共查询到20条相似文献，搜索用时 15 毫秒
1.
2.
患者 ,男性 ,6 6岁。因胸闷、气短 3天于 2 0 0 1年 11月 2 4日入院。ＢＰ 178/76ｍｍＨｇ ,双肺查体无异常发现 ,叩诊心界不大 ,心率 42次 /ｍｉｎ ,律齐、心音强弱不等 ,无杂音。心电图显示为完全性房室传导阻滞 ,ＱＲＳ波增宽至 0 .15ｍＳ ,阻滞点在希斯束下。于 11月 2 6日置入美国Ｓｔ .Ｊｕｄｅ的Ｐａｃｅｓｅｔｔｅｒ公司的型号为Ａｆｆｉｎｉｔｙ 5 2 30起搏器 ,术中测试好起搏参数。术后心电监护示全自动起搏方式 (ＤＤＤ)和心房同步心室起搏方式 (ＶＡＴ )交替出现。于 2 7日晚患者诉心悸不适 ,心电监护下发现起搏器介导性心动过… 相似文献
3.
我科于 1999年 6月至 2 0 0 0年 12月临床应用闭环频率适应性双腔起搏器 (ｃｌｏｓｅｄｌｏｏｐｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎｄｕａｌｃｈａｍｂｅｒｐａｃｅ ｍａｋｅｒ)Ｉｎｏｓ2 ＣＬＳ/ＤＲ ,取得了良好的治疗效果。一、材料与方法患者共 13例 ,男性 8例 ,女性 3例 ,年龄 35～ 81岁。诊断为病态窦房结综合征 9例 ,伴Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞 4例。使用起搏器均为德国双腔闭环式频率适应性起搏器。术后 1周左右使用体外程控器将起搏器频率适应功能打开 ,起搏下限频率为 6 0ｂｐｍ ,上限频率为 12 0ｂｐｍ。行 2 4ｈ动态心电图追踪实验 ,观察患… 相似文献
4.
目的探讨对经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后出现高度房室传导阻滞患者植入桥接起搏器的安全性及可行性。方法纳入2019年8月1日至2020年8月1日在郑州大学第一附属医院接受TAVR治疗后出现高度房室传导阻滞而植入桥接起搏器的主动脉瓣重度狭窄患者10例。观察其术后30 d每天心电图变化、血流动力学改善情况及相关并发症发生情况,并评估应用桥接起搏器的安全性和可行性。结果10例患者术后2 d内均未恢复传导,均给予植入桥接起搏器。所有患者均无起搏器并发症发生。3例患者心脏传导功能分别在TAVR后第8天、第21天、第7天恢复而未植入永久起搏器,其余7例在TAVR后30 d均未恢复心脏传导功能,给予植入永久起搏器。术后1个月随访显示临床症状及心功能改善,超声心动图提示血流动力学改善。结论TAVR后合并高度房室传导阻滞在术后2 d未恢复心脏传导功能患者植入桥接起搏器是安全及可行的,降低了起搏器植入率且不影响其心功能恢复。 相似文献
5.
例 1 男性 ,86岁 ,反复晕厥发作 2年半入院。 2年半前因晕厥以及Ⅲ度房室阻滞 ,室性逸搏心律 ,在我院行ＶＶＩ起搏器安置术。术前ＱＴ间期 0 .72ｓ ,术后 0 .68ｓ;起搏心率 70次 /分。术后 1年又因反复晕厥入院。心电图示人工心室起搏心律 ,ＱＴ间期延长 ( 0 .74ｓ)。入院后第 5天又突发晕厥 ,心电监护提示尖端扭转性室性心动过速 (ＴｄＰ)。急查血钾 :3 .5 2ｍｍｏｌ/Ｌ。经心前区拳击及心脏按压转复为心室起搏心律 ,此后反复短阵发作及自动终止。给予利多卡因静脉点滴维持 ,4ｈ后患者晕厥再次持续发作 ,经用心外按压、异丙肾上腺素、阿托… 相似文献
6.
