56例腹部闭合性损伤的观察与护理

目的探讨腹部闭合性损伤患者的临床观察和护理措施。方法对56例腹部闭合性损伤患者住院期间的病情观察及护理方法进行回顾性分析、统计。结果经细致观察和护理56例患者均治愈出院，无一例出现并发症。结论闭合性腹部损伤病情复杂、变化快，全面掌握病情动态变化，有利于早期诊断内脏损伤，采取有效的治疗、护理措施，最大限度地挽救生命。     

腹部外伤的急救与护理体会

在急诊室腹部外伤比较常见.由于腹部外伤多发生突然紧急,所以,在急诊期间严密观察和及时护理对腹部损伤的病情判断及治疗提供了有力的依据.腹部损伤可分为闭合性损伤一和开放性损伤两大类.现仅就闭合性腹部损伤加以论述.     

32例腹部损伤的护理体会

腹部掘伤可分为闭合性损伤和开放性损伤两类。闭合性损伤多因交通事故、轧伤、摔伤等致病，而开放性损伤多因刀扎伤、枪伤所致。无论是闭合性还是开放性的腹部损伤如果处理不及时都可迅速危及生命，因此要积极抢救，减少本病死亡率。现将我们对32例腹部损伤的抢救观察及护理体会作一介绍。     

闭合性腹部损伤186例的急救护理体会

目的观察186例闭合性腹部损伤病人的临床特点并总结护理体会。方法在急救处理中，采用科学管理方式，医护之间默契配合，确保伤员在短时间得到最快的急救和妥善安置。结果186例患者经抢救治疗以及合理的护理后，抢救成功172例，死亡14例，抢救成功率92．5％，病死率7．5％。结论闭合性腹部损伤中实质性器官或大血管破裂引起出血以及空腔脏器破裂造成腹腔感染是威胁患者生命的两大重要因素。及时有效的监测及护理观察能有效减少并发症及降低死亡率。     

闭合性腹部损伤临床诊治体会

目的：探讨闭合性腹部损伤在临床工作当中的抢救时机、抢救措施及治疗方法。方法：回顾性分析68例闭合性腹部损伤病人临床救治情况并进行经验教训总结。结果：68例闭合性腹部损伤病人中非手术治愈6例；死于手术前5例；急诊手术57例，其中手术治愈52例，死于手术中和手术后5例。结论：加强院前急救、明确诊断、综合治疗是保证闭合性腹部损伤抢救成功的有效措施。该病的急诊手术宜简勿繁，以保障患者生命安全为先，提高抢救成功率。     

隐匿性闭合性腹部损伤29例患者临床诊治路径分析

目的：探讨隐匿性闭合性腹部损伤临床诊治路径。方法：29例患者均为症状体征隐匿的闭合性腹部损伤，经腹腔穿刺及诊断性腹腔灌洗检查阴性者行保守治疗，阳性者使用腹腔镜探查并在腹腔镜下处置（必要时中转开腹）。结果：29例患者行保守治疗12例，手术治疗17例，所有手术患者均使用腹腔镜探查，其中中转开腹手术2例，17例患者全部痊愈出院。结论：隐匿性闭合性腹部损伤，容易误诊、漏诊或过度治疗，因此，在最短的时间内，选择合适的诊断方法，对于预后具有重要意义。腹腔镜在闭合性腹部损伤中的诊断及治疗前景广阔。     

浅谈 104 例腹部闭合性损伤诊断性腹腔穿刺吸液的意义和方法

目的探讨诊断性腹腔穿刺对闭合性腹部损伤的诊断价值。方法对104例闭合性腹部损伤共行诊断性腹腔穿刺136次，回顾性分析其临床资料。结果88例首次穿刺结果阳性，一次穿刺阳性占75％，12例首次穿刺阴性，4例穿刺假阴性，二次腹腔穿刺后为阳性，腹腔穿刺阳性率为96．15％。结论诊断性腹腔穿刺术操作简单、结果准确，对闭合性腹部损伤的诊断及术式的选择确实具有重要的临床应用价值。     

50例闭合性腹部损伤患者临床诊治的体会

回顾性分析我院自2008年1月～2011年12月收治的50例闭合性腹部损伤患者的临床资料以及治疗方法。结果在本组50例闭合性腹部损伤患者中,治愈47例(94.0%),死亡3例(6.0%),术后出现并发症4例(8.0%)。早期诊断和治疗是腹部闭合性损伤患者的康复的关键,恰当的手术形式是治疗闭合性腹部损伤的主要措施,同时围手术期的护理对患者的康复也具有重要的影响。     

闭合性腹部损伤合并重型颅脑损伤的早期诊治

目的：探讨闭合性腹部损伤并重型颅脑损伤的早期诊断与治疗。方法：回顾性分析150例闭合性腹部损伤并重型颅脑损伤的临床资料。结果：本组治愈63例,占42％;致残57例,占38％;死亡30例,占20％。结论：针对闭合性腹部损伤合并重型颅脑损伤的特点,综合分析,及早明确诊断,正确处理降颅压与休克的矛盾和及时手术是成功救治的关键。     

