纳洛酮的临床应用进展

盐酸纳洛酮（Naloxonehydrochloride商品名Narler，纳洛酮简称NX）为羟二氢吗啡酮的衍生物，是阿片受体拮抗剂，化学结构与吗啡极为相似。１９６０年合成，１９６３年始用于临床，近来随着对纳洛酮深入研究，使其在临床上得到广泛应用。１药理作用纳洛酮是阿片受体的纯拮抗剂而无激动活性，１９６０年Foldes在人体观察到它对麻醉镇痛药的拮抗作用，开始用于治疗麻醉镇痛药物过量和中毒。１９７３年Pert等在中枢神经系统发现吗啡受体后，相继在脑内和脑外周围组织中发现内源性阿片物质脑啡肽、内啡肽（β－EP）、强啡肽，认为内源性物质…     

纳洛酮在临床急救中应用的新进展

<正>纳洛酮是阿片受体特异性拮抗剂,在上世纪60年代初在国外人工合成,1963年应用于临床。早期应用于阿片类麻醉药过量及中毒的救治。近年来对其药理作用的深入研究,发现纳洛酮的临床作用越来越广泛。纳洛酮的化学结构和吗啡及内啡肽极为相似,其亲和力大于吗啡和内啡肽,通过血脑屏障的速度是吗啡的16倍,通过竞争结合阿片受体,迅速逆转阿片类药及拮抗阿片样物质对中枢抑制和呼吸循环抑     

纳洛酮的临床应用

自 1973年中枢神经系统发现吗啡受体以来 ,β—内啡肽类物质及其吗啡受体拮抗剂纳洛酮倍受重视。纳洛酮为羟二氢吗啡酮的衍生物 ,是阿片受体拮抗剂 ,静脉给药后 1— 3分钟产生效果 ,并迅速通过血脑屏障 ,脑内浓度比血浆浓度高 4 6倍 ,透过血脑屏障的速度为吗啡的 12倍。纳洛酮能有效地拮抗内源性吗啡样物质所介导的各种反应 ,但不抑制呼吸 ,广泛用于儿科急救 ,新生儿缺氧缺血性脑病 ,镇静催眠药中毒 ,吗啡类药物中毒 ,酒精中毒 ,有机磷农药中毒引起的急性呼吸衰竭。1 新生儿窒息北京医科大学第一医院儿科报告 :窒息新生儿血浆 β—内啡肽 (…     

纳洛酮的药理作用和临床应用

纳洛酮(NX)为羟二啡酮的衍生物，是20世纪60年代合成的阿片受体拮抗剂。与阿片受体亲合力大于吗啡、脑啡肽。能竞争性抑制或取代吗啡样物质与受体结合从而解除吗啡样物质的不利作用。NX脂溶性高并能迅速分布全身，易通过血脑屏障，其速度是吗啡的12倍。给药后脑内浓度比血药浓度高4～6倍；其半衰期为45～100分钟。常重复给药以维持有效浓度，主要代谢是在肝脏与葡萄糖醛酸结合，然后随尿排出。内源性吗啡样物质主要有内啡肽、强啡肽、脑啡肽，特别是β-内啡肽在调节神经精神内分泌学习、记忆、睡眠、心血管与呼吸活动等方面起着神经递质和调节作用，产生广泛的病理生理效应。NX除只有阻滞吗啡样物质作用外．还有非吗啡样物作用。     

纳洛酮在抢救急症中的应用

纳洛酮在抢救急症中的应用孙忠娣（山东潍坊市妇幼保健院２６１０１１）纳洛酮是６０年代合成的阿片受体拮抗剂，临床用于麻醉镇痛药的过量和中毒的治疗。近几年来使用于乙醇，安定过量，休克、脑梗塞、新生儿窒息等疾病急症抢救中均起到满意的效果。由于中枢神经系统和其...     

纳洛酮在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用进展

纳洛酮（Naloxone）又名盐酸纳洛酮、丙烯吗啡酮、烯丙羟吗啡酮、金尔伦、苏诺等,为羟二氢吗啡酮的衍生物,是阿片受体拮抗剂,对阿片样物质和内源性阿片样物质有特异性拮抗作用。国外于上世纪60年代人工合成并应用于临床,该药通过对内源性阿片样物质内啡肽和脑啡肽的拮抗而发挥兴奋中枢神经、兴奋呼吸、抑制迷走神经作用。随着近年来对纳洛酮的深人研究,纳洛酮在临床上得到广泛应用,现将其相关药理及在新生儿缺氧缺血性脑病的临床应用进展综述如下。     

