股骨近端髓内钉治疗老年人股骨转子间骨折的疗效分析

股骨转子间骨折是老年人常见的骨折之一.随着人口的老龄化,转子间骨折发生率呈增加趋势.早期手术治疗已被人们广泛接受,可使患者早期功能锻炼,减少因长期卧床引起的并发症.我院2004 年1 月至2007年5月应用股骨近端髓内钉(PFN)治疗70岁以上股骨转子周围骨折患者93例,疗效满意.报道如下.     

骨外固定架治疗股骨转子间骨折106例疗效分析

目的应用转子型骨外固定架治疗股骨转子间骨折，预防因长期卧床而引起的并发症。方法在C型臂监视下，采用闭合穿针安装转子型骨外固定架，术后患者可早期活动，练习患肢功能。结果本法治疗股骨转子间骨折与传统牵引及其它手术治疗对比，在创伤、恢复时间、经济、并发症等方面占有较大优势。结论在患者骨质及身体状况允许的情况下，应用转子型骨外固定架治疗股骨转子间骨折值得临床推广。     

不同类型股骨转子间骨折内固定的选择

股骨转子间骨折是老年患者的常见骨折。随着人口老龄化和交通事故的增多,股骨转子间骨折的发病率呈明显上升趋势。为了使患者能够早期下床活动、减少老年患者因长期卧床而引起的并发症、降低病死率,更多医师主张在患者全身条件允许的情况下,尽早手术治疗,坚强内固定。本文就股骨转子间骨折的分型、内固定的发展及不同类型骨折的内固定选择加以综述。     

老年股骨转子间骨折治疗的若干问题及思考

正股骨转子间骨折是老年人常见的髋部骨折类型之一,约占全身所有骨折类型的3%～4%[1]。股骨转子间骨折患者多伴有不同程度的骨质疏松,保守治疗手段带来快速骨丢失、肺炎、褥疮和血栓等不良事件发生,目前实际应用相对较少[2]。对于老年股骨转子间骨折患者,早期手术治疗已经成为广泛认知,手术有助于缓解疼痛与早期功能锻炼,减少卧床相关并发症的风险[3]。     

老年股骨转子间骨折不同手术方法比较

股骨转子间骨折(intertrochanteric fracture)是老年人常见损伤,近年来随着人口老龄化和交通事故的增多,发病率亦呈上升趋势,其治疗方法也引起临床重视[1],特别是老年患者,为了使患者早期下床活动、减少因长期卧床引起的并发症(坠积性肺炎、褥疮、泌尿系感染等),改善关节功能,降低病死率,在患者全身条件允许的情况下,应根据具体情况采用适宜的手术方式尽早手术,以提高患者的生存质量[2].目前治疗股骨转子间骨折的手术方法主要有髓外固定、髓内固定、关节置换等,近年来有些学者认为髓内固定为治疗转子间骨折的首选,也有学者主张应用关节置换治疗股骨转子间骨折,但究竟何种方法更适合股骨转子间骨折目前尚在争论中.本文就近年来治疗股骨转子间骨折的手术方法的优缺点及适应证综述如下.     

DHS治疗股骨转子间骨折

<正>股骨转子间骨折多发生于老年病人,多合并全身疾病,长期卧床易引致心肺功能下降,心脑血管意外,通过手术固定可早期床上活动,减少合并症发生。我科1996~2003年应用DHS治疗转子间骨折86例,取得了较好的治疗效果,报告如     

股骨近端骨道内钉治疗股骨转子部骨折

股骨转子部骨折在老年人群中发生较多。保守治疗导致骨不连、骨延迟愈合及骨畸形愈合，且长期卧床会带来褥疮、肺部感染等并发症，目前多主张手术治疗。笔者自2003年3月至2005年2月，对22例股骨转子部骨折采心股骨近端髓内钉（proximal femoral nail，PFN）治疗，取得良好疗效。     

股骨转子间骨折DCS治疗分析

股骨转子间骨折是老年人常见的骨折,由于长期卧床并发症多、死亡率高。笔者从生物力学方面经过探讨,自2000年9月至2006年9月采用DCH治疗这类骨折45例,报告如下。     

老年股骨转子间骨折的外科治疗

股骨转子间骨折是指发生于髋关节囊线以外至小转子下方区域内的骨折，好发于老年病人。随着社会人口老龄化，此类骨折的发生率不断增高。由于长期卧床带来的各种并发症严重威胁患者生命，使得保守治疗的死亡率要成倍高于手术治疗组。因而对于可以耐受手术的患者，绝大多数学者主张积极手术治疗。     

DHS／DCS在股骨转子间骨折中的应用

股骨转子间骨折是一种非常常见的骨折．而且随着人口老龄化，这一骨折发病率还在不断提高。近年来，由于交通事故和建筑事故的增多，中青年人的发病率有所增加。过去多采用保守治疗，需长时间卧床，并发症和死亡率高。随着内固定物和治疗方法的不断改进，国内外治疗股骨转子间骨折趋向于手术治疗。2004年3月至2007年12月，本院采用DHS／DCS在无C臂透视条件下治疗股骨转子部骨折18例，获得较满意的临床效果。现报告如下。