老年人房颤临床分析

心房颤动(Af)是老年人临床常见的心律失常。本文通过对老年Af住院患者的临床资料进行分析,旨在了解老年人Af的病因、临床特点及其治疗的状况。1资料与方法1.1一般资料收集我院1998年至今Af住院患者159例,年龄65～82岁,平均(70.3±5.8)岁。其中男93例,女66例;所有Af经心电图或动     

老年人肺癌77例临床分析

老年人肺癌７７例临床分析梅其达，晏梅，吴孔明，张明智１９８０～１９９１年，我院收治的肺癌患者资料完整者３１２例，其中老年人７７例，为探讨老年人肺癌的特点，现与非老年组对比分析如下。一、临床资料本组均经细胞学或组织学确诊。老年组７７例，男６７例，女１０...     

老年人冠心病房颤与左房大小和瓣膜病变的相关性

冠心病是老年人心房颤动(Af)的常见病因。为探讨老年人冠心病Af与左房大小及瓣膜病变的相关性,现对我院65例老年人冠心病Af资料分析报告如下。 临床资料 一、对象 选择住院且资料完整的老年人冠心病Af患者65例,其中阵发性Af(Ⅱ)30例,男28例,女2例,平均年龄70.8±6.8岁;持续性Af(Ⅲ)35例,男32例,女3例,平均年龄71.7±7.1岁。无Af老年冠心病(Ⅰ)32例,其中男29例,女3例,平     

老年人缩窄性心包炎的特点

目的探讨老年人缩窄性心包炎的临床特点,并与非老年人比较。方法回顾性总结我院2000—2007年连续诊断的缩窄性心包炎患者门诊与住院资料,对60岁以上老年患者与非老年患者临床与病理情况进行比较分析。结果 150例中,48例为老年人,占32.0%,非老年人102例。结核分别占83.3%和76.5%(P>0.05)。老年人胸痛、呼吸困难的发生率和心包积液检出率均高于非老年人,分别是87.5%比59.8%(P=0.0006),79.2%比52.0%(P=0.0074),腹腔积液发生率老年人明显低于非老年,分别是32.2%比52.9%(P=0.0129),结核性腹膜炎发生率为6.3%比35.2%(P=0.0456);心律失常在两组各为6例,但老年组的心律失常均为持续不可逆的;老年组32例(66.7%)存在62种合并症,非老年组仅13例(12.8%)存在合并症(P<0.001);老年组心包剥脱手术率明显低于非老年组(56.3%比80.4%,P=0.002),70岁以上手术治疗率仅25.9%;病死率两组相似,分别为6.3%比9.8%(P>0.05)。结论老年人缩窄性心包炎发病率不低,结核也是老年人缩窄性心包炎的最常见病因;临床表现与非老年人比较有一定特殊性,合并症多,心包剥脱手术率随年龄增长下降;病死率、近期预后与非老年人相似。     

老年人缺血性结肠炎的临床分析

目的：总结老年人缺血性结肠炎的临床特点，探讨早期诊断方法。方法：收集分析了1975年6月至2001年8月经结肠镜发现、病理确诊的缺血性结肠炎39例的相关临床资料，按年龄是否大于60岁分为老年组29例与非老年组10例，进行对比分析，所有病例均在腹痛等症状出现后5天内行全结肠内镜及病理检查，大多于治疗后2周至2个月内复查结肠镜，部分病例取病变粘膜活检，观察其内镜下表现及临床特点。结果：老年组与非老年组的临床主要表现均为腹痛、血便及腹泻等，本组病变多数位于左半结肠。老年组一过性炎症型有24例，狭窄型有4例，仅有1例坏疽型。而非老年组一过性炎症有9例，狭窄型有1例，无坏疽型。两组的病理学表现无特异性。结论：早期行结肠镜检及病理组织学检查是诊断老年人缺血性结肠炎的主要方法。     

老年人原发性肝癌临床特点分析

目的　探讨老年人原发性肝癌 (PL C)临床特点及疗效。方法　对 36例老年治疗组、30例老年未治疗组及 74例非老年治疗组患者进行对比分析。结果　老年治疗组及未治疗组的肿瘤类型、肝功能分级与非老年组相近。老年组无症状或症状不典型者明显高于非老年组 (P<0 .0 5) ,AFP升高者低于非老年组 (P<0 .0 5) ,且并存疾病多 (P<0 .0 1 )。老年治疗组半年、1年、2年生存率与非老年组相似 ,但显著高于老年未治疗组 (P<0 .0 5)。结论　老年人 PL C临床表现不典型者居多 ,积极采用以手术或 TACE为主的综合治疗可获得与非老年人相似的治疗效果。     

