浅谈电子病历系统对眼科临床教学的利弊

电子病历具有书写方便、保存时间长、节省资源、资料完整、易检索、可以实现资源共享等优势。它在眼科临床教学中提高了实习医师的工作效率,为教学提供了更多的临床资源。但同时它也带来了一些新的问题,比如病历质量下降,学生思维局限,临床医师带教意识减弱。针对这些利弊,我们结合眼科的临床特点,改进目前的临床教学思路与方法,从多方面正确引导学生发挥电子病历的优势,克服其局限性,提高眼科临床教学质量。（眼科, 2014, 23： 137-139）     

智能手机裂隙灯照相功能在眼科临床教学实践中的应用

裂隙灯显微镜下眼部影像的实时呈现、采集是眼科临床教学的一大难题。智能手机裂隙灯照相功能与裂隙灯显微镜相接驳,可有效解决这一难题。本文介绍智能手机裂隙灯照相功能在眼科临床教学实践中的应用,分析其应用于眼科教学的优势及与传统教学方式的区别,指出智能手机裂隙灯照相功能在眼科临床教学实践中具有良好的应用前景,可提高学生学习的兴趣,加强临床资料的采集、演示、收集,以及提高眼科教学的实践性和可操作性。     

《糖尿病性视网膜病变》教学VCD的制作和应用

目的:研制《糖尿病性视网膜病变》教学VCD,改进传统教学模式。方法:依据国家眼科学本科生教学大纲,应用各种媒体制作软件对各种素材进行了编辑、合成;在眼科临床教学中予以应用,并对比传统教学与VCD辅助教学,评价其学习效果。结果:研制成功《糖尿病性视网膜病变》教学VCD;初步应用结果显示VCD辅助教学效果好于传统教学方法。结论:教学VCD是一种较好的教学辅助手段,值得进一步发展推广。     

新的眼科临床考核模式探索

目的为促进以学生有效掌握理论知识,提高临床实践能力,通过新的眼科临床教学考核模式的探索,为临床教学模式的变革积累相关经验。方法 (1)实施基础:依托我科目前的眼科检查设备,常见眼科疾病的各项临床资料均可以通过相关检查设备进行采集、保存;(2)考核环境的建立:基于上述基础,通过临床病例题库的建立,相应的考核软件的编制,基于网络平台,建立模拟临床环境的考核环境;(3)初步实践:进行基于网络的新的考核模式的实际应用,获得相关反馈。结果 (1)以CBL教学理念,初步建立基于临床病例的考核题库;(2)通过信息技术,建立了基于网络平台的临床模拟考核系统;(3)进行相关初步实践,获得反馈信息。结论新的以临床为导向的眼科考核模式将有助于培养医学生的临床实践能力,有助于推动目前的临床教学模式改革的探索。     

探讨提高眼科学教学质量的新思路

目的探讨如何充分利用有限的教学课时,提高眼科学的教学质量及培养高素质的眼科人才。方法（1）改进传统的教学方法,引入以问题为基础的教学法;（2）应用多媒体优化教学过程;（3）教学中注重对学生进行综合能力的培养：要注重学生临床思维模式和能力的培养,尤其是培养敢于创新的能力,提高学生的手-脑配合能力,重视培养学生与患者沟通和交流的能力;（4）提高眼科带教教师的业务水平和综合素质,注重对青年教师的培养和成长。结果通过多种措施的临床教学改进,有助于学生掌握眼科的基本知识、基本技能、基本操作以及学生综合能力的培养,达到最佳的教学效果和教学目的。结论合理的教学方法培养出的学生具有扎实的医学知识和临床工作技能,并具有创新意识的现代医学人才。     

重视对眼科护士临床与科研的继续教育

重视对眼科护士进行充分的临床和科研继续教育,可更好地实现医护配合和达到更优化的医疗质量。对护士定期临床教学可提升护士的专业素养,有利于医护协作。对护士科研协助进行培训能使护士树立科研思维,促进临床护理水平提高。（眼科, 2014, 23： 282-283）     

