毫米波结合牵引对椎动脉型颈椎病的椎基底动脉血流动力学影响

目的 评价毫米波结合牵引疗法对椎动脉型颈椎病的椎基底动脉血流动力学影响。方法 将64例椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组32例（毫米波结合颈椎牵引疗法治疗）、对照组32例（推拿、牵引疗法治疗），治疗前和1个疗程后采用经颅多普勒（TCD）对椎一基底动脉血流动力学指标收缩峰期血流速度（Vp）和平均血流速度（Vm）进行检测，并将所得数据进行统计学分析。结果 两组治疗前后椎-基底动脉Vp、Vm比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；而治疗后观察组的椎-基底动脉Vp、Vm值高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 观察组经毫米波结合牵引治疗，其椎一基底动脉血流动力学改善明显，效果优于对照组。     

椎动脉型颈椎病患者经颅超声多普勒研究

目的：探讨椎动脉型颈椎病患者的椎基底动脉的血流动力学改变。方法：用经颅超声多普勒（TCD）诊断，对64例椎动脉型颈椎病患者进行检查。检查包括椎基底动物 频谱、平均血流速度（Vm）、收缩期血流速度（Vs)、舒张期血流速度（Vd)及脉冲指数（PI），并与正常组52例进行比较。结果：患者组TCD异常率为95．2％（61／64），单侧椎动脉（VA）血流异常53．12％（34／64），双侧VA血流异常23．43％（15／64），椎动脉合并基底动脉（BA）血流异常18．75％（12／64）。主要表现为血流速度降低。结论：椎动脉型颈椎病患者的TCD改变主要为椎动脉或椎基底动脉的流速降低。     

火针正骨疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的：比较火针、新医正骨综合疗法与针灸加静点川芎嗪治疗椎动脉型颈椎病的疗效差别。方法：将100例椎动脉型颈椎病患者随机分成2组：实验组（50例）和对照组（50例）,实验组给予“火针正骨”进行治疗;对照组给予针灸加川芎嗪静点进行治疗。2个疗程后进行疗效评定和经颅彩色多普勒（TCD）检查。结果：实验组总有效率为100％,对照组总有效率为74％,两组比较差异有非常显著性意义（P〈0．01）;两组TCD检测的血流速度差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：实验组的治疗效果明显优于对照组。     

火针正骨疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的比较火针、新医正骨综合疗法与针灸加静点川芎嗪治疗椎动脉型颈椎病的疗效差别。方法将100例椎动脉型颈椎病患者随机分成两组：实验组（50例）和对照组（50例），实验组给予“火针正骨”进行治疗；对照组给予针灸加川芎嗪静点进行治疗。两个疗程后进行疗效评定和经颅彩色多普勒（TCD）检查。结果实验组总有效率为100％，对照组总有效率为74％，两组比较差异有非常显著性意义（P〈0．01）；两组TCD检测的血流速度差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论实验组的治疗效果明显优于对照组。     

星状神经节阻滞联合丁咯地尔治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的：观察星状神经节阻滞联合丁咯地尔治疗椎动脉型颈椎病（CSA）的临床效果。方法将120例 CSA 患者分为研究组与对照组,每组60例。研究组给予神经节阻滞联合丁咯地尔静脉注射治疗,对照组单纯采用丁咯地尔静脉注射治疗。测定并比较两组治疗前后椎动脉和基底动脉平均血流速度,观察两组患者治疗效果。结果治疗后,研究组总有效率为95．00％显著高于对照组的71．67％,差异有统计学意义（χ2＝24．474,P ＜0．05）。两组治疗后的椎动脉血流速度较治疗前均明显提升,差异有统计学意义（均 P ＜0．05）;研究组椎动脉血流速度为（38．44±2．20）cm／s 明显高于对照组的（34．36±3．50）cm／s,差异有统计学意义（t＝7．645,P ＜0．05）。两组治疗后基底动脉血流速度较治疗前有均明显提升,差异有统计学意义（均 P ＜0．05）,研究组治疗后椎动脉血流速度（56．34±4．10）cm／s 明显高于对照组的（47．69±3．90）cm／s,差异有统计学意义（t ＝11．841,P ＜0．05）。结论星状神经节阻滞联合丁咯地尔治疗椎动脉型颈椎病临床疗效明显,较单纯采用药物有显著优势,值得进一步推广。     