DDD起搏后急性左室心力衰竭一例 总被引：1，自引：1，他引：0
患者女性,76岁,因阵发性胸闷、脉搏慢3年,加重1周。心电图检查示Ⅲ度房室阻滞(AVB)收治入院。于入院后第6天置入DDD起搏器,手术顺利。术后3h患者出现大汗、气促、端坐呼吸,心率达120次/分,诊断为急性左室心力衰竭,经积极抢救(强心利尿,扩血管)2h后症状基本控制。同时程控起搏上限频率120到90次/分。心力衰竭稳定后口服小剂量Betaloc,观察2周后病情稳定出院。提示完全性AVB的老年患者,置入DDD起搏后,心率不能过快,严重者可以发生急性左室心力衰竭。 相似文献
7.
慢性阻塞性肺疾病全球创议简介 总被引：28，自引：1，他引：28
20 0 1年 3月 30日 ,慢性阻塞性肺疾病全球创议 (ｇｌｏｂａｌｉｎｉｔｉａｔｉｖｅｆｏｒｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｌｕｎｇｄｉｓｅａｓｅ,ＧＯＬＤ)执行委员会主席ＰａｕｗｅｌｓＲｏｍａｉｎ通过国际互联网宣告“慢性阻塞性肺疾病全球创议”将于 4月 4日正式公布于世[1] 。ＧＯＬＤ经过近 3年时间的酝酿 ,现在终于和大家见面了。目前 ,慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)在美国乃至全球都是第四位的致死原因。ＣＯＰＤ现已引起了世界各国的重视 ,近年来许多世界著名医学学会纷纷对ＣＯＰＤ的诊断、预防和治疗提出了各自的指南 ,包… 相似文献
8.
食管癌放射治疗致心房起搏阈值升高一例 总被引：1，自引：1，他引：0
患者男性、6 4岁。 1991年 4月因间断出现心悸、黑、晕厥半年入院。Ｈｏｌｔｅｒ检查提示窦性停搏 (最长 3.5ｓ)。诊断为病窦综合征 (ＳＳＳ)。于入院后第 3日安装秦明公司 86 19型起搏器 ,起搏模式ＡＡＩ。术中测量起搏阈值为 0 .9Ｖ/0 .5ｍｓ,Ｐ波幅度 3.5ｍＶ ,术后 1个月将脉宽由 0 .6ｍｓ减少到 0 .3ｍｓ,起搏正常。 1996年 10月因食管中上段癌放射治疗后 2个月出现起搏脱漏现象 ,检查磁频为 90ｂｐｍ。将脉宽增加到0 .5ｍｓ时 ,起搏正常。考虑起搏脱漏为起搏阈值升高所致。 讨论 放射治疗尤其直接照射左胸时 ,可引起心脏损害 ,… 相似文献
9.
《中国心脏起搏与心电生理杂志》2016,(3)
患者男性,76岁,临床诊断:心律失常:病窦综合征;窦性心动过缓;间歇性II度II型房室传导阻滞;完全性右束支传导阻滞。入院后植入双腔起搏器,术后程控将IRSplus功能打开,患者诉间断心悸,术后5天动态心电图示频繁发作起搏器介导的心动过速(PMT),再次程控将IRSplus功能关闭,调整后患者心悸症状改善,行动态心电图提示未见PMT发作。 相似文献
10.
患者男性 ,82岁。因反复胸闷、心悸 30年 ,加重伴黑蒙、乏力半月入院。入院诊断 :冠心病、主动脉瓣狭窄及关闭不全、慢性房颤伴二度ＡＶＢ、心功Ⅳ级。入院后 10ｄ行永久ＶＶＩ人工起搏器置入术 ,起搏器频率 6 5次 ｍｉｎ(起搏周期 92 5ｍｓ) ,术后动态心电图见频繁多源室性早搏 (ＰＶＳ) ,ＰＶＳ代偿间期后的起搏心搏延迟出现 (起搏周期延长达 180 0ｍｓ ) ,ＰＶＳ之Ｔ波顶峰至下一脉冲信号的距离为 92 5ｍｓ ,与起搏器的起搏周期符合 ,考虑为起搏器过度感知ＰＶＳ之高大Ｔ波所致 (见图 1)。将起搏器感知灵敏度调低 ,不应期调长 ,并运用抗… 相似文献
11.
