人类辅助生殖病案管理的方法与实践

探索人类辅助生殖病案管理方法,实行了专库统一管理、门诊双病历、归档住院病历色彩标示管理、信息双核对、专人随访、全程病案质控等管理措施,确保了病案管理工作统一、规范、有序,为临床提供便捷服务,提升了人类辅助生殖病案管理质量和水平。     

357份门诊病案书写质量与管理分析

为了提高门诊病案书写质量，降低门诊就诊医疗纠纷，随机抽查某院门诊病案357份，按照门诊病案书写质量评分标准进行评分。抽查结果：大部分门诊病案基本合格，不同性别、不同年龄、职称高低门诊医师的门诊病案书写质量比较均无显著差异，但是门诊病案规范化书写质量与门诊病案的管理仍是目前医院存在普遍和突出缺陷。     

病案科的工作任务岗位职责

一、在合理的机构中完成任务 病案科的工作任务基本分四部分;1.收集整理装订住院病案.2.收集门诊工作日报、及医技科室工作量.3.住院病案首页上机、打印.4.病案质量监控.5.入库排序上架、住院、门诊工作全部通过计算机形成各类报表.提供本院领导层和医疗教学、科研.医疗机构的服务中涵盖着多种多样的活动,包括医疗服务质量控制、诊断、医疗质量、医疗管理,这一切有待与病案科全体同仁通过合作,才能保证病案统计信息的完整统一.     

精神病专科门诊病案管理

目的精神病专科医院的门诊病案需要长期保存是它的特殊性。我院门诊病案保存时限最长已达60年仍在使用,库存340,000份,日门诊量1000余人,意味着每日建立新的门诊病案与查找病案次数。近年来,不少患者因伤残评定、医疗保险而查找首次门诊病案,充分证实门诊病案的作用。由于忽略对门诊病案质量的重视,管理上存在疏漏,示踪流通不畅,病案重号或丢失,给查找和利用带来困难,影响患者使用,造成医患纠纷。因此,加强门诊病案质量管理不可忽略。     

关于门诊病案若干问题的探讨

门诊病案是医疗文书的重要组成部分,门诊病案的功能有其特殊性,在门诊病案管理中存在与书写规范、保管方式、质量控制、法律纠纷有关的诸多问题,探讨这些问题将为进一步完善门诊病案管理的各项法规提供参考意见。     

辅助生殖专科的病案管理

我院人类辅助生殖病案管理实行了专库统一管理、门诊双病案即对于一般就诊、咨询和初次检查病人书写普通门诊病案,由患者保存。对于经初步检查,符合辅助生殖治疗适应症,准备在我院接收治疗的门诊病人,增写我院生殖医学专科门诊病案,并在门诊专设病案柜进行统一归档管理;住院病案色彩标示管理、信息双核对、全程病案质控、专人随访、病案严禁外借等管理措施。确保了病案管理工作统一、规范、高效、有序,提升了人类辅助生殖病案管理质量和水平。     

肿瘤专科医院加强门诊病案管理的探讨

为加强门诊病案管理,为医院和患者提供准确快捷的服务,我院采取了加强制度建设、定期进行督导检查、召开工作总结会、推行数字化门诊病案等一系列措施,加强门诊病案的全面管理,并加强了对职工的人文关怀和科室的文化建设。经过半年多的实践,门诊病案管理初见成效,保证了病案传送、归档等各项工作的有序开展,建立了一个和谐、进取、高效的团队;工作得到了相关科室和人员的认可。今后我院将继续加强门诊病案管理,为推动医院医疗水平和管理能力的持续提高发挥建设性作用。     

大型医院门诊候诊环节管理的实践探讨

分析大型医院门诊候诊现状,提示门诊候诊环节管理在优化门诊服务流程中起到重要作用。首都医科大学宣武医院本着公平透明、人员流向均衡、尊重关爱和安全至上的候诊管理原则,采取分诊叫号系统、排队叫号系统、导诊和咨询服务、多种形式温馨提示、分时段就诊和检查、提高门诊工作效率、便民服务、诊间健康宣教、志愿者服务、院内就诊急救系统等措施,及时分流,缩短等候时间,改善候诊感受,提高门诊整体服务水平。     

病案数字化系统对门诊流程的优化

指出传统纸质病案管理存在的问题,从总体流程、设计实现两方面介绍中山大学附属肿瘤医院采用病案数字化系统优化门诊流程的技术路线。实践证明病案数字化能极大提高门诊效率和质量,同时有效解决传统病案管理空间、人力等问题。     

病案室人性化服务刍议

根据病案室人性化服务的内容,从更新服务观念、转变服务手段、提高病案管理质量,提高病案利用工作质量,提升病案管理水平。使病案管理人员认识到只有改变服务理念,转变服务手段,强化病案管理信息技术质量,才能实现医院、社会和谐发展。     

