腹膜后巨大副神经节瘤1例诊治分析

目的：研究副神经节瘤的临床特点及治疗方法。方法：总结分析腹膜后副节瘤的诊治经验，探讨术前准备及手术操作的注意事项。结果：术前检查难以定性诊断，术中血压波动较大，手术治疗有效。结论：腹膜后副神经节瘤罕见，缺乏典型临床表现，诊断困难，误诊率高。手术切除是目前唯一有效治疗方法，术中及术后应重点观察血压变化。     

多脏器粘连的小肠间质瘤1例围手术期的护理

目的：报道1例多脏器粘连小肠间质瘤围手术期护理方法。方法：回顾分析手术前、手术后护理要点、并发症的观察预防及治疗效果。结果：通过围手术期和术后的精心护理，患者术后恢复良好。结论：加强围手术期的护理对提高小肠间质瘤的手术效果和预后具有重要的临床意义。     

护理程序在巨脾型晚期血吸虫病围术期护理中的效果观察

目的 探讨护理程序在巨脾型晚期血吸虫病围手术期护理中的应用效果。方法 用病例对照研究法，回顾性分析围手术期巨脾型晚期血吸虫病患者护理程序应用前后的术后并发症发生率和病死率。结果 传统组和观察组的并发症发生率及病死率分别为31．21％、5．82％和16．67％、1．19％，观察组病人术后恢复满意。结论 运用护理程序对围术期巨脾型晚期血吸虫病患者进行护理，可提高护理质量，减少术后并发症的发生，促进病人早日康复。     

胃肠道间质瘤的围手术期护理体会

目的探讨胃肠间质瘤围手术期护理方法。方法回顾性分析61例胃肠间质瘤围手术期护理,总结护理体会。结果通过围手术期和术后的精心护理,患者术后恢复良好。结论加强围手术期的护理对提高胃肠间质瘤的手术效果和预后具有重要的临床意义。     

分析56例小儿先天性巨结肠围手术期实施护理干预的满意效果促进疾病良性转归

目的探讨先天性巨结肠患围手术期护理。方法对56例先天性巨结肠患者,经肛门拖出术后护理进行回顾分析。结果经采取有效手术治疗,恰当护理配合及术后病情观察、肛周护理、胃肠减压护理、营养支持等,56例患儿全治愈出院,无并发症。结论对先天性巨结肠患儿,进行积极合理的围手术期护理干预,对患儿预后及预防并发症的起到重要作用,予以临床借鉴。     

经后腹膜行腔镜泌尿外科手术的围术期护理观察

目的:探讨经后腹膜行腔镜泌尿外科手术的围术期护理效果.方法:本实验选择2015年1月-2015年12月收治的经后腹膜行腔镜泌尿外科手术患者60例,将患者随机分为对照组与观察组,各组患者30例;给予对照组患者以常规护理方式进行护理,观察组患者则以综合护理方式进行护理;比较两组患者各项实验数据.结果:两组患者经不同护理方式护理后,观察组患者临床护理效果优于对照组;观察组患者住院时间、手术时间短于对照组;观察组患者护理满意度高于对照组;上述组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予经后腹膜行腔镜泌尿外科手术患者围术期综合护理,可确保患者手术有序完成,能够有效降低患者术后并发症发生率.     

听神经瘤围手术期的护理体会

目的探讨听神经瘤围手术期的护理措施。方法回顾分析86例听神经瘤的临床资料,总结围手术期的护理措施。结果 86例患者术后无严重并发症的发生。结论听神经瘤围手术期的护理尤为重要,可以降低术后并发症的发生,提高患者的生活质量。     

经尿道前列腺电切术78例围手术期护理

目的:探讨经尿道前列腺电切术手术患者围手术期的护理。方法:对78例经尿道前列腺电切术手术患者根据其身心特点,实施切实可行的围手术期护理措施,观察病情变化,加强管道护理。结果:本组患者78例患者均治愈出院。结论:加强围手术期患者的心理护理和术前准备,术后严密观察病情,及时采取有效的护理措施,有助于提高患者的治疗效果和减少术后并发症的发生。     