小儿闭合性腹部损伤31例分析

小儿闭合性腹部损伤是小儿常见急腹症之一，现收集我院1994年1月-1998年12月闭合性腹部损伤病例351例，其中小儿患者31例(8．83％)，就其小儿腹部外伤的特点及诊断治疗分析如下：     

120例闭合性腹部损伤病人的诊治及救护

我院自1999年1月-2006年4月共收治闭合性腹部损伤120例，现就其临床观察及救护报告如下。     

闭合性肾损伤保守治疗的观察和护理

目的：探讨护理工作在肾脏闭合性损伤非手术治疗过程中的作用。方法：对77例闭合性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：77例肾损伤患者通过严密观察生命体征、尿液的颜色变化及心理护理，保肾成功．痊愈出院。结论：肾脏闭合性损伤非手术治疗过程中，实施及时有效的抢救处理、密切观察病情变化、细致周到的护理对促进疾病的预后有着重要意义。     

腹部闭合性损伤患儿的护理131例

目的探讨小儿腹部闭合性损伤的观察和护理方法。方法对我院1993年1月-2005年1月收治的腹部闭合性损伤131例患儿住院期间的护理情况进行回顾性分析，总结护理及观察要点。结果闭合性单纯腹腔脏器损伤90例；伴发腹外脏器损伤41例。非手术治疗109例，手术治疗22例。住院期问无并发症及死亡发生，131例患儿均痊愈出院。结论对于腹部闭合性损伤的护理观察重点是动态观察有无伴发内脏损伤及腹外脏器损伤，并将非手术治疗与手术治疗指征有效地应用于患儿护理观察过程中，为医生及时动态地提供有效的观察结果，以便采取相应的治疗措施。     

十二指肠损伤的临床分析及术式选择

十二指肠损伤是腹部损伤中诊断困难，误诊率高，治疗棘手，并发症多，死亡率高的疾病之一。其有开放性和闭合性损伤二种。开放性损伤多见于刀刺伤、枪弹贯通伤等锐器伤；闭合性损伤多为牟祸伤、高空坠落伤、钝器伤等，前者一般在手术时发现，而后者术前诊断率较低，极易延误诊治。现将本人对26例十二指肠损伤的病人临床资料进行分析归纳总结。报告如下：[第一段]     

闭合性腹部损伤剖腹探查探讨

目的探讨闭合性腹部损伤剖腹探查的必要性,提高手术探查的成功率,降低死亡率。方法回顾性分析闭合性腹部损伤剖腹探查的临床资料180例。结果 180例患者中8例探查阴性,二次手术4例,其中包括结肠损伤2例,术后出血2例。痊愈172例,死亡6例,主要死亡原因合并休克、严重感染、合并伤。结论早期发现剖腹探查指征、严格掌握探查时机、及早的手术处理脏器损伤,可以大大提高闭合性腹部损伤的治愈率,降低死亡率。     

闭合性肝外伤的非手术治疗

目的：观察闭合性肝外伤的非手术治疗效果。方法：回顾性分析1999年1月至2002年12月本院收治的25例肝外伤病人的临床资料。其中闭合性伤21例。对Ⅰ-Ⅲ级肝损伤的13例先予非手术治疗。结果：入院时决定非手术治疗的13例中。2例观察48小时后因循环不稳定而中转手术，11例非手术治疗痊愈；Ⅰ-Ⅲ级闭合性肝损伤非手术治疗成功率为84．64％(11/13)。结论：闭合性肝外伤病人如入院时循环稳定，行B超及CT检查诊断为Ⅰ-Ⅲ级肝外伤。无合并需行手术处理的其它腹部损伤时，可首先考虑予非手术治疗。     

闭合性腹部损伤患者的急救护理体会——附249例临床分析

闭合性腹部损伤在临床误诊率高、死亡率高,本文通过对249例腹部闭合性损伤的临床分析,提出对闭合性腹部损伤的救护中及时转送入院和明确诊断的重要性,以及救护中合理的VIPC程序,从而最终赢得挽救生命的时机,降低误诊率和死亡率。     

闭合性腹部损伤致小肠破裂（18例临床分析）

小肠外伤性破裂虽在腹部损伤中较常见，但临床上延误诊断和处理不当仍时有发生。早期正确的诊断和及时手术处理是降低死亡率的关键。我院自1999年到2005年共收诊闭合性腹部损伤致小肠破裂18例，现报告如下：     

腹部闭合性损伤的早期诊断及治疗体会

目的：探讨腹部闭合性损伤的早期诊断方法及治疗。方法：对94例腹部闭合性损伤的临床资料进行回顾性分析。结果：腹腔穿刺是早期诊断腹部损伤的简便可靠手段，结合X光、B超及CT检查，其诊断准确率可达90％以上。结论：腹部闭合性损伤早期在全面细致的体格检查后，选择性地进行一些必要的辅助检查。可显著提高临床确诊率，在正确诊断的基础上，采取有效的治疗措施，是降低死亡率的关键。     

小儿腹部闭合性损伤的诊断分析

本文报告102例小儿闭合性腹部损伤。分析了小儿闭合性腹部损伤时的生理特点,误诊因素,强调早期诊断和剖腹探查的重要性。