中,艾森曼格综合征亚组患者血浆ADMA水平显著 高于动力型亚组(P<0.001);ADMA水平与平均肺动脉压(mPAP),全肺阻力(PVR)呈显著正相关(r分别为0.61,0.417, P<0.001);血浆ADMA浓度0.485 μmol/L时诊断CHD合并重度PAH敏感度为92.0%,特异性为82.7%(P<0.001);20例阻力 型PAH患者使用西地那非治疗6个月后,肺动脉压力得到改善(P=0.001),血浆ADMA水平显著降低(P<0.01)。结论： 血浆ADMA水平可作为早期识别CHD-PAH的无创性筛查指标,在一定程度上反映西地那非治疗效果,有望成为CHDPAH 患者重要的随访指标。     

辛伐他汀对高血压并发阵发性心房颤动的作用及机制

目的研究辛伐他汀对高血压并发阵发性心房颤动患者房颤再发率和持续性房颤发生率的影响以及对肾素、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平的影响。方法将68例高血压并发阵发性房颤患者随机分为两组各34例：辛伐他汀组常规治疗的同时,予口服辛伐他汀20m/d;对照组仅给予常规治疗,跟踪24个月,观察2组治疗1年后阵发性房颤再发率和持续性房颤的发生率,并检测治疗前及治疗1年后肾素、AngⅡ的表达水平。结果辛伐他汀组房颤再次发作6例（17.6%）明显低于对照组12例（35.3%）;辛伐他汀组转为持续性房颤2例（5.9%）,亦明显低于对照组4例（11.8%）;差异均有统计学意义（P〈0.05）。辛伐他汀组治疗后血清肾素、AngⅡ的水平,与对照组比较均下降,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论高血压并发阵发性房颤的患者应用辛伐他汀治疗,能够降低阵发性房颤的再发率,减少持续性房颤的发生率,而且降低血清肾素、AngⅡ的水平,后者可能与房颤的再发相关,提示肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活具有促进心房颤动的发生和持续的作用。     

卡维地洛治疗2型糖尿病合并急性心肌梗死后心力衰竭的临床观察

目的 观察卡维地洛对2型糖尿病并发急性心肌梗死后心功能衰竭患者的疗效及安全性.方法 80例2型糖尿病并发急性心肌梗死后心功能衰竭患者随机分为常规治疗组(40例)和卡维地洛组(40例),卡维地洛组在常规治疗基础上加用卡维地洛.测定两组患者治疗前和治疗4周后临床心功能、校正的舒张末期容积指数(LVEDVI)、收缩末期容积指...     

老年男性2型糖尿病合并冠心病患者血清睾酮和脂联素水平变化的临床研究

目的 探讨老年男性2型糖尿病合并冠心病患者血清脂联素和睾酮水平的变化及临床意义.方法 2014年11月至2015年9月在青海省人民医院糖尿病科及心内科住院的60岁以上的男性2型糖尿病患者78例,其中单纯2型糖尿病(T2DM组)40例,2型糖尿病合并冠心病(CHD组)38例;对照组为同期常规体检的60岁以上的健康男性44例.检测患者血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、血清脂联素(APN)、血清睾酮(T)、血清胰岛素水平,按稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较3组各指标的差异,分析APN与各指标的相关性.结果 与对照组相比较,T2DM组、CHD组的APN、T水平明显降低,且以CHD组下降最为明显(P＜0.05);FPG、FINS、TG、LDL-L水平及HOMA-IR均明显升高,CHD组升高最为明显(P＜0.05).血清APN分别与TG(r=-0.363)、LDL-C(r=-0.417)、HOMA-IR(r=-0.602)呈负相关,与HDL-C(r=0.485)、T(r=0.624)呈正相关;而血清T分别与LDL-C(r=-0.457)、HOMA-IR(r=-0.643)呈负相关,与HDL-C(r=0.478)呈正相关.结论 APN、T可能参与了2型糖尿病冠状动脉粥样硬化的发生和发展.     

小儿先天性心脏病介入治疗前后心律失常及心率变异性变化与术后心功能相关性分析

目的:分析小儿先天性心脏病（CHD）介入治疗前后心律失常、心率变异性变化及其与术后心功能的相关性。方法:选取行介入封堵术治疗的79例CHD患儿作为研究对象,根据患儿病情分为房间隔缺损（ASD）组（n=26）、室间隔缺损（VSD）组（n=39）、动脉导管未闭（PDA）组（n=14）。比较3组患儿介入治疗前后心律失常及心率变异性（HRV）变化情况,并分析术后心功能与HRV时域指标相关性。结果:79例患儿中术前共有28例（35.44%）检出40例次（50.63%）不同类型心律失常,其中以房性期前收缩（<30次/小时）、室性期前收缩（Lown's 1级）、不完全右束支阻滞为主,分别占32.50%、22.50%和12.50%;术后共有17例（21.52%）检出54例次（68.35%）不同类型心律失常,较术前升高（P<0.05）,其中VSD组检出率最高,为53.70%（29/54）,较术前升高（P<0.05）;PDA组患儿术后24 h内每5 min节段R-R间期均值标准差（SDANN）高于术前（P<0.05）;ASD、VSD组患儿术后24 h内R-R间期标准差（SDNN）、SDANN、正常R-R间期均值（R-R）均高于术前（P<0.05～P<0.01）;Killip心功能分级为Ⅰ级、Ⅱ级患儿R-R、SDNN、SDANN均显著高于Ⅲ级和Ⅳ级患儿（P<0.01）;Ⅰ级患儿24 h内每5 min节段R-R间期标准差均值（ASDNN）高于Ⅲ级和Ⅳ级患儿（P<0.05）;Ⅰ级、Ⅱ级患儿相邻正常RR间期差值的均方根（rMSSD）均高于Ⅳ级患儿（P<0.05）;HRV时域指标与心功能分级呈显著正相关关系（P<0.05）。结论:CHD患儿介入治疗后会出现新发心律失常,治疗后HRV出现不同升高,且与患儿心功能相关。