三七通舒胶囊治疗椎基底动脉供血不足临床研究——附：60例病例报告

目的：观察三七通舒胶囊治疗椎基底动脉供血不足（VBI）患者的临床疗效。方法：将脑卒中患者60例随机分为两组,疗程均为4周。观察临床疗效,治疗前后血脂水平、血液流变学指标及经颅多普勒超声（TCD）检查血流速度指标的变化。结果：治疗4周后治疗组总有效率90．6％,对照组总有效率67．9％,两组比较差异显著（P〈0．05）。治疗组血浆黏度、Fbg、胆固醇及甘油三脂均显著低于治疗前及对照组。TCD显示治疗组椎动脉及基底动脉收缩期平均血流速度与治疗前及对照组相比明显增快（P〈0．05）。结论：三七通舒胶囊治疗VBI安全有效。     

C臂定位针刀松解枕下三角对椎-基底动脉供血不足的影响

目的观察C形臂X线机下针刀松解枕下三角对椎-基底动脉供血不足（VBI）的影响。方法将131例VBI患者随机分为两组,治疗组68例采用C形臂X线机下针刀松解枕下三角并同时刺激风池穴治疗,对照组63例采用静脉滴注葛根素注射液治疗。观察治疗前后临床症状及经颅多普勒超声（TCD）检测左椎动脉、右椎动脉、基底动脉平均血流速度的变化。结果治疗组总有效率89．71％,对照组总有效率85．71％。针刀治疗组治疗前后椎-基底动脉平均血流速度差异有统计学意义（P〈0．01）且疗效优于对照组（P〈0．05）。结论C形臂X线机下针刀松解枕后三角治疗VBI疗效显著。     

火针正骨疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的：比较火针、新医正骨综合疗法与针灸加静点川芎嗪治疗椎动脉型颈椎病的疗效差别。方法：将120例椎动脉型颈椎病患者随机分成两组：治疗组60例给予“火针正骨”进行治疗;对照组60例给予针灸加川芎嗪静点进行治疗。两个疗程后进行疗效评定和经颅彩色多普勒（TCD）检查。结果：治疗组有效率为100％,对照组有效率为76．7％,两组比较差异有非常显著性（P〈0．01）;两组TCD检测的血流速度差异有显著性或非常显著性（P〈0．05,P〈0．01）。结论：火针正骨法疗效明显优于对照组。     

止眩通络汤治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

目的：观察祛瘀化痰类中药治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法：采用止眩通络汤（半夏、钩藤、牛膝、茯苓、天麻、白术等）治疗本病36例,并设对照组观察（经颅多普勒超声检测）左椎动脉、右椎动脉、基底动脉平均血流速度和血液流变学的变化情况。结果：治疗组总有效率为94．4％,对照组总有效率为75．67％。治疗组症状及椎-基底动脉平均血流速度、血液黏度改善有显著疗效,并优于对照组（P〈0．05）。结论：本方法对本病有活血祛瘀的功效,有改善椎-基底动脉平均血流速度、血液黏度的作用。     

温针灸对椎动脉型颈椎病患者血流动力学的影响

目的：观察温针灸对椎动脉型颈椎病患者血流动力学的影响。方法：将60例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用电针治疗,治疗组采用温针治疗,两组治疗前后均行彩色多普勒超声检查。结果：治疗组治疗后椎动脉、基底动脉血流速度比治疗前均明显增快(P ＜0.01,P＜0. 05),两组治愈率及总有效率差异有统计学意义(...     

万氏改良推拿手法治疗C_1-C_2失稳型颈椎病的研究

目的：探索经颅多普勒（TCD）超声在万氏改良旋转复位手法治疗颈椎C1-C2失稳的诊断及疗效的评定价值。方法：按临床诊断标准收集椎动脉C1-C2失稳型颈椎病患者157例（疾病组）,对照组为年龄相近的健康人群38例。采用德国进口的DWL-X-4型彩色经颅多普勒超声仪于万氏改良推拿手法治疗C1-C2失稳型颈椎病前后对脑血管血流进行检测分析。结果：疾病组（治疗前）椎基底动脉血流速度明显低于对照组（P〈0.05）;疾病组（治疗前）TCD异常率为90.6%,治疗后椎基底动脉系血流速度明显改善（P〈0.05）与对照组相比无显著差异（P〉0.05）。结论：TCD可作为椎动脉C1-C2失稳型颈椎病患者辅助诊断及疗效评定的参考依据。     

