正常肝脏间歇二次谐波声学造影的初步研究

目的探讨正常肝组织间歇二次谐波声学造影显像特点.方法20例正常自愿者接受肝脏间歇二次谐波声学造影检查,间歇成像由心电图R波触发,触发间隔为1～5个心动周期.声学造影剂经左前臂浅静脉"弹丸式"注射.结果注射造影剂后15～18 s[平均(16.8±1.5)s]肝动脉显影,实质回声增强.肝动脉血管呈"亮线"状强回声,似"枯树枝状"形态.肝动脉显影后6～10 s[平均(7.9±1.7)s]门静脉显影,肝实质回声再次增强,门脉血管呈"条带"状强回声.显影全过程持续95～126 s[平均(108±7)s].注射造影剂后延迟3min再触发成像,肝实质呈均匀增强回声.结论间歇二次谐波声学造影是检测组织血流的敏感方法,不仅能清楚显示较大血管结构,还能反映微循环血供状况,为临床提供极为丰富的血流信息.     

下肢动脉超声造影的初步研究

目的 探讨经静脉声学造影剂对下肢动脉彩色血流信号的增强作用,方法,19例患者分为2组;（1）正常组13例;（2）血管病变组6例,超声造影剂经左前臂浅静脉注射。结果 正常下肢动脉经造影剂增强后表现彩色血流信号增多,血流束增宽,4例股,国动脉闭塞者造影增强后管腔内仍无彩色血流信号,在闭塞管腔远侧,见3例胫前和1例胫后动脉内有彩色血流,上段有侧支血流进入,另2例患者胫前和颈后动脉彩色血流信号稀少,经造影增强后彩色血流信号增多并有充盈缺损,X线血管造影亦证实管腔有狭窄存在,结论 经静脉超声造影剂能够显著增强下肢动脉彩色血流信号,有助于肢血管病变的诊断。     

经静脉声学造影诊断下肢动脉病变的初步研究

目的：探讨经静脉声学造影诊断下肢动脉病变的应用价值,方法：12例患者接受造影检查,造影剂经左前臂静脉注射,结果：注射造影剂后,下肢动脉彩色血流信号增多,血流束增宽,8例股,Guo动脉得造影前闭塞段及其远侧血管均无彩色血流信号,造一闭塞段仍无彩色血流信号,但远侧2例胫前动脉和6例胫后动脉有细窄彩色血流束,并可见侧支血流汇入,另4例股,国动脉狭窄者,造影前3例胫前动脉和2例胫后动脉无彩色血流信号,但造影后仅2例胫产动脉无彩色血流信号,4例胫后动脉均有彩色血流,结论：经静脉超声造影有助于准确诊断下肢血管病变。     

静注氟碳微泡增强颅内彩色血流信号的实验研究

目的与方法⑶应用彩色多普勒血流图对 ６ 只兔子在静注 ３ 种 ２ 个剂量手振氟碳微泡造影剂前后颅内彩色血流信号进行观察⒚结果⑶３ 种氟碳造影剂 ２ 个剂量注射均可使颅内彩色血流信号增强⒚结论⑶静注手振氟碳微泡造影剂能增强颅内彩色血流信号⒙有较大的潜在应用价值⒚     

表面活性剂类造影剂观察肾血流灌注的实验研究

目的：研究含氟碳气体的表面活性剂类声学造影剂在活体运用中的血流增强情况。方法：5只新西兰大白兔麻醉后，经腹探察大白兔肾脏，显示肾实质血流信号，经耳静脉注射超声造影剂Levovist（浓度300mg/ml)和表面活性剂类造影剂，剂量0.1ml/kg,观察二者的彩色多普勒血流信号增强程度及持续时间。结果：注射造影剂后兔肾脏彩色多普勒血流信号均明显增多，增强，表面活性剂类造影剂与Levovist的血流信号像数百分率分别为22．25和5．25,增强时间二者差别不显著，明显增强约2分钟，持续增强约5－10分钟。结论：表面活性剂类声学造影剂经外周静脉注射后血流信号增强效果显著，值得进一步研究。     

氟烷声学造影剂增强原发性肝癌彩色血流信号的观察

目的:探讨原发性肝癌经静脉声学造影增强后的彩色多普勒表现。方法:36例肝癌行经静脉声学造影检查,对比观察造影前、后瘤结节内及边缘彩色血流变化。结果:造影增强后,肿块区域彩色血流信号显著增多,彩色血流信号检出率由造影前的83%升高到100%。增强效果:Ⅰ级,16例;Ⅱ级,20例。肿块内彩色血流信号呈粗点状、条状、树枝状及片状等多种形态,有搏动征。动态观察,肿块区域早于周围肝组织2～4s显影,整个过程持续250～300s,平均269±17.2s。结论:经静脉声学造影可获得更为丰富血流信息,将有助于肝癌准确诊断。     

