游离皮瓣移植修复头颈部恶性肿瘤根治切除术组织缺损围手术期护理

目的 总结游离皮瓣移植修复头颈部恶性肿瘤根治切除术致大面积组织缺损患者围手术期护理措施。方法 收集和整理2020年1月至2023年1月在我院接受游离皮瓣移植修复头颈部恶性肿瘤根治切除术致大面积组织缺损的25例患者临床资料和护理措施,总结出包括术前心理护理,呼吸道、消化道及术区皮肤准备,术后疼痛护理、血管危象和皮瓣坏死预防护理、饮食护理,出院指导护理等围手术期护理,并观察其护理效果。结果 25例患者均顺利完成手术,术后移植皮瓣均存活,其中1例出现皮瓣感染、1例出现皮下血肿、1例出现血管危象,经早期干预护理和对症治疗后皮瓣存活。术后6个月复查无复发病例,2例出现明显瘢痕形成,1例色素沉着,24例患者表示对术区外观满意;1例患者术后存在语言功能障碍,1例存在吞咽功能障碍,其余23例患者均表示对疗效满意。结论 科学有效的围手术期护理是保证头颈部恶性肿瘤根治切除术致大面积组织缺损游离皮瓣移植修复患者皮瓣存活的关键,对促进康复,降低并发症发生率,提升临床疗效和美容效果具有重要作用。     

前臂皮瓣游离移植修复舌癌术后缺损的观察与护理

舌癌恶性程度高 ,浸润性强 ,常累及舌肌 ,致舌运动受限 ,使说话、进食及吞咽困难[1] ,并易早期发生转移。现主要以舌、颌、颈联合根治加前臂皮瓣游离移植舌再造术治疗。经过临床实践 ,现将我们在舌癌根治舌再造术前、后的护理体会报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1982年 1月至 1999年 12月收治舌癌 10 2例 ,男 70例 ,女 32例 ,30～ 79岁 ,平均 5 2岁。病变部位左、右无明显差异 ,舌缘 6 2例 ,舌根 12例 ,舌腹 2 8例。病理鳞癌 99例 ,粘液表皮样癌 2例 ,腺癌 1例。1.2　方法　气管切开全麻下行舌、颌、颈联合根治 46例 ,气管插管全麻…     

皮瓣修复头颈部肿瘤术后组织缺损的护理

目的探讨皮瓣修复头颈部肿瘤术后组织缺损的护理。方法术前做好心理护理。术后密切观察皮瓣的颜色、温度、张力等，卧位适当，保持引流管通畅，预防感染，做好口腔护理，做好营养护理，合理应用扩血管药物。结果16例皮瓣移植患者14例成功，1例二次手术抢救成功，1例失败。结论做好围手术期护理能提高皮瓣移植成活率。     

游离足背皮瓣修复口底恶性肿瘤术后缺损患者的护理

口底癌是一种常见的口腔颌面恶性肿瘤,且多为鳞状细胞癌,恶性程度高、生长迅速,常伴有颈部的淋巴结转移。临床上以手术治疗为主,常见的手术方案是口底肿块扩大切除后进行口底的重建,重建的方法常采用前臂皮瓣进行修复,也有用股外侧肌或胸大肌皮瓣进行修复。我科于2009年4月收治1例游离足背皮瓣修复口底恶性肿瘤术后缺损的患者,术后经过精心护理,     

游离上臂外侧皮瓣修复口腔癌术后缺损的围术期护理

目的 探讨应用游离上臂外侧皮瓣(lateral arm free flap,LAFF)对口腔癌切除术后缺损进行即刻修复的围术期护理.方法 对10例口腔癌患者应用上臂外侧皮瓣对口腔癌切除术后缺损即刻修复,并运用整体护理模式进行了相应的围术期护理.结果 10例患者中9例LAFF成活,其中7例伤口一期愈合,2例伤口部分裂开;1例牙龈癌患者LAFF坏死.10例患者术后均获随访,供区伤口均为一期直线愈合,未出现供区疼痛及功能障碍.结论 运用整体护理模式可以有效地提高患者的配合程度,提高手术的成功率.     

