Angle Ⅲ类错双阻板磁力矫治器的制作及应用注意事项

目的 对Ⅲ类(牙合)双阻板磁力矫治器的制作及应用注意事项作一阐述,以便临床推广应用。方法 采用规格为7mm×5mm×3mm或6mm×4mm×3mm的第三代高磁能积稀土永磁体钕铁硼(NdFeB)N33,应用磁性同极相斥的原理,制作(牙合)垫式双阻板和颊屏式双阻板磁力矫治器。结果 该矫治器结构简单,体积较小,可24小时戴用,较少影响功能,加力简单,力的大小易于调控,能产生持续的功能矫治力,效果明显,患者容易接受。结论 该矫治器属于磁力功能矫治器,适用于诊断为功能性-骨性安氏Ⅲ类错(牙合)的乳牙晚期、替牙期、恒牙早期的患者。     

TMA矫治替牙期Angle's Ⅲ类错(牙合)的临床应用

1 材料与方法 1.1 临床资料 1999年5月至2002年5月到我中心就诊,临床诊断为替牙期Angle's Ⅲ类功能性和轻度骨性反牙合16例病例,患者有典型的Ⅲ类面型,磨牙关系均为近中关系.患者年龄6～13岁,平均年龄为10岁2个月,其中男性5人、女性11人,疗程为6～11个月.     

拔牙创内植钛衣磁体对牙槽嵴保持作用的研究

目的　为了预防拔牙后牙槽嵴的生理性萎缩 ,将钛衣磁体植入牙槽窝内使其对牙槽嵴高度具保持作用。方法　将 2 .0 mm× 2 .0 mm× 4.0 mm长方体磁体外包一层厚 0 .5 mm金属钛箔 ,制成 3.0 mm× 3.0 mm×5 .0 mm长方体钛衣磁体即刻种植于拔牙创内 ,恢复牙槽嵴外形 ,严密缝合牙龈。与常规拔牙后对比。结果　牙槽嵴高度和宽度平均分别增加了 2 .2 15 mm和 2 .6 75 mm,二者差异显著 (P<0 .0 5 )。结论　 1拔牙创内有钛金属支架利于牙龈爬行生长 ;2磁体产生磁场对骨生长愈合有促进作用 ;3颌骨保持原有高度和宽度有利于义齿修复并有足够的支承力 ;4义齿基托内放置相应磁体增加固位力 ,有利于义齿功能     

正畸2×4技术配合Ⅲ类牵引矫治替牙期前牙反

前牙反牙合是一种儿童常见的错牙合畸形 ,并且随患者的生长发育 ,症状逐渐加重 ,易发展成为骨性前牙反牙合 ,早期矫治尤为重要 ,以便阻断错牙合畸形的继续发展。本文应用“2× 4”技术(“2”代表两个磨牙带环 ,“4”代表 4个切牙粘结托槽 )配合Ⅲ类颌间牵引矫治替牙期前牙反牙合取得满意的疗效。1　材料和方法1.1　一般资料替牙期前牙反牙合 2 6例 ,男 11例 ,女 15例 ,年龄 7～ 11岁。前牙反覆盖 2～ 3 .5mm ,反覆牙合 2～ 5mm ,磨牙近中关系或偏近中关系。1 2　矫治方法在第一磨牙上粘带环 ,切牙粘方丝弓托槽。可先用0 3 6mm ( 0 .0 14英…     

垫诱导丝矫治器矫治儿童前牙反

笔者在临床中采用牙合垫诱导丝矫治治疗 13例前牙反牙合 ,它制作简单 ,戴用舒适 ,患儿易配合 ,矫治效果良好。　　作者单位 :0 5 2 2 60河北省晋州市医院口腔科　　一、材料与方法1.临床资料 :13例前牙反牙合患者 ,男 8例 ,女 5例 ,年龄在 9～ 12岁 ,替牙期 11例 ,恒牙早期 2例 ,其中有遗传倾向 3例。临床检查 :上下前牙均排列整齐 ,替牙期患者6| 66| 6为近中关系 ,Ⅲ 2 1| 12Ⅲ2 1Ⅲ | 12Ⅲ 为反牙合 ,恒牙早期 :6| 66| 6为近中关系 ,3 2 1| 12 33 2 1| 12 3 为反牙合 ,反覆牙合最大为 5ｍｍ ,反覆盖最大 3ｍｍ。2 .矫治器的制作 :①取对刃…     

