Madigan前列腺切除术43例

我们自１９９５年始采用Ｍａｄｉｇａｎ前列腺切除术（耻骨后保留尿道前列腺切除术）［１］治疗良性前列腺增生症４３例,效果满意,现报告如下。１资料与方法１１一般资料本组４３例,年龄６０～８１岁,平均６９岁。均有尿频及进行性排尿困难病史。其中３０例有尿潴留...     

改良Madigan前列腺切除术45例治疗体会

1996～2001年作者采用改良Madigan手术治疗前列腺增生症(BPH)45例,疗效满意,报道如下.……     

改良Madigan前列腺切除术45例治疗体会

1996~2001年作者采用改良Madigan手术治疗前列腺增生症（BPH）45例，疗效满意，报道如下。1临床资料1.1临床资料本组45例，平均年龄65.6(58～76)岁，其中因尿潴留入院23例，其余22例残余尿量均大于50ml。术前行直肠指检、B超、尿流率、膀胱镜检或CT检查，了解前列腺大小、形态、中叶增生程度,并进行分度。Ⅰ度3例,Ⅱ度15例，Ⅲ度16例，Ⅳ度11例。中叶增生突入膀胱内27例，3例有慢性前列腺炎病史，1例伴前列腺结石，11例并发膀胱结石。1.2手术方法硬膜外麻醉，骨盆稍抬高，留置18～20F三腔气囊导尿管，下腹弧形切口，耻骨后显露前列腺，…     

改良Madigan术治疗良性前列腺增生症

目的 为了提高前列腺增生症 (BPH)患者开放手术的治疗效果。方法 从1995年7月至2000年7月我院对158例良性前列腺增生症患者行改良Madigan术 ,对中叶增生突入膀胱≥3cm者采用联合膀胱颈“ +”切开 ,以切除过多的膀胱颈后唇粘膜。结果 158例手术一次成功 ,术后恢复快 ,出院时测得最大尿流率14～32ml/s(平均16.4ml/s) ,国际前列腺症状 (IPSS)评分(6.8±2.3)分 ,生活质量(QOL)评分(1.5±0.8)分。随访6个月～5年 ,未发现严重的并发症 ,疗效满意。结论 该术式既保留了完整的尿道粘膜及膀胱颈 ,又可以通过联合膀胱颈“ +”切开 ,切除重度增生突入膀胱内的前列腺中叶 ,取得较好的疗效 ,是较为理想的前列腺增生的开放性手术方法。     

改良Madigan前列腺切除术的护理252例

前列腺增生症(BPH)是老年男性的一种常见病，影响着老年人的生活质量。随着中国人均寿命的延长，RPH的发病数明显增加，手术治疗仍为BPH的重要治疗方法。1996年11月～2003年5月，我院采用改良Madigan于术治疗BPH252例，现将护理体会报告如下。     

Madigan前列腺切除术（附28例报告）

我院自1998年1月～1999年10月采用Madigan前列腺切除术,治疗前列腺增生症28例,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 本组28例,年龄55～78岁,平均68岁,均有典型前列腺增生临床表现。直肠指检前列腺Ⅰ°4例,Ⅱ°18例,Ⅲ°4例,Ⅳ°2例,经腹部B超前列腺测定左右径5.0～8.5cm,上下径3.5～6.2cm,前后径4.0～5.6cm,5例中叶增生突入膀胱内,其中1例达3.5cm,尿潴留15例,余经腹部B超测残余尿为60     

Madigan前列腺切除术12例临床应用体会

我院从2000年7月～2002年8月采用Madiga 切除术治疗良性前列腺增生症患者12例,效果满意 报告如下: 资料与方法 1.一般资料:本组12例,平均年龄64岁(55～7 岁)。排尿困难2～6年,合并膀胱结石者2例,单纯前 列腺两侧叶增生8例,伴中叶轻度增生者4例,伴急性 尿潴留者,术前留置导尿充分引流,有尿路感染者,术 前予抗感染治疗。 2.手术方法:硬膜外麻醉后垫高后臀部,于下腹 部正中切口,向上推移膀胱腹膜反折,暴露耻骨后间 隙,仔细剥离前列腺表面脂肪组织,认清前列腺膀胱间 沟,在前列腺表面横形交锁缝扎其表面静脉丛两排,在 两排缝线间…     

