三组不同局麻药硬膜外阻滞用于子宫切除术临床观察

将ＡＳＡⅠ～Ⅱ级子宫切除术患者６０例随机分成３组，每组２０例，应用碳酸利多卡因（Ａ组）１碳酸利多卡因加地卡因混合液（Ｂ组）、盐酸利多卡因地加地卡因混合液（Ｃ组）进行硬膜外阻滞。结果Ａ、Ｂ两组起效及阻滞完善时间较Ｃ组明显缩短（Ｐ〈０．０１），作用持续时间Ａ组明显短于Ｂ、Ｃ两组（Ｐ〈０．０１）。３组镇痛１肌松作用均良好。表明碳酸利多卡因加地卡因组成混合液地卡因组成混合液既起效迅速、阻滞平面固定快，又有     

布比卡因复合碳酸利多卡因用于臂丛神经阻滞的临床观察

目的　观察布比卡因复合碳酸利多卡因和布比卡因复合盐酸利多卡因用于臂丛神经阻滞 (肌间沟法 )的麻醉效果和不良反应。方法　随机选取 16 0例肱骨骨折在臂丛神经阻滞下进行手术的患者 ,其中 80例以布比卡因复合碳酸利多卡因进行麻醉 ,另 80例以布比卡因复合盐酸利多卡因进行麻醉 ,分析两组麻醉效果和不良反应。结果　碳酸利多卡因组麻醉起效时间及完善时间显著短于盐酸利多卡因组 (P <0 .0 5 ) ,但两组麻醉持续时间、麻醉效果I级率、麻醉前后血压及心率变化、副反应发生率均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　布比卡因复合碳酸利多卡因用于臂丛神经阻滞起效快 ,阻滞完全 ,值得在临床推广使用。     

布比卡因复合碳酸利多卡因用于臂丛神经阻滞的临床观察

目的：观察布比卡因复合碳酸利多卡因和布比卡因复合盐酸利多卡因用于臂丛神经阻滞（肌间沟法）的麻醉效果和不良反应。方法：随机选取160例肱骨骨折在臂神经阻滞下进行手术的患者，其中，80例以布比卡因复合碳酸利多卡因进行麻醉，另80例以布比卡因复合盐酸利多卡因进行麻醉，分析两组麻醉效果和不良反应，结果：碳酸利多卡因组麻醉起效时间及完善时间显著短于盐酸利多卡因组（P＜0．05），但两组麻醉持续时间，麻醉效果I级率，麻醉前后血压及心率变化，副反应发生率均无显著性差异（P＞0．05），结论：布比卡因复合碳酸利多卡因用于臂丛神经阻滞起效快，阻滞完全，值得在临床推广使用。     

罗哌卡因复合利多卡因在颈丛阻滞麻醉中的临床应用

目的:观察罗哌卡因复合利多卡因用于颈丛阻滞麻醉的临床效果。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级,拟行甲状腺腺瘤切除术患者60例,随机分为2组(A组为罗哌卡因-利多卡因合剂组,B组为布比卡因-利多卡因合剂组),行双侧颈丛阻滞(患侧深浅丛,对侧浅丛)。观察麻醉起效时间、镇痛持续时间及麻醉并发症,并评价麻醉效果。结果:麻醉起效时间A组与B组相似,差异无统计学意义(P0.05)。麻醉并发症比较两组差异也无统计学意义(P0.05)。结论:罗哌卡因复合利多卡因用于颈丛阻滞麻醉效果确切,安全有效。     

布比卡因复合碳酸利多卡因用于臂丛神经阻滞的临床观察

目的观察布比卡因复合碳酸利多卡因和布比卡因复合盐酸利多卡因用于臂丛神经阻滞(肌间沟法)的麻醉效果和不良反应.方法随机选取160例肱骨骨折在臂丛神经阻滞下进行手术的患者其中80例以布比卡因复合碳酸利多卡因进行麻醉另80例以布比卡因复合盐酸利多卡因进行麻醉分析两组麻醉效果和不良反应.结果碳酸利多卡因组麻醉起效时间及完善时间显著短于盐酸利多卡因组(P<0.05)但两组麻醉持续时间、麻醉效果I级率、麻醉前后血压及心率变化、副反应发生率均无显著性差异(P>0.05).结论布比卡因复合碳酸利多卡因用于臂丛神经阻滞起效快阻滞完全值得在临床推广使用.     