浅谈眼科低年资住院医师临床培养的思路和见解

目的：探索加强眼科住院医师临床教学的新方法和新思路。

方法：通过临床教学实践经验总结提炼方法要点,并加以应用印证。

结果：倡导形象化的理论知识学习,熟练掌握眼科检查基本功,将亚专科知识体系化,启发纵向贯通式和横向发散式思维,并从临床实践回归理论,实现眼科专业知识技能的深入理解和掌握。遵循这些教学思路,住院医师临床教学成效显著。

结论：眼科学专科性较强,初步进入眼科临床的住院医师专业基础较差,需结合专科特点实施临床教学。     

眼科临床教学中应用CBL与PBL相结合教学模式效果

目的：：为了提高眼科学教学效率和教学质量,培养学生分析和解决临床实际问题的能力,将以案例为基础( case based-learning, CBL )和以问题为基础( problem-based learning,PBL)相结合教学模式引入眼科学临床教学中,并评价其教学效果。方法：对昆明医科大学2013级本科临床医学专业两个班级的131名学生分别采用CBL与PBL相结合教学模式和传统课堂教学模式进行急性闭角型青光眼章节的教学。通过课堂测验、临床技能操作考核等综合评价两种教学方法的教学效果。结果：CBL与PBL相结合教学模式班级综合成绩明显优于传统课堂教学方式班级。结论：应用CBL与PBL相结合教学模式能够提高学生学习兴趣,促进学生自主学习,有助于提高学生思考问题、分析和解决问题的能力。     

改进眼科学教学探讨

目的 眼科学教学既有一般临床医学课程的共性，又有其特殊性，改进眼科学教学方法目的是提高眼科学教学质量，这是临床教学的焦点问题。方法 根据南通大学以及我院的教学条件和学生情况，我们在以下方面进行了改进和尝试：（1）将素质教育和职业道德教育融入教学中；（2）培养学生循证医学和利用现代信息技术进行自我教育、终身教育的理念；（3）采用多媒体教学使单位课时所讲述的内容丰富多彩，以激发学生学习兴趣，提高学习效率；（4）对不同专业、不同层次的学生，注意理论联系实际，在教学内容侧重上针对其今后的工作而有所区别；（5）实行适合本校实际情况的眼科专业英语教育，推进医学教育的国际化。结果 通过问卷调查和学生座谈对以上教学改进进行评估，结果显示教学方法的改进得到94．3％的学生认可，认为能使学生的学习积极性和效率提高。结论 利用现有的教学条件和理念对眼科学教学进行改进，其提高眼科学教学质量是行之有效的。     

关于眼科硕士研究生专业课教学模式的研究

目的:探讨PBL(problem-based learning)教学法在眼科硕士研究生专业课教学中的应用。方法:以青岛大学医学院2009级眼科硕士研究生为对照组采用传统教学法,2010级眼科硕士研究生为实验组采用PBL教学法,探讨不同教学法的教学效果。结果:实验组专业课成绩较对照组提高,对教学效果的满意率也较高。结论:PBL教学法值得在眼科硕士研究生专业课教学中进一步推广。     

PBL教学在眼科临床实习教学中对临床思维能力的培养

目的：探讨以问题为导向的教学方法(problem-based learning,PBL)在眼科临床实习教学中培养学生临床思维的教学效果。

方法：选取2017/2018年上学期参加眼科学课程学习的临床本科学生141人,参加临床实习课时随机分为传统教学组(lecture based learning,LBL)69人及PBL模式教学组72人。两组学生前期所学课程相同,高考入学成绩、性别、年龄、眼科实习时间差异均无统计学意义(P>0.05)。实习结束通过学生课评问卷调查及临床考核成绩两种形式比较分析两种教学方式的教学效果。

结果：学生对课程各种能力的培养满意度评价显示：参与PBL教学组各能力满意度均高于LBL组。其中学习兴趣提升、知识拓展能力、解决问题能力及医患沟通能力差异具有统计学意义(P<0.05)。临床考核成绩中病例分析与技能操作两项PBL组高于LBL组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：PBL教学法在眼科临床实习教学中的效果显著,有利于临床思维培养并提高教学质量。     