纳洛酮的临床应用简介

纳洛酮又称丙烯吗啡酮,是羟二吗啡酮的衍生物,为阿片受体竞争性药物,它与分布在脑干等部位的阿片受体结合后,能有效地阻断阿片类药物及内源性阿片样物质所引发的各种效应。1963年开始用于临床,主要用于阿片类麻醉药的拮抗苏醒,此后在儿科临床用于治疗窒息、休克、     

纳洛酮对脑病昏迷30例的催醒治疗临床观察

纳洛酮(Naloxne)是阿片受体的特异性拮抗剂,在体内吸收迅速并通过血脑屏障,与阿片受体的亲和力大于吗啡与脑啡呔,而阻止并取代吗啡样物质与受体结合,解除中枢性的抑制作用,对休克、心肺复苏、吗啡类药物及急性酒精中毒的治疗,疗效是肯定的。。我院从1993年夏开始运用北京四环制药厂生产的纳洛酮治疗各种脑部疾患所致的昏迷,如急性颅脑外伤、高血压所致的脑     

纳洛酮临床应用新进展

纳洛酮(ｎａｌｏｘｏｎｅ)是阿片受体特异性拮抗剂,在体内吸收迅速,易通过血脑屏障,与阿片受体亲和力大于吗啡和脑啡肽,而阻止并取代吗啡样物质与受体结合,解除中枢抑制作用,对昏迷、休克、脑梗死,吗啡类药物中毒、急性酒精中毒,地西泮中毒等有较好的疗效[1,2]。现对纳洛酮临床应用的新进展作一综述。1　眩晕纳洛酮的治疗作用除拮抗增高的β内啡肽外,还有抗凝血、降血粘度作用,使病变部位血流量增加,减少脑啡肽的产生而达到治疗作用[3]。李安云,阎法明[4]报道64例眩晕症,其中梅尼埃病39例,肺原性心脏病11例,其底动脉供血不足9例,脑血栓形成5…     

纳洛酮在临床中的应用

纳洛酮(Naloxone)又名烯丙羟吗啡酮,是吗啡样物质的特异拮抗剂.内源性吗啡样物质主要有三组:β-内啡肽类、脑啡肽类及强啡肽类,存在于脑组织、垂体及下丘脑中,它们在调节感知与运动、睡眠与觉醒、心血管功能与呼吸活动等均起着神经递质和调节作用.吗啡样物质可与体内吗啡受体结合,吗啡受体不仅存在于中枢神经内,也存在于心、肺、肾、小肠等器官内,故可产生广泛的生理、病理效应.纳洛酮与吗啡受体的亲和力比吗啡或β-内啡肽大,能竞争性阻止并取代吗啡样物质与受体结合,从而阻断吗啡样物质的作用,实现其疗效.自1971年引入临床医学应用以来,已有广泛的用途,且效果比较理想.本文对纳洛酮在临床中的应用作一综述.     

纳洛酮在临床救治中的应用

纳洛酮是一种特异性阿片受体拮抗剂,化学结构与吗啡相似,能阻止吗啡样物质与阿片受体结合,有效地拮抗β-内啡肽对机体产生不良反应。本文综述了纳洛酮在临床治疗中的应用。     

纳洛酮的临床新应用

纳洛酮(naloxone, NLX)是一种合成的阿片受体特异性拮抗剂,在体内吸收迅速,易通过血脑屏障,与阿片受体亲和力大于吗啡和脑啡肽,能竞争性地阻止并取代吗啡样物质与受体结合,从而解除中枢抑制作用.临床最初用于解救阿片类中毒、成瘾诊断、吗啡类复合麻醉药术后的解除呼吸抑制及催醒、急性酒精中毒、地西泮中毒等.本文介绍该药的一些临床新应用.     

纳洛酮的临床应用及评价

纳洛酮又名丙烯吗啡,为羟二氢吗啡酮衍生物。其化学结构与吗啡类似,是专一的吗啡受体拮抗剂,与阿片受体呈立体专一性结合。随着研究的不断深入,人们对人体内源性阿片样物质,特别是β-内啡肽这一生理活性物质在一些疾病中的作用的认识,为β-内啡肽拮抗剂纳洛酮的应用提供了理论基础,其适应症也不断扩大。1药理作用与阿片亲和力比吗啡或脑啡肽均大,本身几乎没有吗啡样激动剂作用,注入小剂量即能迅速阻断吗啡类的作用,消除吗啡类药物中毒症状,对吗啡已耐受成瘾者用本药后能立即出现戒断症状。临床用于麻醉性镇痛药的急性中毒,是对镇痛药进行药…     

