理疗结合针刺治疗神经根型颈椎病疗效分析

目的观察应用综合疗法对神经根型颈椎病的治疗效果。方法 150例神经根型颈椎病患者随机分为对照组和治疗组。对照组75例给予常规治疗,治疗组75例在对照组基础上给予综合治疗(牵引+针刺+中频电)。结果 2组总有效率分别为82.7%、98.7%,治疗组效果明显优于对照组(P<0.05)。结论综合治疗神经根型颈椎病疗效显著,值得临床推广应用。     

综合治疗神经根型颈椎病50例临床观察

神经根型颈椎病是由于颈部慢性劳损,退行性变,急性损伤等因素刺激压迫颈部及脊神经根引起运动障碍的一种常见病.笔者近年来在临床上运用按摩手法为主,配合醋疗、烤电等综合疗法,治疗患者50例,疗效满意,现总结如下.     

中西医结合治疗神经根型颈椎病的效果观察

目的：观察中西医结合治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法我院收治的116例神经根型颈椎病患者随机分为2组,对照组58例患者采用常规颈椎牵引、超短波治疗结合运动疗法、中频脉冲电治疗;试验组58例患者在对照组治疗基础上,加用穴位注射与针灸、推拿治疗。观察治疗前及治疗后3个疗程2组患者颈椎病临床评价量表（CASCS ）积分,采用中医证候评测量表判定临床疗效,并进行对比。结果治疗3个疗程后,2组CASCS积分均较治疗前显著改善,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组总有效率（91.4％）明显高于对照组（72.4％）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗神经根型颈椎病疗效显著,改善了患者的临床症状与体征,值得临床推广使用。     

中医特色手法治疗神经根型颈椎病的临床效果

目的观察中医特色手法治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法 60例神经根型颈椎病患者,用中医特色手法、牵引、中频治疗,1次/d,10d一疗程,2个疗程评定效果。结果治愈28例,显效18例,好转11例,无效3例,治愈率46.7%,有效率95%。结论中医特色手法配合牵引、中频治疗神经根型颈椎病,疗效满意。     

神经根型颈椎病的无痛治疗和护理干预

1 临床资料 本组共56例,男33例,女23例,年龄23～71岁.急性发作15例,慢性发作45例;其中C5 14例,C6 14例,C7 5例,C6-7 23例.(1)药物治疗:20%甘露醇250 mL,2次/d,半小时内快速静滴;0.9%生理盐水100 mL+神经妥乐平6 mL静滴,1次/d;地塞米松2～5 mg,1次/d静推,连用1周;口服塞来昔布0.2 mg,2次/d,配合活血化瘀药物,经上述治疗,疼痛明显缓解.     

显微镜辅助颈前路手术治疗神经根型颈椎病的临床应用及效果观察

目的观察显微镜辅助颈前路手术治疗神经根型颈椎病的效果,并探讨其临床应用前景。方法选取我院2007-01—2012-01收治的155例CSR患者,随机分为观察组及对照组,分别接受显微镜辅助颈前路手术及保守治疗,对比2组患者的临床疗效。结果 2组治疗后JOA评分均显著上升,观察组JOA评分上升更为显著;观察组优良率93.5%,对照组73.1%,观察组RIS优良率显著高于对照组;2组患者治疗后VAS评分均显著下降,观察组下降程度更为显著;随访中均未见明显不良反应。结论显微镜辅助颈前路手术治疗可有效改善CSR患者神经根压迫症状,且安全性良好,对于临床症状明显、病程较长等存在手术指征的患者建议及时采取该方法治疗,以改善患者的预后,保证其生活质量。     

