皮瓣移植修复足部软组织缺损的临床分析

目的:探讨分析皮瓣移植修复足部软组织缺损的临床疗效.方法:回顾分析我院采用皮瓣移植修复足部软组织缺损的24例患者的临床资料.结果:皮瓣完全成活22例,2例皮瓣发生部分坏死.坏死皮瓣经治疗后,患者均临床治愈.结论:采用小腿部逆行岛状皮瓣进行足部软组织缺损修复具有手术简单、术后并发症少等特点,值得临床推广应用.     

118例皮瓣移植修复拇指软组织缺损的护理体会

目的探讨皮瓣移植修复软组织缺损的疗效及护理措施。方法对118例拇指软组织缺损的患者,以5种不同类型的皮瓣修复缺损,配合整体护理。结果 118例皮瓣均成活,皮瓣感觉功能恢复良好。结论运用护理程序对患者实施整体护理,使患者积极主动配合,严密观察病情,防治各种并发症,是保证皮瓣移植成功的关键。     

带血管蒂皮瓣修复足跟及踝部软组织缺损的护理

<正>皮瓣移植是修复软组织缺损最有效的方法,临床应用已日见广泛。要确保皮瓣成活,除医师要有精湛的显微外科技术外,手术前后的护理及术后仔细观察皮瓣血循环情况与手术的成功与否有密切关系。笔者自2005-12以来护理带血管     

游离皮瓣在手外伤中的临床应用(附43例报告)

目的探讨治疗手外伤中软组织缺损治疗方法及临床效果。方法对43例手外伤患者的软组织缺损行吻合血管游离皮瓣移植修复创面术,重建手功能。结果43例皮瓣全部成活,术后随访4～18个月,手外观及功能恢复满意。结论应用显微外科技术,采用吻合血管游离皮瓣修复手外伤中软组织缺损,具有良好手外观及功能,是修复手外伤软组织缺损的理想方法。     

护理干预对局部皮瓣转移修复小腿和足部软组织缺损皮瓣成活的影响

目的探讨护理干预对运用局部皮瓣转移修复小腿和足部软组织缺损术后皮瓣成活的影响。方法观察组选择2005年1月至2010年12月我科28例采用局部皮瓣转移修复胫前、踝部、足跟、足背等部位软组织缺损的患者,在皮瓣常规护理基础上我们细化护理措施,并运用人文关怀的护理理念实施护理干预;对照组选择2002年1月至2004年12月我科21例相同术式病例组,给予皮瓣常规护理。运用χ2检验进行疗效比较分析。结果观察组和对照组患者皮瓣一期成活率明显提高,观察组皮瓣一期成活率明显高于对照组。结论护理干预可有效预防血管危象的发生,皮瓣一期成活,提高了手术成功率。     

应用背阔肌皮瓣移植修复四肢软组织缺损的体会

目的探讨应用背阔肌皮瓣移植修复四肢（小腿和足部、前臂软组织缺损伴骨外露）的显微外科修复方法的优缺点。方法应用吻合血管的背阔肌皮瓣移植修复四肢（小腿和足部、前臂软组织缺损伴骨外露）24例,肌皮瓣面积最大36cm×12cm,最小24cm×9cm。结果24例移植皮瓣全部成活,经1～16年随访,软组织缺损区修复良好,皮肤无破损。结论背阔肌皮瓣范围广,血供丰富,血管蒂长,可切取面积大,适合修复四肢（小腿和足部、前臂软组织缺损伴骨外露）。     

股前外侧皮瓣移植Ⅰ期修复足背皮肤软组织缺损

目的 应用股前外侧皮瓣急诊Ⅰ期修复足背大面积皮肤软组织缺损并肌腱，骨外露，避免足部功能严重损害。方法 应用吻合血管的股前外侧皮瓣移植Ⅰ期修复足背大面积皮肤软组织缺损15例。结果 15例股前外侧皮瓣全部成活，治疗效果满意。结论应用吻合血管的股前外侧皮瓣移植Ⅰ期修复足背大面积皮肤软组织缺损疗效可靠。     