老年人与非老年人消化性溃疡临床特征的异同

目的 探讨老年人与非老年人消化性溃疡不同的临床特征,以期早期正确诊断.方法 对比分析两组患者的临床资料,包括诱发因素、临床症状、临床特征(溃疡部位)、伴随疾病、并发症等.结果 嗜好烟酒与刺激性食物,非老年组显著高于老年组(P＜0.05),服用阿司匹林和非甾体抗炎药,老年组显著高于非老年组(P＜0.01),紧张、劳累:非老年组高于老年组(P＜0.05),节律性腹痛非老年组高于老年组(P＜0.01),反酸、胃灼热非老年组显著高于老年组(P＜0.01),呕血和(或)黑便、无症状老年组显著高于非老年组(P＜0.01);老年人发病部位主要是胃溃疡,非老年组发病部位主要是十二指肠溃疡(P＜0.01);老年组复合性溃疡发病率高于非老年组(P＜0.01);老年组伴随疾病、出血、癌变率显著高于非老年组(P＜0.01).结论 老年人与非老年人消化性溃疡具有不同的临床特征.     

80例老年人心房颤动的临床分析

目的 分析老年人心房颤动（Af）的病因、临床特点、左房内径和抗凝治疗的现状。方法 对我院1998～2002年80例老年人Af住院者的临床资料进行回顾性分析。结果 患者中阵发性、持续性和持久性Af分别占23．75％、21．25％和55．0％;高血压病是最常见的病因（43．78％）,其次是冠心病（22．5％）、糖尿病（13．75％）和老年退行性瓣膜性病（12．5％）;左房内径为持久性Af〉持续性Af〉阵发性Af。80例中发生动脉栓塞17例,占21．25％;脑卒中15例,占18．75％。华法林应用率10．0％,有12．5％未接受任何抗凝治疗。结论 老年人Af常见原因是高血压病和冠心病,脑卒中是其重要并发症,抗凝治疗应得到临床医生、患者充分认识和重视。     

老年人戊型肝炎临床特征分析

目的探讨老年人戊型肝炎(HE)的临床特征。方法回顾性分析59例老年HE患者(老年组)和46例非老年HE患者(非老年组)的临床资料,比较老年组与非老年组之间的差异。结果老年组重型肝炎的发生率明显高于非老年组(P<0.05)。老年组白蛋白(ALB)水平明显低于非老年组(P<0.01),总胆红素(TBIL)水平、凝血酶原时间(PT)明显高于非老年组(P<0.05)。老年组合并症的发生率明显高于非老年组(P<0.01)。老年组住院时间较非老年组明显延长(P<0.01)。结论老年人HE多见,肝功能损害重,病程长,病死率高。     

老年反流性食管炎78例临床特点分析

目的：为了解老年人反流性食管炎的特点，对反流食管炎患者的临床特征进行分析。方法：将本院4年来213例反流性食管炎分为老年组和非老年组，对2组的患病率、症状、病变程度、复发率进行比较。结果：老年组患病率3．06％，非老年组2．30％（P＜0．05）；老年组中重度食管炎所占比例高于非老年组（P＜0．05）；且与非老年组复发率分别为60．26％、42．96％（P＜0．01）。结论老年人反流性食管炎与非老年人相比，具有发病率高、易漏误诊、病变程度重、复发率高的特点，正确认识对该病的诊治具有重要价值。     

老年人原发性甲状旁腺功能亢进症临床特征分析

目的 比较老年与非老年患者原发性甲状旁腺功能亢进症(甲旁亢)的临床特点. 方法 回顾性分析58例原发甲旁亢患者的临床资料,按年龄分为老年组和非老年组,对两组患者临床资料进行分析. 结果 老年组20例,非老年组38例;与非老年组比较,老年组甲状旁腺激素((173.6±40.0)ng/L和(377.6±87.4)ng/L)、碱性磷酸酶[(235.5±75.3)U/L和(517.8±84.1)U/L]等水平均较低;尿路结石(15%和42%)、骨骼疼痛(25%和50%)的发生率亦低于非老年组(P＜0.05).对手术确诊者的影像学资料进行分析,B超、CT(平扫或平扫加增强)、核素扫描检出的阳性率均较高,两组差异无统计学意义.术后老年组与非老年组患者的血钙水平较术前明显降低,有1例非老年组患者术后发生永久性低血钙. 结论 与非老年组比较,老年甲旁亢患者缺乏特异临床表现;手术治疗对于老年患者同样具有较高的有效性及安全性.     