纳洛酮在临床急危重症中的应用进展

纳洛酮（Naloxorle,NAL）又名烯丙羟吗啡酮,为羟二氢吗啡酮的衍生物,是吗啡样物质的特异拮抗药,具有拮抗中枢性内源性阿片肽（EOP）和某些中枢麻醉药的作用。它极易通过血脑屏障,较快地与内源性μ、κ、δ3种阿片受体起竞争性拮抗作用,属于广谱EOP拮抗药.近年研究表明,在急性药物中毒、休克、昏迷、脑血管意外等应急状态下,人体中的EOPβ-内啡肽（β—EP）释放增加,参与各种应激性疾病的病理过程,从而会加速病程进度。而NAL是阿片受体拮抗药,能阻滞和逆转EOP的毒性作用,在抢救急危重症方面具有良好疗效。本文拟就NAL在临床危重症中的应用新进展作一综述。     

盐酸纳洛酮治疗急诊昏迷154例效果观察

盐酸纳洛酮（NLX）为羟吗啡酮的衍生物，是阿片受体纯拮抗剂而无激动活性，与阿片受体的亲和力大于吗啡和脑啡肽，能竞争性的阻断并取代阿片样物质与受体的结合，清除阿片类物质中毒症状，临床上最初用于阿片类物质急性中毒的解救及其成瘾患者的诊断和治疗。随着对其认识的深入，近年来其临床应用越来越广泛，尤其在抢救急，危重昏迷患者时应用更为多见。急诊昏迷病人是临床最为急重也最为棘手的病例。由于患者处于昏迷状态，往往不能够提供较准确的病史资料。我院近年来应用盐酸纳洛酮对急诊昏迷病人的抢救取得较好疗效，现报告如下：     

盐酸纳洛酮注射液

<正> 盐酸纳洛酮为阿片受体纯拮抗剂,能与阿片受体产生特异性结合,其亲合力大于吗啡和脑啡肽,故能迅速翻转吗啡和哌替啶的作用,作用较烯丙吗啡强7～10倍。当以麻醉镇痛药为主的静脉复合麻醉病人出现呼吸抑制时,盐酸纳洛酮iv 1～3 min,即可解除呼吸抑制,增加呼吸频率和通气量。在临床使用中对非麻醉性药物(酒精、安定等)急性中毒、休克、急性呼吸衰竭和脑梗塞等亦有较好的治疗效果。它也是研究阿片受体、内源性阿片样物质和镇痛药作用机理的工具药。     

纳洛酮在休克中的应用

纳洛酮(Naloxone),化学名为烯丙羟吗啡酮,即1-N-烯丙羟-去甲二氢吗啡酮,商品名Narcan,为特异性阿片受体拮抗剂,近年来,临床与实验证实纳洛酮具有良好的抗休克效果,且安全性高、副作用小,引起了医学界的关注。一、临床药理 1972年Collier等提出动物脑中有能与阿片受体结合的内源性吗啡样物质(OLS),其中最强有力的是β-内啡肽。机体应激时,下丘脑释放因子促使垂体前叶释放AC-TH和β-内啡肽增加,曾有报告休克时,血中内啡肽浓度可升高5—6倍。1978年Holaday首次报告垂体分泌的内啡肽可致低血压休克,β-内啡肽抑制前列腺素和儿茶酚     

纳洛酮治疗肝性脑病36例

纳洛酮治疗肝性脑病３６例１５５医院（河南开封４７５００３）李军谦李小玲赵洁纳洛酮是阿片受体特异拮抗剂，已用于休克、心肺复苏、麻醉镇静药物及洒精急性中毒、脑梗塞、新生儿窒息等治疗［１］。我院自１９９４—０７采用纳洛酮治疗肝性脑病３６例，并与精氨酸治疗的...     

静注盐酸纳洛酮致死1例

静注盐酸纳洛酮致死１例胡丽雅，马增香（内蒙古自治区包头二医院包头０１４０４０）纳洛酮（ＮＬＸ）为阿片受体拮抗剂，对阿片受体有特异性拮抗作用，能有效地拮抗β－内啡肽对机体产生的不良反应。近年来，该药已广泛应用于临床，用于治疗休克、酒精中毒、心肺复苏等，...     

纳洛酮的临床应用

纳洛酮（naloxone,NLX）是特异性阿片受体拮抗剂，对休克、心肺复苏、吗啡类药物及酒精急性中毒疗效肯定。近年来，随着临床药理研究的深入，该药已广泛应用于临床各科且疗效满意。