罗哌卡因与利多卡因混合液应用于肌间沟臂丛神经阻滞

目的 :评价 0 .375 %罗哌卡因与 1%利多卡因混合液用于成人肌间沟臂丛神经阻滞的临床效果。方法 :选择 4 0例上肢手术成人患者随机分成两组 :罗哌卡因与利多卡因混合液组 (RL组 ,n =2 0 )和布比卡因与利多卡因混合液组 (BL组 ,n =2 0 ) ,行肌间沟臂丛神经阻滞 ,均注入局麻药 2 5 ml(含 1∶ 4 0 0 0 0 0肾上腺素 ) ,RL组为 0 .375 %罗哌卡因和 1%利多卡因混合液 ,BL组为 0 .2 5 %布比卡因和 1%利多卡因混合液。观察臂丛神经 C5～ T1 感觉阻滞起效时间、肩关节、肘关节运动阻滞起效时间和臂丛神经阻滞维持时间及镇痛维持时间。结果 :两组的 C5～ T1 神经感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间无明显差异 ,RL组的感觉阻滞维持时间和镇痛维持时间明显长于 BL组 (P <0 .0 5 )。两组均无毒性反应发生。结论 :0 .375 %罗哌卡因与 1%利多卡因混合液用于肌间沟臂丛神经阻滞 ,感觉、运动阻滞起效快 ,作用维持时间长 ,术后镇痛时间长。     

罗哌卡因加利多卡因用于高位硬膜外麻醉行乳腺癌根治术20例

目的 :观察 0 .375 %罗哌卡因加 1%利多卡因混合液高位硬膜外麻醉行乳癌根治术的临床效果 ,耐受性和不良反应 ,并与单纯 0 .375 %罗哌卡因作比较。方法 :选择 ASA ～ 级择期乳癌根治术患者 4 0例行 T3～ 4 间隙穿刺后分别予 0 .375 %罗哌卡因加 1%利多卡因混合液 ( 组 ,n=2 0 ) ,单纯 0 .375 %罗哌卡因 ( 组 ,n=2 0 ) ,观察显效时间 ,感觉、运动神经阻滞程度及术中对呼吸的影响。结果 :显效时间 组快于 组 ,麻醉平面 组宽于 组 2～ 3个节段 ,运动神经阻滞程度 组 < 组。结论 :0 .375 %罗哌卡因加 1%利多卡因混合液更适用于乳癌根治术     

甲磺酸罗哌卡因利多卡因复合用于老年硬膜外麻醉

目的观察甲磺酸罗哌卡因利多卡因复合用于老年硬膜外麻醉的临床效果。方法100例老年患者随机分成两组，Ⅰ组0．75％布比卡因10mL＋2％利多卡因10mL混合液，Ⅱ组0．894％磺酸罗哌卡因10mL＋2％利多卡因混合液，进行硬膜外麻醉。结果0．75％盐酸布比卡因复合利多卡因（Ⅰ组）和0．894％甲磺酸罗哌卡因复合利多卡因（Ⅱ组）用于老年硬膜外麻醉，在感觉和运动阻滞程度麻醉维持时间、循环稳定等方面都具有良好的作用和安全性。但Ⅱ组感觉阻滞持续时间和运动阻滞持续时间短于Ⅰ组。结论甲磺酸罗哌卡因复合利多卡因用于老年硬膜外麻醉麻醉效果好，利于术后早期下床活动。     