老年人上消化道出血临床特征及病因分析

目的分析老年人上消化道出血的临床特征、病因及预后。方法回顾性分析2010年10月-2012年10月我院消化科上消化道出血病例246例,分为两组:老年组87例、非老年组159例,对比两组在临床症状、失血严重程度、并存疾病、病因及预后的差异。结果老年组与非老年组呕血或黑便的发生率无明显差异(P>0.05)。老年组收缩压均值高于非老年组,脉搏与休克指数均值低于后者,并存疾病率较后者高,差异有统计学意义(P<0.01)。老年人上消化道出血的前五位病因依次为消化性溃疡(31例,35.6%)、食管胃底静脉曲张(20例,23.0%)、急性胃黏膜病变(17例,19.5%)、胃癌(13例,14.9%)、食管贲门黏膜撕裂综合征(2例,2.3%)。Blatchford评分老年组64例(73.6%)为中高危,与非老年组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年组呕血或黑便的发生率与非老年组相近,失血严重程度低于非老年组,并存疾病率高于非老年组。消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、胃癌、食管贲门黏膜撕裂综合征为老年人前五位的上消化道出血病因。两组预后评估均较差。     

老年人急性丙型肝炎18例临床分析

老年人急性丙型肝炎１８例临床分析刘树嘉，曾一清，李许庆，周蓉蓉我们对１９９１年４月至１９９２年５月住院的老年人急性丙型肝炎，经临床分析和一年随访，观察其特点。临床资料老年组１８例，男性１１例，女性７例，年龄６０～７８岁，平均６６．７岁；对照组为同期住...     

老年脑出血103例临床分析

共收集1986年1月至1996年11月经CT证实诊断的脑出血288例,按年龄分成60岁以上老年组103例,59岁以下非老年组185例。现将两组病例进行对比分析,旨在探讨老年人脑出血的某些临床特点。1 临床资料     

老年人牙缺失种植义齿修复的临床特点

目的　分析老年人牙缺失种植义齿修复的临床特点和效果。　方法　 6 0岁以上老年人 31例 ,男 2 7例 ,女 4例 ,延期种植 30例 ,拔牙后即刻种植 1例 ,植骨 4例 ,共植入种植体 4 1枚 ,临床随访 3年 ,并就其种植体成功率、修复体成功率、植体周牙龈状况和植体周齿槽骨吸收水平及植骨情况与同期非老年组 5 8例进行对比分析。　结果　老年组种植体成功率、修复体成功率、植体周牙龈状况优良率 (分别为 10 0 %、95 %、93% )与非老年组 (分别为 10 0 %、96 %、94 % )比较 ,差异无显著性(P >0 .0 5 )。老年组需植骨病例 (13% )与非老年组 (9% )相比 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。两组年内X线检查 ,植体周齿槽骨吸收水平 (<0 2mm)均在正常范围。　结论　全面检查、综合分析老年人齿槽骨及全身健康状况 ,严格掌握适应证 ,是种植牙成功的关键。老年人齿槽骨条件较差 ,种植时发生骨穿孔或骨裂开的可能性增大 ,应做好植骨准备。     

老年人创伤761例流行病学分析

老年人创伤７６１例流行病学分析彭力平对１９８９年７月至１９９３年６月在我院急诊骨伤科就诊的全部７６１例老年患者（老年组）以及同期１７７０１例１４～５９岁患者（非老年组）进行了创伤临床流行病学分析。资料分析老年组中，男性３８６例、女性３７５例（１：１）...     