改良Madigan术治疗前列腺增生症20例临床观察

目的 改进Madigan前列腺切除术的手术方法，对手术操作要点及适应症进行讨论。方法 术前留置尿管后作CT检查，了解尿道走向。术中通过改变前列腺包膜切口，扩大术野，以利于手术操作完全、简单、准确。结果 12例尿道保留完整，术中出血平均210mL，均未输血，手术时间平均92min，术后随访1－3mo,IPSS由术前平均24分降至术后平均4分。结论 改良Madigan术能同时处理膀胱内的病变，中叶增生的患同样获满意疗效。     

Madigan前列腺切除术（附20例报告）

前列腺切除后的早期出血、排尿疼痛以及诸多并发症的发生，多因该段尿道切除所致。Madigan提出保留尿道切除术可以防止上述缺点及并发症。我院自2000年3月至2005年10月对20例前列腺增生患者行Madigan前列腺切除术，报告如下。     

改良Madigan术治疗前列腺增生31例报告

目的探讨应用改良Madigan术治疗前列腺增生的疗效。方法31例前列腺增生者经改良的Madigan施行了腺体摘除术,术中将前列腺包膜横切口上移至距膀胱颈0.5~1.0 cm处,显露尿道起始部,直视下分离出尿道,切除增生的腺体。结果手术恢复均顺利,术后随访未发现严重并发症。结论改良Madigan前列腺摘除术,出血少,与传统的Madigan前列腺摘除术相比,术后恢复更安全可靠。     

改良Madigan前列腺切除术的护理252例

前列腺增生症(BPH)是老年男性的一种常见病,影响着老年人的生活质量.随着中国人均寿命的延长,BPH的发病数明显增加.手术治疗仍为BPH的重要治疗方法[1].1996年11月～2003年5月,我院采用改良Madigan手术治疗BPH 252例,现将护理体会报告如下.     

28例改良Madigan前列腺切除术

改良Madigan手术治疗前列腺增生症由于保留了尿道粘膜和膀胱颈的完整性 ,故术后恢复快 ,并发症少 ,对性功能无影响。我院自 1998年 6月～ 2 0 0 1年 8月对 2 8例良性前列腺增生症 (BPH)患者施行改良Madigan治疗 ,取得良好的治疗效果 ,现报道如下。1　资料与方法作者单位 :2 732 0 0　山东省泗水县人民医院泌尿外科1 1　临床资料　本组 2 8例 ,年龄 5 8～ 76岁 ,平均 63 4岁 ;排尿困难病史 1～ 15a ,残余尿量均 >5 0ml ,最大尿流率平均 <15ml/s。国际前列腺症状评分 (IPSS) 2 6～ 3 5分 ,平均 2 7分 ;生活质量评分 4～ 6分 ,平均 4 8分…     

巨大前列腺增生行改良式手术一例

1　病例资料6 4岁。因排尿不畅16年,加重1月余入院。肛门直肠指诊发现前列腺Ⅲ度增大,表面光滑,无硬结及压痛,质地中等,上缘不清,中央沟消失。B超检查示前列腺巨型增大,呈长椭圆形,体积17 1cm×8 3cm×7 0cm ,凸入膀胱内9 5cm×6 7cm×5 0cm。前列腺MRI扫描示前列腺中叶与周围叶分界不清,呈结节状巨型增生,巨大结节突向膀胱内,并压迫双侧输尿管开口,肾盂肾盏呈球形扩张。诊断为前列腺增生(巨型)。膀胱镜检查见前列腺双侧叶增生并拢,压迫尿道呈裂隙状。前列腺部尿道明显延长,前列腺粘膜有出血点,因前列腺突入膀胱内过长,无法看清其他部位…     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症124例体会

