低温真空甲醛与传统甲醛熏箱灭菌效果比较

目的：探讨低温真空甲醛的杀菌效果,并于氧化法传统甲醛熏箱进行比较。方法：试验组采用自研的140L低温真空甲醛灭菌箱,将被灭菌器械装入纸塑包装袋竖放在箱内,采用其程控灭菌程序;对照组采用氧化法传统甲醛熏箱,被灭菌器械裸放于箱内隔板上,采用高锰酸钾加40%甲醛的氧化法,密闭12h。两组灭菌效果监测均采用常规和PVD加强型“枯草杆菌芽孢菌管”。结果：试验组的常规和PVD加强型“枯草杆菌芽孢菌管”全部杀灭,对照组常规和PVD加强型“枯草杆菌芽孢菌管”全部未被杀灭。结论：氧化法传统甲醛熏箱穿透力差;低温真空甲醛灭菌精确控制了甲醛剂量、温度、湿度、作用时间、作用压力,真空状态下的甲醛气体容易穿透器械包的中心或导管的内部,能杀灭所有微生物包括芽孢,适合对细长管道、多腔隙电动力器械、电子仪器和精密光学仪器的灭菌。     

两种灭菌法用于腔镜器械灭菌的使用比较

目的：探讨手术室腔镜精密仪器的消毒灭菌方法。方法：通过过氧化氢等离子低温灭菌法和甲醛氧化熏蒸灭菌法的使用比较：结果通过对比发现过氧化氢等离子低温灭菌技术实用性强、操作方便,能缩短灭菌时间,延长保存时间,提高腔镜器械的使用周转率,缩短连台手术时间,灭菌效果可靠,无毒无害。结论：腔镜器械适宜用过氧化氢等离子低温灭菌法灭菌,值得在手术室中推广使用。     

纸塑包装灭菌物品的临床合理应用

目的：通过分析纸朔包装材料的特点,使其能合理使用。方法：根据物品合理选择包装材料的尺寸,正确包装。结果：鲰塑包蓑材料使用率高,储存时间长,封口失败少。结论：重视纸塑选择,保证灭菌物品包装规范,封口规范,省时省力。     

灭菌物品纸塑包装的应用及质量管理

灭菌包装材料是医院必备的耗材,主要用于临床诊疗器材灭菌前的包装,避免灭菌后的器材在进行无菌存放和无菌传递过程中受到污染,确保包装的无菌状态。纸塑包装作为一种优良的灭菌包装材料,不但美观,且具有良好的透气性,利于灭菌介质的穿透;阻菌性能高;包装袋外有灭菌过程化学监测指示胶带;包装封口简便;灭菌后保持期限较长;临床操作时开包方便等优点。近年来我院采用纸塑密封袋包装牙钳、急救物品等,有效地减少了其重复消毒灭菌的次数,降低了物品的损耗,取得了较好的效果。     

过氧化氢等离子低温灭菌在手术室中的应用

目的:探讨过氧化氢等离子低温灭菌方式对不耐热物品灭菌的步骤和效果。方法:过氧化,选择相应的待灭菌物品,按照规范的操作流程,包括灭菌前准备、包装、灭菌、卸载等进行操作。结论:过氧化氢低温等离子灭菌是一种有效低温灭菌处理方式,灭菌效果可靠,灭菌周期短,自检系统严密,满足了手术室对不能高压物品的灭菌和周转。     

等离子低温灭菌的安全隐患及对策

等离子低温灭菌具有低温、干燥、快速、无毒等优越性,正逐渐被医疗行业所应用.我院2007年8月购买了一台强生公司的STERRAD100s过氧化氢等离子低温灭菌器,至2008年5月共使用灭菌493次,3次因加载物有水分循环被取消,2次因电压不稳灭菌过程被取消.在使用过程中,笔者找出了存在的相关安全隐患,并提出一系列的安全对策,从而杜绝了不安全事故的发生.现介绍如下.     

