功能性消化不良患者胃机械感觉过敏

功能性消化不良患者胃机械感觉过敏     

功能性消化不良病人胃动力检测初步探讨

目的：研究功能性消化不良病人胃动力系统的复杂电过程和运动机理，包括它的节律、传导、胃排空过程以及影响它们的因素，提取胃动力系统生物电和运动机理方面的信息。方法：按照临床判断标准筛选15例功能性消化不良患者。从体表提取的胃阻抗信号和胃电运用小波多分辨分析处理，利用小波变换将胃阻抗信号从呼吸和血流信号中分离出来。通过能谱和频谱分析方法，以及主能量和支配频率将信号分类。胃电信号和胃阻抗信号的频率，信号的功率谱、动态谱、节律大小、正常胃电和胃阻抗节律的功率等参数由系统提供。结果：初步的功能性消化不良病人的胃动力测量和评估的实验表明用药一周后，患者主观认为症状还没有缓解，或者消除，但患者胃电参数大都有显著性改变，来源于阻抗信号的胃动力参数没有显著性变化。结论：基于胃阻抗和同步胃电信号测量的综合应用可能提供一种无创的技术来研究和估计与胃肠生理学和病理学情况一致的胃动力状况。     

2.71 功能性消化不良患者胃机械感觉过敏

目的目前认为内脏感觉异常可能是功能性消化不良(FD)发病机制之一,为了探讨功能性消化不良病人胃机械感觉功能的状况,我们用电子恒压器测定了15例录人和52 例FD患者.方法采用瑞典美敦力-塞亚有限公司生产的电子恒压器进行检查.受试者空腹,坐位,将气囊经口腔插入近端胃内,选用恒压逐级梯度扩张的端胃,气囊内压力每次增加1mmHg,每次维持30s,计算机分别记录受试者出现感知、不适、疼痛及最大耐受时气囊的容积(mL),同时进行有关分析,得出胃感觉阈值、顺应性、近端胃最大舒张容积等.结果 FD患者与正常人的最小扩张压无显著性差异(P＜0.05),FD患者对胃机械扩张刺激的感知阈值、不适阈值、疼痛阈值均较正常人显著性下降(P＜0.05) ,46.2%的FD患者胃感知感觉过敏,28.8%的FD患者胃不适感觉过敏,19.2%的FD患者胃疼痛感觉过敏.FD病人近端胃顺应性与正常人无显著性差异(P＞0.05),顺应性与胃感觉阈值无相关性(P＞0.05).NUD病人将端胃最大舒张容积较正常人显著性下降(P＜0 .05),且与胃感觉阈值有明显相关性.结论 FD病人中存在着胃机械感觉过敏,部分FD患者近端胃适应性舒张功能障碍,近端胃适应性舒张功能与胃机械感觉阈值也有相关性,而近端胃顺应性正常.     

胃动合剂治疗功能性消化不良的临床研究

胃动合剂治疗功能性消化不良的临床研究     

功能性消化不良胃电活动及频谱分析

功能性消化不良胃电活动及频谱分析战淑慧，柯美云，王智凤（北京协和医院消化内科）本研究观察了功能性消化不良（ＦＤ）病人的体表胃电活动的变化，探讨ＥＧＧ对研究ＦＤ的价值，并观察西沙必利对ＥＧＧ和胃排空的影响。１．对象和方法：１０名ＦＤ病人（男／女：２／８...     

阻抗胃动力检测方法与功能性消化不良评价

采用无创生物阻抗技术和同步胃电检测相结合的胃动力检测与评价新方法,对功能性消化不良病人进行初步的临床应用研究。同时提取体表胃电活动和机械运动信息,研究从胃电活动到机械收缩、蠕动的复杂胃动力过程,对采集信号提取时域、频域和变异系数等参数并进一步统计分析。功能性消化不良病人的胃运动正常节律百分比（PNF）和正常功率百分比（PNP）明显小于健康组,节律变异系数（FIC）和功率变异系数（PIC）大于健康组。功能性消化不良病人经一周用药后其EGG节律有较好的恢复,但反映胃机械运动的阻抗信号变化不大,提示经一周治疗的功能性消化不良病人,其胃动力的电学机制还没有耦合到机械收缩过程中,其胃动力功能还没有得到有效的改善。     

功能性消化不良胃电节律与胃窦运动研究

功能性消化不良胃电节律与胃窦运动研究     

普瑞博思对功能性消化不良的胃电影响

普瑞博思对功能性消化不良的胃电影响贾燕琨，李方儒，王志敏，陈桂敏（南开医院）为了研究普瑞博思对功能性消化不良（ＦＤ）胃电的影响，进而探讨ＦＤ胃电活动的状况，我们对２３例ＦＤ患者服用普瑞博思治疗２周，服药前后不仅作症状观察，而且作胃电频谱分析对比。结果...     

