经桡动脉行冠状动脉造影及介入治疗的观察和护理

[目的]探讨经桡动脉行冠状动脉造影及介入治疗的护理。[方法]回顾118例经桡动脉行冠状动脉造影及介入治疗病人的术前、术中、术后护理措施。[结果]桡动脉穿刺成功率99．2％，桡动脉痉挛3例，伤口渗血2例，上肢肿胀1例，无心脏事件、桡动脉栓塞、手部缺血及术后桡动脉搏动消失病人。[结论]全面有效的围术期护理是提高手术成功率、减少并发症的必要措施。     

经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的效果观察

[目的]观察经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的效果。[方法]选择203例拟行冠状动脉造影的冠心病病人,随机分为观察组98例和对照组105例,观察组行经桡动脉介入治疗;对照组按照常规途径行经股动脉介入治疗。观察并比较两组病人穿刺部位出血情况、术后穿刺点压迫时间、术后尿潴留发生率、一次动脉穿刺成功率。[结果]观察组病人术后出血发生率、尿潴留发生率均低于对照组(P<0.05);观察组术后穿刺点压迫时间短于对照组(P<0.05);两组术后无一例发生死亡、紧急冠状动脉闭塞行旁路血管移植术等严重并发症,观察组术后桡动脉搏动良好,无局部并发症。[结论]经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗是安全、有效。     

经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后外周血管并发症的护理

[目的]总结经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后外周血管并发症的观察与护理。[方法]对8例经桡动脉行冠状动脉介入治疗出现外周血管并发症病人进行积极治疗与护理。[结果]8例病人出现的并发症均得到有效控制,顺利康复出院。[结论]及早发现和及时有效的护理可防止经桡动脉行冠状动脉介入治疗病人发生严重并发症,有效地缓解并发症,减轻病人的痛苦。     

经桡动脉入路冠状动脉介入诊疗术后并发症的观察及护理

[目的]探讨经桡动脉入路行冠状动脉介入诊疗术后并发症的观察及护理。[方法]回顾分析2007年11月—2009年12月经桡动脉行冠状动脉造影和/或经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的病人1050例术后并发症发生情况及护理。[结果]有43例（0.41%）术后出现了不同程度的并发症,其中局部渗血及皮下血肿31例（0.30%）,前臂张力性血肿2例（0.02%）,假性动脉瘤3例（0.03%）,桡动脉血栓5例（0.05%）,桡动脉痉挛2例（0.02%）。[结论]经桡动脉冠状动脉造影和PCI安全有效,通过精心护理提高手术成功率及护理质量。     

经桡动脉入路冠状动脉介入诊疗术后并发症的观察及护理

[目的]探讨经桡动脉入路行冠状动脉介入诊疗术后并发症的观察及护理.[方法]回顾分析2007年11月-2009年12月经桡动脉行冠状动脉造影和/或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的病人1 050例术后并发症发生情况及护理.[结果]有43例(0.41%)术后出现了不同程度的并发症,其中局部渗血及皮下血肿31例(0.30%),前臂张力性血肿2例(0.02%),假性动脉瘤3例(0.03%),桡动脉血栓5例(0.05%),桡动脉痉挛 2例(0.02%).[结论]经桡动脉冠状动脉造影和PCI安全有效,通过精心护理提高手术成功率及护理质量.     

经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后外周血管并发症的护理

[目的]总结经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后外周血管并发症的观察与护理.[方法]对8例经桡动脉行冠状动脉介入治疗出现外周血管并发症病人进行积极治疗与护理.[结果]8例病人出现的并发症均得到有效控制,顺利康复出院.[结论]及早发现和及时有效的护理可防止经桡动脉行冠状动脉介入治疗病人发生严重并发症,有效地缓解并发症,减轻病人的痛苦.     

经两种穿刺途径行冠状动脉介入术后护理体会

目的:探讨经桡动脉和股动脉两种穿刺途径行冠状动脉造影术及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人的术后护理特点。方法:将340例病人随机分为桡动脉组和股动脉组各170例,桡动脉组采用桡动脉途径行冠状动脉介入术,股动脉组采用股动脉途径行冠状动脉介入术,并对两组病人穿刺成功率及术后并发症情况进行比较。结果:两组病人穿刺成功率、假性动脉瘤、动静脉瘘比较,差异无统计学意义(P>0.05);迷走神经反射、排便困难、皮下渗血和血肿、腰酸背疼的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:经两种途径行冠状动脉介入术均是安全可行的,但经桡动脉途径不良反应发生率低,可减轻病人痛苦,术后护理相对简单,病人更易于接受。     