心房颤动致DDD起搏器介导的心动过速一例 总被引：1，自引：0，他引：1
<正> 患者男性,58岁。因头晕、黑矇7个月,晕厥3次入院。心电图示:窦性心率40bpm。食管心房调搏:窦房结恢复时间2700ms同时出现继发性窦性停搏达4700ms,文氏阻滞点<120bpm,未诱发出快速心律失常及心房颤动(简称房颤)。提示:窦房结功能衰竭,房室传导不良。临床拟诊:冠心病,病态窦房结综合征,阿-斯综合征。于1991年11月27日安装CPI公司Delta TRS 937 DDD起搏器,术中安置心房电极时,由于反复机械刺激心房而诱发房颤,待起搏器植入体内,心电图示:心室起搏频率过速(120～125ppm)。此时起搏器为DDD工作方式,其有关参数:起搏频率65ppm,最大频率(MTR)125ppm,房室延迟150ms,心房感知度0.75mV,心室搏动后的心房不应期(PVARP)250ms,疑为起搏器介导的心动过速(PMT)。采用程控器程控为VVI型,心动过 相似文献
12.
临床资料例1 女,73岁.因“高血压伴晕厥发作”入院.ECG为房颤(室率150次/分)及窦性心动过缓(35次/分).诊为慢—快综合征.于1990年4月安置东德产VVI起搏器,出院后无晕厥,但仍有心悸发作.Holter检查有阵发房颤,室率222次/分.药物治疗效果不满意.1990年12月做射频房室结高位消融术,因起搏器不能程控,考虑到射频对起搏器有影响,术时先取出起搏器并脱离电极,从右股静脉插入6F电极到右心室做临时起搏,消融术后再埋入起搏器,迄今患者自身心律为QRS不宽的Ⅲ°AVB(胸壁刺激试验),起搏功能良好. 相似文献
13.
安装永久起搏器是治疗缓慢性心律失常有效而可靠的 1种方法 ,安装过程仅是其中的一个治疗环节 ,关键是术后的监护及对起搏器的程控。本文对我院91例安装永久起搏器术后的心电监护 ,了解起搏器工作状态和发现各种可能的起搏异常心电图 ,旨在保证起搏器正常工作 ,报告如下。1 资料与方法1 1 对象 1999年～ 2 0 0 1年安装永久起搏器资料完整的 91例 ,男 68例 ,女 2 3例 ,年龄 43～ 75 (62± 11)岁。安装起搏器的原因为窦性心律低于 5 0次 /ｍｉｎ ,窦性停搏 >3ｓ以上 ,二度Ⅱ型以上房室阻滞 ,二度Ⅱ型以上窦房阻滞、慢 -快综合征。部分病人… 相似文献
14.
患者女性，80岁。置入单腔永久心脏起搏器(VVI)术后1.5年不慎前倾位跌倒，其后程控随访时起搏器无法与程控仪建立通信，普通及加磁心电图正常。由于患者个人原因未进一步处理，1.5年后再次程控提示设备进入备用VVI模式，予起搏器更换。故障设备返厂检测报告显示原因为脉冲发生器其中一个集成电路芯片发生硬件重置。 相似文献
15.
骨骼肌电位干扰起搏器感知功能 (简称肌电干扰 )早已被发现 ,文献报道多为患者胸大肌活动产生的肌电位干扰起搏器的感知功能。现报道 2例患者因起搏器高输出刺激囊袋附近肌肉产生肌电位 ,抑制起搏脉冲发放或误触发 ,长时间地干扰引起临床症状。例 1 男性 5 6岁 ,因病态窦房结综合征于 2 0 0 1年 8月植入Ｍｅｄｔｒｏｎｉｃ公司的ＳｉｇｍａＤ2 0 3双腔起搏器 (外院植入 )。起搏器参数设置为起搏频率 6 0～ 110次 /ｍｉｎ ,房、室输出电压 3 5Ｖ ,脉宽 0 5ｍｓ,心房感知灵敏度 1 5ｍＶ ,心室感知灵敏度 3 0ｍＶ ,ＡＶ间期 180ｍｓ ,心室后… 相似文献
16.
《中国心脏起搏与心电生理杂志》2020,(3)
患者男性,54岁,因"尿路结石"就诊,常规24 h动态心电图检查提示多次窦性停搏,最长4.2 s,平均心率56次/分。遂行心房侧His束起搏。术后第2天,起搏器程控发现His束起搏电极远场感知,将其感知灵敏度上调调至4.0 mV,出现R波无法感知而心室持续起搏状态;将心室导线程控为单极时,仍见远场感知情况。AAI 110次/分起搏模式下可见正常1∶1下传心室,最终将起搏器参数设置为AAI 60次/分。 相似文献
17.
