抗癫痫药物诱导儿童过敏反应病例分析

目的:分析抗癫痫药物临床使用时诱导儿童过敏反应发生的特点和规律。方法:报告7例抗癫痫药物诱导儿童过敏反应及参考国内文献。结果:芳香族与非芳香族抗癫痫药物均可引起过敏反应,以芳香族抗癫痫药物为主,大多发生在服药后的两周之内,严重时可发生高敏综合征,糖皮质激素是其治疗的首选药物之一。结论:抗癫痫药物可以诱导儿童过敏反应,在儿科应用时应严格掌握药物说明书,并交代家长注意观察不良反应,保障儿童用药安全。     

抗癫痫有新药

当前用于癫痫治疗的一线药物仍为苯妥英钠、朴痫酮、乙琥胺、卡马西平、丙戊酸纳等;二线药物包括乙酰唑胺、地西泮、氯硝西泮等。合理应用这些药物,可使80％癫痫病人得到有效治疗。此外,还有一些新的抗癫痫药投入临床应用。     

抗癫痫药物不良反应分析

目的：分析抗癫痫药物所致不良反应,提高对其不良反应的认识。方法：对255例抗癫痫药物所致不良反应报道进行分析,结果：10种抗癫痫药物的不良反应涉及神经、心血管、皮肤、血液、消化等器官,严重者可危及生命。结论：临床在应用抗癫痫药物时,应高度关注其不良反应的严重危害。     

210例抗癫痫药物不良反应病例文献分析

目的：为临床合理应用抗癫痫药物提供参考。方法：收集了《药物不良反应1960～1997年多媒体光盘》中国内文献报道的210例抗癫痫药物致不良反应病例，进行统计分析。结果：归纳总结出了抗癫痫药物不良反应发生的一般规律和特征。结论：临床在应用抗癫痫药物时，应高度关注其不良反应的严重危害。     

地西泮,老药新用途

地西泮（安定）是苯二氮（艹卓）类代表性药物,具有安全、高效、作用持久、依赖性少、戒断症状轻的特点,临床上已被普遍应用于镇静催眠、抗焦虑、抗癫痫和抗惊厥.近年研究惊喜发现,地西泮还能有效拮抗中枢神经系统因缺血缺氧和创伤造成的损害,老药有了新用途。     

丙戊酸钠的不良反应分析

丙戊酸钠(sldium valproate,VPA)是一种广谱抗癫痫药物,近年来国内有不少文献报道其不良反应,现综述如下。1过敏反应女,30岁。因癫痫发作入院治疗,经注射地西泮、苯     

苯妥英钠对急性脑梗死患者局部脑血流的影响及其临床疗效的研究

苯妥英钠作为一种经典的抗癫痫药物,已在临床上广泛使用了近80年.脑缺血和癫痫在细胞损伤的病理生理学机制方面有一定的相似性,作为脑缺血时一种可能的神经保护策略,最近抗癫痫药物的应用正受到越来越多的关注.苯妥英钠在减轻实验性脑缺血方面取得了令人鼓舞的结果,而在临床试验中的评价较少.本文就苯妥英钠对急性脑梗死患者局部脑血流量的影响及其临床疗效报告如下.     

抗癫痫药物在危重症患者中的应用进展

危重症患者是癫痫发作的高危人群,多种因素可诱发癫痫发作。如果不及时预防或控制癫痫症状,会加剧危重症患者疾病的进展,对其预后也会产生不良影响。危重症患者的癫痫发作多需要两种或两种以上的抗癫痫药物才能控制,同时危重症患者合并使用多种其他种类的药物,抗癫痫药物之间以及与非抗癫痫药物之间均可能产生相互作用,影响药物的疗效和安全性。本文对常见可能诱发癫痫发作的抗癫痫药物的应用进展进行综述,同时也对抗癫痫药物之间及其与非抗癫痫药物之间的相互作用进行汇总,为危重症患者抗癫痫药物的合理使用提供依据。     