胶囊装中药粉末低温间歇气流灭菌法除菌效果的观察

为适应一般医院药剂科殆具有的设备条件，待观察了胶囊装中药粉末以低温间歇气流灭菌法对中药粉末的灭菌效果。经对药粉细菌总数、霉菌总数的测定，结果均达到中华人民共和国卫生部颁发的《药品卫生标准》的要求。工材料和方法仪器：恒温干燥箱，药物粉碎机。2＃作方法将中药材     

脉动真空灭菌湿包原因分析及措施

目的：探讨脉动真空压力灭菌器产生湿包的原因,以便找出解决控制湿包出现的措施,减少湿包的发生。方法：加强对操作员的管理,灭菌器的监测,故障的排除和待灭菌包的正确摆放,减少各个环节冷凝水的形成。我们对485次运行,12510个灭菌包进行观察分析,结果：有280个湿包,湿包率2．24％。其中装载不当占25．71％,汽源问题占21．43％,停水停电、物品潮湿、排水排气管道阻塞占52．86％。加强操作员的管理和培训,是控制湿包的产生的关键。控制灭菌过程中湿包的产生,是医院供应室质量监控的重要组成部分,也是控制医院内感染的关键,保证供汽平稳和灭菌器正常运行也是减少湿包的重因要因素。     

真空低温贮藏对鲜鱼腥草的保鲜效果研究

目的：研究冷藏条件下鱼腥草的保鲜效果,寻求简便、高效的保鲜方法.方法：以新鲜鱼腥草为试材,试验组采用的保鲜方法是在真空包装基础下于低温（1～5度）贮存,对照组采用的保鲜方法为真空包装常温贮藏法,定期取样进行观察,对比两组的保鲜效果.结果：试验组的保鲜效果均显著优于对照组,其中1组为2.76±0.28月,2组为2.92±0.18月,3组保鲜时间为3.04±0.12个月,鲜重变化率分别为14.55％、13.47％、9.38％,与对照组0.8±0.25月、45.69％相比差异明显,P＜0.05,具有统计学意义.低温温度为5℃时,是最佳状态,保鲜时间最长,鲜重变化率最小.结论：真空低温贮藏对鲜鱼腥草具有较佳的保鲜效果,不仅延长了保鲜时间,而且降低了鲜重变化率,对于保鲜技术方面具有重要的意义.     

《医学心悟》与《医宗金鉴》诊疗月经病思维比较

《医学心悟》认为,月经不调应从寒热气血论治,采用益母胜金丹或四物汤等加减治疗;《医宗金鉴》则将月经不调归咎于三因:外因-六淫之邪、内因-七情所伤和不内外因-饮食脾胃损伤,提出以月经血色、质地、气秽清浊、愆期时间等来辨病之寒热、虚实、气血,采用四物汤类方加减治疗。《医学心悟》认为,崩漏发病主要责之于虚、瘀、热,将崩漏分为热迫血行、瘀血积聚、肝经火旺、脾虚失统、思虑伤脾、气血两亏等6个证型,分别采用加味四物汤、独圣丸、加味逍遥散、四君子汤加当归、芍药、归脾汤、十全大补汤等治疗;《医宗金鉴》认为,冲任二脉受损是崩漏发病的关键病因,治疗时审查其病因,对症治疗,根据虚者补之,热者清之,瘀者消之的治疗原则,以四物汤为基础方加减治疗。《医学心悟》提出,闭经的治疗应该因人而异,并将女性分为室女和妇人两类,妇人闭经较易治疗,而室女闭经治疗较难,并认为闭经并非因瘀阻胞络所致,或因血海干枯,抑或因经脉逆转,辨证采用五味异功散、八珍汤、益母胜金散、加味逍遥丸等治疗。《医宗金鉴》也提出"师尼室寡异乎治,不与寻常妇女同"之说,将闭经分为血滞经闭、血枯经闭及血亏经闭3类,血滞经闭属寒者用吴茱萸汤、琥珀散等加减治疗,胞脉闭者则用三和汤提壶揭盖,血枯经闭者用十全大补汤、六味地黄丸等治疗;"师、尼、室、寡常阴阳不和",应和肝理脾、开郁清心,辨证采用逍遥散、大黄■虫丸、泽兰叶汤兼柏子仁丸等治疗。     

