眼科专科辨证体系中眼底络脉病变的证素分析

采用朱文锋提出的证素辨证理论,对眼科专科辨证体系中眼底络脉病变的12个证型进行证素分析,病位证素以肝、脾、肾为主,病性证素较为复杂,包括气虚、血虚、气滞、血瘀等多种证素,得到的病位证素与病性证素大致与眼科专科辨证体系中的相同。证素辨证在眼科,尤其是在眼底血络中的应用,仍存在敏感性较低、特异性不够等问题,持续且深入的眼科专科证素研究仍有必要。     

病性证素对老年高血压病患者血浆8-iso-PGF2a水平的影响

目的：探索老年性高血压病患者病性证素与氧化应激的相关性.方法：对105例老年性高血压病患者进行病性证素辨证,并监测其血浆8-iso-PGF2a水平,分析不同病性证素对氧化应激的影响.结果：老年性高血压病患者主要有气虚、血瘀、痰浊、阴虚、阳亢五个病性证素.辨证有气虚、血瘀、痰浊证素的老年性高血压病患者,氧化应激程度更明显.结论：证素辨证对老年性高血压痛患者预后判断价值重大.     

"证素"及其与相关概念的关系

证素是辨证的基本要素,即辨证所要辨别的本质性内容,包括病位证素和病性证素.证候是辨别证素的依据,证名由证素组合而成,病性证素包含病因、病势的诊断内容,证素应包括对病位的辨别,病机是对病证产生机理的分析.     

基于病位证素脾探讨非酒精性脂肪肝治法治则

非酒精性脂肪肝病发病率高,且疾病后期并发症多,严重危害人类生命健康。运用证素辨证法对该疾病的辨证分为病性证素与病位证素,通过二者的相互组合对疾病进行辨证分型,使得辨证更加简洁明了。在NAFLD的发生发展中,主要病位证素为肝、脾、肾,脾是核心病位证素。基于证素病位脾,主要病性证素为虚、实、虚实夹杂等。二者相互组合以辨别NAFLD不同阶段的证素特征,并据此提出补脾固本、行气活血、健脾活血等治疗方法。通过运用病位证素脾的辨析,以期为该病的中医药预防及治疗提供参考。     

病性证素辨别的意义与方法

简要论述了辨证、证素、病性的概念，病性与病因的关系，病性辨证的意义，病性讧素的内涵与外延，31项病性内容，辨别病性的方法等。     

基于中医证素辨证理论探讨半夏泻心汤在脾胃病的应用

运用"中医证素辨证理论",分析半夏泻心汤的方解及其对应的病位证素与病性证素,通过对比半夏泻心汤的证素与脾胃系病的证素,发现半夏泻心汤涉及的证素,与脾胃病中常见的胃脘痛、胃痞、吐酸、泄泻等疾病的证素,均有明显的相似性,临床上可根据具体疾病的证素,灵活运用本方治疗.通过证素辨证分析半夏泻心汤,以冀拓展本方的临床应用的新思路...     

证素辨证体系与计量诊断算法实践

证素是辨证的基本要素，分为病位证素和病性证素。证素辨证通过对“证候”（症状、体征等病理信息）的辨识，准确地识别病位和病性，从而深刻地辨识了病变本质。在证候和证素信息识别中，朱文锋教授提出的“双层频权剪叉算法”，能获得较准确的辨证系数；“加权求和浮动阈值运算”对证素的判别，能准确地辨证。     

构建新的证素辨证设想

文章认为证素辨证是一种崭新的、科学的辨证方法,在朱文锋教授证素辨证的基础上提出新的构建设想。主张遵照传统辨证思维观点建立病位、病因、病性、病势4大类证素,以中医教材已被大家公认的症状体征为准,制定各种证素的判断指标,结合半定量积分的方法,计算证素分值,然后进行证素归类,最后做出证名诊断,推动证素辨证方法的发展和完善。     

