早产儿肺透明膜病的影像诊断及随访观察

肺透明膜病（hyaline membrane disease,HMD）又称新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syn-drome,NRDS）,由于其发病早、变化快,早期容易误诊,诊断或治疗不当极易导致死亡,是新生儿的主要死因之一,其比率高达43%[1],笔者搜集2006年6月～2011年5月确诊     

高原地区210例新生儿窒息原因分析

目的:分析高原地区新生儿窒息发生的原因。方法:2012年1月—2014年1月在我院分娩时发生的新生儿窒息共210例,分别从孕周、分娩方式、产科因素、出生体重等方面综合分析高原新生儿窒息发生的原因。结果:胎儿宫内窘迫95例(51.9%)是造成新生儿窒息的主要原因,脐带因素69例(33.6%)及羊水过少68例(31.9%)是产科方面的主要因素。结论:导致高原地区新生儿窒息发生的原因很多,牧区产妇及羊水Ⅱ度~Ⅲ度污染者发生率高,分娩方式与新生儿窒息无直接关系,出生体重及胎龄大小与新生儿窒息密切相关。加强孕期保健,提高复苏技能,提倡多科协作,可预防和减少新生儿窒息发生率。     

新生儿缺氧缺血性脑病CT诊断分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围产期由于各种因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤，是新生儿窒息后的严重并发症，临床上出现一系列神经系统异常的表现。常见于严重窒息的足月新生儿，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。CT的出现为诊断HIE提供了可靠依据。本文对128例HIE患儿临床及CT表现进行回顾性分析，探讨其临床表现及CT的诊断价值，资料如下：     

B型超声与彩色多普勒超声在胎儿脐带绕颈诊断中的价值比较

脐带绕颈是导致胎儿窒息的主要原因之一。胎儿脐带绕颈的发生率约占分娩总数的20%～25%。因此,产前明确诊断胎儿脐带绕颈有利于产科处理,以改善新生儿的预后。     

新生儿吸入性肺炎的调查研究

自2009-01～12所收入的98例新生儿患者进行调查,其院内感染发病率为10.5%明显高于其它病区,其感染部位;我院以下呼吸道（吸入性肺炎8.53%）为多见,其次为胃肠道（3.43%）,再次为泌尿和其它部位,这是我院与其它医院差别之处。就98例新生儿吸入性肺炎的调查进行分析,认为新生儿是院内感染的易感人群,母婴同室是医院内感染难以控制的主要因素,还探讨了院内感染的特点和防范措施。     

小儿听力筛查未通过的临床意义

<正>新生儿听力损伤的发病率为1%～3%,是新生儿可筛查的几种疾病中发病率最高的一种。现在,在医院出生的新生儿在住院期间都要进行听力筛查。那么,新生儿听力筛查未通过意味着什么?是不是就说明孩子的听力有问题呢?要回答这个问题,我们先来了解一下什么是新生儿听力筛查。新生儿听力筛查是指使用生理学方法对新生儿进行听力筛查,其最终目的     

危重新生儿内环境变化及临床意义

目的：通过分析危重新生儿的严重酸碱失衡、电解质紊乱、血糖变化情况,探讨其临床因素与预后关系。方法：回顾性分析我院2004-08-2008-05收治的56例危重新生儿,根据临床资料,统计严重酸碱失衡、电解质紊乱、低血糖,高血糖的发生情况及死亡率。结果：56例危重新生儿严重酸中毒21例占37.50%,碱中毒1例占1.79%,低血糖13例占23.21%,高血糖8例14.29%。低钠血症11例19.6%,低钾血症3例5.35%,低钙血症24例42.86%。结论：危重新生儿极易发生内环境的紊乱,血糖升高、血清钠和钙降低、代谢性酸中毒与危重新生儿病情关系密切,故及早给予诊治,是成功抢救新生儿的关键。     

新生儿腹泻的液体疗法

新生儿消化系统发育不够成熟,消化酶分泌少,对食物耐性差,若遇喂养不当,卫生稍差,均可导致新生儿的腹泻,加之免疫功能差,对感染防御能力低,很容易导致肠道感染,而引起腹泻呕吐,导致水电解质紊乱及酸碱平衡失调.临床表现为不同程度的脱水与酸中毒状态.新生儿腹泻除针对不同病因进行治疗外,液体治疗亦十分重要.新生儿腹泻所致脱水,一般不采用口服补液而用静脉补液,其液体疗法必须遵循以下步骤.     

