一例烧伤患者发生血型异常现象的报告

一例烧伤患者发生血型异常现象的报告江苏扬州大学医学院附属医院何瑞梅病例介绍患者卞某某，男，４２岁，农民。１９９０年１０月１０日因操作气压煤油炉不慎起火烧伤３ｈ后入院。诊断面颈、前胸、左手背１０％深Ⅱ°～Ⅲ°火焰烧伤伴呼吸道吸入性损伤。给予抗休克、抗感...     

大面积烧伤并吸入性损伤患者28例临床分析

目的总结大面积烧伤并吸入性损伤患者的早期处理及治疗经验。方法回顾性分析28例大面积烧伤并吸入性损伤患者的临床资料。结果 28例患者中合并轻度吸入性损伤4例,中度吸入性损伤23例,重度吸入性损伤1例;给予加强气道管理、纤维支气管镜辅助、营养支持、抗感染、个体化液体治疗及创面治疗后,4例轻度损伤患者7d后痊愈出院,16例中度患者住院15d后出院,7例中度患者在28d出院,1例重度损伤患者死于呼吸窘迫综合征导致的多器官功能衰竭。结论对大面积烧伤并吸入性损伤患者应早期给予气道管理、纤维支气管镜辅助、营养支持、抗感染、个体化液体治疗的综合治疗措施。     

烧伤休克患者的治疗探讨

烧伤休克患者的治疗探讨肖新民治疗再灌注损伤是烧伤休克治疗的重要环节。我院烧伤科１９８９年２月～１９９４年１２月对７０例严重烧伤休克患者进行临床分析，探讨对烧伤休克后再灌注损伤的治疗方法。报告如下。１病例与方法１．１病例：严重烧伤休克患者共７０例。将１...     

手部深度烧伤早期植皮术后水浴疗效观察

１９９６年５月～２０００年１０月对手部深度烧伤患者行早期切削痂植大张皮术与实施康复性的水浴疗法、体疗器械的功能锻炼结合起来,取得了及早恢复手部功能的满意效果,现报告如下。１对象与方法２８例,计５０只手,男２１例,４０只手,女７例,１０只手,单手烧伤６例,双手烧伤２２例。致伤原因：火焰烧伤１８例,沥青烧伤２例,热烧伤４例,爆炸烧伤４例。烧伤部位：手背及指背烧伤６只,全手烧伤６只手,合并吸入性损伤８例,２８例均伴有其他部位烧伤,其中大面积烧伤１０例。方法：于伤后３～８d在麻醉下行切痂大张中厚皮移植术…     

吸人性损伤与急性呼吸衰竭

烧伤休克治疗和其他早期处理的进步以及大面积三度烧伤创面覆盖的改善,吸入性损伤已成为决定烧伤早期死亡率和予后的一个问题。瑞金医院烧伤科自1977年1月至1981年11月五年中收治的烧伤病人中,有严重吸入性损伤并发呼吸衰竭者16例。本文就其诊断、治疗及死亡原因进一步分析讨论。     

山莨菪碱防治严重烧伤内脏并发症的临床研究

烧伤内脏并发症是严重烧伤病人死亡的三大主要并发症之一。如何降低严重烧伤病人内脏并发症的发生率,是提高严重烧伤病人救治成功率的关键。我们对３６８例严重烧伤病人,观察应用山莨菪碱对严重烧伤病人内脏并发症的防治作用,现报告如下。１资料与方法１．１临床资料我们自１９９２年１月～１９９８年１２月共观察了我院首诊收治的烧伤面积成人＞３０%,Ⅲ度＞１０%;小儿＞２０%，Ⅲ度＞５%烧伤病人７２０例,１４８例伴有吸入性损伤,伤前均无内脏疾病史,将其随机分成治疗组和对照组,见表１,两组一般资料统计分析,Ｐ＞０．０５，相差不显著。…     

吸入性损伤治疗分析

目的总结探讨烧伤并吸入性损伤的最佳治疗方法及疗效。方法从休克期处理、创面处理、并发症处理几个方面,总结了2000年元月至2010年元月112例吸入性损伤的救治经验和体会。结果112例患者中治愈107例,治愈率95．54％。结论及时气管切开、呼吸机辅助呼吸、早期封闭创面、正确及时的液体复苏等综合治疗,是烧伤并吸入性损伤的有效治疗方法。     

