1997年和l998年我院抗感染药物应用分析

目的：分析抗感染药物临床应用的某些特征和流行趋势,为医院药品管理和临床合理、有效、经济地用药提供参考。方法：以DDD值为计量单位,对1997和1998年重医儿童医院药库药品实际出库进行统计分析,比较几类常用抗感染药及不同剂型的日均费用差异,计算抗感染药的日均费用期望值。结果：青霉素和头孢类抗感染药分别在使用频度及金额方面占主导地位;常用抗感染药的日均费用期望值为6．72元。累计使用频度5％～85％的日均费用在0．47～11．19元内波动。     

l例重症急性胰腺炎患者的用药分析

根据重症急性胰腺炎诊治指南及相关文献，结合医院及临床的实际情况，对患者用药方案进行分析、总结。该患者用药情况基本合理。同时也存在着一些不足的方面。     

200l—2002年我院住院部喹诺酮类使用情况分析

对我院住院部2001—2002年喹诺酮类注射剂用量及消耗金额进行统计和排序，并根据统计结果对各种喹诺酮类注射剂的使用状况进行分析和讨论。     

心肌梗死延展l例

患者 ,男 ,6 4岁 ,主因持续性心前区憋痛 3h于 2 0 0 1年 4月 2 3日 14 :0 0入院 ,患者于入院前 3h在劳动过程中突然出现心前区憋痛放射到颈咽部 ,呈持续性。入院体格检查 :T:36℃ ,BP:18/ 8k Pa,神志清楚 ,双肺呼吸音清 ,无干湿性罗音 ,心率 90次 /分 ,律齐 ,心音低钝 ,无杂音。心电图 :I,av L ,V2 ～ V4呈 QS型 ,ST段弓背型向上抬高 0 .1m V～ 0 .8m V,诊断急性广泛前壁心肌梗死 ,急给予吸氧、哌替啶止痛 ,硝酸甘油扩冠 ,尿酸溶栓等治疗 ,溶栓后 1h患者胸痛消失 ,ST段回降 >5 0 % ,未出现再灌注性心律失常 ,(因本院不能化验心肌酶 …     

甘露醇过敏l例

患者男性 ,30岁 ,因 5小时前被机动车撞伤头部 ,当时昏迷约 4 0分钟 ,醒后头痛、恶心、呕吐、逆行性健忘 ,无呼吸困难、无心慌、无大小便失禁、四肢运动良好。查体T 36 6℃ ,P 80次 /min ,R 18次 /min ,BP 16 / 8kPa (12 0 /6 0mmHg) ,痛苦面容 ,神志清 ,精神差 ,头枕部肿胀 ,压痛 ,双侧瞳孔等大 ,光反射敏感 ,颈部抵抗 ,心肺 (- ) ,腹部 (- ) ,病理反射未引出。实验室检查 :头颅CT示蛛网膜下腔出血。初步诊断 :蛛网膜下腔出血、脑震荡。治疗给予 2 0 %甘露醇 12 5ml,ivdripq8h ,氨甲苯酸 0 6 ,青霉素 80 0万u ,阿米卡星 0 4ivdripqd…     

安全有效经济用药的必要性与具体措施

药物是人类防病治病的重要物质。药物使用水平是人类对身心健康的无止境追求。随着生活水平的提高,人们对医疗保健的需要越来越高,在药物选用原则上要求也更高。安全有效、经济合理用药,将处在同等重要的位置［１］。１药师参与临床确保合理用药的必要性临床药学是以病...     

试析我院5年药品消耗

我院是一所展开床位800张的综合性三等甲级医院，1996年收治病人1．41万人次，门诊量19．5万人次，临床用药1600多种，其中西药近1100种，现将我院1992～1996年药品1方法将我院1992～1996年5年的药品年销售报表按销售额逐一进行统计并将金额大小按降序排列（列出1～30位）（见表1）。另将西药类中的抗感染类、消化系统、心血管系统、抗肿瘤用药分别列表统计分析，结果（见表2）。2分析5年的药品消费结构情况，从总体上看销售金额是逐年上升；从中西药消费结构看，西药占gi．47％，中药占8．53％。表1是前30位西药的销售金额排序情况。从中可…     

抗生素的预防应用

目前临床预防感染滥用抗菌素的现象比临床治疗用药不合理现象更为突出，特别是在基层医院病房中，医师不分手术种类、大小、清洁还是污染手术，没有弄清抗生素预防应用的指征，随意选用第三代头抱菌素，有时二联、三联应用也不管配伍是否恰当，用药剂量与用药时间也不规范，这不仅浪费了药物，增加了不良反应，不合理地增加了病人经济负担，同时增加了细菌的耐药，后果不堪设想。随着药理学的发展和；防床试验的进一步深入，手术期抗生素预防已得到肯定。但必须掌握抗生素预防性应用的原则［1］：（1）选用足够有效且毒性最低的抗菌药物，（…     