近端胃功能与功能性消化不良症状的关系

探讨近端胃的顺应性及感觉阈值与功能性消化不良 (functionaldyspepsia ,FD)患者消化不良症状发生间的关系。利用电子恒压器 (SVS/Barostat)对 2 2例FD患者及 8例健康志愿者 ,分别测出近端胃的顺应性、初始容积和压力及最大耐受容积和压力。FD组及对照组的顺应性分别为 (4 4. 4± 15.0 )mL/mmHg(1mmHg =133.32 2Pa)、(6 6.7± 7.7)mL/mmHg,2组的最大耐受容积分别是 (6 4 6. 6± 14 5.1)mL、(76 8.8± 4 7.0 )mL ,FD组的顺应性及最大耐受容积明显低于对照组 (P <0.0 5 )。按消化不良症状积分分成轻、中、重度 3组 ,中、重度组的顺应性 [(4 0 .8± 17.6 )mL/mmHg、(34.9± 12.4 )mL/mmHg]和最大耐受容积 [(6 30. 0± 92.3)mL、(5 87.5± 89.7mL) ]均低于轻度组 [(5 0.4± 35.4 )mL/mmHg、(70 5.8± 195.3)mL](P <0.0 5 )。按早饱症状积分分为轻、中、重度 3组 ,轻、中度组的初始容积 [(36 8.3±114.1)mL、(35 5.8± 6 3.8)mL]和最大耐受容积 [(5 90.0± 2 9.3)mL、(5 4 7.2± 87.9)mL]明显高于重度组 [(2 34.4±4 0.3)mL、(4 86. 7± 5 8.4 )mL](P <0.0 5 )。早饱积分、腹胀积分分别与初始容积 (r=- 0.6 35 6 ,P <0.0 1;r=- 0.4 192 ,P <0.0 5 )以及消化不良症状积分与顺应性 (r=- 0.35 6 1,P <0.0 5 )之     

2.89 胃动合剂治疗功能性消化不良的临床研究

目的探讨自拟方胃动合剂对功能性消化不良的治疗效果及其对胃排空功能、血浆胃动素、一氧化氮水平的影响.方法观察治疗前后功能性消化不良各项症状积分的变化,用超声法测定胃排空功能的改变,分别用放免法和硝酸还原酶法测定胃动素和一氧化氮的变化.结果治疗后功能性消化不良的各项症状积分下降,胃排空时间缩短,收缩频率加快,餐后胃窦面积减小,血浆胃动素水平升高,一氧化氮含量下降.结论胃动合剂能有效的治疗功能性消化不良,促进胃排空,对血浆胃动素及一氧化氮的释放有调节作用.     

功能性消化不良患者体表胃电类型及其临床意义

研究功能性消化不良 (FD)患者胃电活动的形式及其在FD发病中的意义 ,了解胃电活动能否判定FD患者胃功能状况及指导治疗。记录并分析 10 0例FD患者和 5 0名正常人餐前 30分钟及餐后 6 0分钟体表胃电 ,同时进行胃排空检查。发现 (1) 6 5 %FD患者在餐前和 或餐后有胃电节律异常 ;(2 )胃电活动有餐前节律异常 (14 % )、餐后节律异常 (15 % )、餐前餐后节律均异常 (36 % )、餐前餐后节律均正常 (35 % )四种类型。 (3)胃电紊乱的类型有胃动过缓、胃动过速及混合型。部分餐后胃电节律正常化 ,另一些由正常转为异常。 (4 )缓慢节律百分比 (B % ) >5 0 %的患者中 ,5h胃排空率与胃电正常节律百分比、PR呈正相关 ,与B %呈负相关。结论是 :FD患者有胃电节律异常 ,并观察到 4种胃电活动的方式 ,表明FD胃动力紊乱有不同的病理生理学基础 ,可指导治疗 ;在严重胃动过缓时显示胃电参数与胃排空有相关性     

十二指肠溃疡和慢性胃炎患者24小时胃内pH值变化

目的:比较十二指肠溃疡和慢性浅表性胃炎(CSG)患者24 h胃内pH值的变化。方法:选择十二指肠溃疡活动期患者17例和慢性浅表性胃炎(CSG)患者10例。将pH锑电极放置于受试者胃体中,然后连于便携式记录仪(Digitrapper MkⅢ)记录24 h胃内pH值的变化,记录毕将数据输入计算机用Polygram软件进行分析。结果:十二指肠溃疡患者组pH≤2时间百分比明显高于CSG组(P＜0.05),而pH＞4时间百分比则低于CSG组(P＜0.05)。十二指肠溃疡患者夜间pH≥4的时间和pH平均值明显低于CSG组 (P＜0.01)。十二指肠溃疡患者缺乏夜间pH≥4时,其发生夜间上腹疼痛的比率明显高于存在夜间pH≥4的患者(P＜0.05)。 结论:十二指肠溃疡患者胃酸水平高于CSG组,特别是夜间pH值水平明显降低,这可能与十二指肠溃疡患者夜间疼痛有关。     

功能性消化不良研究进展

功能性消化不良研究进展辛召平综述许才绂审校第四军医大学唐都医院消化科（７１００３８１消化不良的分类消化不良（Ｄｙｓｐｅｐｓｉａ．ＤＰ）分为器质性和非器质性两大类。器质性消化不良（Ｏｒｇａｎｉｃｄｙｓｐｅｐｓｉａ）系由消化系统疾病（如溃疡病、肝、胆、胰...     