经桡动脉途径行冠状动脉造影和腔内成形术及其并发症处理

目的:探讨经桡动脉途径行冠状动脉造影及介入治疗及并发症处理方法。方法:对486例冠状动脉病变患者进行选择性冠状动脉造影,术前进行Allen试验阳性后选右侧桡动脉为穿刺点,行左右冠状动脉造影。结果:造影示冠状动脉正常85例(其中肌桥25例),单支病变192例,双支血管病变137例,多支病变72例。植入支架378例,其中329例(87.04%)经桡动脉途径手术成功,另外49例改经股动脉途径手术成功。术中、术后并发症较少,术后桡动脉搏动正常。结论:经桡动脉途径行经皮冠状动脉造影及介入治疗是安全、有效,是股动脉穿刺冠状动脉造影介入治疗的有效补充。     

经桡动脉途径行冠状动脉造影和介入治疗的临床应用

目的总结经桡动脉行冠状动脉造影和介入治疗的经验。方法对有冠状动脉造影指征的住院患者120例,经桡动脉途径实施冠状动脉造影,如有冠状动脉病变则作进一步介入治疗。结果 120例患者中,117例成功穿刺桡动脉并完成冠状动脉造影、介入治疗;2例桡动脉痉挛穿刺失败而改行其他途径,1例因锁骨下动脉迂曲改行股动脉途径。桡动脉穿刺成功率97.5%;造影成功率99.1%。29例成功植入支架。造影导丝通过不畅而换用亲水导丝成功12例。前臂轻中度血肿6例,桡动脉闭塞1例,无1例严重并发症发生。结论经桡动脉途径行冠状动脉诊疗术对操作者有较高要求,但在积累一定经验后能顺利完成。     

自制简易弹力止血装置在经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后的应用

[目的]探讨自制简易弹力止血装置在经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后的应用效果。[方法]将我院2017年5月—2017年7月接受经皮桡动脉冠状动脉介入治疗的170例病人设为对照组,将2017年8月—2017年10月接受经皮桡动脉冠状动脉介入治疗的172例病人设为观察组。对照组使用3M自粘弹力绷带包扎桡动脉穿刺点,观察组使用自制的简易弹力止血装置压迫桡动脉穿刺点。评价干预期间两组病人血肿、皮下出血、张力性水疱、手部肿胀、渗血发生情况。[结果]与对照组相比,观察组病人皮下出血、手部肿胀、渗血发生率均较低(P<0.05)。[结论]在经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后病人中使用自制简易弹力止血装置,可以减少病人术后皮下出血、手部肿胀、渗血的发生。     

60例经桡动脉冠状动脉支架植入术病人的围术期护理

[目的]总结经桡动脉冠状动脉支架植入术病人的围术期护理。[方法]对60例冠心病病人行经桡动脉冠状动脉支架植入术,给予术前、术中、术后护理及出院指导。[结果]本组病人手术过程顺利,治愈47例,好转13例。[结论]加强经桡动脉冠状动脉支架植入术病人的围术期护理是手术成功的保证。     

经桡动脉行冠状动脉介入术后应用不同止血器止血效果比较

[目的]比较经桡动脉行冠状动脉介入术后使用充气式和旋帽式穿刺止血器的临床效果以及病人术后舒适感反馈。[方法]160例经桡动脉穿刺介入术后病人,随机将病人分为充气式止血器组78例和旋帽式止血器组82例,观察两组止血成功率、穿刺部位出血、护理难易程度、病人舒适感、局部并发症情况。[结果]两组在护理难易程度、穿刺部位出血及局部并发症方面差异无统计学意义(P0.05),舒适感、手腕活动情况差异具有统计学意义(P0.01)。[结论]经桡动脉穿刺冠状动脉介入术后使用充气式止血器和旋帽式止血器均具有操作简单、易于护理、止血效果安全可靠,并发症发生率低;应用充气式止血器病人舒适感、手腕活动情况方面优于应用旋帽式止血器。     

老年患者经桡动脉途径行冠状动脉造影术的临床观察及护理

目的探讨老年患者经桡动脉途径行冠状动脉造影术(CAG)的安全性、成功率及护理经验。方法观察72例老年患者经桡动脉途径行CAG的成功率、安全性以及术前、术中和术后的护理特点。结果经桡动脉途径行CAG成功率为90．3％,并发症发生率1．4％。结论选择适当的老年病例行冠状动脉造影是安全、有效的,同时全面、细致的护理是手术成功的重要环节。     

