急性心肌梗塞患者血脂,载脂蛋白测定分析

对４８例急性心肌梗塞患者３０例健康人血总胆固醇，甘油三酯，磷脂，载脂蛋白对比分析，结果显示ＡＭＩ组ＰＬ，Ａｐｏａ１较对照组明显降低，而Ａｐｏｂ则明显升高；但两组ＴＣ，ＴＧ比较无显著性差异。     

急性心肌梗塞患者载脂蛋白A1,B和血脂测定及临床意义

测定３１例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者血清载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）和载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）含量及血脂含量，并与３７例健康人对照。结果显示，ＡＭＩ患者ＡｐｏＡ１、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）水平及ＨＤＬ／总胆固醇（ＴＣ）比值较健康人为低，而ＡｐｏＢ、ＴＣ、甘油三酯（ＴＧ）水平及ＡｐｏＢ／ＡｐｏＡ１比值较高，差别均具显著性（Ｐ＜０．０１）。表明测定血清载脂蛋白与脂类含量对ＡＭＩ均具有重要意义；在各单项指标对ＡＭＩ的预告价值方面，ＡｐｏＡ１、ＡｐｏＢ及ＴＣ是较敏感的易患性指标。     

Ⅱ型糖尿病患者血脂,脂蛋白及载脂蛋白水平

本文检测了73例Ⅱ型糖尿病（NIDDM）患者血脂、脂蛋白及载脂蛋白水平，并与正常人作了比较。结果表明，Ⅱ型糖尿病患者血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）及载脂蛋白B100（APOB100）浓度都显著升高（P＜0．001），高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、载脂蛋白AI（APOAI）浓度及APOAI／APOB100比值都呈不同程度的降低（P＜0．02～0．001）。糖尿病伴有高脂血症的发生与年龄及病程成正相关。     

动脉粥样硬化患者血脂水平观察及临床意义──附100例临床分析

对１００例动脉粥样硬化（ＡＳ）患者（其中冠心病６０例，脑卒中４０例）测定血清脂蛋白（ａ）（Ｌｐ（ａ）），载脂蛋白ＡＩ（ａｐｏＡＩ），载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）及其他血脂，并与对照组１００例健康体检者作比较。结果表明：ＡＳ组Ｌｐ（ａ）水平较对照组有显著差异（Ｐ＜０．０１）；ＡＳ组高Ｌｐ（ａ）检测率较对照组亦有显著差异（Ｐ＜０．０１）；ＡＳ组Ｌｐ（ａ）升高与ａｐｏＡＩ呈负相关；与胆固醇（Ｃｈ）、甘油三酯（ＴＧ）、ａｐｏＢ均无相关性。提示Ｌｐ（ａ）是诊断ＡＳ的敏感指标，亦是ＡＳ的独立危险因素，人群中检测Ｌｐ（ａ）对预测心脑血管疾病有重要意义。     

高血压病患者血脂、脂蛋白和载脂蛋白水平的研究

我们研究了１２２例未经治疗的原发性高血压病患者血脂、脂蛋白和载脂蛋白ＡＩ、Ｂ１００水平。高血压患者的血清总胆固醇、甘油三脂和载脂蛋蛋Ｂ１００显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０５），低密度脂蛋白胆固醇亦较高，而高密度脂蛋白胆固醇较低（后二者无显著性意义）。结果表明，本地区未经治疗的原发性高血压患者中存在着严重的血脂代谢异常，从而增加了患者动脉硬化的危险因素。     

肝病患者血脂检测的临床意义

目的 探讨肝病患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(apoA1、apoB)的变化情况及其临床意义.方法 测定228例肝病患者(其中急性肝炎60例,慢性肝炎53例,肝硬化55例,肝癌60例)TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoA1、apoB的水平,与60例健康人进行对照.结果 各种肝病患者的以上各项指标水平较均正常对照组有所下降,其中肝硬化和肝癌患者以上各项指标与正常对照组相比具有极显著性差异(P＜0.01).结论 对肝病患者进行定期的血脂测定,能及时反映体内脂质代谢状况,了解肝脏损害程度,观察病情,估计预后都有重要价值.     