肺转移瘤切除术后肺部复发再切除的围术期护理

目的:探讨肺转移瘤切除术后肺部复发再切除的围术期护理体会。方法:选取2010年1月~2015年5月肺转移瘤切除术后肺部复发并满足手术标准的26例患者临床资料,对其围术期护理措施作回顾性分析。结果:经过精心治疗和有针对性的护理,26例患者均痊愈出院。结论:肺转移瘤切除术后肺部复发再切除的围术期护理能有效提高治愈率,减少并发症发生危险,对促进康复有重要意义。     

甲状腺瘤围手术期优质护理服务模式的施行效果分析

目的:分析甲状腺瘤围术期应用优质护理模式服务的临床效果.方法:选择甲状腺瘤手术的患者94例,随机分为对照组和观察组,对照组围术期的常规护理,观察组实施优质护理服务模式,比较两组的护理结果.结果:观察组术后24h的视觉模拟疼痛评分(VAS)和自我焦虑评价(SAS)评分低于对照组,P<0.05,观察组的不良反应发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,P<0.05.结论:甲状腺瘤围手术期实施优质护理服务模式可取得满意的护理效果.     

Comparative evaluation of laparoscopic versus open nephrectomy in children

BACKGROUND AND AIMS: To assess the benefits of laparoscopic nephrectomy in children as compared to open surgery and to ascertain whether or not the retroperitoneal technique offers any surgical advantage over the transperitoneal approach. METHODS AND RESULTS: This study gathered retrospective data on a consecutive series of 51 paediatric patients comparing; operative time, length of hospital stay and analgesic requirement. Results show that when laparoscopic surgery is compared with the open technique it took 25 mins longer to perform, there was a shorter post operative stay by 2.5 days, and a 50% reduction in morphine use. Patients who had the retroperitoneal technique were discharged from hospital within one day. CONCLUSIONS: Compared to previous studies, the findings in this study suggest that there are distinct benefits in laparoscopy for children. There is some evidence in favour of the retroperitoneal technique. Patients are in hospital for shorter periods and need less analgesia.     

结直肠癌病人应用加速康复外科术后炎症反应和免疫功能的变化

目的:该研究应用加速康复外科新理念,观察对结直肠癌病人手术后炎症反应和免疫功能的影响。方法:将30例结直肠癌手术病人随机分为两组,研究组(FTS组)病人应用加速康复外科治疗,对照组病人应用传统围手术期处理方法。观察两组病人术后首次肠道通气时间、术后住院时间和并发症,并于术前1天、术后第1天和第3天检测病人外周血清中IL-6、CRP、CD3、CD4、CD8和CD4/CD8比值。结果:FTS组与对照组比,术后住院时间显著缩短(P<0.05);术后首次排气时间显著提前(P<0.05);而术后并发症两者无显著差异。FTS组与对照组比,术后第1、3天外周血中CRP和IL-6浓度均有显著下降(P<0.05);CD4/CD8比值均有显著增加(P<0.05)。结论:应用加速康复外科能缓解结直肠癌手术病人的术后炎症反应,保护术后细胞免疫功能,促进病人快速康复。     

加速康复外科在结直肠癌手术病人的应用研究

目的:应用围手术期加速康复外科理念,观察结直肠癌手术病人临床应用的有效性、安全性及其优势. 方法:50例结直肠癌手术病人随机分成两组,使用加速康复外科方法21例作为加速康复外科组;使用常规围手术期方案手术29例作为常规对照组.分析研究两组病人术后肠道通气时间、住院天数、住院费用和人体组成等指标,并观察记录不良反应及并发症.结果:加速康复外科围手术期方案比常规围手术期方案,可更好地促进术后病人肠道功能恢复,缩短住院时间,降低住院费用,并可减少围手术期病人蛋白质、肌肉和体质量丢失,维持围手术期的水分平衡,减少病人因医源性操作引起的不适及手术相关并发症的发生. 结论:加速康复外科理念在结直肠癌择期手术病人中应用是安全、经济、有效和可靠的围手术期处理方案.     

