重建钢板治疗髋臼骨折

2000年1月～2005年1月,我院采用重建钛钢板手术治疗髋臼骨折24例,取得良好疗效。     

骑缝钉在移位髋臼骨折中的应用

髋臼骨折多系高速高能性损伤所致。近年来随着交通及工伤事故的增加而有所增多，对移位的髋臼骨折近年来越来越多的学者主张积极的手术治疗，以尽可能达到解剖复位和固定，以便髋关节早期活动和磨造，促进关节内软骨的愈合，最大限度地恢复髋关节功能，减少并发症。本院自１９９３年６月至１９９９年７月来，对移位的髋臼骨折采用骑缝钉“ㄇ”固定１２例，疗效满意，现报告如下。临床资料１．一般资料：本组１２例，男８例，女４例；年龄２３～４８岁，平均３７岁；右侧９例，左侧３例，均为单髋骨折移位。９例为车祸造成，２例为高处坠落伤…     

AO重建钢板在髋臼骨折中的应用

目的探讨不稳定型髋臼骨折的手术治疗方法。方法对20例不稳定型髋臼骨折采用切开复位AO重建钢板内固定术治疗。结果随访15例，优8例：髋臼骨折愈合良好，髋关节活动功能接近正常；良好3例：髋臼骨折愈合良好，髋关节活动功能轻度受限，跛行；一般4例：髋臼骨折基本愈合，髋关节活动功能部分恢复，总优良率73．3％。结论AO重建钢板内固定术治疗不稳定型髋臼骨折，能较好地防止骨折畸形愈合和恢复骨盆形态及下肢活动功能。     

采用重建钢板治疗严重髋臼骨折68例

目的 :探讨切开复位内固定治疗严重髋臼骨折的方法和效果。方法 :68例按照Letournel分型 ,前柱骨折 6例 ,前壁并前柱骨折 10例 ,后柱骨折 2例 ,后壁并后柱骨折 13例 ,横形骨折 12例 ,横形并后壁骨折 12例 ,双柱骨折 13例。采用髂腹股沟切口12例 ,KocherLangenbeck切口 13例 ,髂腹股沟和K -L入路 43例。骨折复位后用骨盆重建钢板内固定。结果 :按Matta标准 :解剖复位 35例 ,满意复位 2 9例 ,不满意复位 4例。结论 :根据髋臼骨折类型选择手术入路 ,骨折复位满意、内固定可靠。     

记忆合金骑缝钉联合重建钛板治疗骨盆骨折

目的 探讨记忆合金骑缝钉联合重建钛板治疗骨盆骨折的效果.方法 回顾性分析2002年2月至2008年12月应用记忆合金骑缝钉联合重建钛板治疗53例不稳定型骨盆骨折患者的临床资料,男25例,女28例;年龄17～76岁,平均41岁.根据Tile分型:B型34例,C型19例.结果 所有患者术后获6～48个月(平均24个月)随访.术后按Matta标准评定骨折复位疗效:46例获解剖复位,7例接近解剖复位,无不满意复位患者;关节功能按照Majeed功能评价标准评定疗效:优37例,良12例,可3例,差1例,优良率为92.5％.结论 采用记忆合金骑缝钉联合重建钛板治疗骨盆骨折能获得较好的疗效.     

镍钛形状记忆合金骑缝钉治疗髌骨骨折73例

镍钛形状记忆合金骑缝钉,具有冰水中(0℃～5℃)可适度改变形状而常温下恢复原形状的特性,利用其恢复原形过程中产生的应力可对骨折块起到加压固定作用,因而在骨折治疗中得到应用[1、2]。我院自1995年以来采用上海形状记忆合金材料发展公司生产的骑缝钉行髌骨骨折内固定治疗73例,效果满意,现报道如下。临床资料一、一般资料　本组73例,其中男50例,女23例;年龄最大68岁,最小15岁,平均47岁;其中横型49例,纵型24例;均为两骨折块,骨折块等大者58例,近似等大者15例。二、手术方法　采用膝前弧形切口,显露髌骨后复位,然后以布巾钳临时固定以便行骑…     