急性心肌梗塞患者发病早期的血脂水平分析

目的：探讨急性心肌梗塞（AMI）患者发病24h内的血脂水平及与性别,年龄,高血压病,糖尿病的关系。方法：对98例AMI患者入院时的血清甘油三酯（TG）,总胆固醇（TC）,高密度脂蛋白－胆固醇（HDL－C（,低密度脂蛋白（LDL－C）,极低密度脂蛋白－胆固醇（VLDL－C）,低密度脂蛋白－胆固醇／高密度脂蛋白－胆固醇之比（L／H）进行测定,并根据患者年龄,性别,有无合并糖尿病,高血压病进行分组,比较各组间的血脂,结果：心肌梗塞急性期TG≥2．2mmol/L的患者占27％,TG在1．76－2．2mmol/L者占4％,TC≥6.24mmol/L的患者占18％,TC在4．68－6．24mmol/L者占57％,单纯HDL－C＜0．91mmol/L者6例,占6％,结论：心肌梗塞患者急性期即可发现高脂血 症。     

肾移植患者血脂、 脂蛋白和载脂蛋白的检测及临床意义

目的 探讨肾移植患者继发动脉硬化性心脑血管合并症的危险性因素。方法 用酶法和免疫透射比浊法分别测定50例尚无合并症的肾移植患者和30例健康人的血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白AI（ApoAI)、载脂蛋白B（ApoB)水平。结果 患者组的TG、TC明显升高,HDL-C、ApoAI明显下降。结论 肾移植后脂代谢有明显改变,且存在加速动脉硬化的倾向。     

急性心肌梗塞合并糖尿病38例临床分析

目的探讨急性心梗合并糖尿病的发生规律。方法将38例急性心梗合并糖尿病患的临床资料与154例心梗不合并糖尿病患进行比较。结果合并糖尿病组无痛性心梗、心衰、再梗塞的发生率及死亡率明显高于不合并糖尿病组。结论对于糖尿病心梗患除溶栓、控制血糖外,还应积极改善微循环以提高生命质量。     

老年急性心肌梗塞的临床观察与护理

通过对１３２例老年急性心肌梗塞与９３例非老年急性心肌梗塞对比观察和护理分析，结果显示老年组临床症状不典型（Ｐ＜０．０１）；以呼吸困难、晕厥、腹痛为首发症状多见（Ｐ＜０．０５）；合并心律失常、心力衰竭、肺部感染多见。提示对老年心肌梗塞患者应严密监护，及时采取相应的抢救护理措施。     

急性心肌梗死患者血脂临床分析

目的了解急性心肌梗死（AM）I患者急性期血脂指标：甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的改变以及患者运用他汀类药物的情况.方法采用随机抽样调查住院病历资料的方式,研究206例曾住院治疗的AMI患者（AMI组）和240例未发生AMI的冠心病患者（对照组）的部分血生化指标以及病史;并对部分AMI组患者进行回访调查.结果（1）AMI组TG、TC、LDL-C水平均低于对照组（P〈0.05）,而HDL-C在两组之间的水平差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）AMI组部分患者经他汀类药物治疗1 a后,除HDL-C增高外,TG、TC、LDL-C均为随治疗时间的增加呈现降低的趋势（P〈0.05）.结论AMI患者急性期血脂水平较CHD未发生AMI时低;心梗急性期开始坚持运用他汀类药物患者的血脂指标将得到进一步改善.     

急性心肌梗死患者血脂改变及其影响因素分析

目的了解急性心肌梗死（AM）I患者急性期血脂指标：甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的改变情况及其影响因素.方法采用随机抽样调查住院病历资料的方式,对206例曾住院治疗的AMI患者（AMI组）和240例未发生AMI的冠心病患者（对照组）的部分血生化指标以及病史,是否发生不良事件等进行研究.结果 （1）AMI组TG,TC,LDL-C水平均低于对照组（P〈0.05）,而HDL-C在两组之间的水平差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）除年龄外,TC、血尿酸水平以及既往有高血压病史与TG水平呈正相关关系;TG、LDL-C水平及有糖尿病病史与TC水平呈正相关关系;TC与LDL-C水平呈正相关关系.结论 AMI患者急性期血脂水平较CHD未发生AMI时低;影响各血脂指标的因素是多方面的,也是相互作用的.     