1例癫痫患儿应用苯巴比妥治疗致药物疹的分析

本文通过探讨1例癫痫患儿应用苯巴比妥致药物疹的药物相关性及后续治疗，研究当特殊人群患者使用抗癫痫药物出现不良反应时该如何治疗及如何重新选择抗癫痫药物。     

新型抗癫痫药物的治疗药物监测及临床应用进展

数据累积,它们在临床的应用也越来越广泛。相对传统抗癫痫药物,新型抗癫痫药物临床应用时间相对较短,如何通过治疗药物监测手段进行个体化治疗尚不十分明确。基于此,对新型抗癫痫药物治疗药物监测及临床应用进行综述,为该类药物的临床个体化治疗应用提供参考。     

托吡酯临床研究和应用进展

托吡酯是一种新型的抗癫痫药物,具有多重抗癫痫作用机制。托吡酯吸收迅速完全,呈线性药物动力学特征,生物利用度高。血浆T1/2长,每日服药2次。托吡酯与其他抗癫痫药物相互作用小,可作为单药或作为添加药,对儿童、成年人的多种类型癫痫具有良好临床治疗效果,不良反应较小,病人易于耐受。     

临床药师参与癫痫患儿的药学监护

目的：采用治疗药物监测技术为患儿提供合理的抗癫痫个体化治疗方案。方法通过参与癫痫患儿的治疗过程,结合治疗药物监测和高效液相色谱法,分析药物不良反应及药代动力学特点,调整抗癫痫药物的使用。结果与结论患儿病情稳定出院。临床上可结合抗癫痫药物药代动力学特点,在治疗药物监测技术的指导下,提高抗癫痫治疗的有效性和安全性。     

地西泮、山莨菪碱、利多卡因针用于第一产程临床观察

目的研究地西泮、利多卡因、山莨菪碱针对第一产程的影响。方法设观察组与对照组。观察组在第一产程时适时使用地西泮、利多卡因、山莨菪碱针,对照组不用任何药物。结果观察组在第一产程活跃期宫口扩张时间,经阴道分娩成功率明显优于对照组（P〈0.05）,两组在新生儿窒息率、产后出血、第二产程及第三产程无明显差异（P〉0.05）。结论经阴道试产时合理应用地西泮、利多卡因、山莨菪碱针可有效减少第一产程时间,促进经阴道试产成功率,降低剖宫产率有明显积极作用。     

布立西坦治疗癫痫的研究进展

药物治疗是癫痫的主要治疗手段,然而传统抗癫痫药物不良反应明显,患者耐受性较差,限制了其在临床中的应用。布立西坦作为第3代新型抗癫痫药物,主要用于局灶性癫痫的添加治疗和单药治疗,也是治疗全面性癫痫和癫痫持续状态的潜在选择。与传统抗癫痫药物相比,布立西坦具有更高的安全性和耐受性。本文综述了布立西坦的作用机制、药动学特征、疗效和安全性,以期为癫痫治疗提供更有效的选择。     

2005-2007年我院抗癫痫药使用回顾分析

目的：统计分析我院2005—2007年抗癫痫药物的应用情况。方法：采用回顾性调查方法，对我院2005—2007年抗癫痫药物销售金额、用药频度进行统计分析。结果：2005—2007年，我院抗癫痫药物临床用药稳步增长，丙戊酸钠等传统药物仍是主要品种，但托吡酯等新型抗癫痫药增长很快。药品销售金额大幅上涨，主要是因为新型抗癫痫药来源于进口和合资，价格昂贵。结论：我院抗癫痫药应用合理。目前新型抗癫痫药物市场前景广阔，但国产药物少，必须加大研制开发和生产。     