颈后旁正中小切口显微神经根减压治疗神经根型颈椎病

目的总结颈后旁正中小切口神经根减压治疗神经根型颈椎病的经验。方法回顾性分析34例神经根型颈椎病病人的手术经验。术前JOA评分11。14分,平均（12．5±0．9）分。采用半坐位33例,健侧卧位1例;经颈后旁正中小切口,显微镜下采用磨钻行神经根管扩大成形术。结果术后无并发症发生,病人3d出院;疼痛消失30例,明显减轻4例。对32例随访3～14个月,平均6．5个月：22例上肢肌力减退病人中,上肢肌力改善19例。术后3个月JOA评分15～17分,平均（15．9±0．8）分;与术前比较,t=-17．951,P〈0．05。结论采用颈后旁正中小切口神经根减压术可有效治疗神经根型颈椎病,避免因广泛剥离颈后部肌肉导致的术后颈肩部轴性疼痛,及颈椎前路手术进行椎体融合引起的并发症。     

不同针灸方法治疗神经根型颈椎病效果的系统评价

目的：运用cochrane评价系统的方法评价当前国内针灸疗法对神经根型颈椎病的有效性与安全性。 资料来源：计算机检索CBM(1978-01/2008-10)、CNKI(1979-01/2008-10)、VIP(1989-01/2008-10)3个数据库,辅以手工检索。 资料选择：纳入针灸疗法治疗神经根型型颈椎病的随机对照试验并对其进行质量评价。文献来源为随机对照和半随机对照。采用随机方法-选择性偏倚评估、隐蔽分组-选择性偏倚评估、盲法-实施偏倚与测量偏倚、剔除、失访、退出损耗性偏倚评价。 结局评价指标：①腹针与常规针灸相比较其有效率。②电针加絮刺火罐与常规针灸相比较其有效率。③腹针与牵引相比较其有效率。④颈椎牵引、电针结合穴位注射与牵引结合推拿比较其有效率。⑤牵引、电针、推拿、TDP结合导引与牵引、理疗、TDP结合运动疗法相比较其有效率。⑥电针结合醋离子导入与单纯电针相比较有效率。⑦仰针灸结合龙氏手法与单纯针灸相比较其有效率。⑧不良反应。 结果：选择其中7篇(1 416例观察对象),采用随机分组的文章。所有研究均有选择性偏倚、实施测量性偏倚、损耗性偏倚的高度可能性,质量等级均为“C”级。且只有1个研究证明实验组的有效率优于对照组。研究1表明,无足够证据证明腹针治疗神经根型颈椎病的有效率优于常规针灸疗法。研究2表明,无足够证据证明电针加絮刺火罐治疗神经根型颈椎病的有效率优于常规针灸疗法。研究3表明,无足够证据证明腹针疗法治疗神经根型颈椎病有效率优于牵引疗法。研究4表明,颈椎牵引、电针结合穴位注射治疗神经根型颈椎病的有效率优于牵引结合推拿疗法。研究5表明,无足够证据证明牵引、电针、推拿、TDP结合导引治疗神经根型颈椎病的有效率优于牵引、理疗、TDP结合运动疗法。研究6表明,无足够证据证明电针结合醋离子导入治疗神经根型颈椎病的有效率优于单纯电针疗法。研究7表明,无足够证据证明针灸结合龙氏手法治疗神经根型颈椎病的优于单纯针灸疗法。7个研究均未出现不良反应而终止试验。 结论：所纳入的7个研究中,由于目前针灸疗法的不统一,质量不高,诊断标准、随访时间、结果测量标准不一致,因此需要开展大样本、多中心,方法学规范的高质量随机对照试验进一步验证。     

推拿配合前倾定位牵引法治疗神经根型颈椎病的疗效观察

近年来我国神经根型颈椎病的发生率越来越多,给患者带来很大痛苦,目前临床主要治疗方法是牵引法。本文通过推拿配合前倾定位牵引法治疗神经根型颈椎病,现分析如下。     

经椎间孔选择性神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病的疗效

目的分析经椎间孔选择性神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法采用抽签法将我院109例神经根型颈椎病患者分组,对照组54例给予保守疗法,观察组55例给予经椎间孔选择性神经根阻滞术,观察2组临床疗效、颈部功能、疼痛改善及不良反应情况。结果观察组总有效率94.55%,高于对照组的81.48%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后NDI评分、VAS评分改善幅度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率7.27%,低于对照组的24.07%,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用经椎间孔选择性神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病,能够通过微创、精准、快速的消除症状改善颈部功能,安全性高,值得临床应用。     