2.93 功能性消化不良胃电节律与胃窦运动研究

目的探讨不同类型功能性消化不良(FD)胃电图异常的特点及其与胃窦部运动的关系.方法健康人志愿者30名,男17名,女13名,年龄17～50岁,体质指数22.3 1.8kg/M2,动力障碍型FD 30例,男15例,女15例,年龄20±57岁,体质指数22.8～2. 1kg/M2,溃疡型FD 30例,男16例,女14例,年龄19±55岁,体质指数22.1±2.3kg/M 2 ,检查前停用影响消化道运动及分泌功能的药物3天,禁食8h.胃窦部测压使用synectics P C Polygraf多导生理记录仪及气液压毛细管灌注系统连接4腔测压导管(Medtronic公司),测压导管从鼻腔经鼻咽部及食管插入胃内直达胃窦部.体表胃电描记用国产胃电图仪,胃窦部电极安放于脐与剑突连线中点向右旁开3cm处.先记录空腹胃电信号及同步监测胃窦部运动3 0min,进食试验餐(450kcal,500g),然后再记录餐后胃电信号及同步监测胃窦部运动60min .计算正常节律(2.4～3.7cpm)%、主频、餐后/餐前电压比值及餐后/餐前胃窦动力指数比值.结果健康人及FD患者胃窦部胃电图及动力监测结果见下表.两种类型FD餐前正常节律(2.4～3.7cpm)%均低于健康人组,动力障碍型组餐后无改善而类溃疡型组餐后则明显改善;动力障碍型组主频餐前餐后均低于健康人,而类溃疡型组餐前主频高于健康人 ,餐后则改善;两型患者的餐后/餐前电压经值及餐后/餐前动力指数比值均低于正常;健康人组及类溃疡型组两种比值之间呈正相关(健康人组r=0.687,P＜0.05,类溃疡型组r=0.552,P＜0.05),动力障碍型组两种比值之间无相关(r=0.274,P＞0. 05).结论动力障碍型和类溃疡型FD患者胃电图异常的特点不同,虽然两者的餐后/餐前电压比值和餐后/餐前动力指数比值均低于健康人,但正常节律(2.4～3.7cpm)%及主频在前者表现为餐前后均异常、而在后者表现为餐前异常餐后正常;健康人组及类溃疡型组的餐后/餐前电压比值与餐后/餐前动力指数比值之部呈正相关,显示餐后胃电幅值的变化可能与餐后胃窦的收缩有关.动力障碍型组两种比值之间无相关,提示该型患者可能存在较严重的电-机械分离现象.     

计算机辅助的长时间胃内pH监测

用自己设计制作的微型场效应型氢离子敏感传感器和一微机系统构成一个长时间连续监测食道和胃内pH的系统。监护功能包括:24小时连续测量胃、食道内pH变化;pH出现的峰     

精神心理因素对功能性消化不良患者胃电活动的影响

目的　探讨在FD患者中精神心理因素与胃电之间的关系。方法　 4 3例功能性消化不良 (FD)患者 ,以上腹部不适、腹痛 ,早饱、反酸 ,嗳气 ,恶心、呕吐等症状为主诉 ,诊断符合FDRomeⅡ诊断标准 ,近期未服过促动力药。同时进行体表胃电图检查和精神心理状态测量。使用便携式Digitrapper双电极EGG记录仪记录餐前 30min和餐后 6 0min的体表胃电图。选用抑郁自评量表和焦虑自评量表测量被试者的心理状况 ,按有无抑郁和 或焦虑将FD患者分为焦虑抑郁组和无焦虑抑郁组。结果　在本组的FD病例中 ,焦虑 抑郁的发生率为 5 3 4 8% ,餐后胃电节律异…     

超声检测功能性消化不良患者胃运动功能及其意义

目的　功能性消化不良 (FunctionalDyspepsiaFD)作为一种广泛存在的临床上消化不良征候群 ,目前认为其主要的病理生理改变为运动和 或感觉功能的障碍 ,胃运动功能的检测多采用插管、X线或同位素标记法、超声法等。是应用超声下对消化不良患者近端胃或远端胃体积变化以及胃中间横带宽度 ,进一步阐明FD患者病理生理机制 ,同时评价其临床意义 (提供新的检测方法 )。方法　观察组门诊入选确诊FD患者 5 0例 ,男10例、女 4 0例 ,平均年龄 37 5岁 (16～ 6 0岁 ) ;体重指数 (BMI) 2 1 6± 1 4 :入选条件 :符合RomaⅡ诊断FD的标准 ,受试前一周…     

泰胃美与吗丁啉治疗功能性消化不良的临床观察

泰胃美与吗丁啉治疗功能性消化不良的临床观察袁佩英，韩子岩，杨兵，周秀彦（山西医学院第二附属医院内科消化组）本文应用泰胃美及吗丁啉对１４９例功能性消化不良（ＦＤ）患者进行治疗。根据临床症状及胃镜或钡餐检查，分为４组。目的为进一步探讨ＦＤ的病因以胃动力障...