顽固性咽喉炎与胃食管反流病的探究

目的回顾性分析顽固性咽喉炎的临床特征,探讨质子泵抑制剂加促胃动力药以及胃黏膜保护剂疗效的反应,使用电子胃镜对胃食管反流病(GERD)食管外表现-咽喉炎进行诊断,并指导规范治疗。方法分析本院158例顽固性咽喉炎患者的临床资料,把测出胃食管反流病76例患者随机分成治疗组(38例)和对照组(38例)。治疗组用雷贝拉唑、莫沙必利、康复新液联合治疗,对照组采用消炎利咽常规治疗。结果本组病例确诊前曾反复就诊,治疗效果很差,经确诊后给予质子泵抑制剂、促胃动力剂以及胃黏膜保护剂治疗后咽喉炎症状明显缓解及消失,治疗组总有效率为92.11%,对照组总有效率为15.79%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论顽固性咽喉炎不是GERD诊断的主要依据,但却是常见的临床表现。因此,应考虑GERD的可能并及时给予抑酸促胃动力药以及胃黏膜保护剂,进行电子胃镜等检查以明确诊断,可缓解或改善反流性慢性咽喉炎的不适症状和病理改变。     

抗反流治疗胃食管反流相关性哮喘28例

目的 观察兰索拉唑和莫沙必利对胃食管反流相关性哮喘的疗效.方法 将54例胃食管反流相关性哮喘患者随机分为治疗组28例,对照组26例,两组均予以哮喘常规治疗,治疗组在此基础上加用兰索拉唑60 mg,每日1次,莫沙比利5 mg,每日3次.疗程均为8周.结果 ①治疗组对哮喘的总有效率为89.3%,对照组为53.8%,治疗组对哮喘症状的改善较对照组明显(P<0.05).②治疗组对胃食管反流病(GERD)的总有效率为92.8%,对照组为26.9%,治疗组对GERD的改善较对照组明显(P<0.01).治疗组不良反应轻微.结论 兰索拉唑和莫沙必利治疗胃食管反流相关性哮喘不仅能明显改善反流症状,也能明显改善哮喘症状.     

28例老年人胃食管反流性咽喉炎临床分析

目的 探讨老年人胃食管反流性咽喉炎的临床诊治技术.方法 对28例老年人胃食管反流性咽喉炎患者进行分治疗组和对照组两组观察诊治疗效.治疗组应用抑酸药、促动力药和华素片含服治疗;对照组仅用华素片含服治疗.对两组咽喉及胸部症状缓解及后在内镜下观察食道、胃黏膜病理改善情况进行统计学比较.结果 28例老年人胃食管反流性咽喉炎患者经抑酸药和胃肠动力药治疗后有显著效果为92.85%.结论 胃镜和喉镜有助于明确老年人胃食管反流性咽喉炎的诊断,采用抑酸药和胃肠动力药治疗本病有显著疗效.     

部分慢性咽喉炎与胃食管反流病的相关性探讨

目的 探讨部分慢性咽喉炎与胃食管反流病的相关性.方法 符合部分慢性咽喉炎诊断标准的93例患者行胃镜检查和奥美拉唑诊断性治疗.结果 有67.6%的患者与GERD具有相关性.结论 GERD为慢性咽喉炎的病因之一,奥美拉唑治疗可使患者收到良好疗效.     

胃食管反流病与反流性咽喉炎的关系探讨

目的：探讨胃食管反流病与反流性咽喉炎发生的关系。方法：对130例顽固的慢性咽喉炎患者,行胃镜检查或24h食管pH值监测,将检测的胃食管反流病随机分为A、B两组。A组应用抑酸药、促动力药和清热解毒治疗;B组（对照组）仅用清热解毒的咽喉炎药。对两组咽喉部症状缓解及内镜下病理改善情况进行统计学比较。结果：检出胃食管反流病45例（34．6％）,反流性咽喉炎的体征多样化。A组治疗23例,有效率91．3％;对照组22例,有效率13．6％（P＜0．01）。结论：胃食管反流病是导致反流性咽喉炎的重要病因,抑酸剂及促动力药可缓解或改善反流性咽喉炎的症状。     

放射性核素之胃食管反流显像对GERD的检测价值

目的探讨放射性核素之胃食管反流显像对GERD的诊断价值。方法受检者100例分成三组进行测试:A组,胃镜下见食管粘膜糜烂(RE)33例;B组,有典型的GERD症状如烧心、反酸、胸骨后痛等症状,胃食管反流病问卷(RDQ)评分均12分,但胃镜下未见食管粘膜糜烂(即NERD)34例;C组为对照组(健康志愿者)33例。结果 A组GERD检测值为(7.08±4.23)%,自发反流12例、诱发反流7例、延迟显像4例、无反流10例;B组GER检测值为(3.89±2.82)%,自发反流9例、诱发反流7例、延迟显像6例、无反流12例;C组健康志愿者(正常对照组)GER检测值为(2.01±1.70)%,GERD诱发反流3例、无反流30例。结论放射性核素99mTc标记SPECT的食管-胃显像对GERD的检测有显著诊断价值,可列为胃-食管反流显像检测常规检查。     