针刀推拿并用治疗椎动脉型颈椎病的临床对照试验

目的：观察针刀推拿并用对椎动脉型颈椎病（CSA）患者的症状和椎-基底动脉血流的影响。方法：将96例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组、对照组,分别采用针刀推拿和药物治疗,以患者的症状和稚-基底动脉血流变化为观察指标,比较两组间的治疗效果。结果：治疗组总有效率89．29％,对照组67．50％,治疗组的综合疗效以及痊愈率优于对照组（P〈0．01）;组内治疗前后症状总积分比较差异有统计学意义（P〈0．01）,组间治疗后症状总积分比较差异也有统计学意义（P〈0．01）,以治疗组对症状的改善程度更好（P〈0．01）;治疗组在改善椎－基底动脉血流方面也明显优于对照组。结论：针刀推拿并用较静滴山莨菪碱和口服西比灵能更好地消除或减轻患者的症状,并能更好地改善椎－基底动脉血流量,是治疗椎动脉型颈椎病的一种有效方法。     

60例银杏叶提取物治疗椎一基底动脉供血不足的疗效观察

目的：观察银杏叶提取物对椎基底动脉供血不足（VBI）患者的临床疗效。方法：VBI患者96例随机分为治疗组（60例）和对照组（36例）。治疗组采用银杏叶提取物注射液治疗，对照组采用脉络宁注射液治疗，疗程均为14天。观察临床疗效，治疗前后凝血酶原时间（PT）、血纤维蛋白原（Fbg）、血脂水平、血液流变学指标及经颅多普勒超声（TCD）所示血流速度的变化。结果：治疗14天后治疗组总有效率86．7％，对照组总有效率69．4％，两组比较差异显著（P〈0．05）。治疗组红细胞压积、血浆黏度、Fbg、胆固醇及甘油三脂均显著低于治疗前及对照组，阿与治疗前及对照组相比明显延长（P均〈0．05）。TCD显示治疗组椎动脉及基底动脉收缩期平均血流速度与治疗前及对照组相比明显增快（P〈0．05）。结论：银杏叶提取物治疗VBI疗效确切．值得临床推广应用。     

脑醒喷鼻剂治疗椎一基底动脉供血不足的即时效应

目的：研究脑酷暑喷鼻剂治疗椎基－底动脉供血不足的即时疗效,方法：将符合条件的40例椎－基底动脉供血不足（VBI）患者随机分为治疗和对照两组,治疗组28例,对照组12例,分别给予脑醒喷鼻剂和模拟空白（生理盐水）喷鼻剂喷鼻,并于给药前和给药后15,30,60min经TCD检测其脑血流速度及搏动指数（PI）变化,并记录临床症状体征变化,结果：治疗组给药后15min至60min基底动脉（BA）,左椎动脉（LVA）,右椎动脉（RVA）的收缩期峰值血流速度（Vs),平均血流速度（Vm),舒张末期峰值血流速度（Vd)均明显提高,PI明显降低,与给药前相比肯有显著性差异,P＜0．05－0．01,药后60min与对照组相比具有显著差异,P＜0．05－0．01,临床症状疗效总有效率为67．86％,结论：脑醒喷鼻剂治疗VBI具有安全,速效且疗效确切的特点,经鼻腔给药的治疗途径可取。     

脉络宁治疗椎—基底动脉供血不足综合征40例疗效观察

目的：观察脉络宁对椎－基底动脉供血不足综合征的治疗结果。方法：选择76例分为两组,治疗组40例用脉络宁治疗,对照组36例西比灵和尼莫地平治疗,两组前后均用TC2000超声经颅多普勒诊断仪测定颅内主要动脉血流速度和用MVIS－2011全自动血流变分析系统测定血液流变学指标。结果：治疗组治愈8例,显效15例,有效12例,总有效率87．50％,对照组治愈3例,显效6例,有效15例,总有效率66．67％,2组比较有显性差异（P＜0．05）,治疗组颅人动脉平均血流速度治疗前后比较差异有极显性意义（P＜0．01）,血液流变学指标治疗前后比较差异有显性意义（P＜0．05）。2组治疗后比较,颅内动脉平均血流速度,血流变学指标差异均有极显性差异（P＜0．01）。结论：脉络宁治疗椎－基底动脉供血不足综合征有明显疗效。     