联合中医封包与产后康复治疗仪治疗 对产妇心理状况的效果观察

〔摘 要〕 目的：分析联合中医封包与产后康复治疗仪治疗对产妇心理状况的效果。方法：选取广州医科大学附属 第六医院产科 2019 年 8 月至 2020 年 3 月期间收治的 200 例产妇，采用数字表法随机分为观察组和对照组，各 100 例。 两组产妇均在住院时、产后 1 d 各填写一次焦虑量表和抑郁量表，产后 1 d 填写数字疼痛评分表评估产后宫缩疼痛评分， 观察组在产妇分娩后转入病房后立即联合中医封包与产后康复治疗仪进行治疗促进产后康复，对照组在产妇分娩后转 入病房后不使用中医封包，仅使用产后康复治疗仪促进产后康复。观察两组产妇的产后宫缩痛评分、尿潴留发生率和 心理状况。结果：观察组产妇的子宫收缩疼痛评分为（1.38 ± 0.862）分，低于对照组的（2.43 ± 1.12）分，差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组产妇的尿潴留发生率为 4 例（4 %），低于对照组的 14 例（14 %），差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。干预前两组产妇的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）；干预后观察组产妇的 SAS、SDS 评分低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：产妇产 后联合中医封包与产后康复治疗仪有效缓解子宫收缩疼痛，减轻疼痛程度，并可一定程度降低尿潴留发生率，改善产 妇舒适度，从而改善产妇心理状况。     

FESS 术后应用纳吸绵与膨胀海绵鼻腔填塞疗效比较

目的观察纳吸绵（NasoPore）和膨胀海绵（Merocel）在功能性鼻内窥镜（FESS）术后填塞的疗效对比。方法将92例功能性鼻窦内窥镜术后患者分为NasoPore组和Merocel组。术后分别置入鼻腔纳吸绵和膨胀海绵行填塞止血,观察2组患者术后疼痛率、出血率以及术腔恢复情况比较。结果@NasoPore组疼痛率和出血率分别为80．43％和26．09％;Merocel组则为95．65％和66．30％;②在中鼻通粘连与筛窦内囊泡的方面,NasoPore组（23．91％）低于Merocel组（48．91％）。结论在FESS术中应用纳吸绵填塞能更有效的缓解患者术后疼痛、减少术区出血,因其可降解、无需抽取、减轻病人痛苦及减轻术区黏膜水肿,值得临床推广。     

马钱子碱隐形脂质体与普通脂质体的抗肿瘤作用比较

目的比较马钱子碱隐形脂质体与普通脂质体的抗肿瘤作用。方法昆明种小鼠接种肝癌H22瘤株复制成移植性肝癌H22小鼠模型,测定马钱子碱溶液、普通脂质体和隐形脂质体(剂量均为3.23 mg·kg~(-1),ip,8 d)对实体瘤小鼠的抑瘤率,并比较各组实体瘤小鼠的体重、免疫器官(脾和胸腺)指数。结果同剂量的马钱子碱溶液、普通脂质体、隐形脂质体的抑瘤率分别为28.64%、57.96%和71.36%;马钱子碱普通脂质体和隐形脂质体对荷瘤小鼠均无免疫抑制作用。结论与普通脂质体相比,隐形脂质体作为马钱子碱的载体能够进一步增强其抗肿瘤效果。     

中医封包联合产后康复治疗仪降低 产后尿潴留的效果观察

〔摘 要〕 目的：探索中医封包联合产后康复治疗仪降低产后尿潴留的效果。 方法：将广州医科大学附属第六医院 （清远市人民医院）2018 年 8 月 1 日至 2020 年 12 月 31 日期间收治的 400 例产妇,按照数字表法随机分成观察组和对照组, 各 200 例。观察组在产后实施中医封包联合产后康复治疗仪治疗。对照组在产后仅实施产后康复治疗仪治疗。比较两组产 妇首次排尿时间、产后尿潴留发生率、留置尿管率、产后出血发生率。 结果： 观察组产妇首次排尿时间为（3.27 ± 0.98）h, 短于对照组的（4.19 ± 1.08）h,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组产妇的留置尿管、产后尿潴留发生率低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组产妇的产后出血发生率为 9 例（4.5 %）,低于对照组的 21 例（10.5 %）,且观 察组产妇产后出血量为（368 ± 98）mL,少于对照组的（395 ± 121）mL,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：中医 封包联合产后康复治疗仪可以有效降低产后尿潴留的发生率、降低因尿潴留导致的产后留置尿管率,降低产后出血发生率。 能够增加产妇的舒适度,容易实施,产妇容易接受。     