新生儿窒息68例

新生儿窒息（Asphyxia of the newborn）是指新生儿因缺氧发生宫内窘迫及娩出过程中引起呼吸、循环障碍,在生后1min迟迟不出现自主呼吸,但心跳仍存在,是导致新生儿死亡和儿童神经系统发育异常的重要原因之一。其发生与妊娠期的保健、生产时及新生儿的处理手段有着密切的关系。国外报道该病的发生率为5％～6％,而国内为4．7％～8．9％。现对我院收治的68例新生儿窒息相关因素进行回顾性分析。     

新生儿高胆红素血症外周动静脉同步换血的护理体会

黄疸是新生儿最常见的症状之一,未结合胆红素明显增高可导致胆红素脑病并发后遗症,换血疗法是治疗新生儿高胆红素血症最快速有效的方法,可换去游离的红细胞和血清中免疫性抗体,终止红细胞的溶血,及换去游离的胆红素,使其降低到安全水平,防止核黄疸的发生。     

围生期高危因素与胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的研究与分析

目的 分析围生期高危因素与胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的相关性,降低新生儿死亡率和致残率.方法 通过对100例胎儿宫内窘迫者的临床资料进行回顾分析,探讨导致新生儿窒息产生的高危因素.结果 新生儿窒息产生的高危因素有三个方面,分别是母体因素、胎儿本身因素以及分娩因素,在整个围生期都有一定的几率导致新生儿发生窒息.结论 新生儿窒息产生的影响因素多,做好产妇围生期的健康养护,选择合适的分娩方式以及加强对产妇和新生儿的临床监测,能够预防或减少胎儿窘迫与新生儿窒息的发生,降低新生儿死亡率和致残率,提高生育质量.     

新生儿低血糖171例临床诊治分析

新生儿低血糖是最为常见的新生儿代谢紊乱性疾病,也是围生期新生儿死亡的重要危险因素之一。因其发病症状多不典型,缺乏特异性,常易漏诊、误诊,若不能够及时发现和治疗,可能导致严重后果,     

孕妇IgG抗A或抗B效价与ABO系统新生儿溶血病的关系

目的探讨O型血孕妇IgG抗A或抗B抗体效价的高低与ABO系统新生儿溶血病发生率的关系。方法对360例ABO血型不合的孕妇进行血型抗体效价检测,并对其新生儿进行新生儿溶血病检测,对所得结果进行分析。结果当孕妇血型抗体效价分别为≤1:32、1:64、1:128、1:256、≥1:512时,ABO系统新生儿溶血病的发生率分别为10.9%、17.4%、52.0%、71.4%和81.3%,母亲IgG抗A或抗B效价与ABO系统新生儿溶血病的发生率呈正相关(r=0.885 6)。结论孕妇体内IgG抗A、抗B以及抗AB抗体的浓度,是影响ABO系统新生儿溶血病严重程度的因素之一,因此,对夫妇ABO血型不相合的孕妇,进一步检测其体内相应的IgG抗A和(或)抗B效价,为预测新生儿溶血病发病的可能性以及严重程度提供了一定的依据,有着比较重要的临床意义。     