11例10～14岁骨性Ⅲ类错患者的疗效观察

目的　观察联合应用前方牵引和上颌快速扩弓治疗 10～ 14岁骨性安氏Ⅲ类错牙合患者的临床效果。方法　以 11例 10～ 14岁骨性Ⅲ类错牙合患者为观察组 ,3 2例替牙早期骨性Ⅲ类错牙合患者为对照组。两组均采用联合应用前方牵引和上颌快速扩弓装置治疗 ,平均治疗时间 6个月。治疗前后均拍摄头影侧位片 ,并采用一种新的头颅参照系统 ,对结果进行分析比较 ,评价治疗效果。结果　两组患者均发生上颌骨前移 ,下颌骨向下后旋转 ,向前生长受限。观察组前牙覆盖增加 5 .3mm ,骨性变化占 5 1% ,牙性变化占 4 9% ;其中 ,9例患者前牙达到正常覆牙合、覆盖关系 ,磨牙中性关系 ,2例患者前牙达到浅覆牙合、浅覆盖关系 ,后牙中性偏近中关系。结论　联合应用前方牵引和上颌快速扩弓治疗 10～ 14岁轻中度骨性反牙合患者有较好疗效 ,可减轻畸形程度 ,避免手术治疗 ,最大程度地改善患者的软硬组织关系     

成人反畸形双重牙列修复

我们用双重牙列修复成年人严重的Ⅲ类错牙合畸形1例,报告如下。1　病例报告患者男,6 3岁。检查:上唇凹陷,71|7缺失,5┼5为反覆牙合Ⅱ度,前牙反覆盖约2mm。诊断:Ⅲ类功能性错牙合畸形,前牙反覆牙合Ⅱ度。治疗:采用全口双重牙列修复。取上下颌印模,确定牙尖交错牙合位时的垂直距离,取数层蜡片烤软后放入患者口内,嘱其轻轻咬合,使鼻底到颏底的垂直距离比原来正中咬合时增高2mm ,根据此咬合关系进行上牙合架。然后制作6 5 4 |5 6金属牙合垫、3|34卡环以及马蹄形腭板的支架。在牙合架上排牙,使有适当的覆盖覆牙合。在试牙时患者要求达到前牙盖过…     

Twin-Block功能矫治器治疗Angle Ⅲ类错

目的探讨Twin -Block功能矫治器治疗功能性—骨性AngleⅢ类错牙合的临床疗效及矫治器评价。方法选择在第四军医大学口腔医院正畸科门诊求治的替牙期前牙反牙合患者2 0例,男8例,女12例。年龄最大11岁,最小7岁,平均年龄8.6岁。下颌可后退至切牙相对。每位患者矫治前及矫治完成后拍摄头颅侧位片。置活动Twin -Block功能矫治器。用Steiner方法测量矫治前及矫治完成后的头颅侧位片,做配对t检验。结果矫治一个月,患者前牙覆盖可达切牙对刃;矫治3～4个月,前牙覆盖达3mm左右。ANB角平均增加2 .5°(P <0 .0 1) SNA角平均增加2°(P <0 .0 1)。Twin -Block有促进上颌发育的作用。结论Twin -Block功能矫治器治疗功能性—骨性AngleⅢ类错牙合疗效显著。     

11例10～14岁骨性Ⅲ类错牙合患者的疗效观察

目的观察联合应用前方牵引和上颌快速扩弓治疗10～14岁骨性安氏Ⅲ类错牙合患者的临床效果.方法以11例10～14岁骨性Ⅲ类错牙合患者为观察组,32例替牙早期骨性Ⅲ类错牙合患者为对照组.两组均采用联合应用前方牵引和上颌快速扩弓装置治疗,平均治疗时间6个月.治疗前后均拍摄头影侧位片,并采用一种新的头颅参照系统,对结果进行分析比较,评价治疗效果.结果两组患者均发生上颌骨前移,下颌骨向下后旋转,向前生长受限.观察组前牙覆盖增加5.3mm,骨性变化占51%,牙性变化占49%;其中,9例患者前牙达到正常覆牙合、覆盖关系,磨牙中性关系,2例患者前牙达到浅覆牙合、浅覆盖关系,后牙中性偏近中关系.结论联合应用前方牵引和上颌快速扩弓治疗10～14岁轻中度骨性反牙合患者有较好疗效,可减轻畸形程度,避免手术治疗,最大程度地改善患者的软硬组织关系.     