两种国产氟碳类微气泡声学造影剂的特点

目的 探讨两种国产氟碳类微气泡声学造影剂“全氟显”和“FX530”增强组织器官彩色血流及组织灰阶图像的特点。方法 声学造影剂为“全氟显”和“FX530”,经外周静脉团注,观察正常犬名兔肝脏、肾脏的组织灰阶或彩色多普勒血流增强。灰阶增强依视觉效果分为4级。结果 两种造影剂均可使肝脏和肾脏的彩色血流增强并有明显的彩色溢出现象。“全氟显”使肝脏血管的灰阶图像增强,应用瞬间反应成像观察则可见肝实质回声均匀增强。两种造影剂均可使肾实质的组织灰阶图像均匀增强,使肾实质的彩色血流增强并产生明显的彩色溢出。结论 两种国产氟碳类微气泡声学造影剂均可用于观察组织器官血流灌注情况,是较为理想的声学造影剂。     

超声造影剂增强肝血管瘤彩色血流信号的临床研究

目的　探讨肝血管瘤经静脉声学造影增强后的彩色多普勒表现。方法　对 43例肝血管瘤患者(共 5 2个瘤结节 )行经静脉声学造影检查 ,观察造影前后瘤结节内彩色血流信号变化。结果　造影增强后 ,瘤体彩色血流信号检出率显著提高 ,由造影前的 5 5 .8%升高到 90 .4%。瘤体彩色血流信号呈细小点状者 9个 (占17.3 %) ,呈条带状者 2 0个 ( 3 8.4%) ,呈“半月状”者 13个 ( 2 5 .0 %) ,呈“弥漫状”者 5个 ( 9.6%) ,另 5个瘤体无彩色血流信号 ( 10 .6%) ;当增大造影剂剂量至 0 .0 15～ 0 .0 2ml/kg时 ,正常肝组织彩色血流信号增多 ,呈“火海征” ,而瘤体内仍无彩色血流 ,呈“孤岛征”。增强效果 :0级 5个 ,I级 2 9个 ,II级 18个。整个过程持续 2 5 0～ 2 90s ,平均 ( 2 61.6± 2 0 .2 )s。结论　经静脉声学造影能提高肝血管瘤彩色血流信号检出率 ,并获得更为丰富的血流信息 ,这将有助于肝血管瘤的准确诊断     

经静脉声学造影剂增强乳腺肿块彩色血流信号的初步研究

本文探讨经静脉声学造影剂对乳腺肿块彩色血流信号的增强作用及鉴别良恶性病变的应用价值。１０例患者中７例为乳腺癌，３例为良性肿块，经静脉注射声学造影剂后，病灶区彩色血流信号显著增强：６例乳腺癌和１例良性肿块病灶内见有片状彩色血流区，血管数增多２～６条；１例直径＜１．０ｃｍ的乳腺癌见有１条彩色血流束；２例良性肿块中１例无彩色信号而另１例仅有１条血管。结果提示：经静脉声学造影剂能显著增强乳腺肿块彩色多普勒血流信号，更准确地反映肿块血供状况；有助于准确鉴别乳腺良、恶性病变。     

间歇二次谐频声学造影对原发性肝癌血供的临床研究

目的观察经静脉注射造影剂后肿块区域灰阶变化，探讨原发性肝癌的血供特点。方法23例原发性肝癌行间歇二次谐频声学造影，间歇成像由心电图R波触发，触发间隔为1～2个心动周期。声学造影剂经左前臂浅静脉弹丸式注射。结果注射造影剂后15～18s肝组织显影，回声增强。肿块区域Ⅱ级增强4例，Ⅲ级19例。肿块内回声强弱不均，并可见多条粗细不等、迂曲杂乱走行的亮线状异常血管结构，呈“蜘蛛网”样形态。肿块区域早于周围肝组织1～2个心动周期显影，晚于周围肝组织15～20个心动周期［平均（17±2）个］消退，显影过程持续100～120s［平均（110±5）s］。结论间歇二次谐频声学造影是检测组织血流的敏感方法，不仅能清楚显示癌瘤内较大的异常血管结构，还能观察其微循环血供状况，所获血流信息具有一定的特征性，将有可能在肝癌的诊断及鉴别诊断中起主要作用。     