尺动脉腕上支皮瓣修复腕部软组织缺损的护理体会

随着显微外科技术的发展,应用皮瓣修复创伤后肢体组织缺损在基层医院得到迅速发展,皮瓣移植术后的护理工作是皮瓣能否存活的一个重要环节。认为术前进行心理护理和皮肤准备,术后注意保暖,加强疼痛护理,认真实施抗凝、抗血管痉挛治疗,防止血管危象,积极对血运障碍、皮瓣下血肿、皮瓣撕脱和感染等并发症进行观察和护理,是确保皮瓣存活的重要环节。我院自2009年以来,采用尺动脉腕上支皮瓣对19例足踝部软组织缺损进行了修复,转移皮瓣全部成活,创面外形及患肢功能恢复满意。现报道如下。     

显微外科技术游离移植修复足踝部软组织缺损的效果观察

目的 观察显微外科技术游离移植修复足踝部软组织缺损的应用效果.方法 选取本院自2012年1月至2014年12月收治的60例足踝部软组织缺损患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组30例.对照组采用常规交腿带蒂皮瓣修复术,观察组则采用显微外科游离移植瓣修复方案,比较两组修复效果及手术一般指标.结果 观察组住院时间为(19.3±4.1)d,治疗费用为(1.5±0.3)万元,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05);观察组皮瓣存活率、感觉及两点辨别觉恢复率分别为96.7％、86.7％、90.0％,感染率为3.3％,皮瓣外形恢复满意率为86.7％,与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在足踝部软组织缺损修复中,采用显微外科技术联合游离移植修复术,治疗效果好,患者皮瓣外形、感觉及功能恢复好,感染发生率低,值得推广.     

前臂带蒂皮瓣移植修复放射性颌骨坏死的护理

目的探讨前臂带蒂皮瓣移植修复放射性颌骨坏死术后长时间不愈的颌面部软组织缺损,护理人员的观察和护理,可缩短治疗时间,皮瓣修复成功,使患者尽快康复。方法针对患者长时间颌面部缺损,护理人员要做好术前后心理护理、供皮瓣区、口腔准备、移植瓣观察、护理、体位、功能锻炼。结果8例患者移植皮瓣成活,颌面部缺损组织修复好,前臂功能恢复正常。无并发症发生。结论前臂带蒂皮瓣移植术后患者,因体位限制,容易产生并发症导致皮瓣坏死,故术前后护理是极其的重要。     

穿支皮瓣修复下肢皮肤组织缺损的观察与护理

目的探讨穿支皮瓣修复下肢严重软组织缺损的观察及护理方法。方法对26例下肢皮肤组织缺损患者行股前外侧皮瓣、腓骨骨皮瓣、足部皮瓣修复的术前护理,术后体位的护理,皮瓣的观察,营养支持治疗配合相关的康复锻炼等方面进行护理。结果术后24例完全成活,2例腓骨骨皮瓣部分坏死2～3cm给予换药和皮瓣按摩,植皮后伤口愈合:随访6个月～2年皮瓣质地良好,下肢负重,行走无明显影响。结论穿支皮瓣修复下肢组织缺损,术前充分准备,术后严密观察及护理,及时处理血管危象,配合正确的康复锻炼,是确保手术成功的关键。     

皮神经营养皮瓣修复软组织缺损的围术期护理

目的分析皮神经营养皮瓣修复软组织缺损的观察与护理。方法对2009年1月—2011年1月应用皮神经营养皮瓣修复软组织缺损的38例患者进行术前、术后护理。结果 38例远端软组织缺损患者均治愈。结论细致的观察与精心的术前、术后护理是手术成功的重要保障。     

小腿岛状皮瓣移植术修复足部软组织缺损

目的:寻找一种有效的修复足部软组织缺损的方法.方法:采用小腿岛状皮瓣移植对122例足部软组织缺损的病例施行手术.结果:手术成功率为97.5%.预后良好.结论:小腿岛状皮瓣可以有效的治疗足部软组织缺损.     

显微外科皮瓣修复足背软组织缺损25例效果观察

目的 探讨应用显微外科皮瓣修复足背软组织缺损伤的效果.方法 对25例足背软组织缺损采用显微外科皮瓣修复,其中,逆行腓肠神经皮瓣5例,远端蒂腓动脉皮穿支皮瓣7例,旋股外侧动脉降支穿支皮瓣11例,游离髂腹股沟皮瓣2例.切取的皮瓣最小4 cm×6 cm,最大19 cm×9 cm.结果 25例中,22例皮瓣一期全部存活;2例远端蒂腓肠神经岛状皮瓣、1例远端蒂腓动脉皮穿支皮瓣远端边缘部分坏死,经过局部换药治疗后创面愈合.随访6个月～5年,皮瓣质地好.结论 应用显微外科皮瓣修复技术,可以使足背部软组织缺损创面得到满意的修复,利于患肢功能的早期恢复.     