品管圈在中西医结合眼科学教学质量管理中的应用

目的：持续改善中西医结合眼科学教研室的质量管理。
　　方法：介绍品管圈实施的背景、理论基础和程序等,分析品管圈在中西医结合眼科学教研室质量管理持续改善中应用的可行性,并总结回顾我校中西医结合眼科学教研室的品管圈试点活动,分析其产生的有形成果和无形成果。
　　结果：品管圈在教学中应用后,教师每次上课的教学形式的种类、每份课件中多媒体数量、学生参与度、学生满意度、期末考试成绩都有一定的提高,产生了良好的有形成果,同时,教研室团队的和谐程度、解决问题能力、沟通协调、责任心、积极性亦有改善,产生了良好的无形成果。
　　结论：将品管圈改善方法导入到中西医结合眼科学教学的质量管理中,可以全面提升该科目教学管理的品质,并增加中西医结合眼科学教研室的核心竞争力。     

建构主义理论指导下的以问题为基础的学习在眼科教学中的应用

目的：探讨建构主义理论指导下的以问题为基础的学习（ problem based learning, PBL ）教学法在眼科教学中的应用。 方法：以中国医科大学94期临床医学和临床药学专业学生120人为研究对象,在眼科教学过程中分为建构主义理论指导下的 PBL 教学组（60人）和常规教学组（60人）。在教学结束后进行问卷调查,比较两组的教学效果和学生的反馈。 结果：建构主义理论指导下的PBL教学组学生在对眼科学教学内容感兴趣、愿意主动查阅相关书籍文献、提高自学能力和自己分析解决问题的能力、发展高层次的思维能力、提高获取和评价信息的能力、提高传播信息的技能、提高计算机运用能力、将理论知识与临床问题联系、提高临床思维能力、提供学习成果并成为自主学习者、提高团结合作与共同解决问题的能力、赏识和包容学习同伴和愿意参加小组讨论等方面都明显优于常规教学组（P〈0.05）。 结论：在眼科教学中的应用建构主义理论指导下的PBL教学法激发了学生的学习兴趣,培养自主学习构建知识的习惯,对于提高眼科教学水平、加速眼科专业的发展和后继人才的选拔培养做出了有益的探索。     

PBL教学模式在眼科学教学中的实践

目的：对PBL教学模式在本科生临床眼科学教学中的应用效果进行初步探索。 方法：从2010级临床医学专业本科生中随机选择5个班,共148人作为试验组,采用“以问题为基础的教学（ problem-based learning,PBL）”模式,另外随机选择5个班级,共151人采用“以授课为基础的教学（ lecture-based learning,LBL）”模式作为对照,对两组学生的期末考试成绩进行比较。采用调查表对试验组学生和教师分别进行问卷调查,获得他们对PBL的评价信息。 结果：试验组考试成绩平均值（78.35±7.63）明显高于对照组（71.68±6.37）（P 〈0.001）;大多数学生认为PBL教学模式使他们在查阅、综合、分析信息的能力、书面与口头表达能力等得到提高,且使学习内容更容易理解;培养学生的临床思维能力,让理论知识在临床见习中得到印证,在提高临床见习质量的基础上,提高眼科学教学效果。教师也普遍认为PBL教学模式下的课题气氛更活跃,学生发言更积极主动,师生关系更融洽。 结论：PBL教学模式能有效提高临床眼科学的教学效果,值得进一步推广应用。     

Seminar联合案例教学模式提高临床诊疗思维能力的研究

目的：在眼科学本科教学中应用Seminar联合案例教学模式培养临床诊疗思维能力。方法：选择2011级临床专业本科学生作为研究对象,三、四大班为试验组(114人)采用案例教学法与Seminar教学法相结合的教学方式,五、六大班为对照组(112人)采用传统教学法。课程结束后对学生进行问卷调查及闭卷考试,得到的数据采用SPSS 19.0进行分析。结果：问卷调查两个组分别就对理解知识点的帮助、激发学习兴趣、提高自学能力、提高表达能力、培养临床诊疗思维能力以及帮助理论知识的记忆进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对考试成绩进行比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论：Seminar联合案例教学模式有助于培养学生临床诊疗思维能力。     