罗哌卡因用于经腹胆囊切除术硬膜外麻醉临床效果观察

目的观察经腹胆囊切除术行连续硬膜外麻醉中,7.5 g/L罗哌卡因与16 g/L利多卡因和2 g/L丁卡因混合液的临床效果.方法 40例ASA分级Ⅰ～Ⅱ择期经腹胆囊切除术患者,随机、双盲分为A(7.5 g/L罗哌卡因)、B(16.0 g/L利多卡因 2.0 g/L丁卡因)两组,每组20例.取T8～9硬膜外间隙穿刺,行连续硬膜外麻醉.使用针刺痛感评定法测定感觉神经阻滞的起效、持续和消退时间;记录围麻醉期中患者生命体征变化、不良反应发生率和处理情况.结果患者心率、呼吸、脉搏氧饱和度的变化、不良反应发生率、感觉神经阻滞节段数、腹肌松弛和手术条件满意度两组差异无显著性(P》0.05).A组诱导后30 、40 min 时血压均低于基础值(P《0.05),B组诱导后15、20、30 min时血压较基础值显著降低(P《0.01).B组收缩压在诱导后15、20、30 min时点显著低于A组值,B组舒张压在诱导后15、20 min时点值显著低于A组值(P《0.05).感觉阻滞起效时间和胸段最高平面出现时间,B组快于A组(P《0.05);总感觉阻滞持续时间,B组短于A组(P《0.05).术中麻黄碱使用率,B组高于A组(P《0.05).结论 7.5 g/L罗哌卡因用于硬腊外麻醉可以为经腹胆囊切除术提供满意的手术条件,其对术中血压的影响小于16g/L利多卡因和2g/L丁卡因混合液.     

碳酸利多卡因硬膜外阻滞麻醉用于剖宫产术的临床观察

目的：比较碳酸利多卡因和盐酸利多卡因硬膜外阻滞的临床作用。方法：80例ASAⅠ－Ⅱ级行剖宫产术的孕妇随机分为C组和H组,于L3－4间隙行硬膜外阻滞,分别注入1．73％碳酸利多卡因和2％盐酸利多卡因,观察麻醉作用、生理影响和不良反应。结果：C组麻醉起效时间和痛觉完全消失时间明显短于H组（P＜0．05）;两组麻醉持续时间和作用效果无显著差异;两组血压和心率及胎儿Apgar评分无显著差异。结论：碳酸利多卡因硬膜外阻滞起效快,麻醉效果好,未见明显不良反应,可用于剖宫产术。     

不同剂量胸段硬膜外阻滞加七氟醚麻醉对开胸手术病人血流动力学的影响

目的 :探讨不同剂量胸段硬膜外阻滞加七氟醚麻醉对开胸手术病人血流动力学的影响。方法 :根据胸段硬膜外腔注入 1 33%利多卡因 - 0 1 6 %地卡因混合液剂量的不同 ,随机将病人分为A、B、C、D　 4组 ,每组 1 0例。A组为对照组单纯七氟醚麻醉 ,B、C、D组硬膜外腔在诱导前 1 0min分别注入 5ml、1 0ml、1 5ml利地混合液。结果 :单纯七氟醚麻醉 (A组 )插管和拔管时血压明显高于麻醉前 (P <0 0 1 )和硬膜外组。术中血压平稳 ,但心率明显高于麻醉前 (P <0 0 1 )和硬膜外组 (P <0 0 1 )。硬膜外组在诱导后及术中心率保持平稳与麻醉前无明显差异 (P >0 0 5 )。结论 :对于开胸手术病人 ,施行硬膜外阻滞加七氟醚麻醉 ,硬膜外腔用药量不宜过多 ,5～ 1 0ml血液动力学较稳定。     

不同浓度利多卡因颈段硬外麻在双侧甲状腺次全切除术中比较

目的:观察不同浓度利多卡因颈段硬膜外麻醉在行双侧甲状腺次全切除术的麻醉效果和相关不良反应。方法:采用随机双盲将60例甲状腺机能亢进症颈段硬膜外麻醉下行双侧甲状腺次全切除术患者分为3组:1%利多卡因组(A组),1.2%利多卡因组(B组),1.5%利多卡因组(C组)。记录硬膜外阻滞产生感觉阻滞最高平面、起效和持续时间、不良反应及术中HR、BP、SPO_2改变及麻醉质量评价。结果:A组和B组比C组阻滞效果差、阻滞平面低,牵拉反应相对明显,使用剂量相对多,A组相似文献   