白内障超声乳化人工晶体植入术的护理效果分析

目的：探讨超声乳化人工晶体植入术治疗白内障的围手术期护理经验,以提高临床治疗效果。方法：回顾性分析240例白内障患者的围手术期护理方法。结果：240例手术患者术后视力明显提高,均未发生严重的术后并发症。结论：做好白内障患者围手术期护理是完成复明任务的保证。     

腹膜前间隙置平片治疗腹股沟疝的手术技巧

目的介绍腹膜前间隙置平片治疗腹股沟疝术中技巧。方法经内环人路,创建腹膜与腹横筋膜间的间隙,即腹膜前间隙,于此间隙内放置平片,分别就切口选择、分离疝囊与内环间的联系、创建腹膜前间隙、补片的放置与固定、巨大疝及并存疝囊的处理等手术技巧进行介绍。结果62例患者中,58例获随访了3-24个月,均无复发及并发症。结论本术式采用与传统手术不一样的手术人路,在潜在的生理间隙内放置补片,未解剖腹股沟管,在手术中只要保持间隙内的腹膜完整性,并彻底止血,并适当固定补片,就可获得良好疗效,减少术后并发症。     

Perioperative nutrition prevents the early protein losses in patients submitted to gastrointestinal surgery

BACKGROUND & AIMS: The metabolic response to surgery includes a net loss of proteins that influences negatively the clinical evolution of the patients. We investigated the effect of perioperative nutrition on protein metabolism alterations immediately after surgery. METHODS: A control group of 21 surgery patients were submitted to conventional perioperative nutritional protocol (18 h of fasting plus low-dose glucose after surgery). An experimental group of eight similar patients was given complete parenteral nutrition during 24 h before and 24 h after surgery. Nitrogen balance, whole body protein synthesis, breakdown, and 3-methylhistidine were determined before surgery and 24 h after surgery. RESULTS: The immediate response to surgery with conventional nutritional management was a net protein loss (-1.023 g prot. kg(-1) day(-1)), caused by an increase in the protein breakdown (137.9% of preoperative values), while the protein synthesis remained unchanged (98.4%). The 3-methylhistidine excretion was not increased in respect to perioperative values, suggesting that the degraded protein was not from muscular origin. The experimental group with perioperative nutrition showed neither protein loss (+0.075 g prot. kg(-1) day(-1)) nor changes in protein synthesis or breakdown vs. preoperative values (96.3% and 88.0%, respectively). CONCLUSION: Perioperative nutrition prevents the early protein losses after gastrointestinal surgery.     

15例巨大卵巢囊肿的腹腔镜手术治疗

目的:评价腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿的可行性。方法:选择2000年11月～2009年1月的15例巨大卵巢囊肿(直径≥20cm)患者,对其手术情况进行分析。结果:所有患者的手术均在腹腔镜下完成,没有严重并发症发生。手术时间为30～150min,术中出血量为10～100ml,最短的住院时间为4天。结论:腹腔镜手术治疗巨大卵巢肿瘤是安全可靠的。     

多层螺旋CT对原发性腹膜后肿瘤的评估价值研究

目的:分析原发性腹膜后肿瘤及肿瘤样病变多层螺旋CT(MSCT)表现,提高MSCT对腹膜后肿瘤诊断能力.方法:观察385例原发性腹膜后肿瘤MSCT图像特点,对照病理结果分析腹膜后肿瘤的临床常见类型及好发部位,并行Fishers或x2检验.结果:经手术或活检病理证实的385例原发性腹膜后肿瘤中良性149例(神经源性肿瘤占3...     

临床护理路径在前列腺手术患者围术期的应用效果分析

目的 探讨临床护理路径在前列腺手术患者围术期的应用效果。方法 180例行前列腺手术的患者随机分为两组各90例,对照组采用常规围术期护理,研究组采用围术期临床护理路径干预,比较两组的手术指标、术后并发症以及护理满意度。结果 研究组的膀胱冲洗时间、留置导尿管时间以及住院时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组（P <0.05）。结论 围术期临床护理路径干预可以改善前列腺手术患者的手术指标,缩短住院时间,减少术后并发症。     

慢性放射性肠损伤病人的围手术期营养支持

目的:探讨慢性放射性肠损伤(CRII)病人围手术期营养支持情况。方法:采用主观全面评价(SGA)系统回顾性总结206例CRII病人围手术期营养支持情况,并对CRII病人的营养状况进行评估。结果:206例CRII病人接受手术229例次,86.16%的病人入院时有营养不良。经围手术期营养支持和手术治疗后,病人的营养状况得到了明显改善,但营养不良发生率仍然较高。结论:CRII病人的营养不良发生率甚高,围手术期营养支持时间较长,围手术期营养支持和手术能明显改善病人的营养状况。