胃食管反流病临床特征分析

目的:了解胃食管反流病临床特征,探讨胃食管反流病发病危险因素。方法:收集2014年8月-2015年5月拟诊为GERD的患者194例,自愿填写一般人口学特征调查表、RDQ评分表及食管外症状调查表。结果:GERD组138例,对照组56例,GERD组平均年龄(53.36±12.63)岁,高于对照组,饮酒、吸烟、浓茶比例均高于对照组(P0.05),且从事脑力劳动者、多坐者易患GERD。GERD患者更易合并高血压、咽喉炎、胆囊炎、肠易激综合征(IBS)等疾病(P0.05)。Logistic回归分析显示,脑力劳动、患有高血压、咽喉炎、胆囊炎、IBS与发生GERD呈正相关(P0.05)。结论:饮食结构、生活习惯对于GERD的发病有重要意义,可为GERD诊疗方案的确定提供一定的临床依据。     

中西医结合治疗反流性咽喉炎27例临床分析

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）是指由于胃和／或十二指肠内容物反流入食管引起的症状或组织损害，主要表现为烧心、反酸、胸骨后烧灼感及疼痛等胃食管反流症状。部分患者可伴有食管外的表现，临床症状复杂多样，有的伴有咽部不适、咽喉炎，常常被漏诊、误诊，得不到有效的治疗。自1968年Cherry等报道3例胃食管反流引起咽部溃疡以来，GERD与反流性咽喉炎（reflux laryngitis）的关系日益受到重视。我科2000年1月-2005年3月对152例顽固性慢性咽喉炎患者进行胃镜检查，对确诊为反流性咽喉炎的患者，采用中西医结合治疗，取得较好的效果，现报告如下。     

雷贝拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流性咽喉炎疗效观察

目的研究分析雷贝拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流性咽喉炎的临床效果。方法选取2013年11月至2015年11月商丘市第四人民医院收治的胃食管反流性咽喉炎患者60例,随机分为两组,各30例。对照组给予常规治疗,观察组给予雷贝拉唑联合莫沙必利治疗,对比两组治疗有效率、治疗前后食管黏膜情况。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后食管黏膜分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷贝拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流性咽喉炎疗效确切,可明显改善患者临床症状,促进食管黏膜恢复,值得推广。     

丹栀逍遥丸联合铝碳酸镁治疗胃食管反流病46例临床观察

目的观察丹栀逍遥丸联合铝碳酸镁治疗胃食管反流病(GERD)的疗效。方法92例胃食管反流病患者随机分为丹栀逍遥丸联合铝碳酸镁治疗组(46例)及铝碳酸镁对照组(46例)。结果治疗组显效率为84.7%,总有效率为97.4%,对照组显效率为52.1%,总有效率为91.2%,治疗组显效率明显高于对照组,差异具有统计学意义。结论丹栀逍遥丸联合铝碳酸镁在治疗GERD有较好的疗效。     

中西医结合治疗胃食管反流性咽喉炎的疗效探讨

目的:分析中西医结合治疗胃食管反流性咽喉炎的临床疗效。方法:回顾性分析我科2015年7月至2016年8月期间收治的56例胃食管反流性咽喉炎患者,采用数字单双号的模式分为对照组(单用西药)与观察组(中西医结合治疗),每组各28例。比较两组患者的临床疗效。结果:观察组治疗总有效率显著优于对照组。结论:针对胃食管反流性咽喉炎患者,中西医结合治疗的临床疗效要优于单纯西药治疗,值得推广应用。     

胃食管反流病误诊为心绞痛18例分析

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是胃内容物(包括十二指肠液)反流入食管产生烧心、胸骨后疼痛等症状和并发症.其可导致食管和食管以外的咽、喉、气管等组织损害,表现为咽喉炎、哮喘、咳嗽或胸痛等.胃食管反流(GERD)引起的胸痛特别是持续性胸骨后疼痛并放射至颈部等时酷似心绞痛,容易误诊.现就GERD误诊为心绞痛18例患者的资料分析如下.     

兰索拉唑治疗反流性咽喉炎的疗效观察

慢性咽喉炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病，近几年研究发现胃食管反流病（GERD）可以产生很多耳鼻咽喉部的症状和体征，习惯上称这一类疾病为反流性咽喉炎。胃食管反流性疾病（GERD）指因胃十二指肠内容物反流人食管而引起烧心等症状的一类疾病，包括反流性食管炎（RE）及咽喉和气道等食管邻近部位组织的损害等。其中，反流性咽喉炎（1aryngopharyngealrefluxdisease，LPRD）则由患者的酸性胃内容物经食道反流至咽喉部，侵蚀咽部、声带及气管而引起，但在临床表现上并无明显特异性，与其他原因引起的咽喉炎的鉴别常存在较大困难。按慢性咽喉炎的用药方案治疗，效果多不明显，而我们用兰索拉唑治疗反流性咽喉炎40例，取得了显著的疗效，报告如下。     