罗哌卡因在低位硬膜外阻滞麻醉的临床应用

目的　研究罗哌卡因用于低位硬膜外阻滞的安全性和有效性。方法　选择 80例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级子宫肌瘤的患者行连续硬膜外阻滞麻醉 ,随机分成二组 ,A组 4 0例选用 1%罗哌卡因 ;B组 4 0例选用 1.6 %利多卡因加 0 .2 %丁因混合液。比较两组病人在感觉、运动阻滞及恢复上的异同及术中镇痛效果。结果　 1%罗哌卡因作用时间长 ,阻滞感觉的运动神经 ,产生可靠的长时间的麻醉作用 ;而 1.6 %利丁混合液作用时间短 ,相对用药量较多。结论　 1%罗哌卡因用于低位硬膜外阻滞 ,感觉、运动神经阻滞良好 ,作用时间长、能达到完善的麻醉效果     

碳酸利多卡因和地卡因混合液的临床应用

本文比较 1.73%碳酸利多卡因和 0 .6 %地卡因混合液与 2 %盐酸利多卡因和 0 .6 %地卡因混合液实施硬膜外麻醉的临床效果 ,以了解碱性利多卡因在硬膜外麻醉中的作用。1　资料和方法80例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级外科手术病人 ,随机分为两组 (各 4 0例 ) ;碱性利多卡因组 (ＥＬＤ)和非碱性利多卡因组 (ＨＬＤ)。麻醉选择中低位硬膜外麻醉。药液配制 :ＥＬＤ液为 1.73%碳酸利多卡因 (ｐＨ =7.4 ) 2 0ｍｌ 0 .6 %地卡因 (ｐＨ =4 .2 ) 10ｍｌ,混和后ｐＨ为 7.1;ＨＬＤ液为 2 %盐酸利多卡因 (ｐＨ =4 .5 ) 2 0ｍｌ 0 .6 %地卡因 (ｐＨ =4 .2 ) 10ｍｌ,混…     

国产碳酸利多卡因硬膜外阻滞在上腹部手术中的应用

目的评估碳酸利多卡因用于上腹部手术硬膜外阻滞麻醉安全性。方法择胃、胆囊手术患者60例,随机硬膜外注入1.73％碳酸利多卡因(碳利组,n=30)或2％盐酸利多卡因(盐利组,n=30)。结果碳利组麻醉起效时间和作用完全时间早于盐利组(P＜0.01),碳利组作用持续时间略短于盐利组(P＞0.05)。碳利组收缩压降低早于盐利组(P＜0.05)。结论碳酸利多卡因用于上腹部硬膜外阻滞麻醉是安全的,必须重视注药后早期血压降低。     

腰-硬联合麻醉与单纯硬外麻醉用于剖宫产手术的比较

目的　比较布比卡因腰 -硬联合麻醉与利多卡因单纯硬膜外阻滞时 ,对剖宫产患者麻醉起效时间、运动阻滞程度、最大麻醉平面出现时间、麻醉效果等方面的影响。方法　选取 112例剖宫产手术病人随机分成两组 ,A组 5 7例 ,选取L2～ 3,间隙穿刺采用腰 -硬联合麻醉 (CSEA) :B组 5 5例 ,选取L1～ 2 间隙穿刺向头侧留置硬外导管行单纯硬膜外阻滞 (EA) ,结果　A组麻醉显效时间、运动神经阻滞时间及最大感觉阻滞平面出现时间均比B组明显缩短 (P <0 .0 1) ;麻醉效果达优良级者A组明显高于B组 (P <0 .0 1) ,两组对呼吸循环功能的影响均不明显。结论　产科手术尤其是急诊剖宫产手术应用布比卡因腰 -硬联合麻醉优于利多卡因硬膜外阻滞     