医院病案信息服务质量管理的探讨

病案是对患者在医院治疗的全部情况进行归档保存,医院病案信息服务质量管理反映出医院的基本病案管理情况,是医院进行病案管理工作的重要内容。本文首先概述了医院病案信息服务质量管理的要求与意义,分析了医院病案信息服务质量管理存在的问题,提出了加强医院病案信息服务质量管理的措施:创新管理手段、建立健全病案管理制度、实现管理软件的统一性。     

谈病案管理中的主动服务

当前病案管理中存在病案质量、病案管理的问题,病案工作者应该转变思想,主动服务,开发适应院内外需求的病案信息资源,有效控制病案质量,保证合理的使用病案,增强服务意识,构建和谐的医患关系。     

病案工作流程的探讨

病案信息管理已形成一个学科,建立一个完善的病案工作流程,是一个病案科在成立初期,就应组织设计好的,这个流程能充分体现出学科的现状、发展水平和管理力度,调动全体员工的潜能,更好的为病人临床、医院管理服务。合理的病案工作流程,可以科学地管理病案信息,最快速的收集病人资料,达到资源共享,有利于患者的继续医疗。根据病案信息产生的过程,分为门诊病案流程和住院病案流程两部分—这里主要指的是纸质病案。下面从门诊病案和住院病案的工作流程两方面进行探讨。1门诊病案的工作流程病案的建立,是整个病案管理流程中重要的起始环节,病案管…     

让全社会都来关心和支持门诊病案的集中管理工作

病案管理是一门科学。绝大多数病人是在门诊诊断治疗。因此,门诊病案管理的好坏,直接影响着医疗、预防、教学和科研工作,影响着医院的科学管理,也影响着社会各方面工作。因此,应引起各医院都来重视门诊病案的科学管理。目前,有的医院由于对门诊病案管理方法不当,甚至下放门诊病案,未能发挥门诊病案的作用。我们登载此文,是希望不断总结门诊病案管理经验,加强门诊病案管理和建设,充分发挥门诊病案的作用,为人民健康造福。     

加强病案质量管理提高病案信息利用度

目的探讨病案质量的全程管理方法、措施,充分发挥病案的信息服务功能。方法分析病案质量管理和病案信息利用情况。结论病案质量是最基础的医疗质量,病案质量的高低直接反映出医院的医疗质量和管理水平。医院管理、科研教学、医疗保险、司法诉讼、病案统计等都离不开病案提供信息。     

浅议门诊病案的建立意义

门诊病案的建立当前没有引起足够重视,在建立的过程中也存在一些问题,主要是病人对传统门诊病案保存意识需要引导、医院门诊病案管理意识需要加强、门诊病案的计算机技术需要完善三个方面。门诊病案的建立,对医院和患者双方都具有重要的法律意义,对于建立新型的医患和谐关系具有重要的作用。同时对于医院考核门诊医生工作质量建立了科学指标,对医疗教学科研也具有重要的医学资料价值。     

落实科学发展观 提高病案服务质量

目的为医院的病案服务和医院的医疗质量管理提供参考。方法对医院病案服务的地位、存在的问题运用科学发展观的理论进行分析。结果病案管理与病案服务中存在急需协调和解决的问题。结论医院需要更新发展理念,提高病案服务的地位,加强病案服务的管理。     

医院建立门诊病案的重要性

门诊病案的建立当前没有引起足够的重视,在建立的过程中也存在一些问题,主要是病人对传统门诊病案保存意识需要引导、医院门诊病案管理意识需要加强、门诊病案的计算机技术需要完善三个方面.门诊病案的建立,对医院和患者双方都具有重要的意义,对于建立新型的医患和谐关系具有重要的作用.同时,对于医院考核门诊医生工作质量建立了科学指标,对医疗教学科研也具有重要的医学资料价值.     

全面提高病案质量和病案管理质量

加强和提高医院工作质量和管理质量是提高整个医疗水平的基础,病案质量管理是整个医疗水平的重要组成部分.随着医疗信息使用范围的不断扩大,利用率的不断增加,对病案的质量要求也越来越高.由单纯为医疗系统的临床教学,科研服务,发展到为多个领域的服务,如伤残鉴定、医疗纠纷,法律依据,保险理赔,预防保健等.提供全面的,真实的,正确的医疗信息,减少病案使用者的不便和损失,提高病案服务的质量,体现病案使用价值,是病案质量和病案管理质量的意义所在.     

浅谈如何加强病案质量管理

浅谈如何加强病案质量管理黄连铖本文从何谓病案、病案的作用以及如何加强病案质量管理等３个方面予以论述。１何谓病案患者在门诊或病房住院诊断和治疗疾病时，医务人员将其症状、体征、物理、化验检查结果及各种治疗详细地记录，建立案卷。这种有关疾病的案卷，称为病案...