急诊经皮腔内冠状动脉成形术治疗老年急性心肌梗塞30例

目的：观察老年急性心肌梗塞急诊经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）的疗效及安全性。方法：对３０例老年急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者其中男２５人，女５人，行急诊ＰＴＣＡ治疗。结果：共扩张梗塞相关血管３０支，成功率９０％。血管狭窄由术前平均９６．７％±５．３％减少到术后１１．１％±８．９％。４例合并心源性休克，３例成功。２例急性冠状动脉闭塞，其中１例经冠脉内注射硝酸甘油缓解，另１例经静脉溶栓无效死亡。失败的３例均为完全闭塞性病变，１例为球囊未通过病变处，另２例均为导丝未能通过病变处。结论：对无禁忌证的老年ＡＭＩ患者行急诊ＰＴＣＡ治疗是安全有效的。     

冠心病急性心肌梗死101例血尿酸值分析

目的　探讨血尿酸值与代谢紊乱及冠心病心肌梗死之间的关系。方法　剔除合并高血压、心衰、肾功能不全、痛风及年龄、性别因素后 ,回顾性分析 1 0 1例冠心病急性心肌梗死患者血尿酸测定值并与正常对照组进行比较。结果　心肌梗死并代谢紊乱组 (高脂血症、糖尿病 )其尿酸值显著高于单纯心肌梗死组和对照组 (P <0 .0 1 ) ,单纯心肌梗死组尿酸值对照组无显著性差异 (P >0 .0 5)。结论　高尿酸血症与某些代谢紊乱、动脉粥样硬化性心血管疾病的危险因素并存且通过这些危险因素相互作用 ,引起心血管疾病的发生发展。     

急性心肌梗塞后早期心绞痛的临床特点

本组165例急性心肌梗塞中,发病后第2～28天,有梗塞后早期心绞痛56例占33.9％。有心绞痛病史或高血压病史者,在梗塞后有与无心绞痛组中,分别占64.28％与41.28％(P<0.005)、44.64％与30.27％(P<0.05),梗塞后有心绞痛者显著地多于无心绞痛者。非Q波梗塞在梗塞后有心绞痛组显著地多于无心绞痛组(10.72％与2.75％,P<0.05)。住院4周病死率在梗塞后有心绞痛组低于无心绞痛组(1.79％与5.5％)。提示:梗塞后有心绞痛者可能比无心绞痛者冠状动脉血管病变广泛。     

急性心肌梗塞后心肌梗塞范围对心输出量的影响

通过硝基四氮唑兰(N-BT)染色及 Swan-Ganz 导管监测心输出量(CO)等方法,观察了25条麻醉开胸犬急性心肌梗塞后梗塞范围(IS)对 CO的影响。结果表叫,随着 IS 的扩大,其 CO、心脏指数(CI)、每搏心输出量(SV)每搏指数(SI)均呈下降趋势,且 CO 与 IS 呈高度负直线相关。提示尽早限制 IS 的扩大对于恢复心脏功能十分有利。     

急性右心室梗死的诊断与治疗

The incidence of ARVI was about 10% arnong 100 cases of AMI in our bospital. The main problems on diagnosis and treatment were that there were lack of spec[dly on 12 leact~ ECG and without hernodynamic morni-tor sysy~s to make dignosls sa~re. ARVI uso~flly ammpanies wilh AMI ,and it is avaJ]ab[e to treat carefully withcontinuols CVP n'~0mitor attd prevent the cortip~ications.     

急性心肌梗死患者血脂变化的意义

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者的血脂尤其是甘油三酯及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化及其临床意义。方法:分析102例AMI患者(AMI组)及51例冠脉造影阴性患者(Con组)的血脂变化,尤其是TG及HDL-C与AMI的关系。结果:AMI组患者不仅TC升高,且TG也明显升高,高甘油三酯组(HTG)HDL-C有明显降低,二者比值TG/HDL-C水平、TC/HDL-C水平明显高于对照组[(1.72±0.99)vs(1.28±0.52),P<0.01;(4.74±1.53)vs(3.86±0.88),P<0.01]。结论:AMI患者各项血脂可有不同程度改变,但以TG/HDL-C及TC/HDL-C比值变化更为明显,二者是对AMI的发病危险有重要预测价值的临床指标。