小儿输液反应58例的诊断治疗体会

输液是儿科的常见治疗方法之一，广泛应用于临床。由于多种原因，有时可以出现不同程度的不良反应(输液反应)。为分析小儿输液反应的早期临床表现，有效地防止输液反应对各系统、多脏器造成的不良损害，本文将本院2002至2003年住院病例中出现的输液反应58例的临床症状探讨、分析如下。     

静脉输液热原反应与热原样反应的临床特征及其预防

临床输液是抢救和治疗患者的重要手段和必不可少的疗法。输液反应的发生会严重影响患者的治疗甚至危急生命，引起医患纠纷。为了防止输液反应的发生．有必要对输液反应中热原反应与热原样反应的临床特征、预防措施进行探讨，现对其近年的研究进展综述如下。     

输液反应的原因分析和处理

输液反应为临床输液时引起的各种非治疗效应 ,输液反应的发生往往给患者带来额外的痛楚 ,严重的可危及生命。引起输液反应的原因很多 ,也很复杂 ,它不单纯是药品质量问题 ,而是许多因素的综合表现。探讨、分析输液反应的原因将有助于输液反应的预防、控制及处理。1　原因分析1.1　药物因素1.1.1　微粒异物　研究表明 ,微粒异物注入人体后 ,可引起热原样反应、过敏反应等疾病 ,甚至危及生命。鉴于微粒异物的危害性 ,各国药典对大容量注射剂的微粒数限度都有要求。但对小容量注射剂及粉针剂至今仍没有规定。现今 ,静脉给药时常常是多种药物配…     

临床输液反应的原因及对策

输液反应是输液不良反应的简称,指输液引起的或与输液相关的不良反应的总称,由于热原反应是临床常见的输液反应,因此临床上有时也将输液反应称之热原反应,但严格地说,热原反应只是输液反应的一部分。输液反应的类型有热原反应、热原样反应、细菌污染反应、过敏反应以及由微粒引     

临床发生热原反应的原因剖析

临床发生热原反应的原因剖析李玲珠（上海市药品检验所２００２３３）热原反应是临床输液时常见的反应。我所经常接到医疗单位送来要求作热原检查的检品，其中绝大多数是药品。然而，热原检验结果很少是不合格的，于是，认为临床发生热原反应的原因不明。其实，热原反应不...     

谈药源性输液反应

输液是临床的主要治疗手段之一,输液反应的发生不仅影响了治疗效果,还给患者增加了痛苦甚至危及病人的生命,为此输液反应已引起人们的高度重视,造成输液反应的原因较多,本文就药源性方面作一浅析。1热原热原反应是输液反应中常见的一种,热原是指引起动物体温升高的物质总称,药源性热原通常是指细菌产生的热原,是指某些能致热的微生物代谢产物[1]。特别是革兰氏阴性杆菌的内毒素致热能力最强,药源性热原的污染途径主要是注射用水,原辅料,容器,设备,制造过程与生产环境,操作人员未能遵守操作规程等。目前,各种输液热源检测方法…     

108例临床热原反应的输液检测分析

由于医疗技术水平的提高,临床广泛采用药物与输液静脉滴注疗法,对使用过程中出现的输液反应,医生只能对患者作对症处理。笔者将1991～1997年临床及时送检的108例热原反应的输液样品进行分析,旨在探讨其原因。1　仪器与试药11　仪器　注射液微粒计数仪ＺＷＦ-4ＤⅡ型,空军...     

临床散在输液反应的原因分析与对策

输液反应是临床输液疗法中一种常见的不良反应。近年来,随着药品质量标准的提高和使用操作的规范化以及一次性输液器的推广使用,输液反应的发生率不断下降、但同一批产品在临床使用过程中,散在性输液反应时有发生。本文就临床散在输液及应的原因及对策作一初步论述。1散在输液反应的原因分析1．1批产品内自身热原水平的不均一性,这是导致临床散在输液反应的重要原因。该输液反应具有热原反应的典型特征［1］。由于输液制剂生产过程的多环节性,配制过程、输液瓶处理效果、生产周期等都直接影响到细菌性热原的污染机率,且这些因素的偶然…     

临床静脉输液热原反应的因素探讨

静脉输液是临床上广泛采用的重要治疗手段，尤其是在抢救病人对显得十分重要。但是，输液热原反应在临床上经常出现，轻增加病人痛苦，重危及病人生命。输液质量好坏．是临床输液热原反应的因素之一，为确保优质的输液质量，我院制剂室制定了严格的质量标准，但临床上仍有散在性和偶发性群体性的输液热原反应。笔就其原因作一分析。     

输液热原反应6例临床分析

输液反应是门诊输液病人中较常见的输液意外，它包括输液热原反应、过敏反应、输液败血症、肺水肿、渗漏性损伤及气栓危象等。我院近几年来在临床发现6例输液热原反应．现分析如下。     