造影多普勒超声显像评价兔肌肉VX2肿瘤的血流灌注

目的 :评价造影多普勒超声显像对兔肌肉 VX2 肿瘤 (兔鳞癌 )血流灌注的作用。方法 :将 8只双侧股外侧肌肉种植 VX2 肿瘤的新西兰白兔经耳缘静脉注射氟碳微泡造影剂后 ,分别应用彩色多普勒、能量多普勒超声显像观察兔肌肉 VX2 肿瘤血流灌注情况并定量分析。结果 :造影后 ,增强了肌肉 VX2 肿瘤血管显示率及血流信号强度 ,造影前后比较 ,彩色多普勒血流显像视频密度增加 69.88,能量多普勒血流显像视频密度增加 94.49,二者比较 P<0 .0 1 ,延长了肿瘤血流显影时间。结论 :造影多普勒超声显像提高了兔肌肉 VX2 肿瘤血流灌注的显示 ,增强其血流信号。造影能量多普勒血流显像优于彩色多普勒血流显像     

冠心病患者心肌内血流状态和盗血现象的多普勒显像研究

目的应用冠脉血流显像技术评价冠心病患者的心肌内血流特征,探讨该技术在检测心肌内血流方面的价值。方法应用冠脉血流显像技术检测15例正常人和14例冠脉造影证实为前降支中段和近段狭窄的冠心病患者前壁心肌内血流,显示清晰二维彩色多普勒信号后,应用脉冲多普勒探测血流频谱;分别在不同时刻经静脉注射Albunex0.08ml/kg和潘生丁0.56mg/kg后,观察前壁心肌内彩色多普勒血流信号和频谱变化。结果15例正常人和13例前降支狭窄患者前壁心肌内能显示出冠脉血流信号,频谱显示以舒张期灌注为主,收缩期存在少量逆流;这些人中注射Ablunex后心肌内血流信号明显增强,但血流速度增加不明显〔(0.33±0.06)m/s,P＞0.05〕;注射潘生丁后14例正常人和10例冠心病患者心肌内血流信号明显增强,血流速度亦明显增加〔(0.33±0.10)m/s和(1.08±0.07)m/s;(0.30±0.12)m/s和(0.61±0.12)m/s和(0.61±0.12)m/s,P＜0.05〕,于5～8分钟达峰值,冠心病组心肌内峰值血流速度与基础血流速度之比明显低于正常人组(2.02±0.44和2.87±0.45,P＜0.05);同时心外膜血流速度亦明显增快,冠脉速度储备在正常对照组高于冠心病组(分别为3.54±0.33和2.40±0.29,P＜0.05)注射潘生丁后5～9分钟时3例冠心病患者心肌血流难以显示,前降支血流速度减慢,同时伴有胸痛、胸闷,2例心电图提示ST段压低加重,1例出现“T”波假性正常化,提示“盗血”现象存在。结论CDCFI能敏感准确显示心肌内血流信号,发现其与心外膜血流的不同特征;为评价心肌血流灌注和分析心肌血流动力学提供新的直接依据;可能为临床提供直接评价心肌内局部血流储备的新方法;能直接发现“盗血”现象时冠脉血流的改变。     

自制氟烷超声造影剂增强兔肾显像的实验研究

目的探讨自制氟烷微泡超声造影剂对兔肾的显影作用。方法健康新西兰大白兔10只，耳缘静脉输入自制的白蛋白微泡造影剂O．05ml／kg，分别用二维、彩色多普勒及能量多普勒超声观察白蛋白氟烷超声造影剂对兔肾的显影作用。目测观察造影前后肾回声强度和彩色多普勒及能量多普勒信号的变化。用国产“DFY型超声图像定量分析诊断仪”测量造影前后的回声强度。结果造影后兔肾显影明显增强，彩色多普勒和能量多普勒信号增加，回声强度也明显增强。结论自制白蛋白氟烷超声造影剂可明显增强兔肾显影。     

Color Doppler sonographic mapping of pulmonary lesions: evidence of dual arterial supply by spectral analysis.