前列腺增生症是老年男性常见疾病之一，由于开放手术创伤大，而老年人耐受性较差，术后痛苦，恢复时间长。我院自2002年3月～2007年3月对124例前列腺增生患者采用经尿道前列腺电切术（TURP）治疗，效果满意。现报告如下。     

保留尿道的前列腺切除术18例临床分析

我院自１９９７年以来 ,采用耻骨后保留尿道的前列腺切除术治疗前列腺增生症１８例。现报告如下。１临床资料本组１８例 ,年龄５７～６９岁 ,平均６２．７岁。病程长３～５年。均有排尿困难 ,伴尿潴留３例 ,伴血尿１０例 ,伴肾功能不良１例 ,伴尿路感染６例 ,伴前列腺炎３例 ,伴膀胱结石２例 ,伴膀胱癌１例。Ｂ超示前列腺平均大约５．７ｃｍ×５．０ｃｍ×４．０ｃｍ ,其中中叶突向膀胱３例。膀胱镜检查１２例 ,证实均为前列腺增生 ,伴发膀胱癌１例 (活检确诊为移行细胞癌 )、膀胱结石２例。病理检查证实１８例均为良性前列腺增生。２治疗方…     

改良痔环切除术50例体会

目的介绍一种改良痔环切除术。方法对1998—2002年间，收治的50例环状混合痔采用改良痔环切除术的临床资料进行总结。结果改良痔环切除术方法简单易行，便于掌握，并发症少。结论改良痔环切除术适用于任何年龄的Ⅱ、Ⅲ期环状混合痔。     

45例前列腺切除术的护理

前列腺增生症是老年男性常见疾病．治疗通常采用手术切除增生的前列腺体．以解除尿路梗阻．恢复排尿功能。由于患者年龄组偏高．各系统器官功能减退．常并发其他系统疾病．术后并发症发生率较高。除做好术前全面系统的检查．加强术前护理和必要的心理护理外怵后护理亦十分重要。现将护理体会介绍如下。1临床资料我院自1991年7月至1996年6月共收治前列腺切除病人45例均为男性老年病人．年龄在65～82岁之间．平均年龄73．5岁。既往有其他疾病者29例占别％，其中心、脑血管疾患15例占33％．肺部疾患11例占24％．胃病3例占6.6％。本组均为手术治…     

耻骨后前列腺切除术附94例报告

耻骨后前列腺切除术具有直视下切除前列腺 ,术后尿道解剖复位、无膀胱不自主收缩、尿道狭窄并发症少等优点。作者自１９９７年１月～２００１年１２月行耻骨后前列腺切除术９４例 ,疗效满意 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组９４例 ,年龄６２～８５岁 ,平均６８．２岁。经直肠指诊、Ｂ超、ＫＵＢ +ＩＶＵ及膀胱镜检查证实前列腺增生Ｉ°１２例、Ⅱ°４５例、Ⅲ°３１例、Ⅳ°６例 ,同时作血前列腺特异性抗原测定排除前列腺癌、膀胱憩室。ＩＰＳＳ评分１５～３３分 ,平均２１分。尿流率测定４９例 ,最大尿流率５～１２ｍＬ／ｍｉｎ。…     

改良耻骨上经膀胱前列腺切除术免除膀胱造瘘120例

目的：探讨耻骨上经膀胱前列腺切除的手术方法.方法：采用耻骨上经膀胱前列腺切除术式,术中单纯用三腔气囊尿管引流免除膀胱造瘘,治疗前列腺增生120例. 结果：全组病人术后血尿变清时间短,恢复迅速,平均住院时间14 d,无尿路梗阻及二次手术,随访60例病人无尿道狭窄发生和其他并发症.结论：耻骨上前列腺切除仅用三腔气囊导尿管引流,免除膀胱造瘘是一种简单合理可行的手术方式,避免了传统手术出现拔管后造瘘口感染及经久不愈等问题,且病人住院时间短,手术痛苦轻,花费少,对临床手术治疗前列腺增生有重要意义.