上颌前方牵引治疗青少年骨性反的临床研究

目的　分析上颌前方牵引矫治青春快速生长期减速阶段的安氏Ⅲ类错牙合前牙反牙合的可行性及疗效。方法　选择12例安氏Ⅲ类错牙合前牙反牙合患者,在治疗前及使用上颌前方牵引器械解除反牙合后,摄头颅侧位定位片,并进行投影测量分析。结果　覆盖增加(3.90±0 .4 0 )mm(P <0 .0 0 1) ,A点矢状方向增加(1.80±0 .37)mm(P <0 .0 5 ) ,B点矢状方向减少(0 .6 0±0 .19)mm(P <0 .0 5 ) ,Wits增加(3.10±0 .5 7)mm(P <0 .0 5 ) ,ANB增加(3.0 0±0 .5 7)°(P <0 .0 5 ) ,其中4 1%为骨性改变,5 9%为牙性代偿。结论　上颌前方牵引对于错过青春快速生长期,由上颌骨发育不足造成的安氏Ⅲ类骨性错牙合仍是有效的。     

矫治替牙期的恒前牙反

<正> 23例患者男15例,女8例。年龄7～12岁。其中8～10岁20例,占87%。乳前牙反拾者11例,乳前牙久留10例,不良习惯1例,间隙不足1例。伴有下颌前突者9例,绝大部分是由乳前牙反(牙合)引起。典型病例: 例1:患者杨××,女,12岁。牙列式,6V4Ⅲ21 12Ⅲ4V 654021 120456反(牙合)牙21 12,Angle氏Ⅲ类。外形下颌颏部明显前突,上唇稍凹。因下颌牙整齐,反     

MEAW技术应用于直丝弓矫治器治疗骨性Ⅲ类错[牙合]患者的临床研究

目的观察MEAW技术应用于直丝弓矫治器对骨性Ⅲ类错[牙合]患者的临床疗效。方法选取9例骨性Ⅲ类错袷患者,应用直丝弓矫治器配合MEAW技术进行矫治,测量矫治前后的x线头颅侧位片,并进行比较分析。结果经MEAW技术矫治5～10个月后,上颌切牙和第一磨牙明显向近中移动（U1—FHV和U6-FHV分别平均增加2．9mm和2．8mm）,下颌切牙和第一磨牙分别远中移动1．1mm和3．2mm（P〈0．05）,覆盖由矫治前的-1．2toni增加到2．7mm,两者具有明显的统计学差异（P〈0．05）,前牙覆盖和后牙远中关系得到了良好的改善。APDI平均减小了3．1°（P〈0．05）。[牙合]平面（OP／MP）平均增加了3．3°（P〈0．01）。结论MEAW技术结合直丝弓矫治技术,治疗轻中度骨性Ⅲ类错[牙合]可有效的远中竖直下颌后牙,改变耠平面,增加前牙覆盖,达到非手术治疗的良好临床效果。     

前方牵引矫治乳牙期骨性安氏Ⅲ类错[牙合]上气道矢状形态变化的研究

目的：研究前方牵引矫治乳牙期骨性安氏Ⅲ类错[牙合]畸形患者上气道矢状形态变化。方法：选择乳牙期骨性安氏Ⅲ类错[牙合]畸形患者15例,年龄3．7—5．0岁,采用前方牵引治疗前牙反胎,进行正畸前后头影测量分析。结果：前方牵引矫治乳牙期骨性安氏Ⅲ类错[牙合]畸形,上颌基骨前移,SNA治疗后增加1．85°±0．60°;下颌骨向后下方旋转,SN—MP和ANS～Me／N—Me治疗后分别增加2．42°±0．59°、（1.85±0．95）％;鼻咽段（PNS—UPW、PNS—Ad2）治疗后分别增加（2．18±0．70）mm,（1．98±0．72）mm,变化均具有统计学意义如〈0．01）。结论：前方牵引矫治乳牙期骨性安氏Ⅲ类错[牙合]畸形,上气道鼻咽段失状径增大。     

Twin-block矫治器治疗安氏Ⅱ类错后牙和骨骼变化的研究

目的　通过X线头影测量分析 ,比较生长发育期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合患者用Twin block矫治器治疗后 ,牙和骨骼的变化。方法　选择 14例以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合患者 ,年龄 10～ 12岁 ,后牙均为远中关系。全天戴用Twin block矫治器 9～ 12个月 ,测量治疗前后X线头颅定位侧位片 ,进行统计学分析。结果　ANB角减小 1 6 8°(P <0 0 1) ,Pg OLP增加 3 2 3mm(P <0 0 1) ,上切牙唇倾度 (ls NSL)减小 5 6 1°(P <0 0 1) ,下切牙唇倾度增加 2 96°(P <0 0 1) ,覆盖及磨牙位置关系均有显著差异 (P <0 0 1) ,腭平面角、牙合平面角、下颌平面角均未发生显著性改变。结论　Twin block矫治器用于早期以下颌功能性后缩为主的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合的功能性矫治 ,可取得明显的牙牙合骨骼的改变。?     