OBJECTIVE: Within pulmonary lesions, flow signals of pulmonary arteries can be discriminated from flow signals of central bronchial and peripheral bronchial arteries on color Doppler sonography. Our aim was to evaluate the evidence and frequency of different arterial supplies of pleural-based pulmonary lesions using qualitative and quantitative color Doppler sonography. METHODS: Forty-one patients with roentgenologically confirmed pleural-based pulmonary lesions were investigated by color Doppler sonography. The following parameters were investigated: (1) qualitative color Doppler sonographic evidence of vascularization, (2) quantitative color Doppler sonographic evidence of arterial flow signals (resistive index and pulsatility index), and (3) number of different arterial flow signals in 1 lesion by color Doppler sonographic mapping. RESULTS: We found no vascularization in 5 patients, sparse vascularization in 21, and pronounced vascularization in 15. Quantitative color Doppler sonographic parameters were as follows: mean pulmonary artery resistive index, 1.2; mean central bronchial artery resistive index, 0.5; mean peripheral bronchial artery resistive index, 0.7; mean pulmonary artery pulsatility index, 7.8; mean central bronchial artery pulsatility index, 0.7; and mean peripheral bronchial artery pulsatility index, 1.6. There was a significant difference between all types of flow signals for resistive and pulsatility index values but not between pulmonary and peripheral bronchial arteries (P = .068). In 41 patients, 57 different arterial flow signals were determined; 19 (46%) of these patients had 2 or more different arterial flow signals in a lesion. There was no significant difference between benign and malignant lesions regarding the number of flow signals. CONCLUSIONS: Evidence of at least a dual arterial supply can be found on quantitative color Doppler sonography in almost 50% of pulmonary lesions. A single spectral analysis is not suitable for characterization of the arterial supply of pulmonary lesions.     

经颅彩色多普勒血流显像在脑血管病诊断中的应用

目的　评价经颅彩色多普勒超声对颈内动脉海绵窦瘘（ＣＣＳＦ）、脑动静脉畸形（ＡＶＭ） 、脑动脉瘤及烟雾瘤的诊断价值,同时对声学造影剂增强经颅彩色多普勒血流显像作用进行了初步观察。方法　患者组１１０ 例,其中ＣＣＳＦ２２ 例,ＡＶＭ４５ 例,脑动脉瘤２３ 例及烟雾病２０ 例,所有病例诊断均经脑血管造影证实。对照组９５ 例健康志愿者。声学造影剂应用Ｌｅｖｏｖｉｓｔ。经颞、枕、眼窗行彩色及能量多普勒检查,确定病灶部位,并利用频谱多普勒测量颅内动脉、病灶内及相关血管的最大血流速度、平均血流速度及阻力指数等参数。结果　经颅彩色及能量多普勒诊断不同脑血管病检出率分别为ＣＣＳＦ１００％ （２２／２２ 例）、ＡＶＭ８２－２ ％ （３７／４５ 例） 、脑动脉瘤６０－９ ％ （１４／２３ 例） 及烟雾病６０－０ ％（１２／２０ 例） 。同时总结了ＣＣＳＦ、ＡＶＭ、脑动脉瘤及烟雾病的超声诊断标准。声学造影后使造影前不能清楚显示的直径０－８ｃｍ 动脉瘤得以明确显像,更能直观显示烟雾血管形态及全貌。结论　证明该项技术对ＣＣＳＦ及大部分ＡＶＭ、脑动脉瘤及烟雾病患者可以作出正确诊断,显示了声学造影剂对经颅彩色多普勒血流显像的增强作用。     

能量多普勒增强造影在晚期产后胎滞留诊断中的应用

目的：探讨能量多普勒增强造影在晚期产后胎盘滞留诊断中的应用价值。方法：应用CDPI及外周静脉注射手振50％葡萄糖氟碳微泡能量多普勒增强造影对12例胎盘残留、7例胎盘粘连及2例胎盘植入患者胎盘血供进行研究，结果：造影后有残留胎盘内未见血流信号，所有粘连及植入胎盘内均见血流信号，同时血流不质量较造前明显改善。结论：能量多普勒增强造影在晚期产后胎盘滞留诊断与鉴别诊断上有较大的价值。     

正常老年男性下肢动脉超声多普勒血流参数测定

目的探讨正常老年男性下肢动脉超声多普勒血流参数值,为深入研究老年人下肢动脉硬化症提供参考资料。方法用多普勒无创血管检查技术对30例无临床心脑血管疾病、糖尿病、高脂血症证据的60岁以上老年男性的60条下肢动脉进行检查,测定血流动力学的参数,包括平均速度(Vm),阻力指数(RI),脉动指数(PI)。结果30例60条正常老年男性下肢的股动脉、股浅动脉、动脉、胫后动脉和足背动脉的血流参数的正常范围得到确立。结论超声多普勒测量的血流参数值对评价老年下肢动脉血流状态有重要价值。