针灸联合加味益气聪明汤治疗气血亏虚型颈性眩晕的临床观察

目的观察针灸联合加味益气聪明汤治疗气血亏虚型颈性眩晕的临床疗效。方法将56例气血亏虚型颈性眩晕患者,随机分为对照组（针灸治疗）和观察组（针灸合加味益气聪明汤治疗）,观察治疗前后两组患者临床疗效,眩晕程度、椎动脉血流速度、椎动脉脉冲指数（PI）、血清纤维蛋白原（Fibrinogen,Fib）、血清总胆固醇（total cholesterol,TC）值变化。结果对照组痊愈率12％;观察组痊愈率32％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。与治疗前比较,两组患者治疗后椎动脉血流速度变缓（P〈O．01）,椎动脉PI值降低（P〈O．05）,观察组Fib与TC值下降明显（P〈0．05）;两组治疗前后差值进行比较,观察组椎动脉血流速度（P〈O．01）、Fib、TC（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论针灸联合加味益气聪明汤治疗气血亏虚型颈性眩晕有效,值得临床推广。     

盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉系统眩晕疗效观察

目的：观察盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉系统眩晕疗效。方法：入选病人60例经TCD证实均为椎-基底动脉系统供血不足病人,治疗组30例给予盐酸丁咯地尔0．2g加入0．9％生理盐水250ml中静脉点滴,每日1次;对照组30例给予葛根素0．4g加入0．9％生理盐水250ml静滴,每日1次,疗程均为2周。结果：治疗组总有效率87％,显效67％,与对照组比较,经统计学处理有显著性差异（P〈0．05）。结论：盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉系统眩晕疗效好,起效快,值得临床推广。     

小针刀与针刺推拿治疗椎动脉型颈椎病

目的比较小针刀与针剃推拿疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将122例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用小针刀局部松解治疗;对照组采用常规针刺加颈部推拿等方法治疗。结果治疗组总有效率为88．71％,优于对照组的77．67％（P〈0．05）;治疗组经颅多普勒检查中椎动脉血流动力学改善与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采取小针刀治疗椎动脉型颈椎病疗效优于常规针刺加推拿等疗效。     

培他司汀联合银杏叶提取物治疗椎基底动脉供血不足眩晕临床疗效观察

目的：观察培他司汀联合银杏叶提取物治疗椎基底动脉供血不足（VBI）眩晕的临床疗效。方法：53例VBI患者分成观察组和对照组,观察组每天静脉滴注培他司汀20mg,银杏叶提取物35mg。对照组每天静脉滴注复方丹参20ml,疗程为10d。治疗前后观察临床疗效和经颅多普勒超声（TCD）的指标变化。结果：观察组能快速缓解临床症状．有效率达93．1％。明显高于对照组的79．2％,差异有统计学意义（P〈0．05）,并能显著改善脑血管特别是椎动脉、基底动脉血流速度。结论：培他司汀联合银杏叶提取物治疗VBI眩晕效果显著。     

手法治疗对椎动脉型颈椎病患者的椎基循环和脑干神经传导的影响

目的：观察手法治疗对椎动脉型颈椎病患者椎基循环和脑干神经电位的影响。方法：将40例椎动脉型颈椎病患者分为手法组和常规组,治疗前及治疗2周后检查经颅多普勒超声（TCD）及脑干听觉诱发电位（BAEP）。结果：①治疗前两组椎基底动脉（VBA）流速明显低于对照组（P〈0.05）。TCD异常率为72.5（29/40）,BAEP异常率为75（30/40）;②治疗后两组血流速度均有改善,与常规组比较,手法组椎动脉流速改善更显著（P〈0.05）。治疗后两组神经传导功能均有改善,与常规组相比,手法组V波的峰潜伏期（PL）、Ⅲ～Ⅴ和I～Ⅴ波的峰间潜伏期（IPL）改善更显著（P〈0.05）。结论：手法可改善椎动脉型颈椎病椎基循环的血流速度及脑干神经传导功能。