经桡动脉和股动脉两种途径行冠状动脉造影后即刻介入治疗的比较

目的比较经桡动脉和股动脉两种穿刺途径行冠状动脉造影术后即刻冠状动脉介入治疗的成功率、并发症以及近期疗效。方法选择因冠心病心绞痛入院行择期冠状动脉造影,且结果显示明确的冠状动脉病变,并选择即刻行冠状动脉介入治疗者。其中经桡动脉穿刺途径即桡动脉组134例,经股动脉穿刺途径即股动脉组427例。分析和比较两组靶血管病变特征、介入治疗成功率、疗效和并发症,并随访术后1月内主要心血管事件的发生率。结果桡动脉组男性患者和吸烟者所占的比例明显高于股动脉组(P<0.01)。桡动脉组PCI成功率为93.3%,与股动脉组(94.8%)相比差异无统计学意义。而桡动脉组病变血管的血运重建率为81.8%,低于股动脉组(93.4%),P<0.01。而且桡动脉组成功PCI者中慢性闭塞病变所占的比例(9.5%)也明显低于股动脉组(17.3%),P<0.05。但桡动脉组术后与穿刺有关的总的并发症发生率明显低于股动脉组,且术后平均卧床时间也明显短于股动脉组(P<0.01)。术后1个月期间主要心血管事件两组之间无明显差异。结论与经股动脉穿刺相比,经桡动脉穿刺冠状动脉造影后即刻行介入治疗的成功率和近期临床疗效基本相同,但术后与穿刺有关的并发症较少。对于复杂病变选择经股动脉PCI可能优于经桡动脉途径。     

冠心病经皮冠状动脉介入治疗的术中护理及病情变化应对策略

[目的]探讨冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的术中护理方法,总结介入治疗中出现病情变化后的应对策略。[方法]选择282例行PCI治疗病人给予心理护理、护理教育、病情观察等护理措施,并记录PCI术中的病情变化及应对策略。[结果]经桡动脉及尺动脉穿刺途径259例,股动脉穿刺途径23例,行冠状动脉内支架置入治疗276例,单纯PTCA治疗6例;术中出现血管迷走神经反应7例,冠状动脉无复流7例,低血压5例,致命性心律失常1例,变态反应2例,急性冠状动脉闭塞1例,给予正确、有效的一般护理和病情变化应对策略后有效防止了介入并发症。[结论]拥有扎实的护理专业知识和技能,进行正确、有效的一般护理以及病情变化应对策略,是PCI手术能顺利进行的保证。     

经桡动脉PCI术后并发症的预防及护理

[目的]探讨经桡动脉径路行冠状动脉介入手术的并发症预防和护理方法.[方法]选择经桡动脉径路行冠状动脉介入治疗（PCI）的86例冠心病病人作为研究对象,观察经桡动脉介入治疗并发症发生情况,制订预防和护理措施.[结果]86 例病人行冠状动脉介入手术后,发生并发症9例,其中桡动脉痉挛5 例,伤口出血2例,血肿1 例,桡动脉闭塞1例,经对症处理后预后良好.[结论]采取有效预防措施和精心的护理可最大限度地减少并发症发生、减轻病人痛苦、提高医疗质量.     

两种不同途径行冠状动脉造影术止血方法的效果

[目的]观察两种不同途径行冠状动脉造影术止血方法的效果。[方法]将100例冠状动脉介入治疗术病人分为两组,分别经桡动脉穿刺采用TRBand压迫止血(A组)和经股动脉穿刺采用Angio-Seal血管闭合器止血(B组),观察两组病人术后开始活动时间、止血效果、并发症和病人舒适度。[结果]两组止血效果比较差异无统计学意义;A组术后即可下床活动,B组术后4h～6h下床活动;A组并发症发生率低于B组(P0.05)、病人舒适度明显优于B组(P0.05)。[结论]经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后应用TRBand压迫止血器止血效果确切、开始活动时间早、并发症少、舒适度高且操作简单。     

经桡动脉行冠状动脉介入治疗52例临床观察及护理

对52例经桡动脉行冠状动脉介入治疗(PCI)患者进行术前、术中、术后针对性的全程护理.结果全部病例均顺利完成介入治疗手术,无一例发生严重并发症.穿刺成功率为98.1%,介入治疗成功率为98.6%.认为有针对性地观察和预防性的护理,对于减少经桡动脉行PCI患者的不适及防止严重并发症的发生起到了重要作用,有着非常重要的临床意义.     

经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗手部的观察及护理

目的 探讨减少经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗术后患者不适及严重并发症的护理方法。方法 对105例患者按常规方法进行桡动脉穿刺及冠状动脉造影及介入治疗。术前、术中、术后进行针对性的心理护理及观察术侧上肢的皮肤颜色、血氧饱合度、腕围变化等方面的护理。结果 所有病例均顺利完成介入诊疗手术,术后1例患者发生术侧上肢肿胀明显,经减压、抬高手臂或上举及拆除包扎后得到改善,无一例手部发生缺血性坏死及其他并发症。结论 有针对性地观察和预防性的护理,对于减少经桡动脉途径进行冠状动脉介入治疗术后患者明显不适及防止严重并发症的发生起到了不可缺少的作用,可以提高护理质量。     

162例冠状动脉介入治疗病人的护理

[目的]总结冠状动脉介入治疗病人的护理。[方法]对162例病人行冠状动脉介入治疗,同时加强围术期护理。[结果]术后出现局部血肿3例,假性动脉瘤1例,其余病人均顺利手术,病情好转,达到预期目标出院。[结论]加强冠状动脉介入治疗病人的护理是手术成功的保证。