简易骑缝钉内固定治疗肱骨外科颈骨折

目的探讨简易骑缝钉严重移位的肱骨外科颈骨折的机制，方法和疗效。方法 通过力学试验，采用Φ１．８ｍｍ记忆骑缝钉和Φ２．５ｍｍ克氏针自制简易骑缝钉置弹簧拉力试验机进行拉伸力测试对比。并将该钉临床应用于２０例肱骨外科颈骨折。结果 Φ１．８ｍｍ的记忆骑缝钉的抗拉伸力为２５Ｎ，简易骑缝钉为５６Ｎ，为记忆骑缝钉的２．２４倍。所有病例经１年以上随访，优１６例，良３例，差１例。     

镍钛记忆合金骑缝钉固定掌、跖骨骨折的远期疗效

1985年12月～2002年2月我院应用镍钛记忆合金骑缝钉（NiTi Shape Memory Alby Staple SMAS）固定掌、跖骨骨折30例，并对其中21例获得了3～13年的随访，现将其远期疗效报道如下。     

形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折

目的 :探讨形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折的临床疗效。方法 :采用形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折 42例 ,其中锁骨中段骨折 3 4例 ,外 1/3骨折 8例。结果 :平均随访 13个月 ,6～ 12周均达到临床愈合 ,根据韩平良的疗效标准 ,优 3 2例 ,良 8例 ,可 2例 ,优良率 95 .2 %。结论 :形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折具有创伤小 ,固定可靠 ,操作简便安全等优点 ,值得推广     

重建钢板加皮肤牵引在治疗髋臼骨折中的应用

<正>重建钢板因其有较好的可塑性,可充分预弯来适应髋臼的特殊形态,是一种在临床上较好的内固定器材。皮肤牵引是骨科较常用的无创伤的固定制动治疗方法。自2006年10月至2008年4月,对23例髋臼骨折患者术前后行皮肤牵引,手     

动力髋螺钉结合记忆合金弓齿钉治疗股骨粗隆下SeinsheimerⅤ型粉碎性骨折

目的:探讨动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)结合形状记忆合金弓齿钉内固定治疗股骨粗隆下Sein-sheimerⅤ型粉碎性骨折的临床疗效。方法:2005年6月至2007年1月收治12例股骨粗隆下粉碎性骨折患者,其中男8例,女4例;年龄31～65岁,平均53岁。受伤原因:车祸伤7例,高处坠落伤4例,重物砸伤1例。按Seinsheimer分类均为Ⅴ型。均采用动力髋螺钉结合形状记忆合金弓齿钉内固定治疗。结果:12例患者均获得随访,时间20～38个月,平均28个月。全部病例均获得骨性愈合,平均愈合时间3.3个月(3～4.5个月)。未发生深部感染、下肢深静脉血栓、肺栓塞、骨不连等并发症。按Merled'Aubigne髋关节功能评分为(16.75±1.14)分,其中优4例,良8例。结论:动力髋螺钉结合形状记忆合金弓齿钉治疗股骨粗隆下SeinsheimerⅤ型骨折,复位满意,固定牢靠,是治疗股骨粗隆下骨折可选择的理想治疗方法之一。     