一例特重电烧伤合并吸入性损伤的救治体会

一例特重电烧伤合并吸入性损伤的救治体会岑瑛林俸刚康建国胡俊勇华西医科大学附属第一医院整形烧伤科１临床资料杨某，男，２４岁，于１９９４年３月６日被１０万伏高压电击伤伴全身机油烧伤后２小时入院。查体：Ｔ３６５℃，Ｐ１４５次／分，Ｒ３０次／分。烧伤总面积...     

早期切痂植皮对手深度烧伤后手外形及功能恢复的观察

手深度烧伤后，手外形与功能的恢复一直是烧伤治疗中的关键问题之一。２０００年１０月～２００１年４月我们对１６例２８只手进行了早期切痂、植自体皮、早期功能锻炼，所有患者随访６个月～１年。其结果与我们２０００年２～８月用传统方法对１４例２３只手深度烧伤的治疗结果相比较，以探讨前者对手外形和功能影响的规律性。１对象与方法２０００年１０月～２００１年４月间进行早期切痂植皮的１６例２８只手为治疗组（A组），２０００年２～８月间用传统方法治疗的１４例２３只手为对照组（B组）。两组患者临床资料见表１，都没有显著…     

大面积烧伤伴吸入性损伤24例救治体会

【目的】总结大面积烧伤并吸入性损伤的治疗经验，以提高其救治水平，降低病死率。【方法】回顾分析本院2005～2008年收治的24例大面积烧伤伴吸入性损伤患者的临床资料。【结果124例患者中治愈14例，死亡10例，治愈率58．3％。【结论】早期行预防性气管切开，早期行肺保护性通气，充分应用支气管镜，积极气道灌洗、湿化及促排痰措施等综合治疗措施，可提高此类患者的治愈率。     

大面积烧伤61例合并吸人性损伤治疗体会

目的探讨大面积烧伤合并吸入性损伤的治疗。方法统计6l例大面积烧伤合并吸入性损伤并进行分类总结。结果小儿吸入性损伤死亡率高于成人。由于发育小儿呼吸功能较成人差，气管、支气管较成人狭窄，尤其吸入性损伤早期局部渗出、水肿、很容易造成呼吸道梗阻死亡。特别注意的是，对严重吸入性损伤患者，即使气管切开通气，在脱落和修复期仍容易发生呼吸道梗阻。     

湿润烧伤膏治疗感染伤口318例

湿润烧伤膏治疗感染伤口３１８例宋亚华马素杰作者单位：１２５１００辽宁省兴城市中国铁道建筑总公司兴城医院伤口感染是外科门诊的常见病，我们采用湿润烧伤膏治疗伤口感染，获得显效。报告如下。１资料与方法１．１病例：我院１９９３年１０～１９９４年１０月外科门诊...     

手腕部电烧伤术后早期康复介入的疗效观察

手腕部电烧伤比较多见，多为高压电流烧伤。不仅造成皮肤坏死，且常引起深部组织如肌腱、神经、血管的损伤，手术治疗后如不早期施行康复介入，会使患者功能康复遗留很多问题。本文总结１０年来开展早期康复介入的情况，现报告如下。１对象与方法１．１对象从１９９０年１月～２００２年１２月共治疗手腕部电烧伤３１例，３５例次（每侧手腕部为１例次）。其中男２５例，女２例，年龄７～７３岁。电压为０．６～６．６万伏。伤后当天入院者仅４例，７d内入院者２１例，７～３６d入院者６例。１．２方法入院后均采用手术方法治疗，伤后３d内…     

烧伤合并严重吸入性损伤的急救体会

烧伤合并严重吸入性损伤的急救体会王龙村，何双华２１３００３江苏省常州市第一人民医院烧伤并发严重吸人性损伤是临床急救中凶险的疾病之一，死亡率为３０％～８６％，迅速保持气道通畅是抢救成功的关键。我院自１９８６年１月至１９９２年８月共抢救４０例烧伤合井严重...     