延续护理对神经根型颈椎病的效果评价

目的对延续护理用于神经根型颈椎病中的效果进行评价。方法选择2012-12—2014-12我院治疗的神经根型颈椎病患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,2组均给予常规护理干预,观察组在此基础上给予延续护理干预,随访1a,比较2组临床效果,再次评价颈椎功能障碍指数(NDI)评分和自我效能管理。结果对照组总有效率为82.0%,观察组为98.0%,观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前2组NDI评分相比无明显差异(P0.05),治疗后对照组NDI评分变化率为40.77%,观察组为61.10%,观察组NDI评分变化显著,且评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组护理满意度为82%,观察组为98%,观察组护理满意度明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论神经根型颈椎病患者采用延续护理干预具有显著的临床效果,可促进患者颈椎功能的康复,并提高患者的护理满意度,对于改善患者生活质量具有积极意义,建议临床上推广应用。     

脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病疗效与颈椎曲度变化观察

目的 研究脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病的疗效和颈椎曲度的改善情况,总结其临床应用价值.方法 选用2011-09-2012-09在我院接受治疗的神经根型颈椎病患者121例,采用数字表法随机分为观察组61例和对照组60例.观察组采用脊柱微调为主的方法治疗,对照组采用牵引治疗,20 d后观察治疗效果和颈椎曲度改善情况.结果 观察组治愈19例,显效26例,有效16例,总有效率100.00%;对照组治愈7例,显效18例,有效15例,无效20例,总有效率66.67%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗后观察组颈椎曲度（10.28±2.67）mm,对照组为（8.53±2.42）mm,2组颈椎曲度改善情况比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 与牵引疗法比较,脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病临床效果好,颈椎曲度改善情况明显,是治疗神经根型颈椎病的有效途径.     

经皮激光椎间盘减压术治疗神经根型颈椎病的疗效评价

目的：探讨经皮激光椎间盘减压术（PLDD）治疗神经根型颈椎病（CSR）的临床疗效。方法收集2010-01-2013-12我院住院接受治疗的CSR患者68例,随机分为观察组与对照组各34例,对照组行保守治疗,观察组行PLDD治疗,比较2组临床疗效。结果观察组优良率显著高于对照组;观察组治疗后 VAS评分显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组（P＜0·05）。结论 PLDD治疗CSR疗效显著,不良反应少,值得推广应用。     

神经根型颈椎病人工椎间盘置换术疗效观察

目的观察人工椎间盘置换术治疗神经根型颈椎病的临床疗效及对患者神经功能、脊髓功能评分的影响。方法选取2014-08-2016-07林州市人民医院神经根型颈椎病患者64例,按照手术方法分为2组各32例。对照组行颈前路减压植骨融合术治疗,观察组行人工椎间盘置换术治疗。对比2组临床疗效,经体格检查评估对比术前、术后1a2组神经功能(运功功能、感觉功能),采用脊髓伤残分级(Nurick's分级)评价术后2组脊髓神经功能恢复情况,对比手术前后2组相邻上下节段活动度。结果观察组治疗优良率90.63%(29例)高于对照组68.75%(22例),差异有统计学意义(P0.05);术后1a观察组感觉功能障碍6.25%(2例)、运动功能障碍3.13%(1例)均低于对照组28.13%(9例)、25.00%(8例),差异有统计学意义(P0.05);术后1a观察组Nurick's分级优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后1a观察组相邻上下节段活动度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论人工椎间盘置换术治疗神经根型颈椎病疗效显著,可有效改善患者神经功能及脊髓功能,避免术后相邻节段活动度增加。     