证素辨证歌诀

朱文锋教授创立的以证素为核心的辨证新体系,是中医辨证学的重大发展。"证素"即证的要素,指辨证所要辨别的脾、肾、肝、胃等病位和气虚、血瘀、痰、寒等病性。每一证素都有一定的症状、体征等"证候",根据证候,可以辨别证素。明确了证素,便可组合成"证名",因而证素是构成证名的基本要素。为使证素辨证的方法与内容广为普及,特将其编成歌诀,使学者如同背诵方歌一样,便于学习掌握和临床应用。     

复杂寒热证候的证素辨证应用

寒热是临床常见症状,有单一性和复杂性不同,寒热信息的正确分析对于辨证诊断十分重要。辨证要素是对病变本质的认识,包含病位和病性两部分内容,运用证素辨证对寒热证候进行分析,既可准确把握单一证型的本质,又可实现对复杂证型的识别。本文运用证素辨证中频权剪叉算法对复杂寒热证候分析,可很好地实现精确辨证。因此,具有广泛实践意义的证素辨证,其作为辨证的核心,可用有限的证素统无限的证候与证名,具有学习容易、临床实践操作性强的显著特点。     

高血压中医证素研究探析

证素辨证体系是由湖南中医药大学朱文峰教授等为代表的部分中医研究者提出并建立的一种新型的辨证方法,主要从病位证素和病性证素两方面对疾病进行综合分析,近年来广受中医界学者认同与传播。随着证素辨证体系在高血压病临床诊治中的应用,中医治疗高血压病取得了相对满意的临床效益。现就近年来高血压中医证素的研究进展做一阐述。     

心力衰竭患者200例证素分析研究

目的:探讨心力衰竭的证素及证型分布。方法:选择符合诊断标准的心力衰竭患者200例,统计病性证素、病位证素出现的频数、频率,将病性与病位相结合,统计分析常见证型。结果:心力衰竭的病位证素在心,可涉及脾、肺、肾;常见病性证素依次为血瘀、痰浊、气虚、阴虚、阳虚;证型主要为:痰瘀互阻证、气虚血瘀证、气阴两虚证、心肺气虚证、痰饮阻肺证、脾肾阳虚证。结论:当前心力衰竭的临床分型缺乏统一标准,证素辨证能够规范临床证型,以指导治疗。     

不同病性证素对老年高血压病患者氧化应激的影响

目的:探索老年性高血压病患者不同病性证素对氧化应激的影响。方法:对105例老年性高血压病患者进行病性证素辨证,并检测血管紧张素II(Ang II)、血管紧张素转换酶-2(ACE2)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px),分析不同病性证素对氧化应激的影响。结果:辨证有气虚、血瘀证素的老年性高血压病患者,氧化应激反应更明显,和其他证素组相比有统计学意义(P0.05)。结论:具有气虚、血瘀证素的老年性高血压病患者氧化应激损伤更明显。     

基于中医证素辨证的糖尿病心脏自主神经病变研究

目的：基于中医证素辨证体系探讨糖尿病心脏自主神经病变的中医证型分布,为糖尿病心脏自主神经病变的辨证论治提供参考依据。方法：纳入101例糖尿病心脏自主神经病变患者,制定四诊信息采集表,建立数据库,采用因子分析、聚类分析等统计学方法及中医证素辨证方法,进行中医证候研究。结果：通过因子分析共获得16个公因子,进一步结合中医理论及临床知识进行聚类,依据证素辨证的方法共获得6个病性及3个病位证素,分别为气虚、血虚、阴虚、阳虚、热、血热与心、脾、肝。结论：对分析得出的病性及病位证素进行组合,获得4种有效中医证型,分别为阴虚热盛证、脾阳不振证、心气亏虚证及肝肾阴虚证。     

脓毒症中医证素概论

中医在脓毒症诊治方面积累了丰富的经验。本文以中医证素为切入点,从病位证素、病性证素两个方面对脓毒症进行阐述,希望有助于建立统一规范的脓毒症中医证素标准及证素辨证体系。     