食管高分辨率测压在胃食管反流病中的应用

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的反流、胃灼痛等症状以及咳嗽、咽喉炎等食管外症状。目前,临床上主要根据患者的症状来诊断GERD,而胃镜、24h食管阻抗-pH值监测等检查也在GERD的诊疗中发挥不同的作用。近年来,随着食管测压技术的出现和不断发展,食管高分辨率测压(high-resolution manometry,HRM)在胃食管反流病中的应用也越来越受到重视,本文将对食管HRM在GERD中的应用做一综述。     

成人胃食管反流病临床特点分析

目的通过总结60例胃食管反流病(GERD)患者临床症状特点,为进一步探讨其诊断和有效治疗提供依据。方法分析患者有反酸、反食、胃灼热、非心源性胸痛、胃食管反流症状及咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等食管外症状,经胃镜检查分为非糜烂性食管炎(NERD)组和反流性食管炎(RE)组的发生率及发生情况。结果NERD和RE分别占GERD的53.3%和46.7%:与RE组相比,NERD患者以男性多见(P0.05),平均年龄较轻(P0.05)。胃食管反流症状评分在两组患者间差异无统计学意义(P0.05),而两组患者胃灼热更突出。两组患者的食管外症状较轻。结论应密切关注患者胃灼热、反酸、反食、胸骨后疼痛症状以及食管外症状,及早诊断及早治疗。     

胃食管反流病与幽门螺杆菌关系的研究

目的 探讨胃食管反流病(GRED)与幽门螺杆菌(Hp)的关系.方法 将确诊的GERD患者50例及对照组健康体检者50例,均行14C呼气试验或抗Hp-IgG抗体血清学检测,并对GERD患者Hp阳性与Hp阴性组症状评分进行比较.结果 50例GERD患者Hp感染率为60%,50例对照组Hp感染率64%,GERD患者Hp感染率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).GERD组患者各级之间Hp感染率比较差异无统计学意义(P>0.05).Hp阳性与Hp阴性组症状频率积分、症状程度积分和症状总分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 胃食管反流病的发生及严重程度与Hp感染无关,并且胃食管反流病的症状严重程度与Hp感染也无关.     

铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎的临床应用分析

目的：应用铝碳酸镁联合质子泵抑制剂对胃食管反流性咽喉炎患者进行临床治疗,并观察其临床治疗效果。方法选择200例胃食管反流性咽喉炎患者资料进行回顾性分析,随机将患者均分为对照组与治疗组,对照组患者予以常规性治疗,治疗组患者在常规性治疗基础上予以铝碳酸镁联合雷贝唑钠进行治疗,以5周作为1个疗程,观察2组患者在24 h内食管pH监测结果,并进行病症评分。结果治疗组临床效果明显优于对照组,2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规治疗基础上应用铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎具有良好的治疗效果,具有安全性和经济效益,值得临床推广与应用。     

20例以咳嗽为主要表现的胃食管反流病患者的护理思考

胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)是由于胃、十二指肠内容物反流进入食管引起反酸、反食、烧心等反流症状,而部分患者则可表现为消化道以外的症状,如慢性咳嗽、反复发作的哮喘、咽喉炎等,严重时可导致食管黏膜糜烂、炎症、溃疡以至癌变.在西方发病率已高达10%～30%,我国随着社会生活水平的不断提高,目前胃食管反流病的发病呈逐年上升趋势,且误诊率较高.现以20例以慢性咳嗽为主要表现的胃食管反流病患者的护理,探讨胃食管反流病的护理方法,增强对胃食道反流病护理的认识.     

胃食管反流疾病致咽喉炎48例临床分析

目的:探讨胃食管反流疾病致咽喉炎的诊疗及其发生的影响因素。方法:回顾性分析48例胃食管反流疾病致咽喉炎患者的诊治过程、治疗效果及影响因素。结果:48例中显效22例(45.8%),有效16例(33.3%),无效10例(20.8%),总有效率达79%(38/48)。结论:胃食管反流疾病致咽喉炎通过有效制酸、促胃动力治疗是有效的。     

埃索美拉唑诊断性治疗胃食管反流性咽喉炎82例疗效观察

目的探讨埃索美拉唑诊断性治疗胃食管反流性咽喉炎的疗效。方法收集82例胃食管反流性咽喉炎患者,按治疗方法不同分为观察组42例和对照组40例,观察组在常规清咽、利喉和抗感染常规治疗基础上服用埃索美拉唑镁肠溶片20 mg/次,1次/d,早饭前30 min服用;对照组常规清咽、利喉及抗感染治疗;疗程均为4周,观察其疗效。结果观察组显效20例,有效11例,无效11例,总有效率73.81%;对照组显效3例,有效4例,无效33例,总有效率17.50%。两组总有效率差异有统计学意义(<0.05)。结论埃索美拉唑诊断性治疗胃食管反流性咽喉炎是一种有效的方法。