第一恒磨牙阻生致牙颌畸形矫治1例

一、检查与诊断 患者女性,16岁。因前牙深覆盖于1994年4月18日就诊。检查:牙列式(7+7)/(7+7),前牙覆盖8.0mm,覆(牙合)5～6mm,中线居中。(|6)/(|6)近中关系,6|/(6|)无咬合(开(牙合)3～5mm),6远中阻生。面部左侧丰满,右侧较小。     

肌激动器早期矫治安氏II类1分类错的疗效观察

安氏II类 1分类错牙合与正常牙合相比 ,有显著差异的部位主要为下颌骨、牙槽部及上下颌间关系。作者对 19例替牙期及恒牙初期安氏II类 1分类错牙合使用肌激动器早期矫治 ,取得了良好的效果。1　材料与方法1.1　纳入标准替牙期及恒牙初期安氏II类 1分类错牙合患者 19名 ,其中男性 8名 ,女性 11名 ,年龄 9～ 12岁 ,平均年龄 10 .6岁。临床表现为“凸面形”下颌后缩 ,当下颌前伸至正常覆盖关系时 ,侧貌明显改善 ;磨牙为远中关系 ,上下牙列拥挤度小于 3mm ,上下前牙覆盖大于 5mm ,平均 6.2mm。X线头影测量 :SNA基本正常 ,SNB小于正常值 ,A…     

颌内支抗在矫治错畸形尖牙后移中的应用体会

作者在远中移动尖牙时 ,设计应用了腭杆、腭托颌内复合支抗装置 ,获得了较理想的支抗控制。一、资料与方法安氏 (Angle)Ⅱ类Ⅰ分类患者 6 8例 ,男 36例 ,女 32例 ,年龄 2 2岁～ 36岁 ,前牙覆牙合Ⅱ° -Ⅲ° ,覆盖 6mm～ 15mm ,拥挤 2mm～ 5mm。治疗前取精确模型 ,上颌均拔除两侧第一双尖牙 ,3|3远中移动与 5 |5邻接后 ,取阶段性记存模型。采用国产 0 .0 2 2英寸方丝弓托槽及方丝带环、颊面管。随机分为甲、乙两组。甲组设计腭杆、腭托复合支抗 ,即先在工作模型上制作 6 |6带环 ,并弯制 6 |6之间的横腭杆 ,同时弯制经硬腭垂直部的腭弓 ,用银…     

快速扩缩弓并前牵引矫治恒牙早期安氏Ⅲ类错殆的疗效

目的研究上颌前方牵引联合快速扩缩弓治疗恒牙早期安氏Ⅲ类错黯的骨性及牙性疗效。方法选取10例恒牙早期安氏Ⅲ类错殆患者,观察6个月作为观察对照期,随后应用前方牵引联合快速扩缩弓矫治6个月为治疗期．应用Pitchfork分析法比较对照期和治疗期在平均功能性殆平面上骨骼及牙齿的位置变化。结果磨牙关系改变了7．2mm（t=6．85．P〈0．05）,包括骨性改变4．4mm、牙性改变2．8mm;骨性改变中上下颌骨贡献率约为1：3,牙性改变中上下磨牙贡献率约为2：3。结论前方牵引联合快速扩缩弓可有效治疗恒牙早期安氏Ⅲ类错胎,可取得较大的牙殆关系改善。     

反畸形的预防和治疗(摘要)

儿童反牙合俗称地包天 ,不仅有碍于美观而且影响口腔功能和颅面正常生长 ,久之会导致消化不良 ,影响健康 ,还会造成心理伤害。作者对 1990～ 1995年的 5 0例病例分析 ,对其中大部分包括恒牙列反牙合 ,采用上颌牙合垫式活动矫治器和头帽牙合兜法 ,牙合垫高度适宜 ,前牙离开 1.5～ 2mm ,大部分 3～ 4个月反牙合解除。对恒牙列 ,一般用上颌固定矫治器 ,下颌附带牙合垫的活动矫治器并作Ⅲ类牵引 ,牵引力 5 0 0～ 80 0g ,每天14小时以上 ,每两周调换牙合垫。对乳牙期的反牙合 ,早治疗疗效越好 ,一般在 4～ 5岁为佳。替牙期的反牙合 ,占本组病例的…     

牵引弓联合前牵引矫治替牙期前牙反的牙颌结构变化

目的:探讨牵引弓联合前方牵引对矫治安氏Ⅲ类错牙合的牙性和骨性影响。方法:选择 17例替牙期安氏Ⅲ类错牙合患者,牵引弓联合前方牵引治疗前牙反牙合,矫治开始及前后各 6个月拍头颅侧位片进行头影测量分析。结果: 17例患者在治疗期内均发生上颌骨前移,下颌骨轻度向下后旋转:SNA平均增大 2. 6°, A点平均前移 3. 1mm;前牙覆盖增加 5. 2mm, 其中骨性变化占 63%,牙性变化占 37%。结论:牵引弓联合前方牵引是简便、有效的安氏Ⅲ类错牙合治疗装置,可最大程度地减轻畸形程度。