人参皂苷对传统抗癫痫药物的药效改良和减毒作用

传统抗癫痫药物在控制癫痫发作中扮演着不可缺少的角色,但具有多种本身无法避免的缺陷包括药效局限和毒副作用,特别是毒副作用尤其是认知毒性严重降低患者的工作和学习能力,可见弥补传统抗癫痫药物的药效局限并克服其毒副作用对癫痫治疗具有重要意义。我们已有研究证明,人参皂苷具有显著的抗癫痫和神经保护作用。本研究进一步探索了人参皂苷与传统抗癫痫药物联合应用能否产生较各自更优良的抗癫痫药效,并降低传统抗癫痫药物的毒副作用。首先用戊四氮诱导的小鼠急性癫痫模型观测了人参皂苷对常用一线抗癫痫药物包括拉莫三嗪、苯妥英钠、卡马西平和丙戊酸钠的增效作用,结果发现人参皂苷可非常显著地增强拉莫三嗪的抗癫痫活性,表现为延长癫痫发作潜伏期、降低癫痫发作级别和大发作发生率,但对其它3种抗癫痫药物的抗癫痫作用未见显著加强作用。用异烟肼小鼠急性癫痫模型和硫代氨基脲小鼠急性癫痫模型进一步证实了人参皂苷对拉莫三嗪的抗癫痫增效作用。具体表现为,对于主要抗癫痫指标包括癫痫发作潜伏期、癫痫发作级别和大发作发生率,人参皂苷联合拉莫三嗪组均显著优于模型组、人参皂苷组和拉莫三嗪组;于硫代氨基脲小鼠急性癫痫模型,对人参皂苷和拉莫三嗪的协同作用进行定量分析,发现二者协同抗癫痫指数(CI值)为0.34302,表明人参皂苷和拉莫三嗪具有非常显著的协同抗癫痫作用。在人参皂苷对拉莫三嗪和苯妥英钠的减毒研究中获得预期研究结果:与临床上传统抗癫痫药物的毒副反应高度一致,拉莫三嗪可导致显著的皮炎和运动毒性,苯妥英钠和拉莫三嗪均能明显降低学习记忆能力;人参皂苷对拉莫三嗪引起的运动毒性、学习记忆能力降低和皮炎以及苯妥英钠引起的学习记忆能力降低均有非常显著的改善作用。以上研究结果提示,人参皂苷在加强拉莫三嗪的抗癫痫作用及降低传统抗癫痫药物的毒副作用方面具有广泛的应用前景。     

1例抗癫痫药物高敏综合征的病例分析

目的：探讨含苯环的芳香族抗癫痫药物临床应用发生高敏综合症的特点。方法通过介绍1例癫痫患儿在应用含苯环的芳香族抗癫痫药物治疗过程中发生高敏综合征的病例,结合相关资料阐明含苯环的芳香族抗癫痫药物引起的高敏综合征病例的成因及预防、治疗措施。结果使用含苯环的芳香族抗癫痫药物会导致儿童患者出现高敏综合征,临床工作人员应高度注意,并最大程度地减少药源性伤害。结论抗癫痫药物高敏综合征对儿童危害大,临床工作人员有必要及早识别、诊断,及时治疗并停用可疑抗癫痫药物。     

抗癫痫药物

一、临床常用的抗癫痫药物做为抗癫痫药物,应能提高惊厥阈,但不影响正常敏感性;治疗量所致的安眠作用最小;适合长期应用,其它的副作用也应最小。到目前为止,还没有一种抗癫痫药物能符合上述要求。抗癫痫药物的治疗范围较小,要求到达非癫痫靶组织的药物浓度应尽可能低;相同血药浓度会引起不同的个体效应,所以应确定给药个体化。在癫痫治疗中,联合用药很为普遍,当症状得以控制时应避免一般性药物联合。应注意药物及其活性代谢产物的血浆浓度,常规检查尿及肝功能,以预测     

托吡酯临床研究和应用进展

托吡酯是一种新型的抗癫痫药物，具有多重抗癫痫作用机制。托吡酯吸收迅速完全，呈线性药物动力学特征。生物利用度高，血浆T1/2长，每日服药2次，托吡酯与其他抗癫痫药物相互作用小，可作为单药或作为添加药，对儿童，成年人的多种类型癫痫具有良好临床治疗效果。不良反应较小，病人易于耐受。     

1990～2003年我院治疗药物监测结果回顾分析

目的分析治疗药物监测结果,为临床合理用药提供参考.方法对1990～2003年315例应用抗癫痫药苯妥英、卡马西平、苯巴比妥,平喘药氨茶碱,镇静催眠药硝西泮、氯硝西泮、艾司唑仑、地西泮、劳拉西泮、三唑仑,抗精神失常药氯氮平,抗焦虑药多塞平以及地高辛、阿司匹林等患者血药浓度监测结果进行回顾分析.结果监测药物的个体差异大,药物相互作用复杂,容易出现药物中毒.结论治疗药物监测对临床合理用药具有重要意义,为临床开展个体化给药以及急性药物中毒的诊断、治疗等提供参考.