眼科学PBL教学模式可行性调查与分析

目的:探讨我国高等医学院校眼科学教学引入PBL教学模式的可行性。方法:以问卷形式对157名处于临床实习阶段的长江大学2009级临床医学专业学生进行调查,然后对调查结果进行分析。结果:调查显示,尽管77.9%的学生对目前眼科学传统教学模式的教学效果比较满意,但仍有82.8%的学生赞成眼科学课堂引入PBL教学模式;如果在传统教学模式与PBL教学模式两者间做选择,则有83.4%的学生愿意选择PBL教学模式;56.6%的学生认为PBL教学模式有利于培养学生的自学能力。虽然主客观条件为眼科学引入PBL教学提供了可行性,但PBL教学模式也存在不足,73.1%的学生认为学校教学设施还不够,78.6%的学生认为只有部分眼科学内容适合采用PBL教学模式教学。结论:PBL教学模式值得在眼科学教学中进行改革与探索,以创建适合我国国情的眼科学教学模式。     

CBL教学模式在眼科学临床教学中的应用

目的：评价以病例为基础的教学法( case-based learning, CBL)在眼科学教学实践中的作用。
　　方法：以课堂授课为主结合CBL教学的形式,对锦州医科大学感觉器官教学改革班的88名学生进行教学,教学结束后以填写问卷调查的形式了解学生对于CBL教学的评价。
　　结果：按每个选项的百分比来进行数据的描述分析。所有学生都接受CBL在教学内容结束后进行,大部分学生认可该教学模型,认为它有助于学生对临床疾病治疗原则的理解把握,增加教学过程中的趣味性,有利于复习所学知识及锻炼临床病例分析能力,并能深刻地认识眼科疾病及特殊的辅助检查。 CBL教学模式可以激发学生对眼科学的学习兴趣,有利于理论结合实际以及临床思维的培养。
　　结论：CBL教学可作为传统LBL教学的辅助教学方式。     

四段式教学模式在验光学教学中的应用研究

目的:探讨改良的四段式教学模式在验光学教学过程中的应用效果。方法:选择2018-09/2019-06在我院眼视光学专业2016级109名学生作为研究对象,以验光学期中考试成绩作为基线成绩参考,对照组采用传统的教学模式,试验组采用改良的四段式教学模式。比较两组学生期末验光结业考试的成绩,学生对验光课程教学的满意度以及自我能力评价。结果:对照组三项期末成绩(验光基础理论知识、实验操作技能和临床案例分析)与基线成绩相比无差异(P>0.05);试验组三项期末成绩与基线成绩相比均有显著提升(P<0.05);两组学生期末成绩相比有差异(P<0.05)。试验组学生对验光课教学过程和结果的满意度以及评价自我能力提高方面均明显高于对照组(P<0.05)。结论:四段式教学能有效提高眼视光学专业学生验光学教学的效果,能使学生更快更有效地适应临床工作。     

调查问卷结合PBL教学法在眼科规培生短期教学中的效果评价

目的：评价调查问卷结合 PBL 教学法在眼科规培生短期教学中的效果。
　　方法：选择2015-01/08于首都医科大学附属北京中医医院眼科轮转的非眼科专业规培生90名,随机分为观察组(45名)和对照组(45名),观察组：采用基于专业知识调查问卷方法结合 PBL 教学方法,对照组：采用传统教学方法。
　　结果：调查结果表明规培生本专业相关眼科疾病的熟悉度较低。两组在临床操作考试比较中差异无统计学意义(P>0.05)。两组在眼科知识、本专业相关眼科疾病知识和考试总分比较中差异有统计学意义(P<0.05),尤其是观察组在本专业相关的眼科疾病得分更高。两组在缓解学习压力改善率差异无统计学意义(P>0.05),两组其他问题的改善率差异有统计学意义( P<0.05),观察组改善率更高。
　　结论：基于专业知识调查问卷法结合 PBL 教学法能够有效的提高眼科规培生学习效果。