深度颈部烧伤气管切开术后患者康复护理介入体会

各种原因所致的颈部深度烧伤后，颈部区域形成一层皮革样的凝固性坏死物（焦痂），严重影响呼吸功能，１９９５年１月～２０００年６月对３７例气管切开患者，同时经介入康复护理措施，减少了瘢痕挛缩畸形的发生，使颈部功能得以改善，现将护理体会报告如下。１对象与方法本组３７例，男２７例，女１０例，年龄１４～６７岁，其中面颈部烧伤９例，头面部颈部烧伤伴吸入性损伤１６例，特大面积烧伤１２例，烧伤面积５％～８５％。方法犤１犦：（１）体位疗法：颈部取中立或轻度过伸位，头枕部不设置枕垫，克服自觉舒适的挛缩姿势，禁忌颈部前…     

吸入性损伤的观察与护理

体表、皮肤的灼伤是显而易见的,而吸入性损伤则往往被忽略,尤其颜面与头颈部灼伤时,常伴有吸入性损伤,此种损伤有时早期症状并不明显,但随着时间的推移呼吸系统的症状将会突出地表现出来。如果治疗、护理不及时,会导致呼吸窒息而死亡。我院自1979年～1985年以来,共收治烧伤患者520例。其中有吸人性烧伤40例,经妥善治疗与护理未发生死亡与严重并发症。现将护理体会介绍如下。一、临床资料本组吸入性损伤者40例,其中男性29例,女性11例。年龄最大32岁,最小的9个月。典型病例介绍例1:男,21岁,住院号:31297。汽油烧伤,总面积13％。分布于面部、双手、肩胛、右下     

吸入性损伤救治体会（附48例报告）

目的：通过对４８例中重度吸入性损伤患者的救治得失进行总结，共同探讨中重度吸入性损伤患者的综合治疗措施。方法：选择１９９５年１月～２０００年１月４８例中重度吸入性损伤患者并对其死因及治疗效果进行回顾性分析。结果：本组４８例中，治愈３０例，死亡１８例，死亡率３７．５％，因呼吸系统并发症死亡１５例，死亡率３１．２％。结论：吸入损伤的主要死亡原因包括急性中毒、窒息、成人呼吸窘迫综合征和肺部感染。因此，伤后     

烧伤并发吸呼道吸入性损伤的救治护理

目的探讨烧伤吸入性损伤患者的气道管理,以减少并发症,提高吸入性损伤病人的救治成功率。方法对我科自2006年2月至2008年9月共收治的96例烧伤合并吸呼道吸入性损伤患者保持呼吸道通畅,做好吸痰、气道湿化的管理,合理氧疗;改善肺循环,防治并发症。结果治愈86例,死亡6例,中途放弃治疗4例,治愈率89.6%。结论早期认真观察,正确分析,科学、细致的呼吸道护理,可减少并发症的发生,提高烧伤并发吸入性损伤的治愈率。     

不同部位静脉穿刺留置针在婴幼儿静脉滴注葡萄糖酸钙中的应用比较

目的：探讨早期保护性机械通气在危重烧伤伴重度吸入性损伤患者中的应用效果及护理方法。方法：对16例危重烧伤伴重度吸入性损伤患者早期行保护性机械通气，并给予精心护理。观察肺保护性通气模式前后呼吸功能改善情况。结果：采用早期保护性机械通气后1h、1d、2d危重烧伤伴重度吸入性损伤患者PaO2、SaO2和MRI较通气前明显升高（P〈0．01）。12例顺利撤机，2例死于多脏器功能衰竭，1例死于DIC，1例死于循环衰竭，无呼吸机相关性肺损伤发生。结论：对危重烧伤伴重度吸入性损伤患者早期行保护性机械通气，可改善肺通气功能，并可有效预防呼吸机相关性肺损伤的发生，长期机械通气后容易撤机。     

特重烧伤患者1例长时间气道护理的体会

吸入性损伤常和体表皮肤烧伤同时存在，特别是面颈部烧伤者，常伴有吸入性损伤，而中、重度吸入性损伤患者多有不同程度的缺氧，应尽早行气管切开，使用呼吸机给氧。气管切开术后的护理是吸入性损伤及大面积烧伤患者治疗成败的重要环节。