不同浓度利多卡因与布比卡因用于小切口胆囊切除术60例报

60例ASAⅠ～Ⅱ级择期行小切口胆囊切除患者,分为3组A组,2％利多卡因+0．75％布比卡因;B组,2％利多卡因+0．5％布比卡因;C组,1％利多卡因与0．375％布比卡因混合液。A、B两组均用2％利多卡因作首剂试验量,术中麻醉维持分别用0．75％布比卡因、0．5％布比卡因;C组用1％利多卡因与0．375％布比卡因混合液作首剂试验量及术中麻醉维持。术中监测血流动力学指标,并进行麻醉效果评定。结果,利多卡因用量3组间无显著性差异(P＞0．05),布比卡因用量A组多于B、C两组(P<0．05);患者疼痛评分A、C两组优于B组(P＜0．05);肌松效果C组优于A组、A组优于B组。结果提示小切口胆囊切除术中硬膜外使用1％利多卡因与0．375％布比卡因混合液,镇痛好,肌松完善,麻醉效果满意,同单独使用0．75％布比卡因效果相仿,优于单独使用0．5％布比卡因。     

小剂量芬太尼复合低浓度左布比卡因、利多卡因在颈丛阻滞中的疗效观察

目的：观察小剂量芬太尼复合低浓度左布比卡因及利多卡因在颈丛阻滞中的疗效。方法：选择择期甲状腺腺瘤行甲状腺次全切除术患者100例,ASAⅠ~Ⅱ级,这些患者均无内分泌疾患。随机将其分为两组,每组50例。两组使用的手术方法均为改良颈丛阻滞法,A组在手术中使用0.25%左布比卡因和1%利多卡因的混合液20ml,含芬太尼1μg/kg;B组同样使用0.25%布比卡因和利多卡因1%的混合液20ml。两组局麻药均用地塞米松5mg。在手术中不间断监测心率、血压波动、脉搏状况、血氧饱和度浓度的变化,记录作用持续时间的长短,阻滞起效时间的快慢,麻醉效果的好坏,心血管副反应等相关情况。结果：A组阻滞效果达优率高于B组,且阻滞起效时间短于B组,阻滞作用时间与B组相比延长（P〈0.05）;A组中高血压、心动过速的发生率低于B组（P〈0.05）。结论：甲状腺手术局麻加入小剂量芬太尼复合低浓度左布比卡因（0.25%）及利比卡因（1%）可提高颈丛阻滞效果,减少心血管等相关副作用,有利于手术的进行。     

地佐辛复合局麻药在臂丛神经阻滞中的应用

目的评价地佐辛复合局麻药在臂丛神经阻滞麻醉中使用的安全性及其效果。方法将50例ASAⅠ～Ⅱ级,接受改良法肌间沟臂丛神经阻滞麻醉行上肢手术的患者随机分为:D组(2%利多卡因15ml加0.5%左旋布比卡因15ml混合液),F组(2%利多卡因15ml加0.5%左旋布比卡因15ml加地佐辛5mg混合液)各25例。观察并记录麻醉起效时间、持续时间及手术开始后麻醉满意度和不良反应发生情况。结果 F组感觉与运动神经阻滞起效时间明显快于D组(P<0.05),镇痛持续时间明显长于D组(P<0.05)。结论地佐辛复合局麻药用于臂丛神经阻滞可明显缩短痛觉消失时间,延长作用持续时间,改善镇痛效果。     

利多卡因与罗哌卡因混合液用于肌间沟神经阻滞的研究

目的探讨利多卡因与罗哌卡因混合用于肌间沟神经阻滞的临床价值。方法将60例ASAⅠ~Ⅱ级接受肌间沟神经阻滞麻醉的患者随机分为3组,分别予以以下麻醉药物:0.5%罗哌卡因30 mL、1%利多卡因15 mL与0.5%罗哌卡因15 mL、1%利多卡因30 mL。记录3组患者阻滞起效时间及感觉阻滞持续时间。结果混合液组的阻滞起效时间慢于利多卡因组,快于罗哌卡因组;混合液组的感觉阻滞持续时间长于利多卡因组,短于罗哌卡因组。结论临床应用1%利多卡因15 mL与0.5%罗哌卡因15 mL在药效动力学上优势并不明显,需综合考虑手术、患者情况审慎使用。