热原检查时家兔体内注入剂量的选择

在临床上 ,一旦发生了输液反应 ,就要找出其原因。在排除了输液器具等因素引起输液反应以后 ,就要考虑对输液及配伍的其他注射液作热原检查 ,以确定输液反应是何种药物所引起。一般情况下 ,若单一药物需作热原检查 ,按家兔体重每 1kg需注射的供试品的剂量 ,《中国药典》1995年版二部 (以下简称《药典》)及其他药品标准都有明确规定。但有时由于苛种原因或用作对照试验等 ,需对临床发生输液反应的剩余药液或新配制的混合输液 (即在严格控制操作条件下 ,将同一批号的该输液及配伍的几种注射液模拟临床发生输液反应时的配比混合 )作热原检查 ,…     

输液反应的原因分析

近些年来,我院在春夏两季有时出现临床输液反应,特别是春季发生率会高一些,而且其反应发生在不同品种、不同规格、不同批号的输液中,分布的科室也不同.为了查找原因 ,我们对每批号出现的反应进行调查分析,主要是对发生反应的余液进行热原实验和微粒检查,现将分析结果报告如下.     

输液反应原因分析和预防措施

一、输液反应原因（一）热原反应：热原系指微量即可引起人体或动物体温异常升高的物质总称，有外源性致热原和内源性致热原两种。1．外源性致热原：主要指来自体外微生物破坏的尸体及其代谢产物，如细菌、病毒、霉菌、内毒素等，其中革兰氏阴性杆菌的内毒素具有较强的致热作用。内毒素是G-杆菌细胞壁的构成成分，由蛋白质与磷脂多糖组成，这些物质在细菌生活时不分泌在体外，仅在菌体自溶或人工裂解后才释放出来，以磷脂多糖为致热原活性中心。致热原可随药物、输液器具、操作污染等输人人体后引起发热反应。大肠杆菌、空气中枯草杆菌等其…     

33例输液反应残留液的监测分析

目的：探讨临床输液反应发生的主要原因。方法：对本院2006～2009年临床发生的33例输液反应残留液、同批号原包装输液及空白输液器的热原及不溶性微粒监测资料和临床资料进行回顾性分析。结果：临床输液反应残留液的不溶性微粒不合格率为63．6％,热原不合格率为6．2％;同批号原装输液热原及不溶性微粒复查结果均符合规定;同批号空白输液器热原复查符合规定。结论：临床输液配伍后多种因素所致不溶性微粒超标而引起的输液热原样反应已成为我院输液反应的主要原因之一。     

1998～1999年我院临床输液反应情况调查

目的：对我院近两年的临床输液反应进行调查，明确原因，方法：调查我院1998年后临床报道的输液反应，并依热原等检查和临床资料进行分类。结果：热原反应1例；循环超负荷反应6例，药物反应10例，结论：临床输液反应多为临床应用不当所致，热原反应少见。     

输液反映的预防及处理

输液作为一种治疗手段,在临床治疗中使用较为广泛,由于各种原因在输液过程中产生致热原,导致输液过程中发生热原反应,患者出现胸闷,发热等不适,甚至出现休克,影响患者的心理和治疗的正常进行,因此,要进行积极的预防和处理,下面就输液反应进行探讨.     

活性炭重吸附法除去葡萄糖注射液中的热原简介

大输液是临床治疗的一个重要组成部分,有的用来给不能进食与体弱的病人,以增加其能量与营养,有的是加入部分药物进行治疗,但在生产或加药过程中稍有不慎,将会出现不同程度的输液反应．其症状是高热、寒颤,俗称为热原反应。本制剂室曾在1995年9月份出现5％葡萄糖注射液的输液反应现象．其批号：950910-1,通过用鲎试剂法做热原实验为阴性,但通过临床使用出现不同程度的输液反应。后用家兔做对照试验．其兔温升高超过药典规定。为了除去输液中的     

谈输液反应

谈输液反应沈靖才（湖北省公安县药检所４３４３００）静脉输液是当今临床治疗疾病常用的手段之一。据调查，静脉输液者占入院患者总数的５３％，个别科室高达９０％以上［１］。在临床输液过程中，有时会出现热原反应、过敏反应。本辖区在近几年发生１３例因输液反应而死...     

临床输液反应的诱因探讨

目的：探讨临床输液反应的诱因。方法：选取我院发生的输液反应共110例，其中，男66例，女44例，将发生输液反应的患者分为热原反应组、过敏反应组，从药物因素、输液操作因素、输液器材的质量、患者及气候因素等方面进行分析。结果：输液反应并不是单纯由大输液引起，其原因是复杂的，多方面的。结论：在输液过程中必须首先考虑和预知各种可能介入的因素，采取相当的防范措施，排除各种隐患，当发生输液反应时，应从各方面找出原因，及时做好补救措施，保证临床输液治疗的安全性和有效性，减低医疗事故的发生。     

盐酸氨溴索注射液致儿童呼吸困难的原因分析及思考

目的：分析3例盐酸氨溴索致儿童呼吸困难的原因。方法：以首都医科大学附属北京儿童医院2018年6-8月静脉滴注盐酸氨溴索出现呼吸困难的3例患儿为研究对象,检索输液反应、药物过敏反应定义及临床特征的文献,通过排除法得到可能的原因。结果：3例患儿的临床表现与类热原反应最为接近。结论：输液中的不溶性微粒有造成过敏反应的危害,操作中需要严格按照配置输液的要求配置,降低不溶性微粒对儿童的危害。