不同内固定方式治疗掌骨骨折的前瞻性比较研究

目的 观察与分析微型记忆合金环抱器、微型钢板、交叉克氏针三种不同内固定方法 治疗掌骨骨折的临床效果.方法 2003年9月至2006年12月,对收治的45例掌骨骨折患者随机应用微型记忆合金环抱器(A组)、微型钢板(B组)和交叉克氏针(C组)固定治疗,每组15例.从手术时间、骨折愈合时间、术后并发症、术后第4周及第12周掌指关节功能恢复等方面比较三组不同内固定方式的疗效差异.结果 所有病例术后均获得随访,随访时间10～24个月,平均12.8个月.①疗效评定:参照TAFS的评分标准,掌指关节功能术后4周A、B、C三组优良率分别为86.67%、80.00%和33.33%;术后12周A、B、c三组优良率分别为93.33%、86.67%和73.33%.②术后并发症发生率:术后A、B、c三组并发症发生率分别为3.33%、13.33%和26.67%.③手术时间:A、B、c组平均时间分别为(19.53±2.58)、(39.00±4.31)、(21.60±3.07)min.④骨折愈合时间:A、B、C三组骨折平均愈合时间分别为(6.08±2.48)、(7.47±2.77)和(9.87±3.25)周.结论 采用组合微型记忆合金环抱器的内固定方式较微型钢板、交叉克氏针有明显的优越性,是治疗掌骨骨折较为理想的一种内固定方法 .     

内固定治疗髋臼骨折18例

髋臼骨折类型复杂，合并伤多，且是一种负重关节内的骨折，常常导致残废和创伤性关节炎，多数需要切开复位内固定治疗。由于局部解剖结构较复杂，操作比较困难，因此应对骨折分类、手术方法的选择和操作要领有充分了解。我们从2001年以来共收治髋臼骨折27例，其中18例采用切开复位内固定治疗，收到较好的效果。     

形状记忆合金环抱接骨板治疗锁骨骨折

目的 探讨形状记忆合金环抱接骨板治疗锁骨骨折的手术方法及疗效。方法 采用西脉记忆合金环抱接骨板治疗锁骨骨折54例。结果 54例病人全部获得随访，优良率96.3％。结论 形状记忆合金环抱接骨板治疗锁骨骨折是一种方便有效的方法，具有手术操作简便、内固定确实等优点，但应加强术后管理。     

钛镍记忆合金钢板固定掌指骨骨折

目的 评价钛镍记忆合金钢板治疗掌指骨骨折的近远期疗效。 方法 36例手部骨折患者用钛镍记忆合金钢板内固定治疗，掌骨骨折21例，指骨骨折14例，掌指骨同时骨折1例：36例均行切开复位内固定。结果 术后平均随访5个月(3～12个月)，根据TAF评分标准，优21例，良10例，差5例，优良率86。l％：畸形愈合1例，所有手术均无感染、骨不连发生。结论 记忆合金钢板是治疗掌指骨骨折的理想方法。     

形状记忆合金为骨折治疗开辟新天地——兼论MO(Memory osteosynthesis)概念的提出

从上世纪50年代起,AO学派倡导的加压固定和强调骨折端绝对稳定,一直是治疗骨折的经典法则,其治疗原则包括[1]:①解剖复位;②坚强固定;③无创操作;④尽早活动.AO理论的精髓是加压固定下产生骨折的Ⅰ期愈合,加压接骨板是AO内固定物中的经典代表.但是,在这种力学环境下产生的“Ⅰ期愈合“存在许多缺陷[2],诸如加压接骨板的强大应力遮挡效应,使骨折端变为“废用段“,造成板下皮质骨骨质疏松,去固定后常发生再骨折;即使保证了骨折端的绝对稳定,仍有相当比例发生骨不连;加压接骨板产生的压力是一过性的、静态和被动的,随着骨折端皮质坏死吸收,其加压作用随之消失等等.……     

形状记忆合金环抱器和重建钢板治疗锁骨粉碎性骨折对比研究

目的比较形状记忆合金抱骨器和重建钢板治疗锁骨粉碎性骨折的临床疗效。方法 46例锁骨粉碎性骨折随机分为A组22例采用形状记忆合金环抱器固定,B组24例采用重建钢板固定。记录所有病例手术时间及术后住院时间,术后随访根据术后X线片及肩关节功能恢复情况评定疗效。结果形状记忆合金环抱器组比重建钢板组手术时间显著缩短(P<0.05),2组术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访结果形状记忆合金环抱器组优16例,良5例,可1例;重建钢板组优17例,良4例,可1例,差1例。结论形状记忆合金环抱器是治疗锁骨粉碎性骨折的有效方法,且具有手术时间短,创伤小等优点。