低颅压综合征伴硬膜下血肿一例 总被引：4，自引：0，他引：4
患者男性 ,6 3岁。 2个月前劳累后感头痛 ,休息后稍有缓解 ,头颅ＣＴ未见异常。 1个月前 ,劳累后头痛加重 ,无呕吐 ,头颅ＭＲ平扫及增强均显示全脑膜弥散性增厚和强化。入院前 2天腰椎穿刺 ,脑脊液 (ＣＳＦ)压力 4ｃｍＨ2 Ｏ(1ｋＰａ =10 2 0ｃｍＨ2 Ｏ) ,红细胞 80× 10 9/Ｌ ,蛋白 0 9ｇ/Ｌ ,余正常 ,以头痛待查于 2 0 0 0年 12月 2 9日收住院。患者既往无脑外伤、感染、糖尿病、肿瘤等病史。查体 :眼底动脉硬化改变。颅神经正常 ,四肢反射对称 ,肌力正常。入院第 3天、第 7天 2次腰椎穿刺 ,ＣＳＦ压力 1～ 5ｃｍＨ2 Ｏ ,红细胞 (2 0～ … 相似文献
18.
我院自 1997年 12月～ 2 0 0 0年 6月为 12例患者置入了具自动阈值夺获 (ａｕｔｏｃａｐｔｕｒｅ ,ＡＣ)功能的起搏器 ,其中男 8例、女 4例 ,年龄 42～ 75岁 ,其中病窦综合征者 3例、高度和完全性房室阻滞者 9例 ;2例合并心房颤动。起搏器均为美国Ｐａｃｅｓｅｔｔｅｒ公司生产的具ＡＣ功能的永久起搏器 ,其中Ｒｅ ｇｅｎｃｙＳＣ 2 40 2 (ＶＶＩ) 8台、5 2 30 (ＤＤＤ) 3台、5 330 (ＤＤＤＲ) 1台 ,电极导线系ＭｅｍｂｒａｎｅＥＴＭ系列的 145 2Ｔ或 1470Ｔ双极低极化电极导线 (Ｐａｃｅｓｅｔｔｅｒ公司生产 ) ;置入方法与一般ＶＶＩ或… 相似文献
19.
临床资料 患儿女性,4岁,因病毒性心肌炎,三度房室阻滞,心率40次/min和晕厥发作于1997年12月24日植入美国Pacesetter公司的2400LVVIR具自动阈值夺获功能起搏器,术中测试阈值电压0.6V,阻抗940Ω,R波振幅9.2mV,斜率1.79V/s。起搏器程控参数:频率70～130次/min,脉宽0.37ms,R波感知灵敏度3.0mV,不应期300ms。起搏器植入后每8h自动测试起搏阈值,并自动以高出起搏阈值0.3V进行起搏。术后1周程控显示起搏频率70～130次/min,阈值0.6～1.2V,输出电压0.9～1.5V,大大节省了输出能量。随访1年,起搏器阈值结果,其感知性能 作者单位:200052 上海… 相似文献
20.
口服司帕沙星致癫痫大发作一例 总被引：5，自引：0，他引：5
患者男性 ,72岁。主因慢性咳嗽、咳痰 30年 ,胸憋气短10年 ,心悸 3年加重 ,伴双下肢水肿嗜睡 3天 ,于 1999年 1月 14日入院。入院时查体 :语言迟缓 ,口唇舌质紫绀 ,球结膜充血水肿 ,颈静脉怒张 ,双下肺可闻及中小水泡音 ,心率10 2次 /ｍｉｎ ,肝肋下约 5ｃｍ ,有触痛 ,肝颈反流征阳性 ,双下肢踝以下可凹性水肿阳性。辅助检查 :血气分析 :Ｈ 47ｎｍｏｌ/Ｌ、动脉血氧分压 (ＰａＯ2 ) 5 4ｍｍＨｇ、二氧化碳分压(ＰａＣＯ2 ) 76ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,胸片示慢性支气管炎 ,肺气肿合并感染 ,肺心病。心电图示肺型Ｐ波 ,右心室肥… 相似文献