游离皮瓣移植修复手部皮肤缺损的护理

2002年8月-2004年10月，我院共收治手掌、手背大面积皮肤缺损或合并掌骨骨折、缺损的患32例，采用吻合血管股前外侧皮瓣游离移植加植骨、关节成形治疗，配合科学的全程化护理，取得良好效果，现将护理体会报告如下。     

游离股前外侧皮瓣修复头颈部缺损患者的护理

目的 探讨游离股前外侧皮瓣修复头颈部缺损患者的护理体会.方法 回顾2009年1～9月22例游离股前外侧皮瓣修复头颈部缺损患者的临床资料.结果 22例皮瓣全部成活.结论 心理护理、口腔护理、合并症的护理,尤其是患者供皮区的准备、术后呼吸道的护理、游离皮瓣的护理、引流管的护理等是保证皮瓣能否成活的关键.     

游离桡侧前臂皮瓣移植修复舌癌术后软组织缺损的围手术期护理

目的探讨游离桡侧前臂皮瓣移植修复舌癌术后软组织缺损部位的围手术期护理,提高手术成功率。方法回顾性总结2008年1月～2011年12月我院收治的14例桡侧皮瓣修复舌癌术后软组织缺损患者的临床资料,术前充分做好心理护理,供瓣前臂的评估与保护;术后密切观察皮瓣血运状态,及时发现与处理血管危象,同时做好口腔护理、气道管理,并予以营养支持等。结果12例皮瓣顺利成活,1例因静脉血栓于术后第6天行皮瓣坏死清除术,1例于术后第2天因静脉闭塞行皮瓣摘除术。结论术前全面评估患者病情,术后严密观察病情变化,科学细致地护理是手术成功的重要保证。     

游离股前外侧皮瓣修复头颈部缺损患者的护理

目的探讨游离股前外侧皮瓣修复头颈部缺损患者的护理体会。方法回顾2009年1棚月22例游离股前外侧皮瓣修复头颈部缺损患者的临床资料。结果22例皮瓣全部成活。结论心理护理、口腔护理、合并症的护理,尤其是患者供皮区的准备、术后呼吸道的护理、游离皮瓣的护理、引流管的护理等是保证皮瓣能否成活的关键。     

前臂游离皮瓣修复舌癌切除后缺损围术期护理

目的总结前臂游离皮瓣修复舌癌切除后缺损围术期的护理方法。方法对33例前臂游离皮瓣移植修复舌癌术后缺损的患者进行术前、术后的护理,尤其是严密观察皮瓣血运,及早发现血管危象。结果 33例患者皮瓣全部成活,其中有2例是在及时发现并尽早处理血管危象后成功。结论通过对前臂游离皮瓣修复舌癌术后缺损患者进行积极有效的围术期护理,极大提高了手术成功率和患者术后生活质量。     

游离皮瓣移植的围手术期护理

经久不愈的放射性溃疡、慢性溃疡和外伤后严重皮肤缺损,经传统的植皮手术无法达到理想的疗效,可用游离皮瓣移植术.2002年10月至2004年10月本院采用游离皮瓣移植术修复缺损部位,由于重视围手术期的护理,对36例皮肤缺损患者,均治愈出院,受区外观、功能满意.现将围手术期护理总结如下.     

舌癌前臂游离皮瓣移植病人的术后护理

随着人们饮食结构及生活习惯的改变，舌癌的发生近年有增加的趋势。舌癌常以手术为主要治疗手段，一般将舌切除1／2以上时，需要利用皮瓣修复及舌再造，根据舌体缺损范围采用游离皮瓣和肌皮瓣进行修复，从而重建舌的外形和恢复舌的生理功能。我科自2001年-2004年共施行舌癌原发灶切除术及游离皮瓣移植再造术25例，术后运用新的护理思路来精心护理，临床效果显著，现报道如下。     