神经根型颈椎病综合康复疗效分析

颈椎牵引是颈椎病非手术疗法中一项重要的、常用的有效方法,也是一项有严格技术规范要求的治疗手段。颈椎牵引所采用的体位、角度、重量级时间与疗效和安全性直接相关。神经根型颈椎病是颈椎病中的常见类型,其发病因素不但包括椎管内因素,同时也包括椎管外软组织因素。为进一步探求颈椎牵引和其他治疗措施相配合治疗神经根型颈椎病的疗效,我科室对一年多以来诊治的神经根型颈椎病病人综合康复治疗的疗效进行了分析和总结。     

分段间歇牵引配合整脊推拿治疗神经根型颈椎病120例疗效观察

目的观察采用分段间歇牵引配合整脊推拿治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将符合纳入标准的神经根型颈椎病患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用分段间歇牵引配合整脊推拿联合治疗,对照组采用持续牵引配合整脊推拿治疗。3个疗程后评估治疗效果。结果治疗组显效率为98.3%,对照组显效率为90%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论分段间歇牵引配合整脊推拿治疗神经根型颈椎病有明显疗效,值得推广。     

颈椎牵引与运动疗法联合穴位注射治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的：观察颈椎牵引与运动疗法联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的疗效。方法选取我院2011-01-2013-01收治的神经根型颈椎病患者105例,按随机数字表法分为2组,观察组54例患者采取颈椎牵引、运动疗法联合穴位注射复方当归注射液、维生素B12治疗,对照组51例患者予以颈椎牵引及运动疗法,2组患者均治疗7 d为1个疗效,共3个疗程。观察2组视觉模拟疼痛评分（V A S评分）、健康调查简表评分（S F-36量表评分）及临床疗效。结果治疗3个疗程后观察组VAS评分1·28±0·81,对照组为4·25±1·14,观察组明显低于对照组（P＜0·05）;观察组SF-36评分显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0·05）。观察组临床治愈12例,显效22例,有效13例,无效7例,总有效率87·03％;对照组临床治愈5例,显效12例,有效17,无效17例,总有效率66·67％,2组疗效比较,差异有统计学意义（χ2＝6·17,P＜0·05）。结论颈椎牵引与运动疗法联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的疗效确切,可有效减轻患者颈椎疼痛,提高生活质量,且简单易行,值得临床推广。     

改良关节松动法联合针刀对神经根型颈椎病的疗效观察

目的探讨改良关节松动法联合针刀对神经根型颈椎病患者神经传导速度及生活质量的影响。方法选取2014-09—2016-12河南省老干部康复医院收治的68例神经根型颈椎病患者,随机数字表法分为2组各34例。对照组予以传统推拿+针刀治疗,研究组在对照组基础上,予以改良关节松动法,2组均治疗15d。统计比较2组临床疗效、神经传导速度[感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)]、生活质量评分(SF-36)。结果研究组治疗有效率97.06%(33/34)高于对照组67.65%(23/34),差异有统计学意义(P0.05);治疗后1个月,研究组正中神经、尺神经及桡神经SNCV、MNCV均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后1个月,研究组躯体疼痛、精神状态、情感职能、健康状况、生理功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良关节松动法联合针刀治疗神经根型颈椎病患者疗效显著,且可提高神经传导速度,提升生活质量水平。     

分段间歇牵引配合整脊推拿治疗神经根型颈椎病120例疗效

目的 观察采用分段间歇牵引配合整脊推拿治疗神经根型颈椎病的疗效.方法 将符合纳入标准的神经根型颈椎病患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组采用分段间歇牵引配合整脊推拿联合治疗,对照组采用持续牵引配合整脊推拿治疗,3个疗程后评估治疗效果.结果 治疗组显效率为98.3%,对照组碌效率为90%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 分段间歇牵引配合整脊推拿治疗神经根型颈椎病有明显疗效,值得推广.