证素辨证在中医临床教学中的应用

辨证论治是中医诊疗理论体系的一大特色,辨证是论治的前提和依据,是临床诊疗的开始和关键所在,更是提高中医临床诊疗水平的重要环节。但是在临床辨证过程中,由于病情千变万化、证候复杂多样,导致证名互不统一、辨证易生多歧,影响了辨证论治的继承和传授。证素辨证是在传统中医理论指导下确立的辨证思维模式,其通过病位证素和病性证素确定病变的病理本质,根据证素的变化确定不同的证名,用有限的证素统领繁杂的证候和证名。证素辨证符合实际、便于学习,应用于中医临床教学,将有利于学生辨证能力和方法的提升。     

血脂异常患者证素季节分布的相关性研究

目的分析血脂异常患者中医证素与季节变化的相关性。方法根据《证素辨证学》中证候辨证常见证量表制作四诊信息诊断量表,于1年时间内收集符合血脂异常诊断标准的临床病例528例,以24节气立春、立夏、立秋、立冬为节点,按收取病例时间分为春、夏、秋、冬四组,判定中医证素,分析血脂异常患者中医证素与季节变化的关系。结果研究中共出现病位证素19个,常见病位证素为肝、肾、脾、心。共出现病位证素22个,常见实证病性证素为湿、气滞、阳亢、血瘀;常见虚症病性证素主要为阴虚、气虚、血虚、阳虚、精亏。病位证素为脾、肝、胃、表、肌肤、经络、心神,病性证素为风、寒、燥、水停、气虚、阳虚、阳浮、阴虚、津液亏、精亏、动风在不同季节发生率有差异,且差异具有统计学意义(P0.05)。病位证素肝、肾、肌肤、筋骨,病性证素气滞、气虚、血虚、阳虚、阴虚的证素贡献度分值在四季分布不全相同,差异具有统计学意义(P0.05)。结论血脂异常患者中医病位证素脾、肝、胃、表、肌肤、经络、心神,病性证素风、寒、燥、水停、气虚、阳虚、阳浮、阴虚、津液亏、精亏、动风在不同季节发生率不同。病位证素肝、肾、肌肤、筋骨,病性证素气滞、气虚、血虚、阳虚、阴虚的证素发展程度有季节差异。     

从文献角度探讨艾滋病中医证素分布规律

目的:以文献为依据,探讨艾滋病中医证素分布规律,为临床正确、规范地辨证提供依据。方法:以电子检索为主,手工检索为辅,收集近20年来有关艾滋病临床辨证的相关文献,遵循循证医学的原则,运用SPSS 17.0统计软件,对其病位和病性证素出现的频次进行统计分析。结果:艾滋病病位证素居前3位的是:脾>肺>肾;病性证素居前三位的依次为:气虚(13.8%),阴虚(11.5%)和火热(10.7%)。结论:艾滋病的病位主要涉及脾、肺、肾;病性则与气虚、阴虚和热(火)相关。     

腻苔与病性证素相关性的研究

证素即辨证的基本要素,如病性证素血虚、寒等;而要正确判断证素,又离不开舌象。腻苔是临床上常见的舌象,笔者将医案研究、临床研究及腻苔诊断权值的研究相结合,以深入探讨腻苔与病性证素的相关性,促进中医诊断规范化的发展。现将结果报道如下。     

84例中晚期胰腺癌的中医病机证素探析

目的：探讨中晚期胰腺癌的中医病机。方法运用证素辨证方法,对临床84例确诊为中晚期胰腺癌患者进行中医证素研究,探讨其病位证素、病性证素的频数频率和总权值。结果84例患者中,病位证素总权值由高到低分别为脾、胃、肝、胆、肾、大肠、肺、心,其中脾与肝、胆、肾、大肠、肺、心病位证素比较,胃与胆、肾、大肠、肺、心病位证素比较,肝与肾、大肠、心病位证素比较,心与肾病位证素比较,心与肺病位证素比较,差异均有统计学意义(P值分别为0.004、0.030、0.025、0.040、0.037);在病性证素中排前5位的是气虚、湿浊、热、血瘀、毒,与其他病性证素比较,差异有统计学意义(P＜0.01)。结论中晚期胰腺癌的病位主要在脾胃,病性属实者有气虚,属虚者有湿浊、热、血瘀、毒。