新生儿肺透明膜病的X线征象分析

目的:探讨新生儿肺透明膜病的X线征象及其诊断和鉴别诊断价值。方法:31例经临床确诊且有完整胸片资料的新生儿肺透明膜病,回顾性分析其X线征象,并以同期其它新生儿肺病39例作为对照组.进行统计学分析。结果:新生儿肺透明膜病组患儿肋间隙宽度(4.4±0.6)mm.小于其它新生儿肺病患者,差异有显著性意义(P<0.05);两组患儿膈面位置的差异无显著性意义(P>0.05)。病变组肺野内细小颗粒、网状影出现率51.6%,毛玻璃影出现率80.6%。支气管征出现率61.3%,白肺出现率12.9%,均明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);这4种征象诊断新生儿肺透明膜病的特异度和阳性预测值达80%～100%。结论:新生儿肺透明膜病的胸片X线表现有一定特征性,其诊断及鉴别诊断价值很高。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理要点

新生儿缺氧缺血性脑病是指同产期因素引起的缺氧及脑血流减少而导致新生儿的脑损伤.该病是引起新生儿急性死亡和慢性神经损伤的主要原因之一[1].     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理要点

新生儿缺氧缺血性脑病是指同产期因素引起的缺氧及脑血流减少而导致新生儿的脑损伤.该病是引起新生儿急性死亡和慢性神经损伤的主要原因之一[1].     

高原地区危重新生儿转运网络建设效果分析

目的:研究高原地区危重新生儿转运网络模式的方法与措施,并对通过其救治的危重新生儿的效果进行评价、分析。方法:对2012年1月—2014年12月通过主动转运(NICU和不同地区新生儿救治中心相结合)和被动转运(NICU和不同地区新生儿转运中心相结合)两种方式转运至我院的危重新生儿资料进行整理,分析转运网络建设的有效性及影响转运网络建设的主要因素。结果:主动转运组抢救成功率由2012年84.97%上升至2014年94.6%,有显著差异性;P﹤0.01,被动转运组抢救成功率提升不明显,2=0.53,P>0.05,无差异性;主动转运路程<30km抢救成功率由2012年88.48%上升至95.58%,(30~100)km抢救成功率由2012年61.36%上升至90.60%,两组间比较,P<0.01,有显著差异性。结论:在高原经济落后地区,建立规范的新生儿转运系统(NETS)的同时,在不同地区建立新生儿救治中心和新生儿转诊中心,是提高本地区危重新生儿转运成功率降低死亡率的关键。     

新生儿缺血缺氧性脑病的MRI表现临床价值分析

新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic ischemic enceph-alopathy,HIE)是指新生儿在围生期由于窒息出现脑组织缺氧或脑血流减少或缺失,导致脑血供和气体交换障碍.若不进行及时诊断和救治,将会出现胎儿宫内窘迫、心率异常,分娩困难,呼吸困难等,将最终导致患儿的全脑性的不可逆损伤,是发生新生儿智力伤残甚至死亡的主要原因[1～3].     

产前应用缩宫素对新生儿高胆红素血症的影响研究

目的研究产前使用缩宫素对新生儿高胆红素血症发生率的影响。方法将产前使用了缩宫素孕妇分娩的50例足月新生儿作为观察组,未使用缩宫素孕妇分娩的50例足月新生儿作为对照组,测定两组新生儿出生24h后静脉血的血清总胆红素,统计分析两组间的差异。结果观察组新生儿高胆红素血症的发生率为40.0%,对照组为16.0%,两组相比有显著性差异(P<0.05);产前使用不同剂量缩宫素的孕妇,分娩的足月新生儿高胆红素血症的发生率差异无显著差异(P>0.05)。结论产前应用缩宫素会导致新生儿高胆红素血症的发病率升高,应在产前避免或减少使用缩宫素,尽早监测新生儿血清胆红素浓度并适当干预,可预防高胆红素血症的发生。     

新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断

新生儿缺血缺氧性脑病（H IE）是由于各种围生期窒息引起的脑组织缺氧,脑血流减少或暂停而导致胎儿损伤,是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一。