蜜紫菀小包装饮片与散装饮片质量变化的对比研究

目的:对比研究蜜紫菀小包装饮片与散装饮片在贮存期间的质量变化。方法:采用留样观察法,以饮片外观性状、水分、浸出物、含量等为评价指标,常温放置0、3、6、12个月,分别观察、检测不同时期蜜紫菀小包装饮片和散装饮片内外质量变化情况。结果:在常温贮存1年后,蜜紫菀小包装饮片的外观性状、内在质量明显优于散装饮片。结论:该结果为小包装中药饮片的贮藏、检验及质量标准的制订提供理论依据。     

针灸和甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎90例临床疗效对比

目的:观察针灸治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效,并与西药甲氨蝶呤(MTX)的作用进行对比。方法:90例RA患者分为针灸治疗组45例,附子饼间接灸大椎、命门、肝俞、脾俞、肾俞,局部取穴温针灸受累关节,隔日1次;甲氨蝶呤对照组45例,肌注MTX 10 mg,每周1次。两组疗程均为5个月,观察项目有治疗前后的关节痛程度、晨僵、握力、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)及临床总体疗效、起效时间和不良反应。结果:针灸组的关节痛程度、晨僵、握力、ESR、CRP、RF等指标改善情况明显优于MTX对照组(P<0.05)。针灸组显效13例,有效17例,改善9例,无效6例,总有效率86.7%;MTX组显效12例,有效14例,改善8例,无效11例,总有效率75.6%;两组相比有显著性差异(P<0.05)。起效时间针灸组较MTX组明显缩短(P<0.05),且针灸组未见明显不良反应。结论:针灸治疗类风湿性关节炎优于甲氨蝶呤。     

低温联合紫外照射增强苦参碱诱导Colo320细胞凋亡作用的研究

目的从细胞凋亡角度探讨低温、辐射、中药综合治疗大肠癌的机制。方法采用Hoechst33258荧光染色技术,检测低温、紫外线两种物理因素及中药苦参碱分别及联合运用时的Colo320细胞凋亡率。结果倒置显微镜下均可以观察到细胞凋亡情况。经单纯低温-4℃,0℃,4℃处理,凋亡率为30.98%、31.72%、33.06%;经单纯15W紫外灯下50、100、150cm处照射,凋亡率为35.56%,22.69%,15.08%;经低温与紫外照射共同影响,其凋亡率为42.31%;经低温联合紫外照射及苦参碱共同作用,凋亡率达48.17%。结论Co-lo320细胞凋亡反应在低温、紫外照射及苦参碱的共同影响下,其诱导凋亡作用明显提高。     

屈曲运动和伸展运动治疗非特异性下腰痛的疗效对比研究

目的：观察比较3个月屈曲运动与伸展运动治疗非特异性下腰痛患者的疗效及差异。方法：将56名非特异性下腰痛患者随机分为屈曲运动组和伸展运动组,每组28例。每组患者在我院康复理疗科单纯进行3个月运动锻炼治疗。观察和比较治疗前和治疗3个月后,包括临床疗效、VAS评分法评估腰痛强度、0DI功能障碍问卷表评估腰部功能及腰椎侧位X线片上腰椎曲度改变。结果：两组治疗后VAS和0DI评分与治疗前比较,差异有统计学意义（均P〈0．05）;治疗后屈曲运动组VAS、0DI评分与伸展运动组比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。屈曲运动组总有效率为84．0％,伸展运动组总有效率为92．0％,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后腰椎曲度与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后屈曲运动组腰椎曲度与伸展运动组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：屈曲运动和伸展运动治疗非特异性腰痛有明显疗效,且伸展运动疗效优于屈曲运动。     

Comparison of the Prophylactic Effect Between Acupuncture and Acupressure on Menstrual Migraine: Results of a Pilot Study

Objectives

To compare between acupuncture and acupressure for preventing menstrual migraine (MM).