以周期性瘫痪为首发症状的甲状腺功能亢进症临床分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是多种原因引起的甲状腺素分泌增多,甲状腺素进入血循环后作用于全身的组织和器官,造成机体的神经、循环、消化等各系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病。甲亢合并周期性瘫痪临床报道较多,但以周期性瘫痪为首发症状的报道较少[1]。本院1998年1月~2003年12月收治以周期性瘫痪为首发症状的甲亢16例,本文对其临床资料作一回顾性分析。1临床资料1·1一般资料本组16例均为男性;年龄18~47岁,平均32岁。1例有甲亢家族史,均否认周期性瘫痪家族史。诱因:饱餐、甜食、饮酒后发病3例,过度劳累3例,受凉后感冒1例,无明显诱因…     

以周期性瘫痪首发的甲状腺功能亢进症24例临床分析

甲状腺功能亢进性周期性瘫痪(thyrotoxie periodicparalysis,TPP)是甲状腺功能亢进症(甲亢)患者较常见的一种神经肌肉并发症,国内报道本症占甲亢患者的3%左右,部分以周期性瘫痪为首发症状…,容易误诊.2000年1月～2007年12月,我院收治甲亢1142例,其中24例以周期性瘫痪为首发症状,占2.1%.现回顾分析临床资料如下.     

以周期性瘫痪为首发表现的甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症(甲亢)并低钾性周期性瘫痪临床多见,周期性瘫痪可出现在甲亢之前,也可发生在甲亢症状明显时或缓解后。当甲亢表现不典型或较轻,而以周期性瘫痪为首发表现者易误漏诊。我院2004年1月~2006年12月共收治甲亢290例,其中以周期性瘫痪为首发表现者10例,占3.4%,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组10例中,男9例,女1例;年龄19~42岁,平均30.5岁。10例均为散发病例,发作周期性瘫痪2~4次。发病诱因:上呼吸道感染5例,其中3例在单位诊所应用葡萄糖、激素时发作;饱餐饮酒后发病2例;剧烈运动后发病1例;诱因不明2例。1·2临床表现本组晨…     

以周期性瘫痪为首发症状的甲状腺功能亢进症24例分析

目的：分析甲亢并周期性瘫痪的发病机制及原因。方法：对甲状腺功能亢进症（甲亢）并周期性瘫痪的患者使用10%的氯化钾进行治疗。结果：治疗后除3例于72 h后肢体瘫痪恢复外,其余均在24 h内症状恢复。结论：甲亢后低血钾是造成周期性瘫痪的直接原因。     

以周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症8例误诊分析

以周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症 (甲亢 )临床较少见 ,易误诊。现将我院 1992年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 15 6例甲亢病例中 ,以周期性麻痹为首发症状的甲亢 8例报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男 5例 ,女 3例 ;年龄 2 8～ 5 0岁。病程 4小时～ 1年。有 2例反复发作 4次 ,病程长达 1年 ,后经测血清TT3 、TT4、FT3 、FT4、TSH才确诊 ,均为 Graves病。1.2　临床表现　 1周期性麻痹表现 :有诱因者 5例 ,无诱因者 3例。 8例均在夜间或清晨发病 ,双下肢瘫痪 6例 ,四肢瘫痪 2例 ;均无呼吸困难 ;瘫痪肢体肌张力降低 ,腱…     

以周期性麻痹为首发的甲状腺功能亢进症8例分析

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是内分泌疾患中的常见病、多发病，甲亢合并周期性麻痹是一种常见的并发症，部分患者常以周期性麻痹为首发症状，临床易误诊、漏诊，延误治疗时机。现将我院收治的8例以周期性麻痹为首发症状的甲亢患者进行分析，以探讨该病的临床特点及提高对本病的认识。     

以周期性瘫痪为主要表现的甲状腺功能亢进症

以周期性瘫痪为主要表现的甲状腺功能亢进(甲亢)占很大比例,好发于男性青壮年,我院2004年4月～2009年3月共收治18例此类患者,现分析临床资料如下。1临床资料1.1一般资料本组男17例,女1例;年龄22～37岁,平均32岁。诱因:8例与高糖饮食有关,4例与劳累有关,3     

以周期性瘫痪为首发症状的甲状腺功能亢进症15例分析

甲状腺功能亢进症性周期性瘫痪(甲亢性周瘫)是甲状腺功能亢进症(甲亢)患者常见的并发症。国内文献报道约3％的甲亢患者发生此症。由于部分患者的甲亢症状不典型而导致误诊、漏诊。本文收集我院诊治的15例甲亢性周瘫患者的临床资料进行分析，旨在提高对本病的诊治水平。     

甲状腺功能亢进症继发周期性瘫痪

[病例] 男,41岁.因腰痛反复发作10余年,加重伴间断双下肢无力6个月就诊.患者10年来腰痛反复发作,6个月前晨起后突发双下肢无力,不能站立行走,伴明显腰痛,休息后缓解.其后2次出现类似症状,当地医院骨科考虑腰椎病变,予止痛、活血化瘀药物口服后缓解.3天前出现双下肢酸痛伴双上肢细微颤抖,拟行颈椎MRI检查,并由骨科转至神经内科诊治.     