皮瓣移植修复四肢组织缺损98例围术期护理

目的:探讨皮瓣移植修复四肢组织缺损的围术期护理方法及效果。方法:对98例皮瓣移植修复四肢组织缺损患者进行术前健康知识教育、体位训练、移植皮瓣观察及康复训练等围术期护理措施。结果:本组患者胸腹带蒂皮瓣成活率为95.1%;带血管筋膜蒂逆行岛状皮瓣成活率为100%。结论:通过加强皮瓣移植手术患者围术期护理,可有效提高皮瓣成活率,减少并发症的发生,提高患者生活质量。     

游离足背皮瓣移植修复鼻面部软组织缺损患者的护理

目的探讨游离足背皮瓣修复鼻面部软组织缺损的护理措施。方法回顾性分析和总结游离足背皮瓣修复鼻面部软组织缺损患者的护理经验。结果本组13例患者移植皮瓣全部存活,鼻面部外形恢复满意,足背创面愈合良好。结论充分的术前准备,积极的心理护理,严密细致的术后观察是手术成功的重要保障。     

前臂游离皮瓣移植修复口腔癌术后软组织缺损的护理

目的 探讨护理干预对前臂游离皮瓣移植修复口腔癌围手术期软组织缺损患者的经验.方法 2005年6月-2009年6月,对收治的63例口腔癌术后软组织缺损应用前臂挠侧游离皮瓣修复患者的围手术期护理方法进行回顾性分析,并做好术前心理护理及相关准备,术后严密观察皮瓣移植情况,以便及时发现血管危象,同时做好口腔、呼吸道、体位及皮瓣...     

游离皮瓣移植修复手背皮肤缺损的护理

手背皮肤较薄，下无肌肉组织，若皮肤缺损，肌腱容易外露，植皮不易成活，所以对于手背皮肤缺损我科一般采取游离皮瓣修复法。     

游离皮瓣移植修复颌面部恶性肿瘤病人术后组织缺损的护理

[目的]总结游离皮瓣移植修复颌面部恶性肿瘤病人术后组织缺损的护理。[方法]对23例头颈部恶性肿瘤病人术后组织缺损行游离皮瓣移植修复,同时加强术前护理、术后病情观察、游离皮瓣发生血管危象的护理、疼痛护理、预防创口感染、心理护理等。[结果]21例皮瓣完全成活,1例总体成活、局部有坏死,1例皮瓣完全坏死。[结论]加强头颈部恶性肿瘤病人术后组织缺损行游离皮瓣移植修复的护理,有利于游离皮瓣移植修复的存活率。     

前臂皮瓣游离移植舌再造术的术后护理

舌癌是常见的口腔癌之一，手术治疗是其重要的治疗手段，如舌癌切除范围超过1／2舌，常需一期舌再造。2002年3月至今，我科行舌癌根治＋同期前臂游离皮瓣移植舌再造术9例，经细心护理，取得良好效果，现报道如下。     

颅颌面联合切除术后大型缺损游离皮瓣修复的护理

目的：探讨颅颌面联合切除术后大型缺损游离皮瓣修复术的护理。方法：对23例颅颌面部癌行联合切除术后游离皮瓣修复的护理进行总结。结果：收到满意的护理效果。结论：颅颌面联合切除术后大型缺损游离皮瓣修复术的护理关键在于做好术后游离皮瓣的监护，消除一切不利皮瓣成活的因素。     

组织瓣游离移植在口腔颌面肿瘤术后缺损修复重建中的应用与护理

因口腔颌面肿瘤切除造成的口腔颌面部大面积软组织或骨组织缺损 ,不仅影响患者的容貌 ,而且严重影响患者口腔诸器官的生理功能 ,给日后生活带来极大的不便和严重的精神创伤。为此 ,1989年以来 ,我们应用患者自身组织瓣移植方法 ,对 88例因肿瘤切除造成缺损的患者进行了修复重建手术 ,取得了满意效果。现将临床资料及手术前后的护理体会总结如下。1　临床资料88例患者中 ,男 5 7例 ,女 31例 ,19～ 6 2岁。移植组织瓣种类有 :额瓣2 4例 ,胸大肌肌皮瓣 2 5例 ,前臂皮瓣16例 ,髂骨肌瓣 8例 ,背阔肌肌皮瓣6例 ,带血管蒂肋骨瓣 2例 ,颈阔肌皮瓣 2…