谈谈怎样使用抗生素

随着抗菌药物的研究进展，抗生素类药物在临床应用中占有了很重要的地位。它为人类防病治病带来福音，但是如果不正确使用，会造成细菌耐药菌株的增多和药物不良反应的加重，甚至产生严重后果，危及病人生命。     

解读抗菌药合理应用的指导性文件

经过临床专家、药学专家和医疗卫生管理等领域专家两年的酝酿、修改，《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《指导原则》)作为卫生部的文件正式在国内颁布实施了，这对促进抗菌药物的合理应用、减少不良反应、减缓细菌耐药性的产生，对提高医疗质量将起深远的影响。这是我国首次颁布的关于合理应用抗菌药的文件，针对临床上“用不用抗菌药”、     

我院门诊处方抗生素的使用调查

目的：通过处方调查与分析了解我院抗生素的使用情况。方法：随机抽取广州市儿童医院2000年门诊处方2453张，统计分析了处方中抗生素的分类、使用频度以及联合用药情况。结果：各类抗生素使用频度由高到低依次为青霉素类、头孢类、氨基糖苷类、大环内酯类。单联用药占使用抗生素处方的48.44%，二联占45.92%，三联占5.43%。结论：显示我院抗生素使用基本合理。     

临床不合理用药分析

药物在防治疾病中占有极为重要的地位。但如果用药不合理，非但达不到防治疾病的目的．反而会给病人带来不良后果．为此．我们随机抽查了本院600份病历，发现存在不合理用药病历127份(有的出现多处不合理用药问题)．占21．17%。现将不合理用药的具体情况分析如下．     

抗高血压药物的应用分析

目的：了解浙江省中医院抗高血压药物应用情况。方法：收集药库2001～2002年抗高血压药物出库记录，用Microsoft Excel 2000进行数据分析。结果：2001年和2002年医保甲类、医保乙类、非医保药物用药频率比分别为5：24：l和5：27：l；抗高血压药物用药频率居前的主要为钙拮抗药、血管紧张肽转换酶抑制药(ACEI)和利尿降血压药；国产、合资、进口药品用药频率分别为40．0％，59．0％，1．0％；2001，2002年日治疗费用中，钙拮抗药最高，利尿降血压药最低。结论：该院的抗高血压药物使用基本合理，医保政策对医院用药影响较大。     

2011-2013年某院哮喘类疾病用药分析

目的：评价该院哮喘类疾病临床用药情况及趋势。方法对该院2011—2013年哮喘类疾病用药应用品种、用药金额、用药频度（ DDDs）等方面进行统计、分析。结果该院2011—2013年用药金额第1位是肾上腺皮质激素;用药途径金额第1位是吸入给药;用药单项金额和DDDs排名第1位是布地奈德混悬剂。结论该院临床在哮喘类疾病用药方面基本符合支气管哮喘防治指南用药规范。     

2011—2013年苏州大学附属常熟医院消化系统用药应用分析

目的:了解苏州大学附属常熟医院(以下简称“该院”)消化系统用药的应用现状和发展趋势,为临床合理用药提供参考。方法:收集2011—2013年该院消化系统用药的使用数据,采用销售金额和用药频度排序法进行统计分析。结果:2011—2013年该院消化系统用药的销售金额逐年增长,各年销售金额(万元)依次为2 171.13、3 207.67、4 235.48、9 614.28,销售金额年均复合增长率为39.67%。肝胆疾病辅助用药的销售金额最高,抗消化性溃疡和胃食管反流病药次之,且其用药频度最大。销售金额、DDDs排序居首位的单品种消化系统用药分别为注射用复合辅酶、奥美拉唑口服剂。一些安全有效、价格适中、疗效肯定的药物受到医患认可。结论:该院消化系统用药的品种结构稳定、合理,应用与管理基本规范,仍应加强监督管理,进一步促进合理用药。     

抗痨药物不合理应用现象分析

目前肺结核发病率在世界范围有升高趋势,且耐药性结核杆菌感染逐渐增多,因此有必要对抗痨药物的应用进行探讨。目前临床上存在很多不合理用药现象,试分析如下：1忽视患者之生理特点用药1．1对小儿、老年人用药不当。表现为不能按照药典上的推荐剂量来用药,随意增大或减小。小儿肝、肾功能及酶系统功能不完善,代谢能力差,随意加大剂量易引起毒、副反应,但剂量过小,不仅难获疗效,且易使细菌产生耐药性而致治疗失败。另外项注意,0～14岁儿童不能应用乙胺丁醇。老年人肝、肾等器官功能下降,排泄能力差,易使药物蓄积,导致机体损伤,…