以周期性瘫痪为首发症状的甲状腺功能亢进症17例临床分析

甲状腺功能亢进症性周期性瘫痪(甲亢性周瘫)是甲状腺功能亢进症(甲亢)病人常见的神经肌肉并发症。国内资料提示3％的甲亢病人发生此症。本症多见于男性，周期性瘫痪多为甲亢的首发症状和就诊原因。多数患者因甲亢症状不典型导致误诊、漏诊，加重了患者的痛苦和负担。本文对1995～2003年诊治的17例甲亢性周瘫患者的临床资料作回顾性分析，并就国内外有关文献作一讨论。     

以颈痛为首发症状的甲状腺功能亢进症

1病例资料女,39岁。因颈痛2个月,怕热、多汗、心悸1周入院。患者2个月前出现右侧颈部持续性疼痛,行颈部X线片及MR I检查示颈椎骨质增生,予推拿、按摩1月余,症状无缓解,后查人类白细胞抗原(HLA-B27)阳性,以强直性脊柱炎予相应治疗,仍无效。1周前出现怕热、多汗、心悸来院,门诊拟诊亚急性甲状腺炎收入病房。查体:体温36·8℃,脉搏92/m in。无明显突眼,皮肤湿热,甲状腺Ⅰ度大,质韧,未触及结节,无明显压痛,右侧胸锁乳突肌周围压痛明显,局部无红肿破溃。心肺腹未见异常,手颤阴性,水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征阴性。实验室检查:红细胞沉降…     

甲状腺功能亢进症并发周期性瘫痪六例分析

继发性周期性瘫痪中因甲状腺功能亢进症(甲亢)所致者占很大比例,有文献报道约占73%[1]。我院2002~2004年共收治周期性瘫痪26例,其中由甲亢并发者6例,占23%。现分析临床资料如下。1临床资料1·1一般资料本组男5例,女1例;年龄22~37岁,平均30岁。发作诱因:2例与进高糖饮食有关,1例与劳累有关,1例因停抗甲亢药物及感冒诱发;2例原因不明。1·2临床表现①瘫痪特点:6例均表现为肢体对称性软瘫,2例为双下肢,4例为四肢,肌力为0~Ⅲ级,腱反射减弱,病理征均阴性,无脑神经麻痹征。②高代谢表现:1例有甲亢危象,表现为高热、心悸、烦躁;5例心率增快。3例甲…     

甲状腺功能亢进症20例误诊分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是多种病因引起的甲状腺高功能状态。典型的甲亢根据症状和体征即可诊断，但症状不典型者易被误诊，尤其是基层医院缺乏实验室检查条件，更易误诊。我院1999～2001年共收治甲亢6l例，其中20例误诊，误诊率32．8％，现报告如下。     

甲状腺功能亢进性周期性瘫痪五例误诊报告

甲状腺功能亢进 (甲亢 )性周期性瘫痪 (甲亢性瘫痪 )是甲亢常见的神经肌肉并发症 ,是以反复发作的肢体骨骼肌无力或瘫痪为临床特征 ,伴有钾代谢异常的神经系统疾病。甲亢合并周期性瘫痪临床报道较多 ,但以周期性瘫痪为首发症状的报道较少 ,易误诊。我院 1999年 3月～ 2 0 0 3年     

甲状腺功能亢进症伴周期性瘫痪25例分析

我院2000-01／2007—12共收治甲状腺功能亢进症患者425例，其中25例合并周期性瘫痪，占5．88％。现分析如下。     

甲状腺功能亢进症并周期性麻痹20例分析

我院1995-01～2003-12收治甲亢患者490例,其中并周期性麻痹20例,占4.1%,分析如下.……     

甲状腺功能亢进症的精神症状误诊为精神分裂症

【病例】男,27岁。主因幻听、思维怪异半年,心悸、怕热、手颤1个月入院。半年前无明显原因出现明显幻听、幻觉和思维怪异,时常自言自语自责,性情较以前懒散。在我院心理科就诊,诊断为幻觉妄想状态,精神分裂症,先后予氯硝西泮、氯丙嗪、苯海索、利培酮等治疗半年,症状有所减轻。     

非典型甲状腺功能亢进症31例误诊分析

目的分析甲状腺功能亢进症(甲亢)的误诊原因并提出防范措施。方法对我院2000年1月~2008年10月收治并误诊的31例甲亢的临床资料进行回顾性分析。结果本组初诊时诉首发症状为慢性腹泻、乏力、消瘦9例,周期性四肢软瘫7例,心悸、胸闷5例,紧张、烦躁3例,精神异常2例,食欲缺乏、腹胀2例,发热、乏力1例,黄疸、厌油1例,失眠1例。本组早期误诊为慢性结肠炎9例,低血钾性周期性麻痹7例,神经症、心肌炎、更年期综合征各3例,冠心病、精神病各2例,黄疸性肝炎、粒细胞缺乏症各1例。误诊时间平均(6.7±1.2)个月。均经甲状腺功能、甲状腺彩超等检查确诊。确诊后经抗甲状腺药物及对症治疗后临床治愈。结论甲亢的临床表现复杂多样,以某一系统症状为主要表现或首发症状时,易误诊或漏诊。在临床工作中应注意对此类患者进行甲状腺功能检查,以避免误诊。     

甲状腺功能亢进症并周期性麻痹40例分析

目的：探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）并周期性麻痹的临床特点。方法：回顾性分析了40例甲亢合并周期性麻痹的临床资料。结果：发作时均有低钾血症;经补钾肢体瘫痪均在1-24 h缓解;甲亢控制后,随访1 a未有再发者。结论：甲亢并周期性麻痹多发于男性青壮年,补钾可迅速改善症状,抗甲状腺治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键。