武汉地区老年人溃疡性结肠炎的临床特点

目的回顾分析武汉地区老年人群(≥60岁)溃疡性结肠炎的临床特点。方法选取武汉大学中南医院2007年至2011年住院治疗溃疡性结肠炎的患者共237例,对其临床特点、实验室检查结果及结肠镜下表现进行分析。比较老年人溃疡性结肠炎患者(≥60岁)与非老年溃疡性结肠炎患者(<60岁)间是否存在差异。结果 237例溃疡性结肠炎患者中,≥60岁患者38例(16.03%)。在老年溃疡性结肠炎患者中,腹痛、腹泻及发热等表现与非老年患者均无显著性差异(P>0.05)。老年组血便及消瘦发生率高于非老年组,差异具有统计学意义。病变发生部位上,老年患者局限于脾曲以下者94例(47.24%),与非老年组患者存在差异(P=0.036)。按Truelove和Witts UC分度,老年患者重度9例(23.68%),与非老年组差异存在统计学意义(P=0.007)。老年组使用糖皮质激素者14例(36.84%),与非老年组相比差异具有统计学意义(P=0.116)。结论老年溃疡性结肠炎患者与非老年溃疡性结肠炎患者临床表现、病变范围、病情严重程度及治疗方法等均存在一定差异。     

老年人脂肪肝及其与肥胖、血脂、血尿酸的关系研究

目的 探讨老年人脂肪肝(FLD)的流行病学特征及其与肥胖、血脂、血尿酸(UA)的关系.方法 收集2010年10月～2011年9月在我院进行健康体检者5050例,并将其分为非老年组和老年组.分别比较老年组与非老年组不同性别人群的脂肪肝患病率,脂肪肝组与非脂肪肝组的体重指数、血脂和血尿酸的水平;老年组与非老年组的体重指数、血脂和血尿酸的水平.结果 B超共检出老年组脂肪肝714例,总患病率为24.5％,非老年人组脂肪肝492例,总患病率为23.0％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).老年组男性与女性脂肪肝患病率相似;非老年组男性脂肪肝患病率明显高于女性(P＜0.01).脂肪肝组的体重指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、血尿酸水平明显高于非脂肪肝组,而高密度脂蛋白水平明显低于非脂肪肝组(P＜0.01).脂肪肝组中,非老年组的三酰甘油明显高于老年组(P＜0.01),而高密度脂蛋白水平明显低于老年组(P＜0.01);非脂肪肝组中,老年组的体重指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、血尿酸水平明显高于非老年人,而高密度脂蛋白水平明显低于非老年组(P＜0.01).多元Logistic回归分析显示,与非老年组相似,老年组脂肪肝危险因素包括三酰甘油、体重指数、低密度脂蛋白-胆固醇和尿酸.结论 老年人脂肪肝发生率较高,性别无明显差异,脂肪肝的发生与肥胖及血脂、血尿酸水平增高密切相关.     

45例老年人冠状动脉旁路移植术的分析

目的探讨老年人冠状动脉旁路移植术的可行性及手术适应证。方法回顾性总结４５例老年人、３１例非老年人冠状动脉旁路移植术的临床资料，作对照分析。结果老年组平均搭桥３．６±０．９根，心肌阻断时间９２．４±３８．３分钟，手术死亡率为２．２％，并发症发生率为３３．３％，住院时间为３０．３±１８．６天；与非老年组比较差异均无显著性。结论经过严格的手术适应证选择，老年人冠状动脉旁路移植术具有满意的临床效果     

鞍区肿瘤术后低钠血症的治疗及相关因素分析

目的 探讨鞍区肿瘤术后两种中枢性低钠血症的鉴别方法及老年人鞍区肿瘤术后中枢性低钠血症的发生特点.方法 对124例鞍区肿瘤术后发生低钠血症患者的临床资料进行分组对照.结果 71例（57.3%）发生脑性耗盐综合征（CSWS）,53例（42.7%）发生抗利尿激素分泌不适当综合征（SIADH）.老年组CSWS及SIADH发病高峰均较非老年组提前（P＜0.01）,老年组中、重度低钠血症与非老年组比较存在显著差异（P＜0.01）,经治疗老年组与非老年组血钠恢复情况比较差异不显著（P＞0.05）,但老年组经治疗7 d以上血钠才恢复正常者（8.9%）高于非老年组（6.5%）.结论 鞍区肿瘤术后老年人与非老年人相比低钠血症发病早,病情较重且病程长,术后病情观察且及时监测中心静脉压（CVP）、血钠、尿钠、尿比重、血浆渗透压的变化,正确区分两种常见低钠血症及有效治疗是病人平稳度过术后恢复期的关键.