75例手部创伤性软组织缺损的显微外科修复

目的探讨显微外科组织瓣移植修复手部创伤性软组织缺损的临床效果。方法临床应用多种组织皮瓣,对75例手部创伤性软组织缺损患者进行修复,并对临床效果进行随访观察。结果术后有1例皮瓣远端部分坏死,经换药后愈合,其余皮瓣全部成活。随访6～24个月,皮瓣质地良好,手功能恢复满意。结论应用显微外科组织瓣移植修复手部创伤性软组织缺损l临床效果满意,皮瓣质地及术后手部外观、功能活动恢复均较好。根据缺损的性质、部位及范围来选择相应的显微外科皮瓣修复,可获得理想的临床效果。     

显微外科技术游离移植修复足踝部软组织缺损的疗效

目的观察显微外科技术运用到游离移植修复足踝部软组织缺损的功效。方法选出2015年12月至2017年9月这一时间段我院接收并治疗的足踝部软组织缺损患者72例,并依据不同治疗方式分成两个组别,组一36例施以常规的交腿带蒂皮瓣修复手术,组二36例施以显微外科游离移植瓣修复手术,比照两组患者手术指标、治疗指标。结果组二患者的手术指标、治疗指标都好于组一患者,P<0.05。结论在对足踝部软组织缺损施以修复期间,运用显微外科技术配合游离移植修复手术,治疗成效较优,患者的皮瓣外观、感受与功能康复迅速,感染产生的概率较低。     

医护患三位一体护理在游离皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损患者中的应用

目的 探讨医护患三位一体护理对四肢皮肤软组织缺损、接受游离皮瓣移植修复手术患者的干预效果。方法选取2018年1月至2019年6月在监利市中医医院接受游离皮瓣移植修复治疗的68例四肢皮肤软组织缺损患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各34例。对照组患者行常规护理,观察组患者行医护患三位一体护理。比较两组患者的治疗依从率、健康常识知晓率、皮瓣移植成功率、治疗满意度、并发症发生率、术后1、2周疼痛得分和创面愈合时间。结果 观察组患者的健康常识掌握率、皮瓣移植成功率、治疗依从率和护理满意度高于对照组,并发症总发生率及术后1、2周疼痛得分低于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 医护患一体护理模式对于游离皮瓣移植修复术后患者的护理具有重要的临床应用意义,值得推广。     

修复小腿及足踝部软组织缺损的临床效果分析

目的临床修复小腿及足部软组织缺损、骨外露应用各种皮瓣、植皮方法的疗效进行分析。方法对河南省鄢陵县人民医院收治的31例单纯下肢损伤患者采用不同部位的皮瓣、肌皮瓣转移或移植、负压吸引植皮。患者年龄8~66岁,创面存在最长时间12年,皮瓣、肌皮瓣切取范围7 cm×5 cm~35 cm×13 cm。结果 29例患者术后创面一期愈合,2例皮瓣远端部分淤血坏死,经清创换药后创面愈合。经过术后3个月至2年随访,创面皮瓣外观、质地、弹性良好,皮肤两点分辨率在9~15 mm,平均13 mm。结论根据创面分布部位及范围及患者本身情况,选择合适的皮瓣或肌皮瓣,可一次性修复小腿及足部软组织缺损、骨外露,最大限度恢复患肢功能。     

改良小腿内侧筋膜蒂皮瓣移位术的护理

改良小腿内侧筋膜蒂皮瓣是不牺牲下肢主要血管,在小腿不同分区内分别采用顺行或逆行小腿内侧筋膜蒂皮瓣进行修复的一种手术方法[1].我科2005年1月至2011年1月采用改良小腿内侧筋膜蒂皮瓣修复膝前、小腿、踝及足部软组织缺损83例,由于重视了术前准备和术后血管危象的观察与护理,取得较满意的临床疗效,报告如下.     

皮瓣移植修复儿童足部皮肤软组织缺损

随着现代交通工具和工业机械化的发展,儿童与之接触的频率日益增加,而如何修复因此造成的足部皮肤软组织缺损仍然是一个难题.2003～2007年,我院采用皮瓣修复儿童足部皮肤软组织缺损12例,报道如下.